• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    米諾地爾在脫發(fā)脫發(fā)治療中的臨床應(yīng)用及其機(jī)制研究進(jìn)展

    2017-03-07 11:12:59毛康琳胡志奇
    關(guān)鍵詞:米諾地爾離子通道毛囊

    毛康琳,王 瑾,苗 勇,胡志奇*

    (南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院,廣東 廣州 510515)

    米諾地爾在脫發(fā)脫發(fā)治療中的臨床應(yīng)用及其機(jī)制研究進(jìn)展

    毛康琳,王 瑾,苗 勇,胡志奇*

    (南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院,廣東 廣州 510515)

    脫發(fā)是現(xiàn)代環(huán)境中得到越來越多關(guān)注的美容問題,而脫發(fā)除了影響患者的形象外貌,對(duì)他們的心理及社交也會(huì)產(chǎn)生眾多負(fù)面影響。因此,對(duì)脫發(fā)患者進(jìn)行行之有效的治療是針對(duì)脫發(fā)問題的臨床重點(diǎn)十分重要的。米諾地爾(Minoxidil)作為現(xiàn)有的臨床治療措施之一,因?yàn)槭褂脮r(shí)方便快捷,受到了越來越多求美者的歡迎。米諾地爾原本是應(yīng)用于治療高血壓的降壓藥,在使用過程中發(fā)現(xiàn),服用了米諾地爾的患者出現(xiàn)了毛發(fā)增多、增粗現(xiàn)象,從而啟發(fā)了臨床醫(yī)生將其應(yīng)用于脫發(fā)方面,目前市面上的主流藥劑分為5%與2%兩種,2%的制劑在1986年經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市,而5%的劑型也在1993年獲批上市。[1]本文將就米諾地爾目前在脫發(fā)治療方面的臨床應(yīng)用情況及相關(guān)機(jī)制研究進(jìn)展進(jìn)行闡述。

    脫發(fā);米諾地爾;臨床應(yīng)用,作用機(jī)制

    1 米諾地爾在治療脫發(fā)中的臨床應(yīng)用情況

    米諾地爾原本主要用于治療頑固性高血壓,在使用過程中發(fā)現(xiàn),服用了米諾地爾的患者出現(xiàn)了毛發(fā)增多、增粗現(xiàn)象,從而啟發(fā)了臨床醫(yī)生將其應(yīng)用于脫發(fā)治療。目前市面上的主流藥劑按濃度分為5%與2%兩種,2%的制劑在1986年經(jīng)FDA批準(zhǔn)上市,而5%的劑型也在1993年獲批上市[1]。

    1.1 米諾地爾在治療脫發(fā)方面的優(yōu)勢(shì)

    1.1.1 使用效果明顯:根據(jù)現(xiàn)有的臨床試驗(yàn)總結(jié),米諾地爾對(duì)脫發(fā)頭皮具有明確的治療效果,它不僅可以促進(jìn)毛發(fā)的縱向生長,同時(shí)也可使毛發(fā)增粗。Gupta等通過meta分析證明了米諾地爾相對(duì)于安慰劑具有絕對(duì)有效性[2]。一般在使用米諾地爾后6周開始有較明顯的改變,并且因?yàn)槊字Z地爾有較好的臨床療效,其他非手術(shù)脫發(fā)治療方式也經(jīng)常將其作為平行對(duì)照來驗(yàn)證自身的有效性。

    1.1.2 適用范圍廣泛:雖然在官方說明書上米諾地爾主要應(yīng)用于治療雄激素源性脫發(fā),但在臨床使用中,發(fā)現(xiàn)米諾地爾對(duì)斑禿、原發(fā)性三角形脫發(fā)等多種類型脫發(fā)都具有一定的臨床治療效果。有時(shí)米諾地爾也用作手術(shù)植發(fā)的輔助用藥,在術(shù)前使用,可以通過促進(jìn)毛發(fā)生長達(dá)到減少植發(fā)面積的目的,在術(shù)后使用可增強(qiáng)并維護(hù)手術(shù)植發(fā)的效果。此外,米諾地爾也經(jīng)常與其他治療方式一起聯(lián)合治療脫發(fā),包括和17ɑ-雌二醇聯(lián)合治療女性脫發(fā),與非那雄胺聯(lián)合治療男性脫發(fā)等。

    1.1.3 安全便捷:米諾地爾的經(jīng)皮吸收很少,所以正確使用后產(chǎn)生不良影響的概率很低,但在針對(duì)雄禿治療的臨床使用過程中,剛開始的使用方案為2%濃度的劑型應(yīng)用于女性,5%的劑型應(yīng)用于男性,直到2014年,5%的劑型才被加拿大衛(wèi)生部和FDA批準(zhǔn)適用于女性,并且可同樣取得了安全有效的改善效果。同時(shí),Blume等通過對(duì)比161位女性脫發(fā)患者分別使用5%米諾地爾1次/天和2%米諾地爾2次/天的使用療效,發(fā)現(xiàn)兩種治療方案的效果無明顯差別[3]。而且米諾地爾受歡迎的原因,除了其明顯的改善效果,最重要的就是外用米諾地爾使用的便捷性,只需針對(duì)脫發(fā)區(qū)進(jìn)行簡單的藥物涂擦即可,整個(gè)過程方便快捷。

