中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程思政方案的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)*
——對(duì)大學(xué)生世界觀形成的影響分析

徐 雅 田 甜 馬淑然 王 彤 許筱穎 劉曉燕

（北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，北京 102488）

為了貫徹中共中央總書記習(xí)近平在全國高校思想政治工作會(huì)議上的重要講話精神[1]，北京中醫(yī)藥大學(xué)積極踐行課程思政理念，強(qiáng)調(diào)在專業(yè)課程中融入思政元素，堅(jiān)持把“立德樹人”“以文化人”作為中心環(huán)節(jié)。正如《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》所明確的：“專業(yè)教育課程，要根據(jù)不同學(xué)科專業(yè)的特色和優(yōu)勢(shì)，深入研究不同專業(yè)的育人目標(biāo)，深度挖掘提煉專業(yè)知識(shí)體系中所蘊(yùn)含的思想價(jià)值和精神內(nèi)涵”[2]。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論作為中醫(yī)院校學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)課和入門課，教學(xué)時(shí)無疑應(yīng)優(yōu)先踐行課程思政。課程組響應(yīng)《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》[3]精神，挖掘了該課程中的思政元素，并與中醫(yī)學(xué)專業(yè)的特色和優(yōu)勢(shì)結(jié)合，形成了《中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程思政方案》。下面就該方案在北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)專業(yè)九年制岐黃班、卓越5+3 一體化班和五年制各班級(jí)實(shí)施的效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)采用問卷調(diào)查形式，并對(duì)問卷結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1 對(duì)自然觀養(yǎng)成的影響

自然觀是人們對(duì)自然界的總的認(rèn)識(shí)。大體包括人們關(guān)于自然界的本原、演化規(guī)律、結(jié)構(gòu)以及人與自然的關(guān)系等方面的根本看法。馬克思主義自然觀認(rèn)為，自然史和人類史可謂“你中有我，我中有你”，不可分割[3]。通過對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論體系第一大特色整體觀念中人與自然環(huán)境相統(tǒng)一的講解，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到人與自然和諧的重要性。自然環(huán)境中的四季氣候、晝夜晨昏變化、不同地域環(huán)境都會(huì)對(duì)人的生理功能產(chǎn)生影響，而惡劣的自然環(huán)境則會(huì)危害人的健康。由此可以激發(fā)引導(dǎo)學(xué)生正確地認(rèn)識(shí)人與自然的關(guān)系，樹立保護(hù)自然環(huán)境、珍惜自然資源的環(huán)保理念。問卷內(nèi)容及調(diào)查結(jié)果如下。

（1）你認(rèn)為保護(hù)自然環(huán)境、珍惜自然資源（ ）。

A.很重要；B.重要；C.一般；D.不重要

由表1 可以看出，3 個(gè)班級(jí)全部學(xué)生都認(rèn)為保護(hù)自然環(huán)境、珍惜自然資源重要。其中認(rèn)為“很重要”的占比分別是83.3%、84.0%和82.5%，認(rèn)為“重要”的占比分別是16.7%、16.0%和17.5%，認(rèn)為“一般”和“不重要”均為0 人。

表1 對(duì)保護(hù)自然環(huán)境/珍惜自然資源認(rèn)識(shí)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

（2）你對(duì)使用珍稀天然藥物資源，如牛黃、麝香等的看法是（ ）。

A.反對(duì)使用；B.限制使用；C.放開使用

由表2 可以看出，3 個(gè)班級(jí)的學(xué)生對(duì)于“珍稀天然藥物資源，如牛黃、麝香”的使用持“放開使用”觀點(diǎn)的人數(shù)占比為0，“限制使用”的占比分別是96.7%、96.0%和95.0%，“反對(duì)使用”的占比分別是3.3%、4.0%和5.0%。

表2 對(duì)使用珍稀天然藥物資源看法的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

分析上述2 個(gè)問題的結(jié)果可以看出，學(xué)生通過對(duì)天人相應(yīng)整體觀念的學(xué)習(xí)，切實(shí)感受到自然環(huán)境和人息息相關(guān)，進(jìn)而理解保護(hù)環(huán)境、珍惜自然資源的重要性。

2 對(duì)社會(huì)觀養(yǎng)成的影響

社會(huì)觀是人對(duì)社會(huì)的認(rèn)知和看法。通過對(duì)整體觀念中人與社會(huì)環(huán)境相統(tǒng)一的講解，尤其是《素問·疏五過論》中“嘗貴后賤”可致“脫營”，“嘗富后貧”可致“失精”的例舉，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到人與社會(huì)和諧的重要性。社會(huì)環(huán)境，如人的政治地位、經(jīng)濟(jì)條件、人際關(guān)系不僅對(duì)人的生理功能產(chǎn)生影響，而政治地位、經(jīng)濟(jì)條件的變化以及不良的人際關(guān)系也會(huì)影響人的健康。由此激發(fā)引導(dǎo)學(xué)生正確地認(rèn)識(shí)人與社會(huì)的關(guān)系，引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識(shí)創(chuàng)建和諧社會(huì)要“從我做起，從生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴做起”。問卷內(nèi)容及調(diào)查結(jié)果如下。

