新時(shí)代超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)師自媒體建設(shè)新模式探討

李慎義，張軼，龍湘黨，李喜，楊孟哲，蘇穎馨

湖南省人民醫(yī)院（湖南師范大學(xué)附屬第一醫(yī)院）超聲醫(yī)學(xué)科，湖南長(zhǎng)沙 410005

隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，大量社交媒體軟件相繼出現(xiàn)，超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)師借助自媒體軟件進(jìn)行專業(yè)科普、專業(yè)宣教及自身宣傳成為時(shí)下流行的趨勢(shì)。本文旨在探討新時(shí)代超聲醫(yī)學(xué)科醫(yī)生自身宣傳和專業(yè)宣教抖音新模式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2017 年11 月10 日創(chuàng)建抖音（開發(fā)商：北京微播視界科技有限公司，軟件平臺(tái)：iOS/Android，軟件版本：iOS（9.9.0）/Android（10.1.0），軟件語(yǔ)言：簡(jiǎn)體中文，軟件大?。篿OS（432.9MB）Android（69.43MB），屬性：短視頻軟件，上線時(shí)間：2016年9 月。地址：北京市海淀區(qū)知春路51 號(hào)4 層408。賬號(hào)，抖音號(hào)：hunanjigu，命名為：李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路。

1.2 研究方法

作者不定期在該平臺(tái)發(fā)布專業(yè)視頻，并定期進(jìn)行直播，通過(guò)此種方式獲取粉絲量及視頻點(diǎn)贊，抖音創(chuàng)作者服務(wù)中心自動(dòng)獲取相關(guān)數(shù)據(jù)。抖音內(nèi)所拍攝的專業(yè)視頻及直播時(shí)杜絕暴露患者隱私。作者提取該賬戶30d 內(nèi)（2020 年3 月5 日至2020 年4 月3日）的相關(guān)視頻數(shù)據(jù)，包括主頁(yè)訪問(wèn)量、視頻點(diǎn)贊量、視頻評(píng)論量、視頻分享量、總粉絲量、新增粉絲量、粉絲活動(dòng)度、粉絲的性別和年齡分布、粉絲使用設(shè)備占比、視頻播放量、訪問(wèn)地域分布，并觀察數(shù)據(jù)變化規(guī)律，從視頻評(píng)論欄目?jī)?nèi)獲取視頻觀看者建議。根據(jù)本研究目的與內(nèi)容，參考其他相關(guān)研究成果的問(wèn)卷設(shè)置，在查閱大量文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上，制定抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”滿意度調(diào)查問(wèn)卷，使用金數(shù)據(jù)（由Thoughtworks 中國(guó)產(chǎn)品團(tuán)隊(duì)8 人共同開發(fā)完成，2015 年AdMaster 全資收購(gòu)）客戶端線上收集調(diào)查結(jié)果，進(jìn)一步分析調(diào)查結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

定量數(shù)據(jù)采用描述性統(tǒng)計(jì)分析。調(diào)查問(wèn)卷的檢驗(yàn)使用效度及信度檢驗(yàn)，效度檢驗(yàn)使用專家評(píng)定法，請(qǐng)專家從問(wèn)卷的結(jié)構(gòu)、內(nèi)容等綜合評(píng)定其有效性，“再測(cè)法”進(jìn)行信度檢驗(yàn)，2 周后再一次讓相同對(duì)象進(jìn)行填寫，隨后將前后2 次結(jié)果進(jìn)行比較，計(jì)算其相關(guān)系數(shù)。P<0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 通過(guò)抖音創(chuàng)作者服務(wù)中心獲取相關(guān)數(shù)據(jù)

2020 年3 月5 日至4 月3 日期間創(chuàng)建的抖音賬戶的主頁(yè)訪問(wèn)數(shù)3067 次、擁有8816 位粉絲，新增粉絲812 位、粉絲活動(dòng)度、粉絲中男性占41%，女性占59%。粉絲中31～40 歲年齡段關(guān)注度最高（占40%），41～50 歲年齡段次之（占16%），>50 歲年齡段占比最少（僅1%），粉絲使用的設(shè)備主要是OPPO（占12%），其次是VIVO（占10%）、視頻播放量144 521 次、視頻點(diǎn)贊量3087 次、視頻評(píng)論646條、視頻分享72 次、訪問(wèn)地域主要分布在湖南（占22%）。646 條視頻評(píng)論中粉絲滿意度好的占98%。

2.2 線上調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果

調(diào)查問(wèn)卷采用專家評(píng)定法，重測(cè)信度良好，穩(wěn)定性較高，相關(guān)系數(shù)0.969。線上發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷共284份，有效問(wèn)卷206 份，無(wú)效問(wèn)卷78 份，有效問(wèn)卷中有來(lái)自全國(guó)17 個(gè)省、1 個(gè)自治區(qū)及1 個(gè)直轄市的人員參與此次問(wèn)卷調(diào)查，抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”滿意度調(diào)查問(wèn)卷結(jié)果。參與問(wèn)卷調(diào)查人員以男性為主，占80.10%，女性占19.90%，年齡21歲以上、31 歲以上人員占88.83%，行業(yè)主要集中在醫(yī)療健康，占86.89%。其中非常熟悉抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”的人員占66.50%，比較熟悉的占27.19%，不熟悉的占6.31%。參與調(diào)查人員中183 位是抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”的粉絲，占絕大多數(shù)。

