1例雞腸炎型大腸桿菌病的診斷與治療

王維強(qiáng)

河北省邢臺(tái)市襄都區(qū)農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，河北邢臺(tái) 054000

近年來(lái)，由雞大腸桿菌感染引起的雞腸炎型大腸桿菌病發(fā)病率逐年攀升，危害深廣。大腸桿菌作為常見(jiàn)的菌群在環(huán)境中分布較廣，隨著集約化、規(guī)?；B(yǎng)殖逐步形成，雞腸炎型大腸桿菌病頻發(fā)，且病發(fā)后短時(shí)間內(nèi)在雞群中快速傳播蔓延，導(dǎo)致雛雞大量死亡，對(duì)養(yǎng)雞業(yè)造成巨大的經(jīng)濟(jì)損失。

1 病例概述

2022 年某月，河北省邢臺(tái)市某地約5 000 只雛雞規(guī)模化養(yǎng)雞場(chǎng)，在21 日齡時(shí)發(fā)病，臨床癥狀主要表現(xiàn)為精神沉郁，少食腹瀉，拉稀糞且生長(zhǎng)緩慢，該癥狀在雞群中快速傳播，部分發(fā)病雞在發(fā)病后2 周脫水死亡，通過(guò)剖解病死雞發(fā)現(xiàn)其腸道出血明顯，腸壁變薄，部分腸道內(nèi)有脹氣，皮膚下脂肪減少，伴有出血點(diǎn)，心臟病變疑似纖維素性心包炎，并伴有心包積液，初步懷疑為禽腺病毒4 型和雞白痢沙門(mén)氏菌混合感染，隨后采集部分病死雞臟器組織進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室分離鑒定，最終診斷結(jié)果為雞腸炎型大腸桿菌病，通過(guò)對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析，并結(jié)合實(shí)際發(fā)病情況，及時(shí)對(duì)癥下藥，最終控制住本次疫情，挽回部分經(jīng)濟(jì)損失。

2 發(fā)病原因

經(jīng)調(diào)查，本次疫情由于該養(yǎng)殖場(chǎng)從業(yè)人員對(duì)藥理作用原理的不了解及抗生素的濫用，導(dǎo)致耐藥大腸桿菌菌株的產(chǎn)生，再加上對(duì)細(xì)菌性疾病的不重視，未能提前進(jìn)行預(yù)防，從而導(dǎo)致多種禽細(xì)菌性疾病的暴發(fā)。另一方面，相關(guān)從業(yè)人員的生物安全防控意識(shí)的不到位，沒(méi)有采取相應(yīng)的應(yīng)急措施，導(dǎo)致細(xì)菌性疾病的快速傳播。同時(shí)，再加上雞舍的設(shè)計(jì)不合理，飼養(yǎng)環(huán)境惡劣，飼養(yǎng)密度大，溫濕度控制不當(dāng)，從而造成大面積傳染。

對(duì)該養(yǎng)殖場(chǎng)的水質(zhì)進(jìn)行送檢發(fā)現(xiàn)，該養(yǎng)殖場(chǎng)所用水為地下水，送水管道設(shè)施陳舊，水未經(jīng)過(guò)任何過(guò)濾消毒處理，水質(zhì)不潔且重金屬含量超標(biāo)。因此，作為一種消化道、呼吸道細(xì)菌性傳染病的大腸桿菌容易通過(guò)飲水感染雞群。同時(shí)，了解到該養(yǎng)殖場(chǎng)長(zhǎng)期流行禽傳染性貧血，進(jìn)而推測(cè)出本次疫情暴發(fā)是因?yàn)榍輦魅拘载氀斐砂l(fā)病雞的免疫器官受損，免疫力降低，造成了細(xì)菌病毒病混合感染。

3 流行病學(xué)

雞大腸桿菌病無(wú)明顯季節(jié)性流行，一年四季均可發(fā)病，發(fā)病率及病死率因雞群不同而有差異，隨著規(guī)?；B(yǎng)雞的發(fā)展，該病逐漸呈現(xiàn)多點(diǎn)散發(fā)趨勢(shì)。雞腸炎型大腸桿菌病對(duì)各階段雞均易感，尤其以雛雞發(fā)病率最高。發(fā)病雞可通過(guò)與健康雞直接或間接接觸，造成大腸桿菌傳播。另外，當(dāng)飼養(yǎng)壞境惡劣時(shí)，容易造成雞群免疫力下降，導(dǎo)致腸道中有益菌群減少，腸源性大腸桿菌繁殖增多產(chǎn)生大量毒素，從而進(jìn)一步加重病情。