（1）你對(duì)創(chuàng)建良好的同學(xué)關(guān)系、宿舍關(guān)系重要性的認(rèn)識(shí)是（ ）。

A.很重要；B.重要；C.一般；D.不重要

由表3 可以看出，3 個(gè)班級(jí)的100%學(xué)生都認(rèn)為建立良好的同學(xué)關(guān)系、宿舍關(guān)系“很重要”和“重要”，而認(rèn)為“一般”或“不重要”的占比是0。

表3 對(duì)創(chuàng)建良好的同學(xué)關(guān)系、宿舍關(guān)系重要性認(rèn)識(shí)的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

（2）你對(duì)未來創(chuàng)建一個(gè)和諧家庭的態(tài)度是（ ）

A.非常希望；B.一切隨緣；C.不抱希望

由表4 可以看出，3 個(gè)班級(jí)“非常希望”未來建立和諧家庭的學(xué)生占比分別是83.3%、82.0%和80.0%，而持“一切隨緣”想法的占比分別是16.7%、18.0%和20.0%，“不抱希望”的均為0 人。

表4 對(duì)未來創(chuàng)建一個(gè)和諧家庭態(tài)度的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

分析上述2 個(gè)問題的結(jié)果可以看出，學(xué)生通過對(duì)整體觀念中人與社會(huì)相統(tǒng)一的學(xué)習(xí)，意識(shí)到社會(huì)環(huán)境，如人的社會(huì)地位、經(jīng)濟(jì)地位、人際關(guān)系、社會(huì)交往、家庭關(guān)系等會(huì)對(duì)人的生理病理產(chǎn)生影響。因此，在日常的工作學(xué)習(xí)中，應(yīng)規(guī)范自己的言行，加強(qiáng)自身的修養(yǎng)，努力營造一個(gè)和諧、快樂的生活工作環(huán)境。

3 對(duì)人生觀養(yǎng)成的影響

人生觀是人們?cè)趯?shí)踐中形成的對(duì)于人生目的和意義的根本看法，它決定著人們實(shí)踐活動(dòng)的目標(biāo)、人生道路的方向，也決定著人們行為選擇的價(jià)值取向和對(duì)待生活的態(tài)度。人生觀是世界觀的一個(gè)重要組成部分，受到世界觀的制約。

通過對(duì)唐代孫思邈及其著作《備急千金要方》的介紹，進(jìn)一步拓展到其中的一篇《大醫(yī)精誠》，強(qiáng)化學(xué)生作為一名醫(yī)學(xué)生的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)，使其樹立正確的價(jià)值觀，在日后的行醫(yī)生涯中奉行“精誠”精神，所謂“精”，是要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術(shù)，認(rèn)為醫(yī)道是“至精至微之事”，習(xí)醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”。所謂“誠”，即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)，以“見彼苦惱，若己有之”感同身受的心，策發(fā)“大慈惻隱之心”，進(jìn)而發(fā)愿立誓“普救含靈之苦”，且不得“自逞俊快，邀射名譽(yù)”“恃己所長，經(jīng)略財(cái)物”。問卷內(nèi)容及調(diào)查結(jié)果如下。

（1）你對(duì)醫(yī)生接受患者禮品的看法是（ ）。

A.不應(yīng)該；B.無所謂；C.酌情接受

由表5 可以看出，3 個(gè)班級(jí)學(xué)生認(rèn)為“不應(yīng)該”接受患者禮品的占比分別是93.3%、94.0%和93.8%，“無所謂”和“酌情接受”的總共占比是6.6%、6.0%和6.3%。

表5 對(duì)醫(yī)生接受患者禮品看法的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

（2）你對(duì)有些醫(yī)生向患者索要紅包如何看待？（ ）

A.是可恥的行徑；B.社會(huì)正?，F(xiàn)象；C.醫(yī)生勞動(dòng)所得

由表6 可以看出，3 個(gè)班級(jí)中認(rèn)為醫(yī)生向患者索要紅包“是可恥的行徑”的占比分別是96.7%、96.0%和96.2%，認(rèn)為是“社會(huì)正?，F(xiàn)象”的占比是3.3%、4.0%和3.8%，認(rèn)為是“醫(yī)生勞動(dòng)所得”的是0 人。

表6 對(duì)有些醫(yī)生向患者索要紅包看法的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

分析上述2 個(gè)問題的結(jié)果可以看出，通過對(duì)《大醫(yī)精誠》中“精”“誠”精神的學(xué)習(xí)，學(xué)生意識(shí)到“救死扶傷，全心全意為人民服務(wù)”是醫(yī)生的職責(zé)，要像對(duì)待親人和朋友一樣，“急患者所急，想患者所想”，尊重患者的人格和權(quán)力，為患者保守秘密，同時(shí)廉潔行醫(yī)，婉拒患者紅包和禮物。

