打贏頭頂“保衛(wèi)戰(zhàn)”

◎ 呂紅莉

想必很多人都有這樣的經歷，只要梳頭、洗頭，就能看到一團團脫落的秀發(fā)；家里枕頭上、沙發(fā)上、地板上到處都是自己視為“珍寶”的頭發(fā)，鏡子中的自己，發(fā)際線越來越上移，腦門越來越光亮。護發(fā)，目前已經是80、90、95 后養(yǎng)生的第一位，巨大的工作和家庭壓力，讓很多年紀輕輕的人感到“禿”然。脫發(fā)已成為我國中青年人的隱痛。那么，我們該如何打贏這場頭頂?shù)摹氨Ｐl(wèi)戰(zhàn)”？

▲ 什么樣的脫發(fā)是正常的

正常人的頭發(fā)數(shù)量一般在10 萬—15 萬根，由于遺傳和種族的差異，每個人的頭發(fā)數(shù)量也會有先天的差異；頭發(fā)的生長速度約為1 個月生長1 厘米，且頭發(fā)的生長還會受季節(jié)、健康狀況等因素影響。

頭發(fā)的生長周期分為生長期、退行期、休止期3 個階段。一般來說，生長期會歷經3—7 年，每個月生長約1 厘米；退行期歷經2—4 周，這時候頭發(fā)會停止生長；休止期歷經3—4 個月，此時的頭發(fā)脫落明顯?？吹竭@里，肯定有人想問：在這3—4 個月的休止期里，我這原本就不茂盛的頭頂，豈不是脫發(fā)狀況會更嚴重？其實不用擔心，10 多萬根頭發(fā)不可能同時處于休止期。正常情況下，我們每天的脫發(fā)量為70—100 根，這是因為只有10%左右的頭發(fā)會同時處于休止期。并且，頭發(fā)也像四季更迭一樣，過了休止期，還會有新的頭發(fā)“生根發(fā)芽”，并循環(huán)往復上述過程。所以，少量的脫發(fā)，不用特別擔心。大家可以用“拉發(fā)試驗”自測脫發(fā)的程度。

脫發(fā)的自測方法：

1.用拇指和食指拉出一束頭發(fā)，30—40 根即可。

2.用力沿毛干向發(fā)梢方向滑動，看有幾根頭發(fā)被拉扯下來。

如果脫落的頭發(fā)數(shù)量＞4 根，可判斷為活動性脫發(fā)，須引起重視；＜2 根則為正常生理性脫發(fā)。若近期頭發(fā)因燙、染等原因受損，則不適用。

▲“禿”會影響健康嗎

答案自然是：不會。但“禿”本身雖不影響身體健康，卻可能會帶來心理影響。因為，脫發(fā)會影響患者外貌的美觀，脫發(fā)人群與頭發(fā)茂密的人相比更易顯老，往往會有自卑、焦慮等心理問題的表現(xiàn)。

另外，有些人的“禿”是身體系統(tǒng)性疾病的外在反應，如紅斑狼瘡、甲狀腺疾病、惡性貧血、惡性腫瘤、肝腎疾病等。所以，發(fā)生脫發(fā)后須提高警惕，最好先就醫(yī)排除是疾病原因導致；若脫發(fā)是由相關疾病引起，則控制疾病進展才是治療脫發(fā)的第一步。

▲ 脫發(fā)有哪些類型

常見的脫發(fā)類型包括：雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)。

雄激素性脫發(fā)又稱“男性型脫發(fā)”或“脂溢性脫發(fā)”，主要與遺傳有關，大多數(shù)患者有家族史，是青春期后男性人群脫發(fā)的主要形式。男性患者常表現(xiàn)為兩側額角和前額發(fā)際線升高，頭頂頭發(fā)減少、變細；女性患者則表現(xiàn)為頭頂中央?yún)^(qū)域彌漫性毛發(fā)稀疏。除了遺傳，頭皮局部炎癥、生活壓力大、不良生活和飲食習慣等因素均可加重雄激素性脫發(fā)的癥狀。