4 臨床癥狀

雞腸炎型大腸桿菌病多發(fā)2～4 周齡的雛雞，死亡率較高。發(fā)病雛雞臨床表現(xiàn)為精神沉郁、縮脖嗜睡，翅膀下垂，進(jìn)食下降，生長(zhǎng)緩慢，體溫迅速升高到41 ℃。如未能及時(shí)治療，會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉，排出黃白色或者黃綠色的粥樣稀便，糞便惡臭難聞，稀糞常糊住雛雞肛門(mén)，往往誤診為雞白痢[1]。隨著病程的延長(zhǎng)，患病雞腹瀉癥狀日趨加重，身體逐漸消瘦，皮膚干燥，身體蒼白，機(jī)體嚴(yán)重脫水，往往在發(fā)病中后期突然出現(xiàn)死亡現(xiàn)象。

5 病理學(xué)變化

臨床剖解可見(jiàn)雞腸炎型大腸桿菌病發(fā)病雞呼吸道、胃腸道病變較明顯，其中氣管出血嚴(yán)重，氣管內(nèi)部有黏液[2]，甚至堵塞；病雞心臟表面有出血點(diǎn)，心包膜增厚，心包外膜附著纖維素性蛋白滲出物，造成心臟組織被包裹，類(lèi)似于纖維素性心包炎；病雞的肝臟病變嚴(yán)重，并發(fā)生變異，如肝臟黑化，肝周炎，腹膜炎等；部分腸道鼓氣充血，并伴有出血點(diǎn)，出血明顯部位為小腸，出現(xiàn)黏膜不同程度擴(kuò)張與脫落問(wèn)題，在腸道中還有黃白色內(nèi)容物，惡臭味明顯[3]。

6 實(shí)驗(yàn)室診斷

目前，雞腸炎型大腸桿菌的實(shí)驗(yàn)室診斷方法主要為細(xì)菌的分離鑒定、生化試驗(yàn)及藥敏試驗(yàn)。

6.1 細(xì)菌的分離鑒定

收集病死雞組織樣品，研磨儀研磨碎后1 000 r/min離心10 min，取部分上清以劃線接種到麥康凱氏固體培養(yǎng)、普通肉湯或普通固體瓊脂培養(yǎng)基，置于37 ℃恒溫培養(yǎng)箱中培養(yǎng)48 h，可見(jiàn)在普通固體瓊脂培養(yǎng)基上長(zhǎng)出白色透明、形似露珠、四周凹陷，中間凸起的單獨(dú)菌落[2]；在麥康凱固體培養(yǎng)基上長(zhǎng)出紅色露珠菌落，小心挑取分離得到致病菌。

6.2 染色鏡檢及形態(tài)觀察

革蘭氏染色鏡檢可見(jiàn)革蘭氏陰性染色的短小桿菌。

6.3 生化試驗(yàn)

將分離得到的細(xì)菌用生化反應(yīng)管進(jìn)行檢驗(yàn)，如是雞大腸桿菌，則可以分解葡萄糖及乳糖，不分解蔗糖，可以產(chǎn)酸產(chǎn)氣，不產(chǎn)生硫化氫。

6.4 致病性試驗(yàn)

將分離得到的大腸桿菌接種至普通肉湯液體培養(yǎng)基中37 ℃震蕩培養(yǎng)24 h，并將其肉湯培養(yǎng)物分別注射5 日齡SPF 雞，每只雞腿部肌肉注射2 mL，同時(shí)設(shè)置空白對(duì)照組。如18 h 后試驗(yàn)組雛雞出現(xiàn)腹瀉、精神沉郁等臨床癥狀，且在較短時(shí)間內(nèi)死亡，則可以確定大腸桿菌存在致病性。

6.5 藥敏試驗(yàn)

將采集的發(fā)病雞組織臟器樣品用0.9%生理鹽水和74%乙醇清洗后，經(jīng)研磨儀研磨，12 000 r/min 離心5 min 后收取上清，使用部分組織液處理24 h，然后進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，12 h 后觀察試驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，對(duì)該種細(xì)菌較敏感的藥物有恩諾沙星、頭孢嘧啶、強(qiáng)力菌素、硫酸粘菌素等。

