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    體檢里的腫瘤標志物,高了就是癌嗎

    2023-03-07 09:33:01
    新傳奇 2023年1期
    關(guān)鍵詞:病史病理學標志物

    很多人在體檢后,會發(fā)現(xiàn)體檢報告上顯示腫瘤標志物升高。腫瘤標志物是什么?升高就意味著身患癌癥嗎?

    腫瘤標志物是指在血液、體液及組織中可檢測到的與腫瘤相關(guān)的物質(zhì)。該物質(zhì)達到一定水平時,可反映某些腫瘤的存在。這些腫瘤標志物有助于分析病情、監(jiān)測療效、預測復發(fā)、判斷預后,達到輔助臨床診斷和治療的作用。

    臨床上,腫瘤標志物的種類有很多,主要包括糖類、蛋白質(zhì)類、脂類、酶類、激素類和多胺類等。

    腫瘤標志物的成倍升高,通常見于惡性腫瘤,但未患腫瘤的人,其腫瘤標志物也有可能升高,特別是當腫瘤標志物輕度升高時,可能是人體內(nèi)存在一些非腫瘤性的其他疾病。

    腫瘤標志物升高多少才有臨床意義?腫瘤標志物的測值略微超過正常值的,一般認為是輕度升高,不一定有臨床意義;如果是大幅度升高,醫(yī)生往往認為是“有意義”的升高。

    另外,還要結(jié)合先前的檢查指標結(jié)果來進行一系列的對比觀察。如果腫瘤標志物小于正常上限的1.5 倍,一般算輕度升高,結(jié)合影像學或胃腸鏡等檢查未發(fā)現(xiàn)腫瘤存在的依據(jù),不一定就是癌癥,可定期觀察。

    但是出現(xiàn)以下情況就需要格外關(guān)注:

    1.單次查腫瘤標志物指標升高非常明顯,甚至高出參考上限數(shù)倍。

    2.連續(xù)多次復查,指標持續(xù)升高。

    3.有腫瘤的家族遺傳史,尤其是三代以內(nèi)的親屬有惡性腫瘤病史者,發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物升高。

    4.腫瘤標志物檢查有多項值同時升高。

    腫瘤標志物陰性,能完全排除腫瘤嗎?答案是否定的。腫瘤細胞在體內(nèi)發(fā)展初期,很難被檢測到。此外,有些腫瘤細胞不分泌蛋白分子,就更難被“捕捉”了。

    所以對于癌癥的診斷,是需要綜合判斷的,目前更多的依據(jù)是病理學檢驗標準,千萬不要依據(jù)體檢腫瘤標志物的情況,自己給自己下診斷,建議咨詢腫瘤??漆t(yī)生就診,提供相關(guān)病史,由醫(yī)生來決定是否進行下一步影像學或病理學檢查。

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