納粹醫(yī)生與人體實(shí)驗(yàn)
——以絕育實(shí)驗(yàn)為例

朱 璠

(黑龍江大學(xué) 歷史文化旅游學(xué)院,哈爾濱 150080)

1947年紐倫堡審判中戰(zhàn)爭(zhēng)罪的起訴涉及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),主要醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)包括高海拔、冰凍、瘧疾、磺胺、海水、流行性黃疸、絕育、毒藥、燃燒彈等。這些實(shí)驗(yàn)大多是應(yīng)武裝部隊(duì)的要求進(jìn)行的,在絕育實(shí)驗(yàn)中,情況并非如此,其最終目的與拯救生命的醫(yī)學(xué)毫無(wú)關(guān)系,這些活動(dòng)很快就落入納粹意識(shí)形態(tài)的控制之下。醫(yī)學(xué)界的種族優(yōu)生學(xué)理論和納粹分子的極端種族主義思想相互利用。醫(yī)學(xué)與政治緊密聯(lián)系,進(jìn)行了罪惡的絕育實(shí)驗(yàn)。

一、絕育實(shí)驗(yàn)的淵源

19世紀(jì)查爾斯·達(dá)爾文物種進(jìn)化論理論的創(chuàng)立,生物科學(xué)變得越來(lái)越重要,這也使得大多數(shù)科學(xué)家將人類不平等視為科學(xué)上的事實(shí)。1853至1855年,阿蒂爾·孔德·德·戈比諾(Arthur Comte de Gobineau)出版了種族主義的開(kāi)創(chuàng)性著作《論人類種族的不平等》,標(biāo)志著“種族”第一次成為世界歷史中有力的工具之一。1905年,由普勒茨與精神病學(xué)家恩斯特·呂丁(Ernst Ruedin)、律師安納斯塔西烏斯·諾登霍爾茨(Anastasius Nordenholz)和人類學(xué)家理查德·圖爾恩瓦爾德(Richard Thurnwald)一同創(chuàng)立的“種族衛(wèi)生學(xué)協(xié)會(huì)”,是德國(guó)種族衛(wèi)生學(xué)興起的標(biāo)志,也逐漸代表了所有的優(yōu)生學(xué)家。1904年,普勒茨創(chuàng)辦的《種族和生物協(xié)會(huì)檔案》成為德國(guó)優(yōu)生學(xué)界唯一的學(xué)術(shù)刊物。在第一次世界大戰(zhàn)結(jié)束前,德國(guó)的優(yōu)生學(xué)的研究較為積極。雖然對(duì)社會(huì)底層人的“退化”表示擔(dān)憂,對(duì)“黃色危險(xiǎn)”“斯拉夫威脅”較為關(guān)注,但他們對(duì)尋求國(guó)家支持對(duì)“劣等”人進(jìn)行絕育不抱有希望,而是在增加“優(yōu)等”人口出生率方面做了積極探究。

在魏瑪共和國(guó)時(shí)期,種族衛(wèi)生開(kāi)始越來(lái)越為人們所關(guān)注。到了1932年,德國(guó)的大學(xué)幾乎都開(kāi)設(shè)了種族衛(wèi)生學(xué)方面的課程,此類課程多達(dá)40余種。希特勒上臺(tái)后幾乎所有的大學(xué)都開(kāi)設(shè)了種族衛(wèi)生方面的課程。此時(shí),德國(guó)各地還成立了一些專門研究?jī)?yōu)生的機(jī)構(gòu),種族衛(wèi)生學(xué)的發(fā)展得到加速。其中的兩個(gè)研究中心尤其重要,一個(gè)是德國(guó)精神病學(xué)學(xué)院,另一個(gè)是威廉皇帝人類學(xué)、人類遺傳和優(yōu)生學(xué)學(xué)院。在同一時(shí)期美國(guó)優(yōu)生運(yùn)動(dòng)衰退的情況下,魏瑪共和國(guó)的優(yōu)生學(xué)卻蓬勃發(fā)展,一個(gè)最重要的原因就是政治。魏瑪共和國(guó)時(shí)期的政治氣候被種族主義所包圍,特別是右翼的種族思想,為種族衛(wèi)生學(xué)的發(fā)展提供了有利條件。隨之而來(lái)是1933年,納粹黨取得國(guó)家政權(quán),極端種族主義分子的上臺(tái)使得實(shí)施種族衛(wèi)生的愿景成為現(xiàn)實(shí)。

