文化自信視域下中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生德育教育路徑探究*

趙國(guó)鵬 張征斌 曹 冉 關(guān) 林

（1.山西中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床學(xué)院，山西 太原 030024；2.山西中醫(yī)藥大學(xué)第三臨床學(xué)院，山西 太原 030024）

文化自信，是指一個(gè)國(guó)家、民族對(duì)自身文化價(jià)值的充分肯定[1]。作為中國(guó)傳統(tǒng)文化瑰寶的中醫(yī)藥文化，凝聚了中華文明的科學(xué)思維方式和價(jià)值觀(guān)念，凝聚了中華民族幾千年來(lái)認(rèn)識(shí)生命、預(yù)防疾病的思想精髓。

近年來(lái)，隨著《中華人民共和國(guó)中醫(yī)藥法》《中醫(yī)藥戰(zhàn)略發(fā)展規(guī)劃綱要（2016—2030 年）》和《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》等政策及措施的實(shí)施，中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展迎來(lái)了新的歷史機(jī)遇[2]。尤其是新型冠狀病毒肺炎疫情突襲以來(lái)，中醫(yī)藥在這場(chǎng)戰(zhàn)“疫”中做出了其應(yīng)有的貢獻(xiàn)，也是中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新的一次生動(dòng)實(shí)踐，更是中醫(yī)藥文化自信的另一種體現(xiàn)。樹(shù)立中醫(yī)藥文化自信的關(guān)鍵在于學(xué)好中醫(yī)藥文化并學(xué)以致用，而學(xué)好、用好中醫(yī)藥文化的關(guān)鍵在于傳承、創(chuàng)新和發(fā)展。因此，將中醫(yī)藥文化自信與中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生的德育教育相融合，不斷提高學(xué)生的德育教育水平，培養(yǎng)和提升學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的自信認(rèn)知，從而促進(jìn)中醫(yī)藥文化的傳播。

1 中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生德育教育的背景

1.1 中醫(yī)藥文化的傳承需要 中醫(yī)藥是中華民族的原創(chuàng)醫(yī)學(xué)科學(xué)，護(hù)佑著中華民族幾千年的繁衍生息，從不存在自信與否的問(wèn)題。發(fā)生信心動(dòng)搖現(xiàn)象，是在近代西學(xué)東漸及西醫(yī)傳入之后。隨著科技尤其是生物、化學(xué)、材料技術(shù)的發(fā)展，西醫(yī)取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)步，而反觀(guān)中醫(yī)，似乎仍因循守舊，無(wú)怪乎慣于以“科學(xué)”評(píng)判是非的國(guó)人對(duì)傳承幾千年的中醫(yī)產(chǎn)生質(zhì)疑。對(duì)此，中國(guó)工程院張伯禮院士曾說(shuō)過(guò)：“不要認(rèn)為世界上只有一種醫(yī)學(xué)，西醫(yī)全是科學(xué)的，中醫(yī)全不科學(xué)？以西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)考核、評(píng)價(jià)中醫(yī)，是錯(cuò)的”。

中醫(yī)藥學(xué)是一種大生態(tài)醫(yī)學(xué)模式，與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)思維模式形成良好的互補(bǔ)關(guān)系。它將中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中的“天人合一”“道法自然”“陰陽(yáng)五行”、象思維和變易思維等提煉應(yīng)用于自身，不斷發(fā)展完善自身理論體系。其重視生命的整體層面、功能層面和精神層面的生命觀(guān)，遵循未病養(yǎng)生的預(yù)防觀(guān)，因異治宜的個(gè)性化治療原則的疾病觀(guān)，無(wú)論在揭示人體生理、病理規(guī)律，還是在指導(dǎo)中醫(yī)藥臨床實(shí)踐中，都是有效、有用的[3]。在這種思維的指導(dǎo)下，歷代醫(yī)家不斷發(fā)展創(chuàng)新，建理論、制新方、立新法，診疾治病，妙手回春，守護(hù)著人民的生命健康。

