淺析學(xué)前聽(tīng)障兒童的心理健康狀況及疏導(dǎo)措施

余長(zhǎng)華

(安慶市殘疾人康復(fù)中心 安徽安慶 246000)

學(xué)前聽(tīng)障兒童是指有聽(tīng)力障礙，聽(tīng)不見(jiàn)或者聽(tīng)不清，年齡為0至6歲，未進(jìn)入普通小學(xué)的學(xué)齡前兒童。其生理缺陷不僅會(huì)影響他們的行為和語(yǔ)言表達(dá)，甚至?xí)绊懰麄兊男睦斫】?。官方發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)是全球聽(tīng)力障礙人數(shù)最多的國(guó)家，聽(tīng)力障礙人數(shù)約有2780萬(wàn)人，其中的聽(tīng)力殘疾兒童(0～6歲)約有13.7萬(wàn)人，并且每年新增聽(tīng)障兒童2～3萬(wàn)人。

一、學(xué)前聽(tīng)障兒童的心理健康現(xiàn)狀

學(xué)前聽(tīng)障兒童的心理健康水平總體偏低，明顯低于普通學(xué)前兒童，狀況不容樂(lè)觀。他們的自我意識(shí)、社會(huì)適應(yīng)能力、個(gè)性和情緒等方面均存在不同程度的問(wèn)題。目前，我國(guó)部分康復(fù)機(jī)構(gòu)未開(kāi)展心理健康教育，對(duì)學(xué)前聽(tīng)障兒童心理健康教育的重視程度不夠，我國(guó)學(xué)前聽(tīng)障兒童心理健康教育體系還夠不完善。

二、學(xué)前聽(tīng)障兒童心理健康的影響因素及表現(xiàn)

影響學(xué)前聽(tīng)障兒童心理健康的因素諸多，歸納起來(lái)主要有如下幾點(diǎn)。

(一)生理因素

先天或后天原因致使兒童的生理聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)產(chǎn)生缺陷，使得其無(wú)法全面、及時(shí)、有效地接收外界的各種信息，導(dǎo)致他們與他人言語(yǔ)溝通不順暢，對(duì)事物的認(rèn)知能力比同齡兒童低。其缺乏健全的情緒體驗(yàn)和正確的自我觀念，情緒波動(dòng)較大、不穩(wěn)定，遇事非常容易沖動(dòng)，不能很好地控制自己。長(zhǎng)此以往，其必然會(huì)形成心理問(wèn)題，產(chǎn)生身心健康問(wèn)題。

(二)家庭因素

每個(gè)孩子都把家庭視為溫暖的港灣，家長(zhǎng)營(yíng)造的家庭氛圍、家長(zhǎng)的教育方式都對(duì)孩子的心理健康產(chǎn)生重大影響。同時(shí)家庭也是對(duì)學(xué)前聽(tīng)障兒童實(shí)施早期干預(yù)的最為理想的場(chǎng)所。父母作為孩子的主要照顧者，言語(yǔ)的主要輸入者，在康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中扮演著十分重要的角色，家長(zhǎng)的心理健康狀況直接影響學(xué)前聽(tīng)障兒童的心理健康。在現(xiàn)實(shí)生活中不難發(fā)現(xiàn)，聽(tīng)障兒童的家庭或多或少都有這樣那樣的問(wèn)題，如由于孩子殘疾，家庭成員相互指責(zé)，家庭氣氛很不和諧；父母離異，孩子由老人照顧；等等。有的家庭甚至爺爺奶奶爸爸媽媽等主要監(jiān)護(hù)人都是聽(tīng)力障礙者，監(jiān)護(hù)人本人就有心理健康問(wèn)題。情緒控制不好的家長(zhǎng)甚至可能對(duì)孩子采用非理性的方式，導(dǎo)致學(xué)前聽(tīng)障兒童產(chǎn)生敵對(duì)、逆反心理。學(xué)前聽(tīng)障兒童在這樣氛圍的家庭中成長(zhǎng)，容易出現(xiàn)心理問(wèn)題。