納粹上臺(tái)以后,納粹統(tǒng)治者相信種族衛(wèi)生學(xué)運(yùn)動(dòng)能為納粹主義的種族國(guó)家提供生物學(xué)上的依據(jù)。希特勒在《我的奮斗》中寫道:“人民的國(guó)家……必須把種族放在一切生活的中心。它必須注意保持其純潔……它必須努力做到,只有健康的人才能生兒育女;只有一種可恥的事情:自己有病有缺陷還要生育;只有一種最高榮譽(yù):避免這樣做。在這一點(diǎn)上,國(guó)家必須充當(dāng)千秋事業(yè)的監(jiān)護(hù)人。”[1]

最初,納粹分子在實(shí)施種族衛(wèi)生主義行動(dòng)中,把排斥政策放在了首位。排斥最初體現(xiàn)在工作崗位、社會(huì)福利等方面的不平等,而屠殺是是排斥行動(dòng)最極端的、最終的階段。最開(kāi)始,排斥的對(duì)象是殘疾人,包括身體畸形、精神不正常、智力有缺陷的人。排斥殘疾人的政策后來(lái)被用來(lái)排斥反社會(huì)或犯罪的人,如妓女、乞丐、流浪者和慣犯,此后又進(jìn)一步把這一政策應(yīng)用在其行為與納粹社會(huì)規(guī)范不符的所有人。此后,納粹還對(duì)其他種族的人進(jìn)行排斥,主要是針對(duì)居住在德國(guó)的猶太人和吉卜賽人,在20世紀(jì)30年代排斥政策成為德國(guó)的基本國(guó)策。

對(duì)于不同的群體,排斥方法也各有不同。隨著納粹帝國(guó)全面走向戰(zhàn)爭(zhēng),希特勒政府開(kāi)始實(shí)施從移民、監(jiān)禁、絕育走向最終的、最極端的排斥——屠殺等各項(xiàng)排斥政策。絕育計(jì)劃在后來(lái)成為大屠殺早期階段的一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),它確立了大規(guī)模優(yōu)生計(jì)劃在政治、法律和操作上的可行性。它還表明,每年需要對(duì)5萬(wàn)人進(jìn)行絕育手術(shù)的大規(guī)模醫(yī)療計(jì)劃在技術(shù)上、財(cái)務(wù)上和專業(yè)上都是可行的。戰(zhàn)爭(zhēng)爆發(fā)后,強(qiáng)制絕育政策為納粹種族方案提供了操作框架,同樣的,在大屠殺中達(dá)到了最極端的應(yīng)用[2]。

絕育在德國(guó)被廣泛認(rèn)為是一種可以接受的優(yōu)生控制工具。1932年,魏瑪政府出臺(tái)了有關(guān)殘疾人自愿絕育的法規(guī)。1933年7月14日臭名昭著的《預(yù)防遺傳病法》為強(qiáng)制絕育奠定了法律基礎(chǔ)。該法除其他類別外,還包括先天失明、失聰、身體殘疾或弱智者,以及精神分裂癥患者和躁狂抑郁癥患者。納粹當(dāng)局利用了法律的某些不嚴(yán)格的規(guī)定,造成了毀滅性的后果。在第三帝國(guó)時(shí)期,大約有40萬(wàn)人被認(rèn)為不值得生孩子并被絕育。這些實(shí)驗(yàn)不是納粹暴徒所為,而是受人尊敬的醫(yī)生所為。

二、納粹種族政策下的絕育實(shí)驗(yàn)

大規(guī)模的絕育是希姆萊種族理論的一部分,德國(guó)對(duì)這些絕育實(shí)驗(yàn)投入了特別的時(shí)間和精力。其中之一的絕育方案包括閹割。然而,對(duì)于大規(guī)模應(yīng)用,這個(gè)過(guò)程被認(rèn)為太慢、太昂貴。他們還希望找到一種程序,使絕育的效果不會(huì)立即顯現(xiàn)出來(lái)。當(dāng)采用大規(guī)模絕育策略時(shí),考慮了三種方法,包括藥物治療、X光、宮內(nèi)刺激。

