數(shù)字時(shí)代創(chuàng)新醫(yī)院檔案數(shù)據(jù)管理路徑研究

福建省仙游縣總醫(yī)院 張春萍

數(shù)字化時(shí)代的來臨，推動(dòng)了我國醫(yī)院檔案管理的發(fā)展進(jìn)程，為醫(yī)院檔案管理工作提供了更多先進(jìn)技術(shù)，提高了資源管理效率。但是現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理中依然存在諸多問題，比如在管理過程中缺乏健全的組織體系，沒有加大力度建設(shè)信息化平臺(tái)，檔案管理從業(yè)人員缺乏專業(yè)的管理技術(shù)，管理設(shè)備相對(duì)落后，沒有及時(shí)更新、檔案信息缺乏安全保障等。本文著重分析以上問題，并提出相應(yīng)的解決途徑。使用大數(shù)據(jù)以及云計(jì)算技術(shù)，能夠有效解決目前醫(yī)院檔案管理工作中出現(xiàn)的問題，提高檔案管理的安全性，擴(kuò)大大數(shù)據(jù)資源收集范圍，使醫(yī)院有更大的空間儲(chǔ)存檔案信息數(shù)據(jù)。

一、大數(shù)據(jù)時(shí)代的特點(diǎn)

現(xiàn)階段，我國科學(xué)技術(shù)日益成熟，大數(shù)據(jù)技術(shù)與AI 智能技術(shù)被廣泛應(yīng)用于社會(huì)的各個(gè)領(lǐng)域，人們的生活方式也因此發(fā)生了很大變化。同時(shí)各行業(yè)也都抓住了時(shí)代發(fā)展的新機(jī)遇，利用科學(xué)技術(shù)不斷提升自身核心競爭力，以此謀求長遠(yuǎn)發(fā)展。通過收集人們的生活信息、工作信息、生產(chǎn)信息以及更多的信息數(shù)據(jù)，信息化系統(tǒng)的形成是有效整合收集到的數(shù)據(jù)并對(duì)其進(jìn)行分類，最后產(chǎn)生大數(shù)據(jù)信息。大數(shù)據(jù)時(shí)代信息具有以下優(yōu)點(diǎn)：更新速度快，適合用于各行各業(yè)，使用成本低并且定位準(zhǔn)確。在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，既要完成存儲(chǔ)網(wǎng)絡(luò)信息的工作，還要進(jìn)一步開發(fā)更多形式的數(shù)據(jù)。大數(shù)據(jù)的產(chǎn)生為人們的生活帶來了極大便利，其主要特點(diǎn)是涉及的信息種類范圍相對(duì)較廣，而且具有很快的傳播速度，但是也存在一定的安全風(fēng)險(xiǎn)，在使用過程中應(yīng)著重注意。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)如果出現(xiàn)問題，就很容易造成損失（比如經(jīng)濟(jì)損失），如果嚴(yán)重的話，還會(huì)對(duì)用戶的個(gè)人隱私造成一定的威脅，這時(shí)就會(huì)引起社會(huì)去關(guān)注信息的傳播、信息的擴(kuò)散、信息的安全以及一系列的問題。

二、數(shù)字時(shí)代醫(yī)院檔案管理的發(fā)展機(jī)遇

（一）資源高度共享

信息交互性強(qiáng)是數(shù)字時(shí)代最突出的特點(diǎn)。使用先進(jìn)技術(shù)對(duì)醫(yī)院的檔案數(shù)據(jù)進(jìn)行管理，不僅能夠減輕工作人員的工作壓力，還可以提高其工作效率，有效保證檔案管理的作用得到充分發(fā)揮，工作人員也能夠得到想要的檔案信息數(shù)據(jù)，不再受時(shí)間與空間限制。還可以將大量的檔案資源進(jìn)行有效整合，減少人工整合過程中出現(xiàn)的各種錯(cuò)誤，提高檔案的精準(zhǔn)度。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式相對(duì)落后，管理方式大多是以人工操作為主，不僅降低了檔案管理的工作效率，而且還影響工作質(zhì)量。將數(shù)字技術(shù)融入醫(yī)院檔案管理工作中，可以減少以上問題的發(fā)生，給醫(yī)院檔案管理工作提供了全新的管理思路。數(shù)字化時(shí)代的來臨，得力于計(jì)算機(jī)以及數(shù)據(jù)庫等技術(shù)的不斷發(fā)展，將檔案管理工作的流程變得越來越簡單。在數(shù)字時(shí)代下，工作人員也可以利用先進(jìn)技術(shù)隨時(shí)查看檔案信息，使資源得到高度共享。