(三)社會(huì)因素

學(xué)前聽(tīng)障兒童作為社會(huì)中的一員，在接觸社會(huì)時(shí)，由于人們對(duì)聽(tīng)力障礙，以及助聽(tīng)器、人工耳蝸和人工腦干等助聽(tīng)設(shè)備的不了解，所以當(dāng)學(xué)前聽(tīng)障兒童出現(xiàn)在大眾視野中時(shí)，會(huì)引起一些人的好奇以及異樣的眼光，甚至受到他人的歧視，這容易引起學(xué)前聽(tīng)障兒童情緒波動(dòng)，嚴(yán)重影響其身心健康發(fā)展。

從以下三個(gè)案例中可以更加直觀地了解學(xué)前聽(tīng)障兒童的心理表現(xiàn)。

案例一，看眼色行事的孩子。張某某，男孩，4周歲，獨(dú)生子。其父親在杭州經(jīng)營(yíng)服裝生意，家庭條件較好，母親陪讀。三歲半時(shí)植入人工耳蝸并進(jìn)入康復(fù)中心治療。在康復(fù)一年左右時(shí)，老師發(fā)現(xiàn)張某某喜歡根據(jù)他人的眼神、手勢(shì)和表情等來(lái)對(duì)自己的行為作出判斷，并不斷地調(diào)整自己的行為。例如，老師說(shuō)：“把紅色的正方形拿給老師?！痹撚變簳?huì)看著老師，手指在不同的積木上移動(dòng)，以觀察老師眼色尋求正確答案。經(jīng)過(guò)與該幼兒父母溝通后了解到，這個(gè)家庭對(duì)兒童的期望很大，父母也表現(xiàn)得較為強(qiáng)勢(shì)。他的母親在幼兒學(xué)習(xí)及生活中經(jīng)常以責(zé)怪的語(yǔ)氣和方式去教育孩子，尤其在孩子犯錯(cuò)時(shí)，她更是不停地指責(zé)孩子，或在孩子面前自責(zé)?！皶?huì)看眼色行事”，雖然可以讓學(xué)前聽(tīng)障兒童在與他人的交往中，學(xué)會(huì)明辨是非，懂得評(píng)判好與壞，積極與人交往，但其為了避免受到責(zé)備及懲罰，做什么事情都會(huì)第一時(shí)間看大人的眼色，長(zhǎng)此以往就會(huì)導(dǎo)致兒童缺乏主見(jiàn)，不敢表達(dá)。因此，學(xué)前聽(tīng)障兒童在“會(huì)看眼色行事”這方面的“本領(lǐng)”主要是家長(zhǎng)不恰當(dāng)?shù)慕逃绞皆斐傻?。如家長(zhǎng)過(guò)于強(qiáng)調(diào)自己的權(quán)威，忽視兒童的主觀意見(jiàn)，常常以命令、強(qiáng)制和壓抑等方式對(duì)待孩子，或者過(guò)多地向孩子傳遞消極的情緒，自身情緒不穩(wěn)定、容易發(fā)怒等，都容易讓學(xué)前聽(tīng)障兒童在學(xué)習(xí)中失去自信心和自主意識(shí)，并且形成不好的行為習(xí)慣。

案例二，只愿上單訓(xùn)課的孤僻女孩。王某某，5歲半，雙耳佩戴助聽(tīng)器，父母及爺爺均為聽(tīng)力障礙人士，家庭語(yǔ)言環(huán)境差，主要由奶奶陪同做康復(fù)訓(xùn)練。該兒童語(yǔ)言康復(fù)級(jí)別一級(jí)，表達(dá)能力較好，能理解一般問(wèn)答。但在每天進(jìn)入康復(fù)中心時(shí)，該兒童都會(huì)站在教室門(mén)口不進(jìn)來(lái)。問(wèn)其原因，孩子扭捏半天說(shuō)：“我不要進(jìn)集體教室，我要在單訓(xùn)室上課。”經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的觀察發(fā)現(xiàn)，王某某不喜歡和同齡或更比其小的孩子交往，比較依賴父母，并且自尊心過(guò)強(qiáng)，不易接受他人的負(fù)面評(píng)價(jià)。當(dāng)她不能完成任務(wù)時(shí)會(huì)裝作聽(tīng)不見(jiàn)，做錯(cuò)作業(yè)時(shí)會(huì)把作業(yè)本藏起來(lái)或不告訴家長(zhǎng)，受到老師批評(píng)會(huì)幾天不上學(xué)；等等。其行為跡象表明，該幼兒自尊心過(guò)于強(qiáng)烈，這也是她過(guò)度自卑的反向表現(xiàn)。

