高等職業(yè)教育醫(yī)學類專業(yè)“藥理學”課程教學中的德育教育研究

苗久旺 于宜平 高 熒 馬騰茂

（山東中醫(yī)藥高等?？茖W校藥理教研室，山東 煙臺 264199）

立德樹人是教育的根本任務(wù)。德育教育是高等職業(yè)教育的重要組成部分，也是培養(yǎng)高素質(zhì)技術(shù)技能型人才的重要環(huán)節(jié)。高職院校在為學生提供優(yōu)質(zhì)的專業(yè)知識教育的同時，更應(yīng)該給予學生良好的德育教育，幫助其樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀。當前，如何將德育教育與專業(yè)教育密切融合，如何將德育教育融入專業(yè)教育已成為高職院校德育教育改革和學生素質(zhì)教育中的重要內(nèi)容，也是高職院校德育教育研究的重點內(nèi)容。

藥理學是研究藥物與機體（包括病原體）之間相互作用及作用規(guī)律的一門學科，介于基礎(chǔ)醫(yī)學與臨床醫(yī)學之間的橋梁學科?！八幚韺W”課程是高職醫(yī)學類專業(yè)必修的專業(yè)基礎(chǔ)課程，具有承前啟后的重要作用。一方面，是“人體解剖學”“生理學”等醫(yī)學基礎(chǔ)課程的進階；另一方面，“藥理學”又是醫(yī)學生學好“西醫(yī)內(nèi)科學”“西醫(yī)外科學”等專業(yè)核心課程的重要基石?！八幚韺W”課程在高職醫(yī)學類專業(yè)人才培養(yǎng)體系中具有十分重要的地位，通過對本課程的學習，幫助學生掌握充足的藥理學基礎(chǔ)知識與技能，對學生未來的職業(yè)發(fā)展具有重大深遠的影響。因此，高等職業(yè)教育“藥理學”課程教師如何承擔好育人責任，怎樣全面構(gòu)建育人體系，如何在“藥理學”課程教學中融入德育教育，對培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學類專業(yè)人才具有重要意義。本文以醫(yī)學類高職院校專業(yè)基礎(chǔ)課程——“藥理學”課程為例，探討將德育教育融入專業(yè)課程教育的方法，為實現(xiàn)德育教育和專業(yè)教育共贏，培養(yǎng)出德、智、體全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才作出貢獻。

一、醫(yī)學類院校德育教育與專業(yè)教育融合的現(xiàn)狀

探討如何將德育教育與專業(yè)教育密切融合，是高等職業(yè)醫(yī)學類院校德育教育改革和學生素質(zhì)教育中的重要研究內(nèi)容。當前，德育教育與專業(yè)教育的融合存在以下問題：一是德育教育與專業(yè)教育各行其道，德育教育通常由專職輔導員完成，而專業(yè)教育則由專兼職任課教師完成，學生接受的是兩條平行線。二是德育教育是專業(yè)教育雖有融合，但是由于施教者缺乏將二者有效融合的路徑與方法，存在形式主義，從而致使德育教育無法深入闡述，學生端獲取德育教育內(nèi)容成效較差。三是由于傳統(tǒng)模式教學中，忽略了學生的主體地位，加之高職學生主動學習意識不強、理想目標不明確等原因，致使德育教育無法有效實施。此外，有學者還認為當前德育和專業(yè)教育的融合可能忽略了學生實踐能力和文化素質(zhì)培養(yǎng)的現(xiàn)狀，沒有根據(jù)學生的學習特征和專業(yè)教學特點，沒有提升教育的針對性和實效性[1]。因此，高等職業(yè)教育有必要強化德育教育與專業(yè)教育的融合路徑和方法。