中醫(yī)藥文化自信是建立在中醫(yī)藥輝煌歷史成就及頑強(qiáng)生命力上的[4]。若想培養(yǎng)或提升文化自信，應(yīng)當(dāng)先提高大眾對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)知與認(rèn)可，其中最為關(guān)鍵的就是從事中醫(yī)行業(yè)的工作者及未來(lái)的新生力量——中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。然而，現(xiàn)今社會(huì)背景下“中醫(yī)思維弱化、中醫(yī)評(píng)價(jià)西化、中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)淡化”等問(wèn)題仍未解決，對(duì)中醫(yī)的質(zhì)疑與貶斥也時(shí)有出現(xiàn)，甚至中醫(yī)藥院校內(nèi)一部分學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)缺乏信心，對(duì)中醫(yī)文化缺乏了解，對(duì)中醫(yī)療效表示懷疑，這些現(xiàn)象本質(zhì)上是中醫(yī)藥文化自信的缺失。面對(duì)此類(lèi)情況，我們更應(yīng)堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信，將傳承作為發(fā)展中醫(yī)藥的基礎(chǔ)，將創(chuàng)新作為發(fā)展中醫(yī)藥的動(dòng)力，將學(xué)生文化自信的培養(yǎng)落實(shí)到中醫(yī)德育教育方面。

1.2 中醫(yī)藥學(xué)生德育教育的內(nèi)在要求 中國(guó)自古以來(lái)就非常重視德育教育，如教育家孔子倡導(dǎo)“仁義禮智信”，現(xiàn)代教育有“德智體美勞”全面發(fā)展的要求。在中醫(yī)藥文化中，醫(yī)德教育同樣位于至關(guān)重要的地位。古人云：“醫(yī)無(wú)德者，不堪為醫(yī)”。孫思邈的《大醫(yī)精誠(chéng)》中也論及醫(yī)德的重要性：“凡大醫(yī)治病，必當(dāng)安神定志，無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來(lái)求救者，不得問(wèn)其貴賤貧富，長(zhǎng)幼妍蚩，怨親善友，華夷愚智，普同一等，皆如至親之想”。寥寥幾語(yǔ)，將為醫(yī)者的慈愛(ài)仁心表現(xiàn)得淋漓盡致。

作為培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才的中醫(yī)藥院校，不僅要幫助學(xué)生樹(shù)立專(zhuān)業(yè)自信，塑造高尚的醫(yī)德，更肩負(fù)著認(rèn)識(shí)和傳播中醫(yī)藥文化價(jià)值、傳承中華優(yōu)秀文化的使命。作為傳承中醫(yī)藥事業(yè)的中醫(yī)藥學(xué)子，是否認(rèn)同中醫(yī)藥文化直接關(guān)系到中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，關(guān)系到中醫(yī)藥行業(yè)的守正創(chuàng)新。作為一名醫(yī)者，解除疾病，使人擺脫痛苦，需要良好的醫(yī)德和專(zhuān)業(yè)的技術(shù)，這正是對(duì)高校思想政治教育立德樹(shù)人目標(biāo)的印證。如若未在早期的教育中樹(shù)立正確的職業(yè)道德，將會(huì)引發(fā)不堪設(shè)想的后果。因此，開(kāi)展中醫(yī)藥學(xué)生德育教育注定是高校教育的一項(xiàng)重點(diǎn)內(nèi)容。

2 中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)展德育教育的意義

2.1 有利于高校思想政治教育工作的開(kāi)展 高校思想政治教育的核心是立德樹(shù)人，中醫(yī)藥文化價(jià)值與立德樹(shù)人的目標(biāo)具有一致性。在中醫(yī)藥文化中，陰陽(yáng)平衡學(xué)說(shuō)、五行相生相克的辯證思維、臟腑聯(lián)系的整體觀(guān)等一系列具有文化內(nèi)涵和現(xiàn)實(shí)意義的思想，能夠幫助學(xué)生培養(yǎng)積極的心態(tài)，形成良好的道德品質(zhì)。引導(dǎo)學(xué)生形成正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)和價(jià)值觀(guān)，正確認(rèn)識(shí)學(xué)習(xí)、生活中的困境，正確認(rèn)識(shí)人生各階段的整體連貫性。

2.2 有利于大學(xué)生中醫(yī)思維的形成 發(fā)展中醫(yī)藥必須從人才培養(yǎng)這個(gè)源頭抓起。傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，了解國(guó)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的文化底蘊(yùn)，幫助大學(xué)生認(rèn)同中醫(yī)藥文化價(jià)值，增強(qiáng)中醫(yī)藥文化信心，樹(shù)立專(zhuān)業(yè)自信，養(yǎng)成良好的職業(yè)道德，使中醫(yī)藥文化自信的種子播種在大學(xué)生內(nèi)心深處，逐漸培養(yǎng)其探索求知的欲望，逐步形成中醫(yī)思維。