通過(guò)藥物“seguinum”進(jìn)行絕育。波科爾尼博士在1941年10月的一封信中向希姆萊提出了通過(guò)使用“seguinum”進(jìn)行大規(guī)模絕育的建議。波科爾尼在信說(shuō),馬達(dá)斯(Madaus)博士在對(duì)動(dòng)物的醫(yī)學(xué)絕育研究的結(jié)果中發(fā)現(xiàn),在口服或注射的情況下,seguinum會(huì)使動(dòng)物產(chǎn)生不育。波科爾尼在信中進(jìn)一步指出:“我意識(shí)到這種藥物在我國(guó)人民目前的斗爭(zhēng)中具有巨大的重要性。如果在這項(xiàng)研究的基礎(chǔ)上,有可能生產(chǎn)出一種藥物,在很短的時(shí)間內(nèi)對(duì)人類產(chǎn)生一種不知不覺(jué)的殺菌作用,那么我們就有了一種可供使用的新型強(qiáng)力武器。”[3]

X光絕育法。對(duì)患有遺傳疾病的人進(jìn)行普通的絕育是不可能的,因?yàn)樗枰L(zhǎng)時(shí)間和太昂貴。然而,通過(guò)X射線進(jìn)行絕育不僅相對(duì)便宜,而且可以在最短的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行數(shù)千次。1941年春天,被告布拉克向希姆萊建議用X光手段對(duì)猶太人進(jìn)行絕育。1942年8月,希姆萊向布拉克表示,他很有興趣在一系列實(shí)驗(yàn)中至少嘗試一次X射線滅菌。1941年3月28日,布拉克向希姆萊提交了一份關(guān)于X光閹割實(shí)驗(yàn)結(jié)果的報(bào)告,他在報(bào)告中聲稱,通過(guò)X光進(jìn)行大規(guī)模絕育可以毫無(wú)困難地進(jìn)行。布拉克估計(jì),通過(guò)20個(gè)X光設(shè)備,每天可以為3 000至4 000名受害者進(jìn)行消毒[4]。

宮內(nèi)刺激絕育?？藙诓裨趭W斯維辛集中營(yíng)對(duì)猶太婦女和吉普賽人進(jìn)行了廣泛的實(shí)驗(yàn)。在奧斯維辛,有幾千名婦女被克勞伯格絕育。勃蘭特本人在他的口供中承認(rèn),克勞伯格確實(shí)在奧斯維辛集中營(yíng)進(jìn)行了大規(guī)模的絕育實(shí)驗(yàn)。他說(shuō):“克勞伯格醫(yī)生進(jìn)一步開(kāi)發(fā)了一種婦女絕育的方法。這種方法是在子宮內(nèi)注射一種刺激溶液?！盵5]1942年5月,克勞伯格博士提議在集中營(yíng)的女犯人身上進(jìn)行一項(xiàng)實(shí)驗(yàn),要求“在分娩過(guò)程中,從子宮入口進(jìn)行一次注射”[6]?？藙诓衤暦Q,他發(fā)明的方法“無(wú)需手術(shù)就能使女性器官絕育,效果和受感染的一樣好”[7],只要有一個(gè)受過(guò)充分訓(xùn)練的醫(yī)生和十個(gè)助手,在一個(gè)設(shè)備齊全的地方,一天就能進(jìn)行幾百次,甚至一千次絕育手術(shù),當(dāng)然,實(shí)驗(yàn)對(duì)象不會(huì)知道對(duì)她做了什么。

三、納粹醫(yī)生進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn)的心理分析

納粹醫(yī)生是接受過(guò)高等教育的知識(shí)分子,為什么甘愿接受與“希波克拉底誓言”原則相沖突的納粹醫(yī)學(xué)安排,進(jìn)而進(jìn)行的慘無(wú)人道的醫(yī)學(xué)人體實(shí)驗(yàn),成為納粹的劊子手?