    1.2 米諾地爾在脫發(fā)治療中存在的不足

    1.2.1 治療效果具有時(shí)效性及個(gè)體差異性:米諾地爾的治療效果并非是一蹴而就的,在使用中需要長期堅(jiān)持用藥才能實(shí)現(xiàn)明顯的毛發(fā)生長,而且停藥數(shù)月后會(huì)出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象的反彈[4]。另外,米諾地爾并非對(duì)所有脫發(fā)患者都具有治療效果,臨床使用中的整體有效率大約在30~50%。在臨床試驗(yàn)中,發(fā)現(xiàn)對(duì)米諾地爾敏感的患者頭皮中磺基轉(zhuǎn)移酶活性高于對(duì)米諾地爾不敏感的人群,磺基轉(zhuǎn)移酶是米諾地爾硫酸化代謝過程的調(diào)控因素,因此敏感人群體內(nèi)的米諾地爾硫酸鹽代謝物的含量更高。依據(jù)這一原理,美國已有科研團(tuán)隊(duì)在進(jìn)行“米諾地爾試劑盒”的相關(guān)臨床研究,即通過經(jīng)皮檢測的試劑盒,直接檢測個(gè)體中米諾地爾硫酸鹽含量,從而預(yù)估米諾地爾是否會(huì)對(duì)使用者產(chǎn)生明顯的療效,目前這一實(shí)驗(yàn)仍在臨床試驗(yàn)的階段。

    1.2.2 經(jīng)皮吸收率低且有油膩感:米諾地爾的經(jīng)皮吸收率只有2%,大部分成份都會(huì)殘留在頭皮,而且殘留的成份會(huì)形成較大的結(jié)晶顆粒,這些顆粒是無法被頭皮吸收的。因?yàn)橥庥妹字Z地爾經(jīng)皮吸收的高峰是1小時(shí),因此,1小時(shí)后若有油膩感,可考慮擦除多余的藥物。此外,有研究者采取發(fā)泡技術(shù)改良后,認(rèn)為新技術(shù)下的米諾地爾液油膩感更低且吸收率也有提升[5]。而Angelo等則更生活化地驗(yàn)證了濕潤頭皮和干燥頭皮的不同效果,雖然藥物說明書上指出需要在干燥環(huán)境下使用米諾地爾,但他們的試驗(yàn)結(jié)果認(rèn)為,在使用米諾地爾前保持頭皮濕潤,可有效降低米諾地爾使用時(shí)的油膩感,并且可以一定程度上提高米諾地爾的吸收率[6]。

    1.2.3 常見副作用:米諾地爾液最常見的副作用是藥物過敏反應(yīng),主要是由于試劑中含有丙二醇,而丙二醇在人群中具有一定的致敏性,通常表現(xiàn)為局部的瘙癢和紅腫等,不過大量的臨床研究報(bào)道指出,只需在出現(xiàn)過敏反應(yīng)后及時(shí)停止用藥即可短期內(nèi)恢復(fù)正常[7]。其他的包括多毛癥、非動(dòng)脈炎性缺血性視神經(jīng)病變等也時(shí)常會(huì)有個(gè)案報(bào)道,不過多毛癥多是由于使用不當(dāng)引起,例如將米諾地爾擦涂在前額或四肢等地方,這些部位原本并沒有茂密的毛發(fā)生長,使用米諾地爾后可能導(dǎo)致局部毛發(fā)異常增多增粗。至于說明書上所述的心血管方面的不良影響,包括休克及肺水腫等嚴(yán)重后果,根據(jù)已有的臨床案例報(bào)道,主要是由于誤食米諾地爾液造成的,并非局部涂擦米諾地爾所致,畢竟米諾地爾的經(jīng)皮吸收率很低,但實(shí)際使用時(shí)仍需謹(jǐn)慎[8]。情況

    2 米諾地爾在相關(guān)脫發(fā)治療方面的機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究進(jìn)展研究

    關(guān)于米諾地爾可能促進(jìn)毛發(fā)生長的作用機(jī)制有多種解釋,包括改變毛發(fā)生長周期、開放鉀離子通道、改善毛囊周圍血運(yùn)等,其中有些機(jī)制的推測尚未有明確結(jié)論。

    2.1 改變毛發(fā)生長周期

    毛發(fā)的生長周期包括生長期、退化期和靜止期。據(jù)在Mori等的研究結(jié)果可見中,米諾地爾對(duì)生長期的長短并無明顯改變,主要作用為縮短靜止期,從而使更多的毛發(fā)快速進(jìn)入新的生長期,在他們的實(shí)驗(yàn)中,使用米諾地爾的小鼠毛發(fā)靜止期從20天減少到至僅1~2天[9]。而Dastan等將10天大齡小鼠的bulge區(qū)細(xì)胞和毛乳頭細(xì)胞在體外加入米諾地爾條件下進(jìn)行10天的體外培養(yǎng)10天,發(fā)現(xiàn)米諾地爾可以提高bulge區(qū)和毛乳頭細(xì)胞的存活率,同時(shí)并且Kras,Erk,Akt,Shh和β-catenin基因表達(dá)水平有明顯改變,由此推測米諾地爾可通過激活主要毛囊生長期相關(guān)誘導(dǎo)信號(hào)通路來實(shí)現(xiàn)促進(jìn)毛發(fā)生長[10]的作用。綜上,米諾地爾可以延長毛發(fā)生長期、縮短退行期,通過提高毛發(fā)生長期/退行期的比例來促進(jìn)毛發(fā)生長。

