健康中國戰(zhàn)略下公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新

王成葉茵

（長沙市第四醫(yī)院）

黨的十九大報告中提出了健康中國戰(zhàn)略，人民群眾的健康標志著民族富強、國家昌盛。公立醫(yī)院是保障人民群眾健康的重要途徑，因此做好公立醫(yī)院的改革創(chuàng)新工作、黨政建設工作能夠更好地完成健康中國的戰(zhàn)略目標。在公立醫(yī)院黨建工作創(chuàng)新中應提高公立醫(yī)院的醫(yī)療水平和服務意識，建設有職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)的醫(yī)療團隊。

一、公立醫(yī)院黨建工作現(xiàn)狀

（一）公立醫(yī)院對黨建工作沒有足夠的重視

當前大部分公立醫(yī)院將工作重心放在醫(yī)療業(yè)務上，沒有意識到黨建工作的重要性。在公立醫(yī)院的管理中，醫(yī)院管理者都會著重發(fā)展醫(yī)院業(yè)務上的綜合能力，包括科研、臨床等專業(yè)性工作，沒有意識到醫(yī)院內存在的黨建工作問題，相關管理者沒有重視黨建工作的改革創(chuàng)新，出現(xiàn)了黨建工作邊緣化的問題，導致出現(xiàn)了黨建工作開展困難的問題。因各管理者或黨委對黨建工作的忽視，致使黨建工作與醫(yī)院也業(yè)務發(fā)展無法有效融合，阻礙了公立醫(yī)院黨建工作的發(fā)展[1]。

（二）黨建工作與公立醫(yī)院管理區(qū)塊化管理

公立醫(yī)院的管理工作一直是公立醫(yī)院發(fā)展中的重點和難點，公立醫(yī)院的業(yè)務廣泛、責任重大，為了更好的管理醫(yī)院整體問題則需要每個部門科室做好本職工作和管理工作，這也是導致醫(yī)院黨建工作邊緣化的原因之一。黨建工作與公立醫(yī)院的管理融合程度較低，黨務工作人員的黨建意識薄弱，沒有將黨建工作作為公立醫(yī)院文化傳統(tǒng)，缺少凝聚力。黨建工作是為了推動公立醫(yī)院的長足發(fā)展，與我國政策保持一致，全心全意為人民服務，完成健康中國偉大目標。另外黨建工作與公立醫(yī)院的業(yè)務沒有做好協(xié)調工作，很多工作人員會認為黨建工作是影響休息的一種形式，這一思想是公立醫(yī)院管理者黨務人員沒有科學合理的協(xié)調好黨建工作和本職工作之間的關系。公立醫(yī)院每天都處在高負荷的工作狀態(tài)下，醫(yī)院的病患較多，醫(yī)護人員都處于高強度的工作狀態(tài)中，平常還需要進修專業(yè)業(yè)務能力，保障醫(yī)院的醫(yī)療水平，因此大部分的工作人員及黨員是沒有精力開展黨建工作，也沒有時間參與黨建工作，即使開展黨建工作，也很難落實好黨建工作，黨建工作脫離公立醫(yī)院的實際管理情況和實際運營情況，因此黨建工作與公立醫(yī)院管理區(qū)塊化管理極大程度的影響了黨建工作的推進和落實。

（三）黨建隊伍薄弱

黨建工作需要有思想、有意識的領導人開展黨建活動，調動工作人員的積極性，培養(yǎng)有思想意識的優(yōu)秀人才。在公立醫(yī)院體系中，黨建工作負責人一般都是各科室的主任兼任，各科室的骨干力量在醫(yī)療事業(yè)上工作繁重，還需要盡快落實相關黨建工作，因此各科室骨干力量在工作中是非常辛苦的，全身心的投入在本職工作、黨建工作以及科研教學工作中，為了保障醫(yī)療水平和臨床能力，各科室骨干沒有過多的時間去發(fā)現(xiàn)黨建工作改革中的問題，探索創(chuàng)新黨建工作的新路徑，公立醫(yī)院在黨建工作中并不是不想去創(chuàng)新改革而是很多因素阻礙了黨建工作的創(chuàng)新進展，這些情況都體現(xiàn)了公立醫(yī)院黨建工作中存在的問題，公立醫(yī)院中的黨建隊伍薄弱，沒有過多的精力深入開展黨建工作。另外在黨建隊伍建設工作中的培訓考核工作止于形式，沒有深入開展黨建培訓工作，考核的設立也過于形式化，沒有起到培訓考核的作用，公立醫(yī)院在這項工作的推進中沒有科學合理的安排培訓內容，設計考核機制，對黨建工作沒有起到有效的促進作用。因此黨建隊伍的應結合內因和外因兩方面進行改革創(chuàng)新，加強黨建工作的隊伍建設，提高黨建人員的綜合素質和能力，推進健康中國的戰(zhàn)略發(fā)展[2]。