（二）手段高度靈活

數(shù)字化時(shí)代的來臨，給醫(yī)院檔案管理提供了更有效的管理技術(shù)。當(dāng)檔案管理人員想要查看相關(guān)檔案時(shí)，只需要在計(jì)算機(jī)等電子設(shè)備上輸入想要查詢的人員信息，就可以得到相關(guān)數(shù)據(jù)，在提高工作人員工作效率的同時(shí)，也提升了檢索效率與準(zhǔn)確性。傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案對(duì)儲(chǔ)存環(huán)境與管理要求相對(duì)較高，而且在管理過程中費(fèi)時(shí)費(fèi)力，最終也不能保證所有紙質(zhì)檔案保存完整，既加大了檔案管理的工作量，還不能保證質(zhì)量，但使用電子版檔案能有效改善以上問題，最大程度保證檔案信息的完整性，具有較高的靈活性。

三、數(shù)字時(shí)代下醫(yī)院檔案管理存在的問題

（一）缺乏健全的組織體系

數(shù)字時(shí)代下，醫(yī)院檔案管理工作中存在組織體系不健全的問題?，F(xiàn)階段我國大部分醫(yī)院在對(duì)檔案進(jìn)行管理時(shí)，依然沿用傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案管理方式，沒有將先進(jìn)電子技術(shù)運(yùn)用到日常檔案管理工作中，缺少對(duì)電子檔案的使用，既降低了工作人員的工作效率，還無法充分發(fā)揮檔案管理的作用，導(dǎo)致醫(yī)院經(jīng)常出現(xiàn)檔案流失、泄露以及信息錄入錯(cuò)誤等問題。

（二）信息化平臺(tái)建設(shè)力度不足

數(shù)字時(shí)代下，醫(yī)院檔案管理工作人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息化平臺(tái)建設(shè)了解不充分，不能合理使用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，基礎(chǔ)信息化平臺(tái)建設(shè)意識(shí)不足，缺乏專業(yè)技術(shù)的學(xué)習(xí)，沒有為使用先進(jìn)信息化技術(shù)提供有利的理論與技術(shù)保障。而且一直沿用傳統(tǒng)的管理理念，沒有及時(shí)順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，接受各種先進(jìn)技術(shù)與思想。一些年齡較高的檔案管理人員無法高效使用計(jì)算機(jī)等電子設(shè)備，更不會(huì)使用各種電子技術(shù)，也阻礙了信息化平臺(tái)的建設(shè)。

（三）從業(yè)人員技術(shù)水平不高

數(shù)字時(shí)代下，醫(yī)院在招聘相關(guān)檔案管理從業(yè)人員時(shí)，沒有對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格的選拔與培訓(xùn)，在后續(xù)管理工作中也沒有對(duì)其進(jìn)行嚴(yán)格要求與定期考核。檔案管理工作人員缺乏對(duì)數(shù)字化檔案管理的認(rèn)知，不能有效利用電子信息技術(shù)，極大程度降低了檔案管理的工作效率。另外，醫(yī)院檔案部門缺少相應(yīng)的管理人才，很多在職檔案管理人員沒有足夠的專業(yè)知識(shí)支撐日常工作，影響了醫(yī)院檔案管理工作的發(fā)展進(jìn)程。