案例三，康復(fù)后回歸普通幼兒園的聽(tīng)障兒童。曹某某，5歲，該兒童一側(cè)佩戴人工耳蝸，另一側(cè)佩戴助聽(tīng)器，在康復(fù)中心經(jīng)過(guò)兩年的康復(fù)訓(xùn)練，兒童各項(xiàng)能力得到了極大提升，最終經(jīng)康復(fù)師評(píng)估，達(dá)到康復(fù)回歸主流社會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，可以進(jìn)入普通幼兒園就學(xué)。該兒童植入的人工耳蝸價(jià)值28.8萬(wàn)元，佩戴的助聽(tīng)器價(jià)值2萬(wàn)元。由于設(shè)備昂貴，所以其媽媽在入園時(shí)就特意向教師囑咐了一些注意事項(xiàng)，如防碰撞、防靜電及更換電池等。教師在了解到這些情況后，就采取了過(guò)分的保護(hù)措施，將其安排在自己身邊，與其他小朋友拉開(kāi)距離。在游戲活動(dòng)中，要求班級(jí)其他小朋友不能推打王某某，有些游戲甚至不讓其參加。甚至有其他幼兒家長(zhǎng)也主動(dòng)向教師要求，讓自家的孩子不要與該小朋友在一起玩耍。長(zhǎng)此以往，曹某某容易產(chǎn)生孤立感、被遺棄感和恐懼感，嚴(yán)重影響其身心健康。

綜合以上三個(gè)案例，學(xué)前聽(tīng)障兒童存在心理問(wèn)題的主要表現(xiàn)如下：

1.獨(dú)立性差，依賴性強(qiáng)。

2.自卑心理，孤僻性格，自尊心過(guò)強(qiáng)。

3.產(chǎn)生孤立感、被遺棄感和恐懼感。

三、學(xué)前聽(tīng)障兒童心理疏導(dǎo)措施

怎樣塑造學(xué)前聽(tīng)障兒童的人格，通過(guò)什么樣的途徑培養(yǎng)其健康的心理等問(wèn)題，備受社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。我們有義務(wù)有責(zé)任對(duì)學(xué)前聽(tīng)障兒童進(jìn)行正確引導(dǎo)，并且有必要對(duì)其采取行之有效的心理疏導(dǎo)措施，這是家長(zhǎng)、教師和社會(huì)義不容辭的責(zé)任。

(一)尊重并相信幼兒

尊重與信任是人際交往的重要原則，也是做人的基本需求。而對(duì)于學(xué)前聽(tīng)障兒童來(lái)說(shuō)，尊重與信任則顯得尤為重要。家長(zhǎng)、教師及社會(huì)，應(yīng)該給予學(xué)前聽(tīng)障兒童更多的尊重和信任，讓他們?cè)诤椭C溫馨的親子關(guān)系、師生關(guān)系和社會(huì)關(guān)愛(ài)中獲得安全感和慰藉。