（四）黨建工作思想觀念陳舊

當前的公立醫(yī)院黨建工作思想觀念較為陳舊，沒有結合現(xiàn)代思想開發(fā)展公立醫(yī)院的黨建工作，導致黨建工作發(fā)展緩慢，接受程度較低。傳統(tǒng)的黨建工作思想過于保守，沒有與新時代的理念相融合，更沒有結合新時代技術發(fā)展黨建工作，限制了黨建工作的推進、影響了公立醫(yī)院的改革發(fā)展。隨著我國科學技術的發(fā)展，信息建設已經(jīng)覆蓋各行各業(yè)中，在醫(yī)院醫(yī)療業(yè)務中也在廣泛應用信息化設備，信息技術的應用大幅提高了工作效率以及醫(yī)療水平，目前部分醫(yī)院已實現(xiàn)5G技術在臨床醫(yī)學上的應用，這些都推動了醫(yī)療技術的發(fā)展，因此在黨建工作中也需要做到推陳出新、與時俱進，將先進的思想理念引入到公立醫(yī)院的黨建工作中，使黨建工作成功轉型為現(xiàn)代化黨建工作，將信息技術與黨建思想充分融合，結合信息化內容提高公立醫(yī)院黨建工作效率和影響力，切實有效的創(chuàng)新公立醫(yī)院的黨建工作、提升公立醫(yī)院的服務質量和服務意識、完成健康中國的戰(zhàn)略目標。

二、健康中國戰(zhàn)略下公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新作用

隨著時代的發(fā)展，我國各基礎建設工作都需要根據(jù)時代的發(fā)展做出調整，公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新對于公立醫(yī)院的改革有著重要的意義，讓公立醫(yī)院從醫(yī)療技術到體系管理，從服務意識到醫(yī)德醫(yī)風建設都進行質的飛躍，探索最適合公立醫(yī)院發(fā)展的黨建路線，當黨建工作的創(chuàng)新中，明確各部門科室的職責，培養(yǎng)醫(yī)護人員的責任心，能夠有溫度的完成嚴謹?shù)尼t(yī)務工作，推進健康中國的戰(zhàn)略目標。在開展黨建工作的同時從思想意識上提高醫(yī)護工作者的政治思想覺悟，以自己的職業(yè)為傲，提高組織凝聚力和個人責任感，認識到醫(yī)護工作不分高低，每個崗位結合在一起才能推動醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，為人民群眾提供醫(yī)療保障。公立醫(yī)院通過黨建工作，為醫(yī)療工作者、醫(yī)護工作者樹立榜樣，提高思想認識和思想覺悟，促進醫(yī)療事業(yè)各方面都進行提升，不僅要提高醫(yī)療水平，更要貫徹健康中國戰(zhàn)略思想，讓每位工作人員都意識到黨建工作的重要性，通過公立醫(yī)院業(yè)務管理與黨建工作的結合，壯大黨建工作隊伍，提高醫(yī)務人員的政治思想意識，共同推動醫(yī)療事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展和創(chuàng)新[3]。