（四）檔案管理設(shè)備落后

近年來我國科技水平日益成熟，社會(huì)各個(gè)領(lǐng)域都在順應(yīng)時(shí)代發(fā)展，逐漸將其應(yīng)用到日常工作過程中，同時(shí)我國也進(jìn)入了電子信息化時(shí)代。但是醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理工作時(shí)，并沒有積極運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)展開數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化與信息傳遞，也沒有結(jié)合檔案管理工作的實(shí)際發(fā)展情況，對(duì)管理方式進(jìn)行調(diào)整，依然采用紙質(zhì)版的檔案管理儲(chǔ)存方式，這樣不利于檔案的數(shù)據(jù)管理。由于紙質(zhì)檔案的儲(chǔ)存與管理對(duì)環(huán)境要求較高，在管理過程中需要耗費(fèi)大量人力、物力與財(cái)力，還會(huì)浪費(fèi)大量時(shí)間，極大程度地降低了檔案管理工作的工作效率。但是將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)合理應(yīng)用到醫(yī)院檔案管理工作中，可有效改善傳統(tǒng)管理方式出現(xiàn)的問題。

（五）檔案信息安全存在諸多隱患

網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的來臨，既給醫(yī)院檔案管理工作帶來了諸多方便，同時(shí)也產(chǎn)生了很多安全隱患，網(wǎng)絡(luò)安全一直是相關(guān)領(lǐng)域重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容，在使用數(shù)字技術(shù)對(duì)醫(yī)院檔案進(jìn)行管理時(shí)，信息安全也成了醫(yī)院管理工作的重點(diǎn)。醫(yī)院檔案信息具有很強(qiáng)的保密性，如果信息被泄露，會(huì)給醫(yī)院帶來很大損失。因此在使用數(shù)字技術(shù)對(duì)檔案進(jìn)行管理時(shí)，醫(yī)院應(yīng)隨時(shí)做好信息的防護(hù)措施，提高操作的安全性，防止病毒入侵，避免信息泄露。

四、數(shù)字時(shí)代醫(yī)院檔案管理模式創(chuàng)新構(gòu)建的六維路徑

（一）不斷完善醫(yī)院檔案管理制度

想要使信息化技術(shù)在醫(yī)院檔案管理工作中發(fā)揮真正作用，相關(guān)管理人員要及時(shí)健全檔案管理制度，在實(shí)際工作過程中發(fā)現(xiàn)制度的不足，及時(shí)對(duì)制度進(jìn)行補(bǔ)充與拓展，為檔案管理工作提供有力保障。醫(yī)院檔案管理涉及多方面內(nèi)容，搜集、整理與服務(wù)均在檔案管理范圍內(nèi)。管理人員在制定相關(guān)檔案搜集制度時(shí)，要采用正確的收集方式，結(jié)合搜集到的實(shí)際檔案內(nèi)容，才能夠體現(xiàn)出醫(yī)院檔案價(jià)值。管理人員在整理檔案過程中，要時(shí)刻關(guān)注使用數(shù)字化技術(shù)整理的檔案結(jié)果，針對(duì)不同類型檔案采用不同的整理技術(shù)，全面提高檔案整理效率，保證檔案信息數(shù)據(jù)的安全。管理人員在檔案服務(wù)過程中要將服務(wù)質(zhì)量作為工作重點(diǎn)，不斷優(yōu)化服務(wù)態(tài)度，使用戶滿意。將以上三方面檔案管理制度充分落實(shí)到日常管理工作中，能夠?qū)鹘y(tǒng)紙質(zhì)檔案與電子檔案有效結(jié)合，減少二者之間的矛盾，在不斷融合的過程中提升醫(yī)院的檔案管理模式，促進(jìn)醫(yī)院全面發(fā)展。

（二）落實(shí)信息平臺(tái)搭建，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享

醫(yī)院想要落實(shí)信息化平臺(tái)的搭建，就需要聘用符合數(shù)字時(shí)代發(fā)展的專業(yè)檔案管理人員，在工作過程中能夠充分使用各種電子信息技術(shù)與設(shè)備，全面提高信息化平臺(tái)的建設(shè)質(zhì)量，有利于醫(yī)院構(gòu)建科學(xué)化的信息管理系統(tǒng)。

此外，醫(yī)院還需要對(duì)檔案管理工作人員進(jìn)行監(jiān)督，工作人員要及時(shí)更新數(shù)據(jù)庫的各種檔案信息，保證信息的完整性與時(shí)效性，盡最大努力提高檔案管理的工作效率，不斷探索更加適合醫(yī)院發(fā)展的管理方式，在工作過程中隨時(shí)注意檔案管理問題發(fā)生的原因并改進(jìn)。