    2.2 開放鉀離子通道

    米諾地爾硫酸鹽代謝物是一種ATP敏感性鉀離子通道(KATP)開放劑,米諾地爾的硫酸化代謝過程是通過磺基轉(zhuǎn)移酶實(shí)現(xiàn)的,而KATP的激活在細(xì)胞增殖早期是非常必要的,因此,米諾地爾可能是通過其硫酸鹽代謝物激活KATP來促進(jìn)毛發(fā)生長的。在在小鼠觸須毛囊上進(jìn)行的的器官培養(yǎng)實(shí)驗(yàn)證實(shí),相對(duì)于對(duì)照組,米諾地爾可促進(jìn)毛囊生長,且其促進(jìn)結(jié)果可以被硫酸化抑制劑乙胺嗪等阻滯[11]所抑制。此外,在人毛囊結(jié)構(gòu)中有證據(jù)顯示存在米諾地爾敏感性KATP[12]。以上證明米諾地爾可能是通過打開鉀離子通道促進(jìn)頭發(fā)生長的。依照此觀點(diǎn),則其他鉀離子通道開放劑也應(yīng)有一定的促進(jìn)毛發(fā)生長作用,但Buhl等在恒河猴頭皮上測試了米諾地爾和其他三種鉀離子通道開放劑,其中米諾地爾,克羅卡林和P-1075都促進(jìn)了毛發(fā)生長,而第四種鉀離子通道開放劑RP-49,356卻對(duì)毛發(fā)生長無刺激作用[13]。同時(shí),在其他實(shí)驗(yàn)研究中,尚未有證明米諾地爾是通過開放鉀離子通道來促進(jìn)毛發(fā)生長的直接證據(jù)。

    2.3 改善周圍血運(yùn)情況

    米諾地爾硫酸鹽代謝物是鉀離子通道開放劑,具有舒張血管的作用,因此推測其可能通過擴(kuò)張毛囊周圍血管使得更多的氧氣和血液去營養(yǎng)毛囊,從而促進(jìn)毛發(fā)生長。Sakita等利用透射電子顯微鏡研究局部用米諾地爾對(duì)小鼠毛囊血管網(wǎng)的影響,發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組在毛囊毛細(xì)血管網(wǎng)總面積上無明顯差別,但實(shí)驗(yàn)組的毛細(xì)血管分支更豐富[14]。在相關(guān)研究中,有兩項(xiàng)研究結(jié)果是矛盾的。Wester等在檢測1%、3%、5%三種濃度梯度外用米諾地爾對(duì)禿發(fā)頭皮血流量的影響時(shí),發(fā)現(xiàn)5%濃度組有較明顯改變[15]。但是,Bunker等應(yīng)用同樣得技術(shù)檢測技術(shù),在十名使用3%米諾地爾禿發(fā)患者頭皮上未檢測到血流量改變[16]。這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果的不同也許主要是由于實(shí)驗(yàn)所用米諾地爾濃度不同導(dǎo)致的,在Wester的實(shí)驗(yàn)中,3%米諾地爾未有明顯的血流量改變僅有非常微小的血流量改變,可能被其他實(shí)驗(yàn)誤差所抵消。

    2.4 促進(jìn)細(xì)胞增殖

    Boyera等驗(yàn)證了上皮角質(zhì)細(xì)胞和毛囊源性角質(zhì)細(xì)胞在不同培養(yǎng)條件下,米諾地爾對(duì)兩種細(xì)胞增值的影響。他們發(fā)現(xiàn)微摩爾濃度條件下,米諾地爾促進(jìn)了兩種細(xì)胞的生長,但在毫摩爾濃度下則相反[17]。在各項(xiàng)研究米諾地爾在體外情況下對(duì)細(xì)胞增殖影響的實(shí)驗(yàn)中,米諾地爾對(duì)不同種類、不同來源的細(xì)胞表現(xiàn)出了不同的作用。不過各個(gè)實(shí)驗(yàn)之間的細(xì)胞類型不同,比較標(biāo)準(zhǔn)不同,因此無法對(duì)其結(jié)果進(jìn)行直接比較。總體來看,在臨床使用濃度下,米諾地爾是有促進(jìn)細(xì)胞增殖作用的。