在特定的社會(huì)大背景之下,參與大屠殺的醫(yī)生們這樣做,至少在一定程度上是因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)自己受所處的社會(huì)環(huán)境的影響:歐洲反猶太主義的悠久歷史,科學(xué)和政策的新結(jié)合,以及元首號(hào)召他們保護(hù)自己的種族。正如羅伯特·杰伊·利夫頓(Robert Jay Lifton)等人所指出的,讓這些醫(yī)生做出可怕行為的一個(gè)主要因素,是他們?cè)谇楦猩蠈?duì)健康種族受到污染威脅這一生物醫(yī)學(xué)愿景的承諾。醫(yī)生對(duì)納粹政權(quán)的價(jià)值是顯而易見(jiàn)的,他們的支持為優(yōu)生學(xué)原則提供了科學(xué)的合法性,納粹正是在優(yōu)生學(xué)原則的基礎(chǔ)上建立了他們的種族政策,并在醫(yī)療必要性的邏輯下將謀殺合理化。

阿道夫·約斯特1895年出版的《死亡的權(quán)利》認(rèn)為,這種“權(quán)利”不是個(gè)人的死亡權(quán)利,而是國(guó)家為了保持整個(gè)社會(huì)有機(jī)體的生存和健康而殺人的權(quán)利。盡管約斯特強(qiáng)調(diào)了對(duì)一個(gè)生物學(xué)上健康的人民的功利主義關(guān)注,但他也聲稱同情和減輕那些將被殺害的人的痛苦,這一關(guān)注得到了幫助實(shí)現(xiàn)他的愿景的納粹醫(yī)生的響應(yīng)。作者堅(jiān)稱,他們的提議也是出于對(duì)這些不幸的窮人的同情。事實(shí)上,他們認(rèn)為他們的建議是“更高道德”的“治愈工作”?？枴げm特(Karl Brandt)是一位致力于這種“更高道德”的納粹醫(yī)生。他作為德國(guó)的首席醫(yī)療行政官員,在紐倫堡審判中被指控對(duì)計(jì)劃和實(shí)施安樂(lè)死計(jì)劃和各種實(shí)驗(yàn)負(fù)有“特殊責(zé)任”。在審判中,卡爾·勃蘭特辯稱,為了社會(huì)必須犧牲個(gè)人。

赫爾穆特·波本迪克(Helmut Poppendick)還描述了他對(duì)“嚴(yán)肅科學(xué)家的認(rèn)真努力”的功利主義關(guān)注,不僅是為了德國(guó),也是為了人類的利益。他最后的陳述總結(jié)道:“經(jīng)過(guò)我的良心的真誠(chéng)檢查,我找不到任何內(nèi)疚的感覺(jué),并以一種清醒和平靜的良心期待法庭的裁決?！盵8]波本迪克被判10年監(jiān)禁。

沃爾弗拉姆·西弗斯(wolfram Sievers)認(rèn)為他參加一些實(shí)驗(yàn)是為了掩蓋他的抵抗活動(dòng)。在外界證人的支持下,西弗斯和其他幾位醫(yī)生將他們的處境描述為在較小的邪惡之間進(jìn)行選擇:“一個(gè)人是否有道德權(quán)利容忍較小的邪惡以防止更大的邪惡?”[9]西弗斯堅(jiān)持說(shuō),他是在經(jīng)歷了許多“心靈的掙扎”之后才決定繼續(xù)上訴的。他被絞死了。

維克多·布拉克(Victor Blake)認(rèn)為,可怕的絕育實(shí)驗(yàn)挽救了無(wú)數(shù)猶太人的生命,否則他們將被滅絕。他懇求道:“然而,沒(méi)有人能否認(rèn)我為其辯護(hù)時(shí)的善意”,并總結(jié)道:“我的善意是這些建議的基礎(chǔ),我通過(guò)這些建議提供幫助的善意是任何人都不能否認(rèn)的,而且在任何情況下都不能被理解為我有意識(shí)地合作滅絕猶太人?！盵10]他也被絞死了。