相關(guān)技術(shù)管理人員應(yīng)不斷強(qiáng)化自身專業(yè)水平，以此保證信息平臺(tái)的搭建，不斷強(qiáng)化智能化信息管理系統(tǒng)的性能，提高檔案管理的靈活性。檔案信息管理人員應(yīng)合理利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，將患者信息資源共享。當(dāng)患者轉(zhuǎn)院或去其他醫(yī)院就診時(shí)，為相關(guān)醫(yī)療人員提供患者信息。

（三）提高管理人員職業(yè)素養(yǎng)

想要加強(qiáng)醫(yī)院檔案管理的管理效率，需要上級(jí)部門針對(duì)醫(yī)院出現(xiàn)的檔案問題作出具體調(diào)整。首先應(yīng)對(duì)檔案管理人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，使檔案管理人員提高檔案管理意識(shí)，明確檔案管理工作的重要性，提高使用各種先進(jìn)技術(shù)的水平，充分融入數(shù)字時(shí)代的檔案管理隊(duì)伍中，對(duì)各種案件進(jìn)行分類管理，為后續(xù)工作夯實(shí)基礎(chǔ)，保障醫(yī)院檔案管理工作朝著規(guī)范化、信息化與系統(tǒng)化方向發(fā)展。由于醫(yī)院檔案管理工作涉及廣大患者的隱私問題，因此要提高醫(yī)院檔案管理工作人員的保密意識(shí)，設(shè)定檔案機(jī)密等級(jí)，與檔案管理工作無關(guān)人員不給予查看權(quán)利，而且在保密管理過程中，工作人員還應(yīng)注重檔案室的整體環(huán)境，定期除濕除潮，防止紙質(zhì)版檔案受潮腐爛，最大程度保障檔案信息完整。

（四）購置先進(jìn)的檔案管理設(shè)備

想要在數(shù)字時(shí)代下充分發(fā)揮出檔案管理的作用，醫(yī)院應(yīng)積極采購先進(jìn)的檔案管理設(shè)備，為檔案管理人員的工作提供有力的技術(shù)支持，逐漸融入信息化時(shí)代發(fā)展中，將信息合理有效利用起來。由于醫(yī)院檔案信息的數(shù)量多而且內(nèi)容復(fù)雜，各醫(yī)院應(yīng)結(jié)合日常工作的實(shí)際檔案情況，將檔案信息利用先進(jìn)設(shè)備進(jìn)行合理運(yùn)用，在現(xiàn)有檔案信息基礎(chǔ)上建立檔案信息數(shù)據(jù)庫，利用現(xiàn)代化技術(shù)設(shè)備對(duì)檔案信息進(jìn)行有效整合，減輕工作人員整理電子檔案的工作壓力，提高整體工作效率與檔案檢索速度。購置先進(jìn)的檔案管理設(shè)備還有利于醫(yī)院構(gòu)建信息化平臺(tái)，利用大數(shù)據(jù)技術(shù)深挖檔案信息，提高檔案管理人員的工作效率。

（五）加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境安全建設(shè)

增強(qiáng)檔案信息化安全管理的技術(shù)保障，引進(jìn)多樣化、多元化、實(shí)用性強(qiáng)的信息化安全防護(hù)技術(shù)，如電子文件封裝、指紋（面部）識(shí)別、條形碼等物理方面的安全技術(shù)手段，可以為檔案信息安全建立重要的防護(hù)墻。還可通過數(shù)據(jù)加密和備份、權(quán)限控制、監(jiān)控技術(shù)、防寫技術(shù)等有效、直接、有力的防護(hù)措施來保障檔案信息的安全。為保證醫(yī)院檔案管理工作能夠安全有效地展開，特別要求醫(yī)院方面需采取既定的措施來提升計(jì)算機(jī)防火墻及對(duì)應(yīng)安全技術(shù)的開發(fā)力度，科學(xué)運(yùn)用一些效率較高的防火墻及高性能殺毒軟件，兼并開發(fā)高效的網(wǎng)絡(luò)防火墻，采用這些軟件來規(guī)避病毒入侵，并及時(shí)對(duì)網(wǎng)絡(luò)中存在的漏洞問題進(jìn)行仔細(xì)排查。不僅如此，還能對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行優(yōu)化，清理掉系統(tǒng)中的各種隱患問題，對(duì)網(wǎng)絡(luò)環(huán)境做凈化處理，實(shí)現(xiàn)信息技術(shù)在醫(yī)院檔案管理工作中的合理利用。