    2.5 其他

    Murad等證明米諾地爾在25 μmol/L濃度下抑制人皮膚成纖維細(xì)胞賴氨酰羥化酶的活性,促進(jìn)膠原蛋白的生成[18]。在100 ng/mL濃度下卻抑制了小鼠觸須毛乳頭細(xì)胞中的膠原合成[19]。這些實(shí)驗(yàn)中所使用的米諾地爾濃度很高,而且其結(jié)果中膠原的改變與毛發(fā)生長間的關(guān)系是未知的。Lachgar等在人類真皮乳頭細(xì)胞培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn),VEGF的mRNA和蛋白質(zhì)的表達(dá)與米諾地爾是劑量依賴性的[20]。這可佐證米諾地爾是改善毛囊周圍血流情況來促進(jìn)毛發(fā)生長。Hsu等研究表明米諾地爾對(duì)人毛乳頭細(xì)胞雄激素受體相關(guān)蛋白有一定抑制性[21]。而Kwack等證明了米諾地爾可以通過激活人毛乳頭細(xì)胞的Wnt/β-catenin信號(hào)通路來促進(jìn)毛發(fā)生長[22]。

    3 總 結(jié)

    米諾地爾是上世紀(jì)80年代早期開始應(yīng)用于脫發(fā)治療的,在長期的臨床實(shí)踐中,雖然存在過敏、個(gè)體敏感性差異等不足,但米諾地爾仍是一種安全有效、適用范圍廣泛的治療方式,對(duì)多種類型脫發(fā)都具有明確的臨床治療效果。同時(shí),米諾地爾的新應(yīng)用也開創(chuàng)了毛發(fā)研究中一個(gè)新的領(lǐng)域,但針對(duì)其在脫發(fā)治療方面的機(jī)制研究尚未完全明確,進(jìn)一步完善米諾地爾的作用機(jī)制,對(duì)指導(dǎo)其臨床應(yīng)用具有重要意義。

    [1] Messenger A G, Rundegren J. Minoxidil: mechanisms of action on hair growth[J]. Br J Dermatol, 2004,150(2):186-194.

    [2] Gupta A K, Charrette A. Topical Minoxidil: Systematic Review and Meta-Analysis of Its Efficacy in Androgenetic Alopecia[J].Skinmed, 2015,13(3):185.

    [3] Blume-Peytavi U, Shapiro J, Messenger A G, et al. Ef fi cacy and Safety of Once-Daily Minoxidil Foam 5% Versus Twice-Daily Minoxidil Solution 2% in Female Pattern Hair Loss: A Phase III,Randomized, Investigator-Blinded Study[J]. J Drugs Dermatol,2016,15(7):883-889.

    [4] Rossi A, Cantisani C, Melis L, et al. Minoxidil use in dermatology,side effects and recent patents[J]. Recent Pat In fl amm Allergy Drug Discov, 2012,6(2):130-136.

    [5] Pereira M N, Schulte H L, Duarte N, et al. Solid effervescent formulations as new approach for topical minoxidil delivery[J].Eur J Pharm Sci, 2017,96:411-419.

    [6] Angelo T, Barbalho G N, Gelfuso G M, et al. Minoxidil topical treatment may be more efficient if applied on damp scalp in comparison with dry scalp[J]. Dermatol Ther, 2016,29(5):330-333.

    [7] Bergfeld W, Washenik K, Callender V, et al. A Phase III,Multicenter, Parallel-Design Clinical Trial to Compare the Efficacy and Safety of 5% Minoxidil Foam Versus Vehicle in Women With Female Pattern Hair Loss[J]. J Drugs Dermatol,2016,15(7):874-881.

    [8] Shashikala T P, Singh R, Muthukrishnan J. Refractory shock following ingestion of topical minoxidil solution[J]. Med J Armed Forces India, 2016,72(Suppl 1):S133-S134.

    [9] Mori O, Uno H. The effect of topical minoxidil on hair follicular cycles of rats[J]. J Dermatol, 1990,17(5):276-281.

    [10] Dastan M, Najafzadeh N, Abedelahi A, et al. Human platelet lysate versus minoxidil stimulates hair growth by activating anagen promoting signaling pathways[J]. Biomed Pharmacother,2016,84:979-986.

    [11] Buhl A E, Waldon D J, Baker C A, et al. Minoxidil sulfate is the active metabolite that stimulates hair follicles[J]. J Invest Dermatol, 1990,95(5):553-557.

    [12] Shorter K, Farjo N P, Picksley S M, et al. Human hair follicles contain two forms of ATP-sensitive potassium channels, only one of which is sensitive to minoxidil[J]. FASEB J, 2008,22(6):1725-1736.

    [13] Buhl A E, Conrad S J, Waldon D J, et al. Potassium channel conductance as a control mechanism in hair follicles[J]. J Invest Dermatol, 1993,101(1 Suppl):148S-152S.

    [14] Sakita S, Kagoura M, Toyoda M, et al. The induction by topical minoxidil of increased fenestration in the perifollicular capillary wall[J]. Br J Dermatol, 1999,140(2):294-296.

    [15] Wester R C, Maibach H I, Guy R H, et al. Minoxidil stimulates cutaneous blood fl ow in human balding scalps: pharmacodynamics measured by laser Doppler velocimetry and photopulse plethysmography[J]. J Invest Dermatol, 1984,82(5):515-517.

    [16] Bunker C B, Dowd P M. Alterations in scalp blood flow after the epicutaneous application of 3% minoxidil and 0.1% hexyl nicotinate in alopecia[J]. Br J Dermatol, 1987,117(5):668-669.