2.3 有利于臨床實(shí)踐的開(kāi)展 實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)，中醫(yī)理論的提出皆源于臨床實(shí)踐的開(kāi)展。提高中醫(yī)診療水平和取得好的臨床療效，能夠使學(xué)生真正體會(huì)到中醫(yī)理論的科學(xué)性、實(shí)用性和有效性，堅(jiān)定學(xué)習(xí)中醫(yī)的信念。同時(shí)，在臨床中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、積累經(jīng)驗(yàn)、升華理論，爭(zhēng)取通過(guò)臨床療效來(lái)提升學(xué)習(xí)中醫(yī)的自信。

2.4 有利于校園文化的建設(shè) 校園文化是學(xué)校通過(guò)對(duì)社會(huì)文化的選擇、吸收并結(jié)合自身積淀而形成的個(gè)性化文化結(jié)構(gòu)[5]。校園文化既決定著學(xué)生思想行為的發(fā)展方向，也影響著學(xué)生的思維方式、行為習(xí)慣、價(jià)值判斷、人格完善、品質(zhì)塑造和品位提升[6]。作為中醫(yī)藥院校，深挖中醫(yī)學(xué)內(nèi)涵，打造具有中醫(yī)藥特色的精神、物質(zhì)和品牌等全方位的校園文化，從思想與行動(dòng)上來(lái)提升學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化的認(rèn)同，從而堅(jiān)定中醫(yī)藥文化自信的發(fā)展[4]。

3 中醫(yī)藥院校開(kāi)展德育教育的路徑

3.1 更新教育理念 將德育教育擺在更加突出的位置 作為一門(mén)技術(shù)性很強(qiáng)的學(xué)科，醫(yī)學(xué)較其他學(xué)科更加看重專(zhuān)業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，學(xué)校的教學(xué)重點(diǎn)自然也放在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)課程的講授上。盡管大部分學(xué)校開(kāi)設(shè)有醫(yī)德教育的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)等課程，但醫(yī)德教育類(lèi)課程在整體課程設(shè)置的占比上仍微乎其微，重視程度明顯不夠。另外，學(xué)生對(duì)此類(lèi)醫(yī)德課程的態(tài)度也是漫不經(jīng)心，課堂出勤率較低，上課不專(zhuān)心聽(tīng)講，教學(xué)分離的情況嚴(yán)重。

因此，中醫(yī)藥院校需更新教育觀(guān)念，在“三全育人”的理念下[7]，結(jié)合中醫(yī)藥文化特色、學(xué)校特點(diǎn)及學(xué)生個(gè)性化需求，將德育元素融入專(zhuān)業(yè)內(nèi)容對(duì)學(xué)生進(jìn)行講授，提高課堂思政能力，發(fā)揮專(zhuān)業(yè)課課堂思政作用。適當(dāng)增加德育課程比重，增設(shè)相關(guān)課程，加強(qiáng)此類(lèi)課程教師隊(duì)伍的培養(yǎng)，提高教學(xué)質(zhì)量。將理論教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)槔碚撆c實(shí)踐相結(jié)合，添加生動(dòng)有趣的案例，提高課程對(duì)學(xué)生的吸引力。引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立正確的德育觀(guān)念，認(rèn)識(shí)到德育教育對(duì)自身發(fā)展的重要性，激勵(lì)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。學(xué)校、教師、學(xué)生都應(yīng)將德育置于重要地位，讓德育教育貫穿于中醫(yī)藥院校人才培養(yǎng)的始終，真正做到全員、全過(guò)程、全方位育人，使德育教育成為中醫(yī)藥院校人文精神建設(shè)的靈魂。

3.2 提高教師德育素養(yǎng) 發(fā)揮其帶頭作用 德育教育不能只是坐而論道，應(yīng)該落實(shí)到行動(dòng)上，最應(yīng)帶頭行動(dòng)的便是德育教育的組織者和實(shí)施者——教師。中醫(yī)藥院校的教師可依據(jù)職能大致分為3 類(lèi)：從事醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)教學(xué)的專(zhuān)業(yè)型教師，多為兼具教學(xué)、科研、臨床于一體的各專(zhuān)業(yè)課教師，如教授《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》的教師；從事公共課教學(xué)和人文精神教學(xué)的通識(shí)型教師多不具有醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)，而主要負(fù)責(zé)學(xué)生通識(shí)教育的相關(guān)培養(yǎng)課程，如教授《大學(xué)英語(yǔ)》《毛澤東思想概論》的教師；最后一類(lèi)是與學(xué)生學(xué)習(xí)、生活等各方面聯(lián)系頻繁、密切相關(guān)，負(fù)責(zé)學(xué)生管理工作的輔導(dǎo)型教師，如班級(jí)的政治輔導(dǎo)員。