（六）構(gòu)建檔案數(shù)據(jù)資源庫

積極創(chuàng)建檔案數(shù)據(jù)資源分析機(jī)制并對(duì)其進(jìn)行創(chuàng)新，醫(yī)院對(duì)檔案進(jìn)行管理的主要目的是：給患者提供更好的醫(yī)療信息查詢服務(wù)，減少就醫(yī)的煩瑣過程，為患者提供便利，同時(shí)也是為醫(yī)務(wù)人員查詢各種醫(yī)療相關(guān)信息提供數(shù)據(jù)查詢服務(wù)，提高醫(yī)護(hù)人員的工作效率。所以建立有效的數(shù)據(jù)資源分析機(jī)制，對(duì)醫(yī)院檔案管理工作有深遠(yuǎn)影響。合理利用數(shù)據(jù)資源分析機(jī)制，能夠提高醫(yī)院檔案管理人員對(duì)大數(shù)據(jù)技術(shù)、分布式數(shù)據(jù)庫技術(shù)以及各種算法工具的使用效率，為檔案管理提供健全的大數(shù)據(jù)分析等邏輯系統(tǒng)，不斷強(qiáng)化檔案管理在醫(yī)院日常工作中的價(jià)值。

五、結(jié)束語

綜上所述，在當(dāng)今數(shù)字時(shí)代背景下，傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的管理方式存在諸多弊端，不僅增加了人工管理成本，還不能保證信息的準(zhǔn)確性。合理使用現(xiàn)代化電子技術(shù)，將紙質(zhì)檔案與電子檔案相結(jié)合，提高檔案管理的便捷性。醫(yī)院檔案管理中涉及較多信息，其中包括很多患者的醫(yī)療信息，醫(yī)院在管理過程中要不斷優(yōu)化管理手段，創(chuàng)新管理技術(shù)，以此保證信息的安全，不斷推進(jìn)我國醫(yī)療水平的提升，為患者帶來更好的醫(yī)療體驗(yàn)。

相關(guān)鏈接

后信息社會(huì)，又稱比特時(shí)代或數(shù)字化時(shí)代。繼工業(yè)時(shí)代和信息時(shí)代之后的一個(gè)新時(shí)代。這是美國麻省理工學(xué)院教授尼葛洛龐帝在《數(shù)字化生存》一書中提出的新概念。

后信息時(shí)代的根本特征，是實(shí)現(xiàn)了“真正的個(gè)人化”，一是個(gè)人選擇豐富化，二是個(gè)人與環(huán)境能夠恰當(dāng)?shù)嘏浜稀Ｔ诤笮畔r(shí)代里，機(jī)器對(duì)人的了解程度不亞于人對(duì)人的了解程度；不存在時(shí)空障礙，人們可分散在多處工作和生活。后信息時(shí)代的數(shù)字化生存將使人獲得最大解放；電子網(wǎng)絡(luò)和個(gè)人電腦將分散權(quán)力或說賦予個(gè)人最大權(quán)力；信息技術(shù)使民族、國家界限模糊、人類將走向全球化；是以合作替代競爭，追求普遍和諧的時(shí)代。

后信息社會(huì)是從工業(yè)化社會(huì)進(jìn)入信息社會(huì)25年以后，開發(fā)和利用信息資源為目的信息經(jīng)濟(jì)活動(dòng)迅速擴(kuò)大，逐漸取代工業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)而成為國民經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的主要內(nèi)容。信息資源和智能資源已經(jīng)在國家五大資源（物質(zhì)資源，能量資源，信息資源，智能資源，生態(tài)資源）中占據(jù)主導(dǎo)地位，并在社會(huì)信息化和國民經(jīng)濟(jì)信息化中起先導(dǎo)作用和戰(zhàn)略作用的富強(qiáng)民主文明社會(huì)。