斑禿俗稱“鬼剃頭”，患者在短期內發(fā)生局部頭發(fā)脫落，也可造成頭發(fā)全部脫落（全禿）和眉部、腋下等部位毛發(fā)脫落（普禿）。斑禿的發(fā)生與免疫系統(tǒng)紊亂、精神壓力大、失眠、勞累、突發(fā)應激事件等有關，是一種自限性疾病，接受治療后一般可在短期內恢復。

休止期脫發(fā)常發(fā)生在產后或減肥、抑郁、創(chuàng)傷、重大手術之后，也可由藥物、營養(yǎng)不良、內分泌失調引起。分為急性和慢性，急性休止期脫發(fā)通常在誘因發(fā)生后的2—3 個月出現(xiàn)，表現(xiàn)為廣泛彌漫性脫發(fā)，每日脫發(fā)量常達200—300 根，甚至可超過1000 根，持續(xù)4—6 個月；慢性休止期脫發(fā)主要見于40—50 歲中年女性，持續(xù)脫發(fā)時間可長達數(shù)年。

▲ 脫發(fā)了，需要做哪些檢查

1.有無缺乏營養(yǎng)：主要查血常規(guī)、鐵蛋白、微量元素、維生素D、白蛋白等。

2.有無合并內科疾?。翰榧谞钕偌に?、垂體激素、性激素水平、血糖、血脂、自身免疫抗體等。

3.排除感染性疾病：梅毒血清學試驗、真菌鏡檢等。

▲ 脫發(fā)了，有哪些治療方法

首先，須查明病因，根據(jù)不同的脫發(fā)癥狀，醫(yī)生會開具相應的檢查，以確診脫發(fā)類型。如有甲狀腺疾病、代謝性疾病、嚴重貧血等疾病，須先治療相應疾病。

其次，治療。針對男性雄激素性脫發(fā)，早期輕型患者可局部外涂5%米諾地爾酊，每天2 次，每次1 毫升。開始涂藥的第1 個月會出現(xiàn)脫發(fā)加重現(xiàn)象，不用擔心，連續(xù)使用6 個月后，會有明顯的治療效果。脫發(fā)嚴重患者須口服藥物治療，一般在服藥3 個月后頭發(fā)脫落會減少。女性雄激素性脫發(fā)的早期輕型患者，可局部外涂2%米諾地爾酊，嚴重患者可選擇口服螺內酯，該藥可抑制卵巢雄激素的產生。部分患者也可以通過口服醋酸環(huán)丙孕酮，起到拮抗雄激素的作用。斑禿患者除外用米諾地爾酊，嚴重患者還需服用糖皮質激素類藥物；休止期脫發(fā)患者大多數(shù)可自愈，須及時調整精神壓力、生活習慣、飲食等。需要注意的是，治療脫發(fā)必須在醫(yī)生的指導下正規(guī)用藥，有些治療方法須定期復查，防止出現(xiàn)不良反應。

目前，其他常用來治療脫發(fā)的手段還包括：微針治療、低能量激光治療、富血小板血漿局部注射、毛發(fā)移植、補充營養(yǎng)劑、中醫(yī)藥治療等。對常規(guī)治療無效、脫發(fā)嚴重的患者，可以考慮佩戴假發(fā)。

▲ 重視生活習慣，保住發(fā)量

防治脫發(fā)要從調整日常生活習慣做起，做好以下事情，治療脫發(fā)，事半功倍。

1.規(guī)律作息，避免熬夜。

2.均衡飲食，加強營養(yǎng)。尤其要注意蛋白質、鐵劑、維生素D 的補充。少吃刺激辛辣食物、高脂高熱量食物和高甜食物。

3.重視心理健康，避免精神壓力過大，學會緩解焦慮、抑郁情緒。

4.適當運動，循序漸進，避免短期內過快減重。

5.不過度染發(fā)燙發(fā)，避免頻繁損傷發(fā)質。

6.正確洗發(fā)。油性頭發(fā)建議隔天清洗，中性、干性頭發(fā)可每周洗2—3 次，注意水溫不要太燙。

7.正確梳頭和局部按摩。選擇防靜電材質的梳子，由前向后，順頭發(fā)方向梳理數(shù)次，再用雙手指腹按摩頭皮，可促進頭皮血液循環(huán)。