只有身為學(xué)生榜樣的教師提高自身德育素養(yǎng)，從言傳和身教2 個(gè)方面共同發(fā)力，德育教育才能得到切實(shí)有效的貫徹落實(shí)。專(zhuān)業(yè)型教師在講授醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)的同時(shí)，還應(yīng)結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，貫徹德育教育理念，將德育教育與臨床案例相結(jié)合，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地給學(xué)生灌輸醫(yī)德理念。通識(shí)型教師應(yīng)積極學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)及醫(yī)德相關(guān)知識(shí)，增設(shè)醫(yī)德案例教學(xué)，將醫(yī)德理念通過(guò)生動(dòng)有趣的案例灌輸給學(xué)生，帶給學(xué)生更好的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。輔導(dǎo)型教師應(yīng)關(guān)心學(xué)生學(xué)習(xí)、生活中的點(diǎn)滴，通過(guò)黨團(tuán)班級(jí)建設(shè)、獎(jiǎng)助評(píng)優(yōu)、談心談話(huà)、舉辦活動(dòng)等學(xué)生日常服務(wù)，將醫(yī)德理念、文化自信等理論潛移默化地灌輸給學(xué)生，做好思想引導(dǎo)。同時(shí)，端正自身言行，以身作則，成為學(xué)生德行學(xué)習(xí)的楷模[8]。

3.3 營(yíng)造德育氛圍 打造具有中醫(yī)德育特色的校園文化 中醫(yī)藥院校作為培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)藥人才的地方，校園文化建設(shè)是其重要組成部分。學(xué)?？山Y(jié)合中醫(yī)藥文化發(fā)展進(jìn)程及校史歷程，提出具有濃厚學(xué)術(shù)文化和中醫(yī)醫(yī)德的校訓(xùn)、校規(guī)，創(chuàng)建厚德求真、醫(yī)德并重的校園文化氛圍。

同時(shí)，帶領(lǐng)學(xué)生參觀(guān)校史館、中醫(yī)藥博物館、名醫(yī)雕塑等典型景觀(guān)建筑，使學(xué)生感受學(xué)校文化底蘊(yùn)的同時(shí)，也對(duì)中醫(yī)藥文化有初步的了解。將傳統(tǒng)名醫(yī)的語(yǔ)錄及醫(yī)案整理并張貼在教學(xué)樓、教室、宿舍等場(chǎng)所供學(xué)生學(xué)習(xí)。開(kāi)展社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，如山西中醫(yī)藥大學(xué)每年開(kāi)展以理論宣講、“四史”學(xué)習(xí)、鄉(xiāng)村振興、愛(ài)心醫(yī)療服務(wù)、中藥資源調(diào)查為主的暑期“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，充分發(fā)揚(yáng)了山西中醫(yī)藥大學(xué)的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良校風(fēng)，并能更好地服務(wù)群眾、服務(wù)社會(huì)。通過(guò)營(yíng)造良好的德育教育氛圍，使學(xué)生了解并認(rèn)識(shí)中醫(yī)名家，在社會(huì)實(shí)踐中提升自身素養(yǎng)，體會(huì)到懸壺濟(jì)世的大醫(yī)情懷，傳播中醫(yī)藥文化，對(duì)發(fā)揮校園文化的思想政治教育和德育功能、創(chuàng)新醫(yī)學(xué)生德育培養(yǎng)路徑都具有積極意義[9]。