二、在藥理學教學中融入相關(guān)法律法規(guī)教育

“藥理學”課程教學中德育教育應(yīng)提升學生的法制觀念，加強對《中華人民共和國藥品管理法》《中華人民共和國中醫(yī)藥法》等法律法規(guī)的學習。在學習鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜催眠藥等內(nèi)容時，可以結(jié)合《麻醉藥品和精神藥品管理條例》內(nèi)容講解，讓學生知曉麻醉藥品既可以治療疾病，但濫用時也可成為毒品，嚴重時會危害家庭、社會。教師可借此為學生普及毒品教育知識，提高學生的防范意識，引導和引導學生遠離毒品，珍愛生命。在講授激素類藥物時，還可結(jié)合《反興奮劑條例》，以實例形式宣講使用興奮劑不僅嚴重損害運動員的身心健康，而且違背公平競爭原則和國際公認的體育道德。在講授藥物效應(yīng)動力學藥品的不良反應(yīng)時，可引申出《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》。通過將相關(guān)法律法規(guī)內(nèi)容融入專業(yè)課程，幫助學生提高藥理學專業(yè)領(lǐng)域的法律認知，更好地知法、懂法、守法。

三、在藥理學教材中融入德育教育

教材是教師傳授知識和技能的重要載體，也是落實立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵要素。在高等職業(yè)教育教材開發(fā)設(shè)計中，各級出版社以及教材的開發(fā)設(shè)計者尤其重視德育內(nèi)容的融入，并設(shè)置固定版塊，凸顯德育特色。藥理學教材可以以多種形式體現(xiàn)德育教育內(nèi)容，一是以潤物無聲形式將德育融入正文，如藥理學總論部分，在編寫藥理學的發(fā)展簡史時，可將《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草綱目》等經(jīng)典著作的成就、貢獻及對藥物學、藥理學的影響編入教材，在授課時，教師還可將神農(nóng)嘗百草、李時珍潛心著作的故事講給學生，這樣既能弘揚我國中醫(yī)藥優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，又能增強學生的文化自信。二是在教材中通過設(shè)置如知識鏈接等模塊，引入德育內(nèi)容，如在講授藥理學腎上腺素受體激動藥麻黃堿內(nèi)容時，可增加知識鏈接模塊，通過知識鏈接向?qū)W生介紹中國藥理學家陳克恢與麻黃堿的故事。陳克恢通過反復(fù)試驗麻黃堿的藥理作用，最終證實麻黃堿具有擬交感神經(jīng)作用，并將其研究成果以論文形式發(fā)表，在國內(nèi)外引起了巨大轟動效應(yīng)，掀起了中藥有效成分研究的熱潮，為使用現(xiàn)代科學技術(shù)方法研究中藥有效成分的藥理作用及作用機制開辟了新思路，增強了中藥在國內(nèi)外的影響力；在抗寄生蟲藥抗瘧藥內(nèi)容中，可將屠呦呦致力于青蒿素的研究，并終獲成功作為知識鏈接引入教材?！扒噍锼厥侨祟愓鞣懠策M程中的一小步，也是中國傳統(tǒng)醫(yī)藥獻給人類的一份禮物?！边@是屠呦呦在瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學院諾貝爾大廳演講時提到的一句話，如今已經(jīng)被國人熟知。這些藥理學相關(guān)科學和科學家的故事，都是藥理學德育教育的重要切入點，通過這些德育內(nèi)容的引入，培養(yǎng)學生熱愛科學、崇尚科學的寶貴品質(zhì)。三是將德育教育以案例形式融入教材中，如在β-內(nèi)酰胺類抗生素青霉素內(nèi)容中，可將青霉素所致過敏性休克搶救的案例編入教材，以提升學生的職業(yè)素養(yǎng)，樹立“安全用藥，合理用藥”的觀念，培養(yǎng)認真細致，為人民健康負責的工作態(tài)度。總之，藥理學教材可以通過多種形式融入德育內(nèi)容，而教師應(yīng)思考的問題是如何將這些德育內(nèi)容以更好的形式和方法傳遞給學生，達到德育教育與專業(yè)教育深度融合的效果。