7 預(yù) 防

7.1 加強(qiáng)日常管理

一旦發(fā)現(xiàn)病情，需要立即進(jìn)行環(huán)境消殺，防止二次傳播。養(yǎng)殖場(chǎng)需要定期對(duì)環(huán)境噴霧消毒，尤其是水槽、料盆等。嚴(yán)格管控外來(lái)人員、車(chē)輛進(jìn)場(chǎng)，防止將外源病毒帶入雞舍。

另外，必須注意雞舍內(nèi)部環(huán)境溫度，雛雞對(duì)溫度的要求較高，育雛室的溫度需要維持在33～35 ℃，育雛期結(jié)束后需要保持在18～21 ℃；育雛期間可適量定期噴霧消毒，在保持地面干燥的前提下，保持空氣濕潤(rùn)。通風(fēng)是育雛的關(guān)鍵，良好有效的通風(fēng)可降低部分呼吸道疾病的暴發(fā)，也是防控大腸桿菌的有效手段。飼料需要定時(shí)定量，通過(guò)增料幅度、上料、采食、間隔時(shí)間等來(lái)判斷雞群的健康狀況，也要注意料倉(cāng)、料斗、主料線、輔料線的干凈衛(wèi)生，防止病原微生物的污染；不干凈的水質(zhì)會(huì)造成水源性腹瀉，因此養(yǎng)殖場(chǎng)必須對(duì)飲用水進(jìn)行檢測(cè)。

7.2 疫苗免疫

疫苗是預(yù)防傳染病傳播的有效途徑，而預(yù)防細(xì)菌性傳染病最有效的途徑是疫苗。由于大腸桿菌不同種屬包含不同血清型，只有相同血清型的菌株才能產(chǎn)生有效的免疫保護(hù)作用，不同血清型之間的菌株交叉保護(hù)作用很低[4]。因此，在施行疫苗免疫之前，必須進(jìn)行血清學(xué)調(diào)查，選取流行的血清型菌株疫苗，以達(dá)到免疫保護(hù)作用。

8 治 療

8.1 微生態(tài)制劑

使用微生態(tài)制劑可顯著提高雞只腸道菌群的活性，有效抵抗部分致病菌群的競(jìng)爭(zhēng)，減少致病菌群的生長(zhǎng)和繁殖，降低疾病的暴發(fā)和傳播。因此，在當(dāng)下“禁抗”“減抗”的背景下，可使用微生態(tài)制劑促進(jìn)腸道微生物的穩(wěn)定繁殖，從而達(dá)到預(yù)防治療疾病的效果。

8.2 凈化雞場(chǎng)環(huán)境

一方面，可以通過(guò)消滅傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感動(dòng)物，能實(shí)現(xiàn)大多數(shù)疾病的防控和凈化；另一方面，可以通過(guò)對(duì)養(yǎng)殖場(chǎng)的科學(xué)選址、合理布局、嚴(yán)格管理、規(guī)范生產(chǎn)等一系列措施實(shí)現(xiàn)有效防控疾病蔓延。

8.3 科學(xué)規(guī)范合理用藥

科學(xué)合理用藥，及時(shí)準(zhǔn)確地對(duì)癥下藥，考慮抗生素的藥理作用、配伍禁忌以及用藥背景，減少雞對(duì)藥物的抗藥性。

8.4 治療措施

一旦確診雞腸炎型大腸桿菌病，需立即控制感染的病雞，將其隔離飼養(yǎng)，并對(duì)環(huán)境進(jìn)行嚴(yán)格消殺，避免病原微生物的外散。

采集發(fā)病雞臨床樣品，送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行細(xì)菌分離鑒定和藥敏試驗(yàn)，選擇藥敏試驗(yàn)中對(duì)分離病菌較為敏感的藥物對(duì)癥下藥，一般對(duì)該類(lèi)細(xì)菌較敏感的藥物有恩諾沙星、頭孢嘧啶、強(qiáng)力菌素、硫酸粘菌素等，對(duì)癥狀嚴(yán)重的發(fā)病雞注射阿奇霉素，注射劑量嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)執(zhí)行，連續(xù)注射5 d 左右。添加阿奇霉素粉劑在正常雞群飲用水中，劑量嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)執(zhí)行，3 次/d，連續(xù)添加5 d 左右；在全雞群飲用水中添加復(fù)合維生素B，連續(xù)添加5 d 左右，待雞群整體精神狀態(tài)良好，飲水采食排便基本恢復(fù)正常則為病情正常。