3.4 搭建活動(dòng)平臺(tái) 寓教于樂(lè)體悟德育教育理念 健康向上、格調(diào)高雅的校園文化離不開(kāi)豐富多彩的學(xué)生活動(dòng)。因此，高校理應(yīng)充分發(fā)揮學(xué)生社團(tuán)組織、學(xué)生會(huì)和班干部的主體作用，舉辦以德育教育為主題的多種校園文化活動(dòng)。如山西中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的“立文化自信，傳中醫(yī)經(jīng)典”活動(dòng)，通過(guò)初賽的筆試，復(fù)賽的默寫(xiě)、背誦條文，決賽的“志在必答”“爭(zhēng)分奪秒”“誰(shuí)與爭(zhēng)鋒”“秀出真我”4 個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)一步強(qiáng)化山西中醫(yī)藥大學(xué)的中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，夯實(shí)大學(xué)生的中醫(yī)基本功底，增強(qiáng)大學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)典的興趣，更好地傳承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化，提高在校大學(xué)生自身醫(yī)術(shù)修養(yǎng)與文化底蘊(yùn)。舉辦“名醫(yī)成長(zhǎng)論壇”，這是針對(duì)不同年級(jí)而定期舉辦的學(xué)術(shù)盛宴。通過(guò)講授與互動(dòng)環(huán)節(jié)，不僅促進(jìn)了在校生與名醫(yī)之間的交流，開(kāi)拓了學(xué)生的視野，而且還使學(xué)生得到了高尚醫(yī)德素養(yǎng)的熏陶。舉辦“青春獻(xiàn)予黨·抗疫克時(shí)艱”抗疫故事會(huì)演講比賽，采用朗誦等舞臺(tái)表演形式，融合音樂(lè)、視頻、燈光等媒體，將新型冠狀病毒肺炎疫情中的典型人物、感人故事娓娓道來(lái)，讓學(xué)生更加直觀(guān)地認(rèn)識(shí)到醫(yī)德仁心的偉大。此外，積極開(kāi)展“德育教育的引導(dǎo)——中醫(yī)經(jīng)典人文案例”“大醫(yī)大德”“新冠防疫的中醫(yī)藥貢獻(xiàn)”等[9]德育教育講座，為學(xué)生提供切實(shí)可行的指導(dǎo)意見(jiàn)，培養(yǎng)了塑造學(xué)生的德育觀(guān)念。

3.5 運(yùn)用現(xiàn)代媒體 拓寬德育教育學(xué)習(xí)路徑 隨著現(xiàn)代通信技術(shù)日新月異的發(fā)展，以微信、微博和客戶(hù)端為代表的新媒體，已經(jīng)成為人們獲取信息和交流溝通的重要途徑。既擴(kuò)大了文化傳播的范圍，也為自主學(xué)習(xí)提供了新思路，其便捷性和豐富性為德育教育的開(kāi)展創(chuàng)造了前所未有的機(jī)會(huì)。因此，將中醫(yī)德育與學(xué)生的網(wǎng)絡(luò)生活融合在一起，發(fā)揮中醫(yī)藥文化的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，充分發(fā)揮德育教育在網(wǎng)絡(luò)中的優(yōu)勢(shì)。

例如，聯(lián)合線(xiàn)上學(xué)習(xí)教育平臺(tái)開(kāi)展系列課程與講座，上傳中醫(yī)古籍及中醫(yī)名家講座視頻，將德育教育深入課堂，并積極與學(xué)生進(jìn)行線(xiàn)上互動(dòng)，提高學(xué)生對(duì)德育教育方面的興趣。學(xué)校及時(shí)更新中醫(yī)藥領(lǐng)域前沿動(dòng)態(tài)及研究進(jìn)展，增強(qiáng)中醫(yī)藥學(xué)生的學(xué)術(shù)觀(guān)念與職業(yè)信念。開(kāi)通微信公眾號(hào)和微博賬號(hào)，以德育教育為推廣內(nèi)容，結(jié)合文案及中醫(yī)相關(guān)醫(yī)德小故事，面向中醫(yī)藥專(zhuān)業(yè)學(xué)生乃至全社會(huì)開(kāi)放，及時(shí)推送醫(yī)家、醫(yī)案的相關(guān)故事，在日常瀏覽的過(guò)程中學(xué)習(xí)德育理念，無(wú)形中增強(qiáng)德育觀(guān)念的形成[10]。

綜上所述，中醫(yī)藥院校的德育教育離不開(kāi)文化自信，將中醫(yī)藥文化與德育教育深度融合，挖掘中醫(yī)藥文化中大醫(yī)精誠(chéng)、醫(yī)者仁心、救死扶傷等“德育”元素，以此幫助學(xué)生塑造健全的人格，培養(yǎng)積極的心態(tài)，促進(jìn)學(xué)生對(duì)中醫(yī)藥文化價(jià)值的認(rèn)可，增強(qiáng)中醫(yī)藥文化自信，逐步形成中醫(yī)思維，為中醫(yī)藥事業(yè)的傳承、創(chuàng)新和發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。