四、在藥理學教學中結(jié)合信息化技術(shù)融入德育教育

近年來，信息化技術(shù)已融入各行各業(yè)中，并向縱深方向發(fā)展。職業(yè)教育中，信息化技術(shù)也逐漸融入各個領(lǐng)域中，包括教學管理、學生管理、課程建設(shè)等，職業(yè)教育信息化取得了突飛猛進的發(fā)展。職業(yè)教育專業(yè)教學資源庫、在線開放課程、精品資源共享課、課程思政示范課、繼續(xù)教育數(shù)字化共享課等數(shù)字化教學資源如雨后春筍般涌現(xiàn)，形成了國家級—省級—校級三級精品課程從上至下的示范引領(lǐng)和由下向上的培育促進機制，同時一大批優(yōu)質(zhì)課程資源也相應(yīng)而生。德育教育也由傳統(tǒng)效率較低的說教形式，演變?yōu)榧曨l、動畫、線上討論等多形式、多角度的學習模式。信息化技術(shù)在高職德育課程教學中的廣泛應(yīng)用和深度融合，豐富課程教學內(nèi)容和形式，強化了學生的主體作用，迎合了新時代社會對于學生德育課程學習和德育素養(yǎng)的新要求[2]。將德育教育結(jié)合信息化方法融入專業(yè)課程中，在教師的引導下，發(fā)揮好“助學者”“引導者”的作用，激發(fā)學生主動學習、主動感悟、主動總結(jié)的學習熱情，信息技術(shù)給傳統(tǒng)專業(yè)課堂教學中的德育教育帶來了新的變化。如針灸推拿傳承與創(chuàng)新國家級職業(yè)教育專業(yè)教學資源庫中，制作了中醫(yī)典故類教學動畫《懸壺濟世》《橘井泉香》等作品，既體現(xiàn)了專業(yè)課程中融入人文精神，又展示了大醫(yī)精誠、醫(yī)者仁心的情懷和堅守！前述的德育教育融入教材的文字形式，結(jié)合信息化后，均可制作成視頻、動畫等資源形式，并上傳至網(wǎng)絡(luò)教學平臺，以便教師結(jié)合信息化形式實施德育教育。用藥安全問題關(guān)系著廣大人民群眾的健康，其中藥品說明書對藥品的使用至關(guān)重要。在藥理學總論部分的拓展內(nèi)容中，筆者制作了“用藥安全篇 藥品說明書九要看”的微課內(nèi)容，旨在通過本微課的學習，引導人們使用藥品時要充分利用好藥品說明書這個工具，掌握藥品安全知識，提高用藥安全意識。如在講授β-內(nèi)酰胺類抗生素青霉素內(nèi)容時，可將青霉素的發(fā)現(xiàn)短視頻放置于課前，學生通過觀看視頻，知曉了青霉素挽救了無數(shù)患者的生命以及青霉素發(fā)現(xiàn)者亞歷山大·弗萊明、錢恩、弗洛里三位科學家所付出的艱辛努力，三位科學家于1945年獲得諾貝爾醫(yī)學或生理學獎。

五、在藥理學教學模式中融入德育教育

教學模式是指在一定教學思想或教學理論指導下建立起來的、較為穩(wěn)定的教學活動結(jié)構(gòu)框架和活動程序。教學模式通常由理論依據(jù)、教學目標、教學程序、實現(xiàn)條件、教學評價等要素構(gòu)成。將德育教育融入教學模式中，通過對教學模式的實施及評價，完成德育教學目標，還通過對已成熟的教學模式推廣應(yīng)用，拓展德育教育的受益面。蔣佶伯等通過對美術(shù)學專業(yè)工筆花鳥課程教學的實踐歸納和總結(jié)，構(gòu)建了立體化、全方位、特色性、浸潤式的途徑和方法，凝練出了以美化人、以德育人，“一核四維”的工筆花鳥課程德育教學模式[3]。創(chuàng)新是一個民族進步的靈魂，是國家興旺發(fā)達的不竭動力。筆者基于建構(gòu)主義理論、六步教學法，結(jié)合職業(yè)教育專業(yè)教學資源庫的功能定位，構(gòu)建了“三段六步四結(jié)合”的混合教學模式，即將課程授課分課前、課中、課后三段，分溫故、知新、反饋、協(xié)作、日結(jié)、拓展六步，教學過程體現(xiàn)線上與線下教學方式結(jié)合、動態(tài)監(jiān)測與動態(tài)反饋結(jié)合、教學內(nèi)容與崗位能力需求結(jié)合、教學活動與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐結(jié)合“四結(jié)合”，以高職“藥理學”課程為例，開展混合教學模式的實踐研究[4]。在運用該教學模式的過程中，鼓勵學生利用藥理學知識制作相關(guān)視頻和動畫，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，增強其審美能力、動手能力、實踐能力以及分析問題和解決問題的能力。同時，學生制作出了精美的藥理學課程資源，提升了學習藥理學的自信心，并培養(yǎng)了其勤思考、會動手、勇創(chuàng)新的良好習慣。