成人對(duì)學(xué)前聽(tīng)障兒童的評(píng)價(jià)、態(tài)度將直接影響兒童對(duì)其的看法。能“看眼色行事”是孩子心智成長(zhǎng)的一個(gè)表現(xiàn)，家長(zhǎng)和老師一定要正確地認(rèn)識(shí)和對(duì)待這一表現(xiàn)，要給予孩子正確的“眼色”，使孩子可以健康快樂(lè)成長(zhǎng)。首先，一定要尊重和信任孩子，不要對(duì)孩子進(jìn)行過(guò)多的指責(zé)。例如，同樣一句話，可以從不同的方面用不同的方法去說(shuō)明，而采取善意和鼓勵(lì)的方法無(wú)疑會(huì)增強(qiáng)孩子的自信心，同時(shí)也會(huì)取得事半功倍的理想效果。其次，對(duì)孩子的要求不能脫離實(shí)際情況，應(yīng)給予他們足夠的時(shí)間和空間，使其循序漸進(jìn)地發(fā)展，并且給孩子創(chuàng)造發(fā)揚(yáng)優(yōu)良個(gè)性和品質(zhì)的機(jī)會(huì)，以鍛煉他們的自我約束和自我提升的能力。最后，鼓勵(lì)孩子做自己力所能及的事，相信孩子的能力，提供表現(xiàn)和展示孩子勞動(dòng)成果的機(jī)會(huì)。

(二)體驗(yàn)成功，增強(qiáng)自信

自信心乃是一個(gè)人成長(zhǎng)成才的關(guān)鍵因素之一，這是一種寶貴的財(cái)富。兒童處于人生的起步階段，自信心是他們步入人生征途的必備財(cái)富。聽(tīng)障兒童由于身體缺陷和家庭因素，他們更容易形成自卑心理。學(xué)前兒童正處在自信心形成和發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期，需要師長(zhǎng)更多的鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)。這種肯定和激勵(lì)能夠明顯地強(qiáng)化他們的自信心。所以不管是家長(zhǎng)還是教師，都要善于發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點(diǎn)，不斷挖掘其閃光點(diǎn)，并在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候?qū)ζ浼右钥隙ā⒈頁(yè)P(yáng)，使他們能夠不斷地從成功中體驗(yàn)到快樂(lè)。與此同時(shí)，鼓勵(lì)也包括接納孩子的失敗以及不足，只要孩子在過(guò)程中付出了汗水，就應(yīng)當(dāng)給予其鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，這樣孩子的自信心才能日益增加，才能閃閃發(fā)光。同時(shí)也讓孩子明白不是所有的努力都能成功，但是應(yīng)敢于實(shí)踐，增強(qiáng)其抗挫折能力。

(三)秉持自立自強(qiáng)的教育理念

自立與自強(qiáng)是一個(gè)奮斗者和成功者立于不敗之地的強(qiáng)力支撐。如今多數(shù)兒童是家中的獨(dú)生子女，他們?cè)谏詈蛯W(xué)習(xí)上的自立自強(qiáng)的意識(shí)較為薄弱。而學(xué)前聽(tīng)障兒童因?yàn)樽陨泶嬖诼?tīng)力缺陷，所以極易產(chǎn)生依賴心理(依賴父母和老師)——一方面是因?yàn)樽员埃硪环矫嫠麄冃枰嗟膼?ài)護(hù)和關(guān)懷。但是長(zhǎng)此以往，過(guò)度依賴心理會(huì)使他們?nèi)狈ι媾c生活的能力，這對(duì)他們來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜。

(四)關(guān)注學(xué)前聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)的心理健康

在長(zhǎng)期的康復(fù)過(guò)程中，孩子的家長(zhǎng)也會(huì)產(chǎn)生各種壓力，家長(zhǎng)的心理健康嚴(yán)重受損，如果得不到及時(shí)的宣泄疏導(dǎo)，就會(huì)嚴(yán)重影響其自身及學(xué)前聽(tīng)障兒童的日常生活、康復(fù)訓(xùn)練和身心健康。此時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)從其他家庭成員，特別是配偶那里獲得情感支持。另外與親朋好友以及情況相似的其他家庭經(jīng)常交流溝通，以減輕心理壓力、緩解情緒。家長(zhǎng)的心理狀態(tài)調(diào)整得越及時(shí)，越有利于本人的身心健康，對(duì)孩子的心理健康及康復(fù)也越有利。每個(gè)人的情緒都值得被重視，每個(gè)傾訴都值得被認(rèn)真傾聽(tīng)。我們應(yīng)關(guān)注學(xué)前聽(tīng)障兒童家長(zhǎng)的心理健康。