    [17] Boyera N, Galey I, Bernard B A. Biphasic effects of minoxidil on the proliferation and differentiation of normal human keratinocytes[J]. Skin Pharmacol, 1997,10(4):206-220.

    [18] Murad S, Walker L C, Tajima S, et al. Minimum structural requirements for minoxidil inhibition of lysyl hydroxylase in cultured fi broblasts[J]. Arch Biochem Biophys, 1994,308(1):42-47.

    [19] Lachgar S, Charveron M, Bouhaddioui N, et al. Inhibitory effects of bFGF, VEGF and minoxidil on collagen synthesis by cultured hair dermal papilla cells[J]. Arch Dermatol Res,1996,288(8):469-473.

    [20] Lachgar S, Charveron M, Gall Y, et al. Minoxidil upregulates the expression of vascular endothelial growth factor in human hair dermal papilla cells[J]. Br J Dermatol, 1998,138(3):407-411.

    [21] Hsu C L, Liu J S, Lin A C, et al. Minoxidil may suppress androgen receptor-related functions[J]. Oncotarget, 2014,5(8):2187-2197.

    [22] Kwack M H, Kang B M, Kim M K, et al. Minoxidil activates beta-catenin pathway in human dermal papilla cells: a possible explanation for its anagen prolongation effect[J]. J Dermatol Sci,2011,62(3):154-159.

    R758.71

    A

    ISSN.2095-8242.2017.041.8116.03

    國家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(81471900);廣東省自然科學(xué)基金(2015A030311001);廣州市健康醫(yī)療協(xié)同創(chuàng)新重大專項(xiàng)(201508020262);南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院院長基金(2013Z013);南方醫(yī)院高層次課題匹配項(xiàng)目(2014012)