三、健康中國戰(zhàn)略下創(chuàng)新公立醫(yī)院黨建工作的方案

（一）樹立黨建工作思想觀念

公立醫(yī)院黨建工作中，應樹立正確的黨建工作政治思想意識，堅定黨的路線，有格局、有意識、有擔當，推進公立醫(yī)院的改革創(chuàng)新，著力于保障人民群眾的健康，實現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略目標。思想是公立醫(yī)院發(fā)展的核心，只有明確思想，才能堅定的選擇發(fā)展路線，推進黨建工作的發(fā)展，因此政治思想理念決定黨建發(fā)展路徑。在黨建工作的推進和發(fā)展中應充分的將公立醫(yī)院的管理與黨建工作相融合，避免因區(qū)塊化管理導致的工作連接不順暢。首先公立醫(yī)院應根據(jù)各科室的業(yè)務合理安排黨建工作和黨建培訓，合理分配工作時間，讓醫(yī)務人員有時間完成醫(yī)務工作，有精力開展黨建工作，實現(xiàn)“業(yè)務黨建兩手抓”，讓黨建工作發(fā)揮巨大的作用。其次確立好各部門之間的協(xié)調配合能力，能夠做好各部門黨建的統(tǒng)籌工作，在公立醫(yī)院的黨建工作中，調研目前醫(yī)院內部存在的問題，包括思想、管理、制度、器械等各個方面的問題，通過調研數(shù)據(jù)分析其中的問題，討論解決方案，以實際情況為創(chuàng)新原則，切實提高醫(yī)院醫(yī)療服務，讓各部門的醫(yī)務工作者，不論目前是不是黨員，都應具備職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)，在工作中有耐心和責任心的處理每位患者的問題，發(fā)揮黨建工作的作用[4]。

例如通過黨建工作提高醫(yī)護人員處理醫(yī)患關系的意識，在公立醫(yī)院的發(fā)展中，醫(yī)患關系影響著醫(yī)療健康事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)護人員首先要認識到醫(yī)患關系的重要性，才能盡心盡力的處理醫(yī)患關系，很多醫(yī)患矛盾并不是因為很深的矛盾，大部分醫(yī)患矛盾都是因為理解的偏差，大部分患者都不是專業(yè)的醫(yī)學人員，所以醫(yī)護人員在與患者的交流中應意識到交流的方式方法，在溝通中以專業(yè)的角度分析，以簡單地語言表達，讓患者完全信任醫(yī)護人員，促進醫(yī)患關系的提升。

（二）明確黨委職責有效開展公立醫(yī)院黨建工作

健全的機制、完善的制度是開展公立醫(yī)院黨建工作的基礎保障，只有明確職責，才能有條不紊的開展黨建工作。關于黨建工作的推進，第一，目前公立醫(yī)院實行院長責任制，因此相關黨委領導應該發(fā)揮領導職能，為公立醫(yī)院建設把好方向，做好統(tǒng)籌工作，貫徹落實黨的決策，保障公立醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展工作。第二應明確黨委職責，做好醫(yī)務人員保障工作，加強醫(yī)德和醫(yī)風的建設工作，結合醫(yī)院管理制度，提高公立醫(yī)院運行效率，并設立監(jiān)督、紀檢部門，做好公立醫(yī)院廉潔反腐工作。在公立醫(yī)院建設中明確各部門黨委職責，切實配合工作，充分發(fā)揮榜樣的作用，為公立醫(yī)院樹立先進典型[5]。

（三）加強黨建工作隊伍建設

為加強黨建工作隊伍建設，深化醫(yī)務人員思想認識，公立醫(yī)院黨建工作應從三方面著手，提高黨建工作隊伍的能力、培養(yǎng)醫(yī)務人員的思想意識、完成健康中國的戰(zhàn)略目標。第一方面應加強醫(yī)院內部的培訓工作，培訓工作分為兩方面，其一要加強專業(yè)領域的培訓工作，讓醫(yī)務人員擁有扎實的專業(yè)基礎，能夠提高專業(yè)性，其二是黨政建設的培訓課程，通過黨建工作培訓熟知我國政策和戰(zhàn)略目標，與我國發(fā)展建設統(tǒng)一戰(zhàn)線統(tǒng)一目標，切實完成黨的目標，并結合培訓提高政治思想觀念，提高為人民服務的意識，培訓不僅能提高醫(yī)務人員、黨員的思想認識還能通過集中培訓的方式調研工作存在的問題，及時反饋及時處理。另一方面是建立科學合理的考核機制，通過考核的方式培訓中存在的問題和漏洞，對醫(yī)務人員客觀的分析和評價，醫(yī)務人員也能通過考核發(fā)現(xiàn)自己的不足之處，加以改正，提高專業(yè)能力，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，調動醫(yī)務人員的工作積極性，積極地參與到黨建工作中及公立醫(yī)院的改革發(fā)展中，共同推動公立醫(yī)院黨建工作的創(chuàng)新和發(fā)展。最后，應相關人員的福利待遇，保證工作人員的生活，并保障黨務人員有公平合理的晉升空間，提高優(yōu)秀人才的歸屬感，確保醫(yī)院內部人才不流失[6]。