卡爾·格布哈特(Karl Gebhardt)的辯護(hù)結(jié)合了功利主義和義務(wù)論的考慮。他認(rèn)為,由于他實(shí)驗(yàn)的對(duì)象已經(jīng)被判了死刑,他認(rèn)為最好是“從惡中生善”。他還辯稱,他這樣做是希望至少能挽救一些人的生命,因?yàn)橐恍爸驹刚摺钡玫搅巳绻麄兓钕聛?lái)就會(huì)得到赦免的承諾。但格布哈特的辯護(hù)真正吸引人的地方在于它的康德式扭曲。為了證明他的誠(chéng)意,他主動(dòng)向法庭提出作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象來(lái)代替任何懲罰。確信這樣的實(shí)驗(yàn)是合理的。法庭拒絕了他的提議,下令將他處以絞刑。

所有納粹醫(yī)生聲稱他們的行為是出于良心和道德上的理由。就連臭名昭著的約瑟夫·門格勒(Josef Mengele)也被一些人認(rèn)為是“出于善意”行事的。“早在1933年,德國(guó)醫(yī)生就接受了對(duì)納粹的服從,為國(guó)家服務(wù)為這個(gè)國(guó)家服務(wù)必須是醫(yī)學(xué)界的唯一目標(biāo)。”[11]其中一位醫(yī)生這樣寫道。由此可見(jiàn),他們認(rèn)為自己所做的工作雖然不愉快,但在道德上是正確的,是必要的。一本很有影響力的優(yōu)生學(xué)手冊(cè)的作者魯?shù)婪颉だ凡┦空J(rèn)為,每個(gè)醫(yī)生都應(yīng)該是“人民的醫(yī)生”,是“生物士兵”。一位前納粹醫(yī)生繼續(xù)拿士兵做類比,他說(shuō):“這是一個(gè)忠誠(chéng)和犧牲的問(wèn)題,因?yàn)?正如他逐漸感覺(jué)到的那樣,‘前線的士兵也不得不做他們不喜歡做的事情’,他的責(zé)任不在于病人,而在于他的上級(jí)、他的國(guó)家、他的種族?！盵12]

在紐倫堡審判中,納粹醫(yī)生在接受審判時(shí)把進(jìn)行人體實(shí)驗(yàn),服從納粹不道德的醫(yī)學(xué)指令的行為,解釋為是為了服從“黨和國(guó)家”的命令,是為了完成醫(yī)學(xué)賦予他們的“科學(xué)使命”,是利國(guó)利民的“有益實(shí)驗(yàn)”。拋去這一切的借口和狡辯,納粹醫(yī)生是為了實(shí)現(xiàn)其意圖邪惡的醫(yī)學(xué)“愿景”而隨意殘害千千萬(wàn)萬(wàn)的無(wú)辜被實(shí)驗(yàn)者的劊子手,是不折不扣的極端種族主義思想的積極倡議者,是為希特勒種族主義政策提供“科學(xué)性”支撐的幫兇。

四、結(jié)束語(yǔ)

從希特勒上臺(tái)到第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束的這12年里,在達(dá)豪(Dachau)、奧斯維辛(Auschwitz)、拉文斯布魯克(Ravens brueck)、比克瑙(Birkenau)和其他國(guó)家社會(huì)主義集中營(yíng)進(jìn)行的可怕實(shí)驗(yàn)反映了對(duì)人類生命和人類苦難的極端漠視。納粹時(shí)期,德國(guó)醫(yī)學(xué)界絕大多數(shù)的醫(yī)生們都是如我們一般的正常人,他們既非聰穎過(guò)人,也非天生愚鈍;既非生來(lái)邪惡,也非過(guò)于高尚;他們絕不是人們通常認(rèn)為的那種暴虐成性、狂熱盲信、嗜殺如命的“魔鬼化身”,而只是一些生活在我們身邊的普通人[13]。但是,正是這些不是魔鬼的人卻做出了魔鬼般的行徑。當(dāng)我們?cè)诜此歼@段黑暗的歷史時(shí),我們理所應(yīng)當(dāng)?shù)貢?huì)對(duì)德國(guó)醫(yī)學(xué)界進(jìn)行譴責(zé),但是“譴責(zé)”并非是我們追尋歷史的終極目的。相反,只有以史為鑒,徹底總結(jié)慘痛的教訓(xùn),采取有效措施防止悲劇重演,當(dāng)后人在經(jīng)歷同樣的歷史考驗(yàn)時(shí),能夠做出正確的抉擇,這才是歷史的進(jìn)步。