    胡志奇,男,主任醫(yī)師,E-mail:huzhiqidr@163.com

    本文編輯:李新剛

    猜你喜歡
    米諾地爾離子通道毛囊
    首個(gè)人工毛囊問世
    軍事文摘(2023年2期)2023-02-17 09:20:24
    電壓門控離子通道參與紫杉醇所致周圍神經(jīng)病變的研究進(jìn)展
    中西醫(yī)結(jié)合治療毛囊閉鎖三聯(lián)征2例
    蝎毒肽作為Kv1.3離子通道阻滯劑研究進(jìn)展
    復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合米諾地爾治療斑禿有效性及安全性的Meta分析
    火針聯(lián)合米諾地爾溶液治療斑禿的療效觀察
    脈管復(fù)康片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷和米諾地爾外用治療斑禿療效觀察
    治療脫發(fā)趕在毛囊萎縮前
    保健與生活(2016年1期)2016-04-12 18:29:44
    米諾地爾治療雄激素禿發(fā)機(jī)制的研究進(jìn)展
    疼痛和離子通道
    国产精品 欧美亚洲| 色在线成人网| 中文字幕熟女人妻在线| 精品熟女少妇八av免费久了| 天堂网av新在线| 欧美激情久久久久久爽电影| 精品久久久久久,| 久久精品影院6| 又大又爽又粗| 精品一区二区三区av网在线观看| 亚洲电影在线观看av| 久久这里只有精品中国| 欧美在线一区亚洲| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲专区中文字幕在线| 亚洲精品美女久久av网站| 母亲3免费完整高清在线观看| 久久久国产成人精品二区| 国产激情偷乱视频一区二区| 久久精品人妻少妇| 我的老师免费观看完整版| 一进一出好大好爽视频| 日本一二三区视频观看| 免费观看精品视频网站| 免费在线观看影片大全网站| 老汉色av国产亚洲站长工具| 久99久视频精品免费| 人妻丰满熟妇av一区二区三区| 午夜两性在线视频| 亚洲激情在线av| 最近最新免费中文字幕在线| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 久久精品91蜜桃| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 伦理电影免费视频| 久久国产精品影院| 国产真人三级小视频在线观看| 香蕉丝袜av| 夜夜夜夜夜久久久久| 一区二区三区国产精品乱码| 亚洲真实伦在线观看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 美女 人体艺术 gogo| 一级毛片精品| 亚洲精品一区av在线观看| 国产精品爽爽va在线观看网站| 在线观看日韩欧美| 久久精品国产综合久久久| 日韩精品青青久久久久久| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 在线观看日韩欧美| 亚洲专区字幕在线| 村上凉子中文字幕在线| 欧美zozozo另类| 精品午夜福利视频在线观看一区| 精品福利观看| 亚洲av美国av| 99久久国产精品久久久| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产三级在线视频| 色播亚洲综合网| 99热这里只有精品一区 | 免费看a级黄色片| 国产一区二区三区在线臀色熟女| 日本黄色片子视频| 免费无遮挡裸体视频| 亚洲片人在线观看| 久久性视频一级片| 9191精品国产免费久久| 欧美在线黄色| 丝袜人妻中文字幕| 亚洲在线观看片| 999久久久精品免费观看国产| 国产成年人精品一区二区| 好男人在线观看高清免费视频| 欧美一级a爱片免费观看看| 欧美日韩黄片免| 亚洲熟妇熟女久久| 亚洲人与动物交配视频| 国产精品亚洲美女久久久| 亚洲精品一区av在线观看| 91av网站免费观看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 在线观看66精品国产| 18禁国产床啪视频网站| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 欧美日韩精品网址| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 亚洲欧美激情综合另类| 日韩精品中文字幕看吧| 97超视频在线观看视频| 黄色片一级片一级黄色片| 国产av麻豆久久久久久久| 此物有八面人人有两片| 国产成人精品久久二区二区91| 国产成人啪精品午夜网站| 免费av不卡在线播放| 午夜免费观看网址| 女警被强在线播放| 又黄又爽又免费观看的视频| 精品乱码久久久久久99久播| 国产欧美日韩一区二区精品| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 搡老岳熟女国产| a级毛片在线看网站| 国产高清videossex| 亚洲熟女毛片儿| 丰满人妻一区二区三区视频av | 国产欧美日韩一区二区精品| 9191精品国产免费久久| 欧美日本亚洲视频在线播放| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 成人18禁在线播放| 一区二区三区高清视频在线| 99国产综合亚洲精品| 久久草成人影院| 亚洲国产精品合色在线| 久久精品国产清高在天天线| 女警被强在线播放| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 草草在线视频免费看| 又大又爽又粗| 成人精品一区二区免费| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 中国美女看黄片| 亚洲av成人精品一区久久| 久久久久久九九精品二区国产| 国产一区二区激情短视频| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 在线观看舔阴道视频| 少妇人妻一区二区三区视频| 香蕉国产在线看| 99精品在免费线老司机午夜| 人人妻人人澡欧美一区二区| 成人午夜高清在线视频| 欧美一级a爱片免费观看看| 国产三级中文精品| 国产精品爽爽va在线观看网站| 久久这里只有精品19| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产精品一区二区精品视频观看| 此物有八面人人有两片| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 亚洲av五月六月丁香网| 国产三级黄色录像| 国产v大片淫在线免费观看| 小说图片视频综合网站| 人人妻人人看人人澡| 午夜影院日韩av| 嫩草影院入口| 亚洲国产欧美网| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 国产精品久久视频播放| 亚洲国产欧美网| avwww免费| 国产亚洲av嫩草精品影院| 欧美最黄视频在线播放免费| 色噜噜av男人的天堂激情| 久久久久九九精品影院| 亚洲av成人一区二区三| 香蕉av资源在线| 国产成人aa在线观看| 香蕉久久夜色| 国产精品免费一区二区三区在线| 性欧美人与动物交配| 久久国产精品影院| 久久久久久久午夜电影| 久久伊人香网站| 亚洲成人久久性| 香蕉丝袜av| 日韩欧美国产在线观看| 欧美日本亚洲视频在线播放| 真人一进一出gif抽搐免费| 美女被艹到高潮喷水动态| 美女大奶头视频| 俺也久久电影网| 麻豆一二三区av精品| 91av网一区二区| 黄片大片在线免费观看| 