六、在藥理學實驗教學中融入德育教育

藥理學是建立在實驗基礎(chǔ)上的一門學科。藥理學實驗分驗證性實驗和探究性實驗兩種。將德育教育融入“藥理學”實驗實訓課程，可以培養(yǎng)學生嚴謹求實的工作態(tài)度、高尚的醫(yī)療道德和良好的職業(yè)素質(zhì)。通過開展藥理學實驗教學，還可以培養(yǎng)學生自主學習、不斷探索、勇于實踐的能力，以及嚴謹?shù)膶W習態(tài)度和團結(jié)進取的協(xié)作精神。陳亞杰認為切實把嚴謹求實的優(yōu)良學風、改革創(chuàng)新的時代精神、合作精神、愛國主義精神、辯證唯物主義世界觀、生態(tài)文明、勞動觀念等方面的教育融入高校實驗課程教學之中，切實發(fā)揮高校實驗教學的德育功能[5]。藥理學實驗所涉及的實驗動物倫理學教育基本內(nèi)容，包括動物福利、“3R”原則、AAALAC認證、實驗動物福利立法等內(nèi)容[6]。如《人道主義的實驗技術(shù)原理》中提出了科學研究中的“3R”原則是指減少（Reduction）、替代（Replacement）和優(yōu)化（Refinement）原則，便是很好的德育內(nèi)容。減少，是指在滿足科學研究需求的情況下，盡可能減少實驗中所用動物的數(shù)量。優(yōu)化，是指減少實驗動物的精神緊張、痛苦，如在藥理學實驗中，教師應(yīng)指導學生正確捉拿動物，減少由于錯誤捉拿方式給實驗動物帶來的痛苦。正確進行腹腔注射、灌胃給藥等實驗操作，以減少因操作不當給實驗動物帶來的不適。替代，是指使用其他方式代替活體動物進行試驗，比如藥理學實驗中可以細胞、組織、器官等代替實驗動物，近年來，隨著人工智能的應(yīng)用領(lǐng)域的不斷拓展，在助力藥理學實驗方面取得很大進步，如可利用人工智能預(yù)測藥物的活性、毒性以及藥物作用的機制，在一定程度上避免了盲目優(yōu)先采用實驗動物研究[7]。每一次動物實驗都可以作為德育教育的生動素材，教師可以將藥理學動物實驗的倫理學教育融入課程中，讓醫(yī)學生樹立良好的動物倫理理念，培養(yǎng)其敬畏生命、善待實驗動物的意識，并對實驗動物永懷感恩之心。此外，安全教育也是藥理學實驗教學中重要的德育教育內(nèi)容。教師可以通過“實驗第一課”安全培訓，幫助學生掌握正確使用實驗動物、實驗器材及藥品的方法、熟悉實驗室安全事故的應(yīng)急處置辦法，熟悉藥理實驗醫(yī)療廢物的處理方法，了解涉及藥理實驗室的用水、用電安全等，加大安全教育力度，切實提高學生的安全意識、提高其安全操作技能和應(yīng)急處置能力，真正將安全德育教育融入藥理學實驗教學當中。

總之，高等職業(yè)教育中德育教育可通過融入教材、結(jié)合信息化技術(shù)、融入教學模式、融入實驗實訓等途徑與專業(yè)教育緊密結(jié)合，培養(yǎng)學生的家國情懷，樹立文化自信，提升科學素養(yǎng)，增強法制觀念，學會珍愛生命，敬畏生命。新時代高等職業(yè)院校的醫(yī)學生必須具備過硬的專業(yè)知識和技能，更需要具備優(yōu)良的道德法律素質(zhì)。作為高等職業(yè)院校的教師，除為學生傳授專業(yè)知識和技能外，還應(yīng)該具備在課程中靈活實施德育教育的教學方法和本領(lǐng)，為培養(yǎng)德、智、體全面發(fā)展的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才作出貢獻。