4 對(duì)價(jià)值觀養(yǎng)成的影響

價(jià)值觀是基于人的一定的思維感官之上而做出的認(rèn)知、理解、判斷或抉擇，也就是人認(rèn)定事物、辨定是非的一種思維或價(jià)值取向，從而體現(xiàn)出人、事、物一定的價(jià)值或作用。在階級(jí)社會(huì)中，不同階級(jí)有不同的價(jià)值觀念。

中醫(yī)基礎(chǔ)理論認(rèn)為，氣血津液是構(gòu)成人體及維持人體生命活動(dòng)的基本物質(zhì)，氣主要起到推動(dòng)、溫煦、防御、固攝、氣化作用，血主要起濡養(yǎng)作用，津液具有滋潤濡養(yǎng)作用，三者之間存在著密切的關(guān)系。氣和血之間的關(guān)系概括為2 層：一是“氣為血之帥”，體現(xiàn)為氣能生血、氣能行血、氣能攝血。二是“血為氣之母”，體現(xiàn)為血能載氣、血能養(yǎng)氣。氣和津液關(guān)系與氣和血之間的關(guān)系相似，即氣能生津、氣能行津、氣能攝津；津能載氣，津能養(yǎng)氣。津液和血液的關(guān)系可以概括為“津血同源，盛則同盛，衰則俱衰”。本課程通過對(duì)氣血津液功能及其三者關(guān)系的講解，使學(xué)生深刻體會(huì)在人體這個(gè)統(tǒng)一體中，氣血津液功能正常、關(guān)系協(xié)調(diào)對(duì)于人體健康至關(guān)重要。從而啟發(fā)學(xué)生在一個(gè)班級(jí)、一個(gè)團(tuán)隊(duì)中，成員之間互幫互助、團(tuán)結(jié)協(xié)作的重要性，培養(yǎng)學(xué)生集體意識(shí)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。問卷內(nèi)容及調(diào)查結(jié)果如下。

（1）在處理班級(jí)集體榮譽(yù)和個(gè)人榮譽(yù)關(guān)系時(shí)，你的觀點(diǎn)是（ ）。

A.個(gè)人榮譽(yù)高于一切；B.班級(jí)榮譽(yù)與個(gè)人榮譽(yù)同等重要；C.班級(jí)榮譽(yù)高于一切

由表7 可以看出，3 個(gè)班級(jí)的學(xué)生認(rèn)為“班級(jí)榮譽(yù)高于一切”的占比分別是73.3%、70.0%和71.2%，認(rèn)為“班級(jí)榮譽(yù)與個(gè)人榮譽(yù)同等重要”的占比分別是26.7%、30.0%和28.8%，認(rèn)為“個(gè)人榮譽(yù)高于一切”的是0 人。

表7 處理班級(jí)集體榮譽(yù)和個(gè)人榮譽(yù)關(guān)系時(shí)態(tài)度的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

（2）在參加集體項(xiàng)目時(shí)，你認(rèn)為（ ）。

A.突出個(gè)人能力；B.凸顯集體協(xié)作；C.個(gè)人與集體兼顧

由表8 可以看出，在參加集體項(xiàng)目時(shí)，3 個(gè)班級(jí)的學(xué)生認(rèn)為“凸顯集體協(xié)作”的占比分別是83.3%、80.0%和81.2%，認(rèn)為“個(gè)人與集體兼顧”的占比分別是16.7%、20.0%和18.8%，認(rèn)為“凸顯個(gè)人能力”的是0 人。

表8 參加集體項(xiàng)目的態(tài)度的統(tǒng)計(jì)結(jié)果 [人(%)]

分析上述2 個(gè)問題的結(jié)果可以看出，通過該課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到了在集體項(xiàng)目或集體活動(dòng)中集體利益高于一切，個(gè)人利益要服從集體利益，并且要具有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，能正確處理集體和個(gè)人的關(guān)系。

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)：“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，思想政治理論課要堅(jiān)持在改進(jìn)中加強(qiáng)，提升思想政治教育親和力和針對(duì)性，滿足學(xué)生成長發(fā)展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[4]。

總之，中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程思政方案的實(shí)施，對(duì)于大學(xué)生的自然觀、社會(huì)觀、人生觀、價(jià)值觀均產(chǎn)生了積極正面的影響，并與大學(xué)生的思政課程形成呼應(yīng)，充分體現(xiàn)了“立德樹人”“以文化人”的主旨和思想，對(duì)廣大學(xué)生社會(huì)主義世界觀的形成產(chǎn)生了深刻的影響，該方案值得在全校乃至全國范圍推廣。