天天一区二区日本电影三级| 亚洲熟妇熟女久久| 黄色丝袜av网址大全| 日韩免费av在线播放| 国产伦人伦偷精品视频| 国产激情欧美一区二区| 黄色女人牲交| 国产97色在线日韩免费| 国产高潮美女av| 欧美成人性av电影在线观看| 中文字幕av在线有码专区| 国产不卡一卡二| 久久久国产成人免费| 欧美乱色亚洲激情| 97超视频在线观看视频| 女人被狂操c到高潮| 日本黄色视频三级网站网址| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 一区二区三区国产精品乱码| 国产免费av片在线观看野外av| av女优亚洲男人天堂 | 成人无遮挡网站| 一区二区三区国产精品乱码| 久久久久久久久久黄片| 成人三级做爰电影| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 久久九九热精品免费| 中文资源天堂在线| АⅤ资源中文在线天堂| 成熟少妇高潮喷水视频| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产高清有码在线观看视频| 色综合婷婷激情| 精品国产美女av久久久久小说| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 国产精品国产高清国产av| 老汉色av国产亚洲站长工具| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 又粗又爽又猛毛片免费看| 啪啪无遮挡十八禁网站| 中文资源天堂在线| 五月玫瑰六月丁香| 久久久久精品国产欧美久久久| 久久欧美精品欧美久久欧美| 精品欧美国产一区二区三| 亚洲自偷自拍图片 自拍| www.999成人在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 我的老师免费观看完整版| 日韩av在线大香蕉| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 欧美一区二区国产精品久久精品| 国产成人av激情在线播放| 亚洲成人中文字幕在线播放| xxxwww97欧美| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 | av中文乱码字幕在线| 十八禁人妻一区二区| 成人永久免费在线观看视频| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | 亚洲av熟女| 国产精品野战在线观看| 亚洲av美国av| 精品久久久久久久久久久久久| 男女午夜视频在线观看| 一进一出抽搐动态| 身体一侧抽搐| 高清毛片免费观看视频网站| 精品福利观看| 两个人视频免费观看高清| 一级毛片精品| 十八禁网站免费在线| 成人三级做爰电影| 日韩成人在线观看一区二区三区| 国产成人av教育| 中文亚洲av片在线观看爽| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 精品国内亚洲2022精品成人| 97超视频在线观看视频| 99久久成人亚洲精品观看| 在线视频色国产色| 99热6这里只有精品| 国产精品亚洲一级av第二区| 91久久精品国产一区二区成人 | 一二三四在线观看免费中文在| 偷拍熟女少妇极品色| 久久久精品大字幕| 久久99热这里只有精品18| 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 99国产精品一区二区三区| 亚洲精品粉嫩美女一区| 淫妇啪啪啪对白视频| 色噜噜av男人的天堂激情| aaaaa片日本免费| 老汉色∧v一级毛片| a级毛片在线看网站| 搞女人的毛片| 免费大片18禁| 久久久久免费精品人妻一区二区| 欧美一区二区国产精品久久精品| 美女被艹到高潮喷水动态| 18禁国产床啪视频网站| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 国产精品久久久av美女十八| 国产97色在线日韩免费| 久久久国产精品麻豆| 男女那种视频在线观看| 亚洲国产看品久久| 首页视频小说图片口味搜索| 婷婷精品国产亚洲av在线| 精品欧美国产一区二区三| 又紧又爽又黄一区二区| 啪啪无遮挡十八禁网站| 欧美不卡视频在线免费观看| 日本a在线网址| 欧美日本视频| 视频区欧美日本亚洲| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产精品av视频在线免费观看| 两人在一起打扑克的视频| 免费在线观看影片大全网站| 亚洲欧美日韩高清专用| 日本黄大片高清| 欧美成人一区二区免费高清观看 | 禁无遮挡网站| 成人特级黄色片久久久久久久| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 国产成人av教育| av片东京热男人的天堂| 神马国产精品三级电影在线观看| 国产成人av教育| 1000部很黄的大片| 国产亚洲精品久久久com| 国产黄片美女视频| 国产成人精品久久二区二区91| 成人永久免费在线观看视频| 亚洲性夜色夜夜综合| 99精品在免费线老司机午夜| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 在线观看一区二区三区| 免费在线观看亚洲国产| 国产av在哪里看| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 欧美+亚洲+日韩+国产| 精品一区二区三区视频在线 | 精品人妻1区二区| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 一区二区三区高清视频在线| 久99久视频精品免费| 麻豆久久精品国产亚洲av| 亚洲五月婷婷丁香| 国内精品美女久久久久久| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放| 超碰成人久久| 一夜夜www| 亚洲无线观看免费| 极品教师在线免费播放| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产高清视频在线观看网站| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 免费高清视频大片| 99热精品在线国产| 国产三级黄色录像| 日韩欧美在线乱码| 香蕉丝袜av| 国产成+人综合+亚洲专区| 黄色视频,在线免费观看| 麻豆一二三区av精品| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 99热这里只有是精品50| 亚洲精品美女久久av网站| 天堂网av新在线| 日本精品一区二区三区蜜桃| 啦啦啦韩国在线观看视频| 国产精品一区二区三区四区久久| 看免费av毛片| 亚洲无线在线观看| 看片在线看免费视频| 亚洲精品美女久久av网站| 脱女人内裤的视频| 亚洲无线在线观看| 香蕉久久夜色| 成人午夜高清在线视频| 成人国产综合亚洲| 色播亚洲综合网| 白带黄色成豆腐渣| 免费看十八禁软件| 精品一区二区三区视频在线观看免费| 美女cb高潮喷水在线观看 | 午夜激情福利司机影院| 亚洲乱码一区二区免费版| 老司机午夜十八禁免费视频| 亚洲真实伦在线观看| 最新在线观看一区二区三区| 美女午夜性视频免费| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产精品av视频在线免费观看| 色尼玛亚洲综合影院| 一进一出好大好爽视频| 亚洲av成人精品一区久久| 国产高清视频在线观看网站| 国产激情偷乱视频一区二区| 国产精品av久久久久免费| 中文资源天堂在线| 男女之事视频高清在线观看| 国产精品国产高清国产av| 久久亚洲真实| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 久久亚洲真实| 亚洲 欧美 日韩 在线 免费| 99在线视频只有这里精品首页| 成人av一区二区三区在线看| 无人区码免费观看不卡| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 欧美黄色淫秽网站| 美女午夜性视频免费| 99久国产av精品| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美成人免费av一区二区三区| 12—13女人毛片做爰片一| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产精品1区2区在线观看.