所有人均認(rèn)為超聲醫(yī)學(xué)知識(shí)及病例視頻放抖音上進(jìn)行科普宣傳合適，81.07%的人覺得非常合適。參與調(diào)查的所有人均對(duì)抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”病例宣傳的方式感到滿意，非常滿意占79.61%。他們主要是通過(guò)微信公眾號(hào)推送、抖音平臺(tái)、視頻網(wǎng)站廣告、行業(yè)內(nèi)專家或老師推薦及朋友介紹的方式了解到該平臺(tái)。65.53%的人員覺得此種專業(yè)宣教方式噪音不大，不會(huì)被吵到，33.50%的人持中立態(tài)度，還有極少的人員覺得視頻配音有點(diǎn)吵，占0.97%。

通過(guò)調(diào)查了解到，能聽懂抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”平臺(tái)內(nèi)專業(yè)宣教內(nèi)容的占大多數(shù)，達(dá)98.54%，聽不懂的占1.46%。參與調(diào)查的所有人均覺得該平臺(tái)的病例展示清晰流暢，覺得非常清晰流暢的占73.79%。93.69%的人覺得通過(guò)該平臺(tái)的學(xué)習(xí)能夠獲得有益的專業(yè)知識(shí)，持中立態(tài)度者占4.37%，覺得沒(méi)有益處的占1.94%。覺得該平臺(tái)對(duì)提升專業(yè)能力有幫助的人員占95.15%，持中立態(tài)度的占3.88%，覺得沒(méi)有益處的占0.97%。幾乎所有人均愿意向其周圍的朋友推薦抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”，只有1 人表示不愿意。99.51%的人覺得此種專業(yè)的宣教方式以后會(huì)是主流，只有0.49%的人不認(rèn)可。幾乎所有參與調(diào)查的人均贊同“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”的醫(yī)學(xué)專業(yè)品牌創(chuàng)建，只有1人給出不確定的意見。對(duì)抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”的滿意程度給分分值：10 分占83.98%，9 分占3.88%，8 分占7.77%，4～7 分占4.37%。

3 討論

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)及新媒體的發(fā)展，公眾對(duì)健康傳播的需要逐漸在增加。美國(guó)學(xué)者Rogers 給出的健康傳播定義是一種將醫(yī)學(xué)研究成果轉(zhuǎn)化為大眾媒體傳播的健康知識(shí)，并通過(guò)人們態(tài)度和行為的改變，降低疾病的患病率和死亡率，有效地提高一個(gè)社區(qū)或國(guó)家的生活質(zhì)量和健康水準(zhǔn)[1]?！督】抵袊?guó)行動(dòng)（2019～2030年）》[2]要求“三級(jí)醫(yī)院要組建健康科普隊(duì)伍，制定健康科普工作計(jì)劃，建設(shè)微博、微信新媒體健康科普平臺(tái)”的基本要求，強(qiáng)調(diào)要加快實(shí)現(xiàn)從以“治病為中心”向以“人民健康”為中心轉(zhuǎn)化。

健康中國(guó)戰(zhàn)略對(duì)健康科普提出更高要求，新媒體為健康科普傳播方式帶來(lái)新的改變，可豐富健康科普的形式。朱秋艷[3]以北京安定醫(yī)院為例，探討新媒體環(huán)境下公立醫(yī)院健康科普的實(shí)踐與思考，提出公立醫(yī)院要在具有融媒體意識(shí)的前提下，從形式上形成自媒體矩陣，要加大新媒體的運(yùn)營(yíng)力度，充分利用并統(tǒng)一策劃各個(gè)宣傳平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)集體發(fā)聲地進(jìn)行持續(xù)的內(nèi)容輸出，增加曝光機(jī)會(huì)來(lái)吸引受眾關(guān)注，增強(qiáng)粉絲黏性來(lái)提升自媒體矩陣的傳播效果。公立醫(yī)院要憑借自身醫(yī)療領(lǐng)域?qū)I(yè)特長(zhǎng)，樹立特色鮮明的科普宣傳品牌，使更多公眾受益。同時(shí)公眾獲取科學(xué)知識(shí)的渠道和手段隨著網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)的不斷發(fā)展而發(fā)生相應(yīng)改變，以抖音為代表的短視頻平臺(tái)正逐步成為科普的又一重要的途徑[4]。