(五)加大社會(huì)宣傳力度，整合資源，多形式關(guān)愛(ài)學(xué)前聽(tīng)障兒童

為什么學(xué)前聽(tīng)障兒童康復(fù)回歸后，進(jìn)入普通幼兒園學(xué)習(xí)，會(huì)引起其他家長(zhǎng)，甚至是老師的區(qū)別對(duì)待？歸根到底，還是存在認(rèn)知誤區(qū)。社會(huì)有關(guān)部門(mén)應(yīng)加大宣傳力度，依托愛(ài)耳日、助殘日等節(jié)日開(kāi)展對(duì)外宣傳活動(dòng)，使更多人了解該群體。佩戴助聽(tīng)器、人工耳蝸及人工腦干，就如同佩戴眼鏡一樣，不應(yīng)被區(qū)別對(duì)待。同時(shí)以端午節(jié)、兒童節(jié)、中秋節(jié)、春節(jié)等節(jié)日為契機(jī)，相關(guān)部門(mén)配合，為學(xué)前聽(tīng)障兒童家庭辦實(shí)事、解難題，并組織廣大助殘志愿者進(jìn)行扶殘助殘活動(dòng)，關(guān)注學(xué)前聽(tīng)障兒童的學(xué)習(xí)生活，幫助他們更好地融入社會(huì)。另外，康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)開(kāi)展形式多樣的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，如春游、秋游、植樹(shù)等，讓學(xué)前聽(tīng)障兒童及其家長(zhǎng)走出康復(fù)中心。寓教育于活動(dòng)之中，引導(dǎo)學(xué)前聽(tīng)障兒童及其家長(zhǎng)樹(shù)立康復(fù)信心，加強(qiáng)思想道德建設(shè)，讓他們心中充滿陽(yáng)光，促進(jìn)其身心健康發(fā)展。

我國(guó)著名教育家陳鶴琴先生說(shuō)：“凡是兒童自己能做的，應(yīng)當(dāng)讓他自己做；凡是兒童自己能夠想的，應(yīng)該讓他自己想?！边@是培養(yǎng)兒童自主性和獨(dú)立性的科學(xué)方法。但是現(xiàn)實(shí)生活中重視智力教育而輕視孩子個(gè)性品質(zhì)發(fā)展的現(xiàn)象仍然十分嚴(yán)重。

結(jié)語(yǔ)

學(xué)前聽(tīng)障兒童的心理是否健康關(guān)系到他們今后的人生道路是否順暢。他們正處于健康心理養(yǎng)成的人生關(guān)鍵階段，因此及時(shí)對(duì)其心理健康問(wèn)題進(jìn)行有效疏導(dǎo)就顯得極為重要。但是學(xué)前聽(tīng)障兒童由于各種生理因素、家庭因素和社會(huì)因素，更容易產(chǎn)生心理問(wèn)題。盡管如此，如果遵循科學(xué)的原則，采取行之有效的措施，學(xué)前聽(tīng)障兒童的心理問(wèn)題就會(huì)得到緩解甚至根除。而科學(xué)的原則指的是愛(ài)的教育，尊重與信任是首要前提。這種行之有效的措施指的是幫助學(xué)前聽(tīng)障兒童樹(shù)立自信，鍛造其自立自強(qiáng)的品格。

總而言之，兒童本就是弱勢(shì)群體，相對(duì)正常兒童而言，聽(tīng)力障礙兒童顯得更加弱勢(shì)，而學(xué)前聽(tīng)障兒童又是聽(tīng)障兒童中的弱勢(shì)群體，他們自然需要更多來(lái)自家長(zhǎng)、教師及社會(huì)的關(guān)注和愛(ài)護(hù)。學(xué)前聽(tīng)障兒童忍受著生理疾病和心理問(wèn)題的雙重打擊和折磨，因此不管是家庭，還是社會(huì)和學(xué)校，都應(yīng)該給予其更多的人文關(guān)懷，對(duì)其進(jìn)行積極有效的心理疏導(dǎo)，盡力幫助他們重塑健康的體魄和健全的人格。