| 69av精品久久久久久| 中文字幕高清在线视频| 变态另类丝袜制服| 9191精品国产免费久久| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 中文亚洲av片在线观看爽| 男人和女人高潮做爰伦理| 人妻夜夜爽99麻豆av| 女警被强在线播放| 久久人人精品亚洲av| 亚洲精品456在线播放app | 亚洲在线观看片| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产午夜精品论理片| 狠狠狠狠99中文字幕| 国语自产精品视频在线第100页| 又大又爽又粗| 午夜视频精品福利| 国产视频内射| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 老司机福利观看| 亚洲片人在线观看| 亚洲在线观看片| 亚洲无线在线观看| 岛国在线观看网站| 国产精华一区二区三区| ponron亚洲| 亚洲成a人片在线一区二区| 精华霜和精华液先用哪个| 欧美国产日韩亚洲一区| 天堂√8在线中文| 9191精品国产免费久久| 久久久久久久精品吃奶| 亚洲精品在线美女| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 欧美av亚洲av综合av国产av| 亚洲 欧美一区二区三区| 国产精品一区二区三区四区久久| 在线国产一区二区在线| 18禁美女被吸乳视频| 免费无遮挡裸体视频| 久久久久九九精品影院| 18禁观看日本| 欧美丝袜亚洲另类 | 国产av一区在线观看免费| 国产成年人精品一区二区| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 精品福利观看| 精品欧美国产一区二区三| 久久欧美精品欧美久久欧美| 午夜福利成人在线免费观看| 深夜精品福利| 日韩欧美在线乱码| 亚洲av熟女| 国产亚洲av高清不卡| 一本久久中文字幕| 国产精品亚洲一级av第二区| 黄色片一级片一级黄色片| 一级a爱片免费观看的视频| 久久久久精品国产欧美久久久| 99精品欧美一区二区三区四区| 国产精品野战在线观看| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国内精品一区二区在线观看| 青草久久国产| 欧美又色又爽又黄视频| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 国产精品一区二区三区四区久久| 一本综合久久免费| 日韩高清综合在线| www.自偷自拍.com| 国产激情久久老熟女| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 国产伦在线观看视频一区| 国产精品 国内视频| 999久久久精品免费观看国产| 免费在线观看亚洲国产| 99久久精品热视频| 国产精品一区二区免费欧美| 国产精品爽爽va在线观看网站| 亚洲欧美日韩东京热| 69av精品久久久久久| 日本黄大片高清| x7x7x7水蜜桃| 久久亚洲精品不卡| 99久久精品一区二区三区| 一个人免费在线观看电影 | 一级作爱视频免费观看| 国产成人系列免费观看| 中文在线观看免费www的网站| 成年女人永久免费观看视频| 亚洲专区字幕在线| 国产精品久久视频播放| 久久久久久九九精品二区国产| 成年女人毛片免费观看观看9| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国内精品久久久久久久电影| 国产免费av片在线观看野外av| 国产精品野战在线观看| 欧美在线一区亚洲| ponron亚洲| 午夜福利成人在线免费观看| 天堂√8在线中文| 免费看光身美女| 欧美成狂野欧美在线观看| 午夜影院日韩av| 最新美女视频免费是黄的| 舔av片在线| 久久国产精品影院| 久久久久性生活片| 国产91精品成人一区二区三区| 日韩欧美在线乱码| 两个人视频免费观看高清| 老汉色∧v一级毛片| 亚洲精品456在线播放app | 亚洲专区字幕在线| 给我免费播放毛片高清在线观看| 男女午夜视频在线观看| 国产高清三级在线| 国产精品女同一区二区软件 | 成人精品一区二区免费| 国产精品 国内视频| 大型黄色视频在线免费观看| 欧美中文综合在线视频| 久久久国产精品麻豆| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 可以在线观看的亚洲视频| 精品国产三级普通话版| 人人妻人人看人人澡| 中国美女看黄片| 午夜免费成人在线视频| 观看免费一级毛片| 亚洲九九香蕉| 国产精品久久久久久久电影 | 无限看片的www在线观看| 免费观看的影片在线观看| 色在线成人网| 精品国产乱子伦一区二区三区| 国产黄色小视频在线观看| 国产99白浆流出| 99久久综合精品五月天人人| 床上黄色一级片| h日本视频在线播放| 久久这里只有精品19| 1024香蕉在线观看| 国产午夜精品论理片| 给我免费播放毛片高清在线观看| 丁香欧美五月| 99热精品在线国产| 老鸭窝网址在线观看| 97碰自拍视频| 日韩欧美国产在线观看| 欧美日韩乱码在线| 国产高潮美女av| 亚洲国产精品久久男人天堂| 嫩草影院精品99| 亚洲成人免费电影在线观看| 国产单亲对白刺激| 国产成人福利小说| 国产精品一区二区精品视频观看| 久久久久性生活片| 99精品欧美一区二区三区四区| 欧美精品啪啪一区二区三区| 女警被强在线播放| 国产精品一及| 国产精品99久久久久久久久| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 草草在线视频免费看| 亚洲午夜理论影院| 黄片大片在线免费观看| 欧美在线黄色| 亚洲中文日韩欧美视频| 黄片大片在线免费观看| 国产一区在线观看成人免费| 看片在线看免费视频| 日韩高清综合在线| 丁香欧美五月| 麻豆一二三区av精品| 高清毛片免费观看视频网站| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 99久久精品一区二区三区| 日韩高清综合在线| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 国产精品野战在线观看| 十八禁人妻一区二区| 啦啦啦免费观看视频1| 一区二区三区国产精品乱码| 久久久久九九精品影院| 美女午夜性视频免费| 看黄色毛片网站| 俺也久久电影网| 99re在线观看精品视频| 日韩欧美在线乱码| 一本一本综合久久| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久精品国产综合久久久| 亚洲欧美日韩高清专用| 黄色女人牲交| 日韩国内少妇激情av| 热99re8久久精品国产| 88av欧美| 黄色日韩在线| 成年女人毛片免费观看观看9| 视频区欧美日本亚洲|