（四）提高信息化黨建工作意識

在新時代發(fā)展中，黨建工作應結合現(xiàn)代技術開展工作。首先公立醫(yī)院可以在黨建團隊中組織信息化小組，為信息化黨建小組提供互聯(lián)網(wǎng)培訓，培養(yǎng)黨務人員互聯(lián)網(wǎng)意識，提高黨務人員互聯(lián)網(wǎng)的應用能力；其次信息化小組根據(jù)本院文化和特點創(chuàng)建微信公眾號、小程序、新媒體賬號、微博賬號等進行黨建的宣傳工作，落實上級黨委的要求，或者建立黨建互動社群，通過社群的方式提高黨務人員之間的交流，提高工作效率，尤其是在特殊時期，為減少多人聚集，社群的交流方式應用在公立醫(yī)院黨建工作中是非常合適的選擇；最后信息化小組定期的開展交流活動，將先進的思想理念、科學技術、政策帶入醫(yī)院內部，讓公立醫(yī)院的文化走出去，先進的理念走進來，實現(xiàn)公立醫(yī)院與社會的互動和交流，打破固有思想，在健康中國的戰(zhàn)略目標下提高公立醫(yī)院黨建的創(chuàng)新工作[7]。

四、結束語

綜上所述，在中國特色社會主義道路下，公立醫(yī)院應結合新時代思想創(chuàng)新建設黨建工作，深入貫徹健康中國的戰(zhàn)略目標，全心全意為人民服務，提高醫(yī)務人員的責任意識，和專業(yè)能力，保障民生健康，通過黨建工作的不斷探索和創(chuàng)新，完善公立醫(yī)院黨建工作、優(yōu)化公立醫(yī)院管理制度、加強公立醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設，共同推動醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

【相關鏈接】

公立醫(yī)院是經(jīng)濟類型為國有和集體辦的醫(yī)院（含政府辦醫(yī)院）。也可以理解成國立。醫(yī)院分3個等級，一級是社區(qū)醫(yī)院，二級是縣(區(qū))級醫(yī)院，三級是市級醫(yī)院。

公立醫(yī)院是中國醫(yī)療服務體系的主體。國家衛(wèi)生部部長陳竺指出:“公立醫(yī)院是體現(xiàn)公益性、解決基本醫(yī)療、緩解人民群眾看病就醫(yī)困難的主體，矛盾問題比較集中。要加強其公益性，就要扭轉過于強調醫(yī)院創(chuàng)收的傾向，讓其成為群眾醫(yī)治大病、重病和難病的基本醫(yī)療服務平臺。”

做到以上要求，必須進一步轉變政府職能，衛(wèi)生行政部門主要承擔衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃、資格準入、規(guī)范標準、服務監(jiān)管等行業(yè)管理職能，其他有關部門按照各自職能進行管理和提供服務。

新醫(yī)改首次明確落實公立醫(yī)院獨立法人地位。湖北省新華醫(yī)院院長涂遠超說，目前許多公立醫(yī)院的院長徒有獨立法人之名，實際上并沒有自主經(jīng)營權和發(fā)展權。醫(yī)院大的經(jīng)營活動、干部任命等都要向上級主管部門申請，衛(wèi)生行政部門既是主管者又是主辦者，“既當運動員又當裁判員?！比缃?，新醫(yī)改將衛(wèi)生行政部門的職能明確為行業(yè)管理，管辦分開，就能加強衛(wèi)生行政部門的公信力。

新醫(yī)改強調公立醫(yī)院公益性，其補償機制之一、被詬病多年的“以藥養(yǎng)醫(yī)”將逐步退出舞臺，最終實現(xiàn)醫(yī)藥分家。其中，公立醫(yī)院的“藥品加成收入”，將通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等多種方式逐步取消。同時，政府也將加大投入，主要用于公立醫(yī)院的基本建設等方面，對其承擔的公共衛(wèi)生等任務給予專項補助。

新醫(yī)改還提出降低公立醫(yī)療機構比重，積極引導社會資本以多種方式參與醫(yī)院改制重組。穩(wěn)步推進公立醫(yī)院改制的試點，適度降低公立醫(yī)療機構比重。最終形成公立醫(yī)院與非公立醫(yī)院相互促進、共同發(fā)展的格局。將部分公立醫(yī)院轉為民營，將有效打破公立醫(yī)院的壟斷，通過合理的市場競爭，使資源得到更好的配置。