基于大思政理念下醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革思考*

閆國(guó)立 王瑾瑾 馬曉梅 徐學(xué)琴 崔紅新 趙文峰

（河南中醫(yī)藥大學(xué)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)教研中心，河南 鄭州 450046）

習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上強(qiáng)調(diào)：“高校思想政治工作要堅(jiān)持把立德樹人作為中心環(huán)節(jié)，把思想政治工作貫穿教育教學(xué)全過程”“要用好課堂教學(xué)這個(gè)主渠道，各門課都要守好一段渠、種好責(zé)任田，使各類課程與思想政治理論課同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”[1]?？倳浀闹v話對(duì)非思政課提出了思政教育功能的新要求。“課程思政”教育理念也就應(yīng)運(yùn)而生。按照總書記的講話要求，上海市高校對(duì)“課程思政”改革進(jìn)行了較長(zhǎng)時(shí)間的探索與總結(jié)，取得了可喜的成績(jī)，為全國(guó)其他高?！罢n程思政”改革和課程創(chuàng)新提供了可借鑒的“上海經(jīng)驗(yàn)”[2]。前期的“課程思政”改革經(jīng)驗(yàn)告訴我們，在非思政課教學(xué)中挖掘“課程思政”元素，將專業(yè)知識(shí)傳授與“課程思政”理念相融合，有利于引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。

1 大思政理念下的課程思政改革新要求

“大思政”教育理念，就是對(duì)受教育者進(jìn)行愛國(guó)主義、集體主義、社會(huì)主義的教育，就是對(duì)受教育者進(jìn)行理想教育、道德教育、國(guó)防教育、民族團(tuán)結(jié)教育以及中華民族優(yōu)秀的歷史文化傳統(tǒng)等方面的教育。簡(jiǎn)單概括，“大思政”教育理念就是指一切“正能量”的教育內(nèi)容，即“思政元素”[3]。

“課程思政”與“思政課程”的核心內(nèi)涵都是育人，但二者之間是有區(qū)別的?！八颊n程”即高校思想政治理論課，是大學(xué)生思想政治教育的主渠道[4]。而“課程思政”是新時(shí)代高校加強(qiáng)思想政治工作的新要求，并不是增開課程，也不是增設(shè)活動(dòng)，更不能簡(jiǎn)單等于“思政+課程”，而是在專業(yè)課教學(xué)與改革的各個(gè)環(huán)節(jié)中融入思想政治教育元素?！罢n程思政”教育理念的提出是新時(shí)代“大思政”背景下的創(chuàng)新教育新理念，是一種教育理念的轉(zhuǎn)變。這一轉(zhuǎn)變意義重大。“課程思政”教育理念強(qiáng)調(diào)“立德樹人”，注重專業(yè)知識(shí)傳授與社會(huì)主義核心價(jià)值觀的融合，是一種隱性的引導(dǎo)[5]。“課程思政”是在非思政課教學(xué)內(nèi)容講授中融入思政元素，以潤(rùn)物細(xì)無聲、潛移默化的方式去引導(dǎo)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，在充分發(fā)揮專業(yè)課程知識(shí)傳遞功能的同時(shí)，傳遞思政教育的“正能量”[6]。切忌在專業(yè)課中空喊政治口號(hào)，而忽視專業(yè)課本身的教學(xué)規(guī)律與教育特點(diǎn)，要通過隱性教育實(shí)現(xiàn)“立德樹人”，潤(rùn)物無聲。

從“思政課程”到“課程思政”的改革歷經(jīng)了教學(xué)規(guī)范、理論探索、改革深化和全面推廣4 個(gè)階段。從“思政課程”到“課程思政”的轉(zhuǎn)變，揚(yáng)棄和突破了傳統(tǒng)的教育理念，結(jié)合專業(yè)課程實(shí)際搭建了一種全新的教育載體，進(jìn)一步明確了專業(yè)課程同樣擔(dān)負(fù)著德育育人的功能，打破了專業(yè)課與思政課完全割裂開來的現(xiàn)象。正如復(fù)旦大學(xué)黨委書記焦揚(yáng)所說：“高校所有課程都要有育人功能，所有教師都負(fù)有育人職責(zé)，知識(shí)傳授與價(jià)值觀教育必須同頻共振”。

2 大思政理念下醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革的思考

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為醫(yī)學(xué)生的一門重要專業(yè)基礎(chǔ)課程，如何發(fā)揮與思想政治理論課“同向同行，形成協(xié)同效應(yīng)”，以及日常教學(xué)中如何融入思政元素，增強(qiáng)學(xué)生的思想政治修養(yǎng)是新時(shí)期醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)教學(xué)改革需要關(guān)注的新課題。