抖音于2016 年9 月上線，是一個(gè)專注年輕人音樂(lè)短視頻社區(qū)平臺(tái)，用戶可通過(guò)這款軟件選擇歌曲，拍攝音樂(lè)短視頻，形成自己的作品，基于算法等人工智能決策機(jī)制，抖音也會(huì)推送用戶可能感興趣的視頻，此APP已在Android各大應(yīng)用商店和APP Store均有上線。高校的許多學(xué)生均使用社交媒體，其中最流行的是Facebook、Twitter、YouTube 等網(wǎng)站。最初，這些社交網(wǎng)站主要用于娛樂(lè)目的，但在教育環(huán)境中已越來(lái)越多地使用它們[5]，其界面不僅是可劃動(dòng)的，且內(nèi)容頁(yè)也無(wú)縫銜接，因此人們?cè)诨疖嚿?、街道上、床上甚至是工作中，隨時(shí)可瀏覽抖音，甚至躺在床上連續(xù)瀏覽抖音視頻數(shù)小時(shí)，似乎已成為中國(guó)人時(shí)下最受歡迎的消遣方式。

“短視頻+健康知識(shí)”正成為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)進(jìn)行健康傳播的主要方式，抖音平臺(tái)為健康傳播領(lǐng)域不斷發(fā)力，健康類短視頻也逐漸成為抖音熱門。目前，全國(guó)通過(guò)抖音傳遞信息、塑造形象的醫(yī)務(wù)人員個(gè)人賬號(hào)也在不斷增加，但是對(duì)“超聲醫(yī)學(xué)知識(shí)+短視頻”的研究并不多見，作者以“抖音+超聲”為關(guān)鍵詞，以“篇名”為搜索域進(jìn)行檢索，未搜索到相關(guān)文獻(xiàn)，分別以“抖音+醫(yī)療”或“抖音+醫(yī)院”或“抖音”為關(guān)鍵詞，以“篇名”為搜索域進(jìn)行檢索，搜索到的相關(guān)文獻(xiàn)依然較少。

超聲醫(yī)學(xué)科從業(yè)者在進(jìn)行超聲醫(yī)學(xué)科普傳播時(shí)，應(yīng)進(jìn)行充分、深入地調(diào)查和研究，了解自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)和服務(wù)的群體范圍，找到準(zhǔn)確的自身定位，有的放矢地運(yùn)用新媒體進(jìn)行專業(yè)知識(shí)傳播，同時(shí)在不斷規(guī)范超聲醫(yī)學(xué)知識(shí)科普及宣教、適應(yīng)當(dāng)下新媒體宣傳模式基礎(chǔ)上，不斷探索適應(yīng)超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展的新媒體模式。

抖音的創(chuàng)作服務(wù)平臺(tái)具備數(shù)據(jù)管理功能，它能自動(dòng)記錄所發(fā)布的短視頻數(shù)據(jù)。有研究顯示，2018年抖音平臺(tái)中知識(shí)類短視頻的平均播放量、點(diǎn)贊量、作者粉絲數(shù)等均遠(yuǎn)高于站內(nèi)平均水平[6]。2020 年3月5 日至4 月3 日期間，自開通抖音“李醫(yī)生的肌骨超聲醫(yī)學(xué)之路”以來(lái)，一直受到超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)者的熱捧，尤其是基層醫(yī)院的超聲科醫(yī)生，目前國(guó)內(nèi)大部分超聲科醫(yī)生相繼效仿，也相繼在抖音平臺(tái)開通自媒體賬號(hào)進(jìn)行專業(yè)自媒體傳播，讓急需獲得專業(yè)知識(shí)及需要得到專業(yè)提升的從業(yè)者足不出戶地接收到專業(yè)知識(shí)、專業(yè)病例、專業(yè)新進(jìn)展及新技術(shù)，甚至有更出色的老師在抖音平臺(tái)通過(guò)視頻直播傳道講學(xué)，分享自己寶貴的診療經(jīng)驗(yàn)，實(shí)現(xiàn)專業(yè)跨地域、跨空間的面對(duì)面交流及示教，反映出短視頻及線上直播傳播超聲醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)、普及專業(yè)知識(shí)正在成為一種新的趨勢(shì)。同時(shí)抖音平臺(tái)也為醫(yī)學(xué)專業(yè)者提供了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。Truong 等[7]研究發(fā)現(xiàn)，社交媒體的出現(xiàn)為兒科、泌尿科醫(yī)生提供了大量的新機(jī)會(huì)，可進(jìn)行交流、研究和傳播高質(zhì)量的在線醫(yī)療信息。調(diào)查顯示，抖音平臺(tái)發(fā)揮全民學(xué)習(xí)的服務(wù)功能日益凸顯，其發(fā)布的短視頻作為一種廣泛使用的在線學(xué)習(xí)資源，在開放教育建設(shè)中占據(jù)著越來(lái)越重要的位置[8]，也越來(lái)越受到醫(yī)學(xué)專業(yè)者的認(rèn)可和推廣。

總之，利用短視頻開展健康知識(shí)傳播既能實(shí)現(xiàn)傳播者與傳播對(duì)象的雙向互動(dòng)，又能給受眾帶來(lái)最直觀的沉浸體驗(yàn)，所以，抖音作為新時(shí)代醫(yī)療行業(yè)內(nèi)個(gè)人及團(tuán)隊(duì)宣傳的優(yōu)質(zhì)平臺(tái)，值得推廣。