2.1 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的定位與功能 中醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的教學(xué)面向的是本科和研究生各專業(yè)學(xué)生，包括中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)、針灸推拿、中藥學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)等專業(yè)，課程定位是將統(tǒng)計(jì)原理、方法和中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)相結(jié)合的一門應(yīng)用學(xué)科，是中醫(yī)藥專業(yè)學(xué)生必須掌握的一門專業(yè)基礎(chǔ)課程。課程功能是使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，使其具備統(tǒng)計(jì)科研思維和解決實(shí)際問題的能力，熟悉中醫(yī)藥科研資料收集、整理、分析的基本方法與技能，熟悉統(tǒng)計(jì)軟件操作方法，為將其運(yùn)用到醫(yī)學(xué)實(shí)踐，進(jìn)行科學(xué)研究打下必要的統(tǒng)計(jì)學(xué)基礎(chǔ)。近年來，醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)取得了較大發(fā)展，成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)重要的核心課程。

2.2 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程思政教學(xué)改革的必要性 隨著我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷推進(jìn)，新時(shí)期對(duì)醫(yī)學(xué)生的要求已不僅僅停留在專業(yè)技術(shù)水平，對(duì)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德與人文素養(yǎng)也提出了更高的要求[7]。大學(xué)時(shí)期學(xué)生思想單純，心理上有積極向上的良好愿望，可塑性大，此時(shí)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)道德、人文素養(yǎng)以及人生觀、世界觀、價(jià)值觀的教育與引導(dǎo)，將是最佳教育時(shí)機(jī)，而且也是教育效果較好、教育成本較低的時(shí)期。醫(yī)學(xué)生作為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的后備人才，要將他們培養(yǎng)成為既有扎實(shí)淵博的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，又具備高尚品質(zhì)和敬業(yè)精神的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者，除了通過思想政治課程對(duì)他們進(jìn)行人生觀、世界觀、價(jià)值觀的教育之外，在醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等系列專業(yè)基礎(chǔ)課程教育過程中也要加強(qiáng)思政教育與引導(dǎo)，使他們?cè)趯I(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)的同時(shí)，在思想上、行為上潛移默化地樹立誠(chéng)心誠(chéng)意為患者服務(wù)的理念，塑造誠(chéng)實(shí)守信、廉潔自律、團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)秀品格。

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為醫(yī)學(xué)生重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程，將統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、方法與醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)相結(jié)合，是醫(yī)學(xué)生必須掌握的重要方法學(xué)課程，對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生科研思維，提高學(xué)生科研創(chuàng)新能力尤為重要。通過對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)的學(xué)習(xí)，學(xué)會(huì)理解與運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)基本理論、基本知識(shí)與基本技能，訓(xùn)練學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)、縝密的科研素養(yǎng)，形成批判性、理性思維，為提高學(xué)生綜合性科研能力奠定基礎(chǔ)。在如今的大數(shù)據(jù)時(shí)代，進(jìn)行任何的醫(yī)學(xué)科學(xué)研究，對(duì)科研設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)學(xué)處理能力的要求愈發(fā)嚴(yán)格且規(guī)范，在日常教學(xué)工作中將這些積極的、具有“正能量”的教育內(nèi)容（即課程思政元素）潛移默化地融入教育教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)，在傳授醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)與技能的同時(shí)，對(duì)塑造學(xué)生不怕困難、勇于探索、誠(chéng)實(shí)守信、團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)秀品格具有非常重要的意義。當(dāng)然，學(xué)生思想境界的提升，也能更好地促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)知識(shí)、方法的學(xué)習(xí)與理解，有利于提升課堂教學(xué)效果和學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.3 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程思政教學(xué)改革的原則

2.3.1 明確課程德育培養(yǎng)目標(biāo) 修訂醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)大綱，在原有掌握醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)、基本原理、基本技能的基礎(chǔ)上，增加課程德育培養(yǎng)目標(biāo)。要求教師在講授醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)基本知識(shí)與技能的同時(shí)，注重社會(huì)主義核心價(jià)值觀的引領(lǐng)，在課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)融入思政元素，通過隱性思政教育實(shí)現(xiàn)“立德樹人”，潤(rùn)物無聲。既突出專業(yè)特點(diǎn)、需求，又能在專業(yè)課程教學(xué)工作中根植“正能量”思想。例如，通過統(tǒng)計(jì)學(xué)思維模式的訓(xùn)練，以真實(shí)案例教學(xué)的方式培養(yǎng)學(xué)生形成嚴(yán)謹(jǐn)、縝密、實(shí)事求是、探索求真的科研素養(yǎng)；通過小組協(xié)作解決實(shí)踐中數(shù)據(jù)收集、整理、分析的問題，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的實(shí)踐能力，形成團(tuán)結(jié)互助的團(tuán)隊(duì)氛圍，同時(shí)也培養(yǎng)了學(xué)生相互協(xié)作、互相尊重、互相關(guān)心、互相幫助、和睦友好、共同努力的團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

2.3.2 堅(jiān)持全教學(xué)過程育人 通過集體備課、教學(xué)研討與交流，讓課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)的所有教師認(rèn)識(shí)到開展醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程思政教學(xué)改革的必要性和重要性，統(tǒng)一思想，一致行動(dòng)，堅(jiān)持全教學(xué)過程育人。動(dòng)員課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)所有任課教師深入挖掘、提煉醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中的思政元素，重新撰寫教學(xué)設(shè)計(jì)，在教學(xué)目標(biāo)中增加德育教學(xué)目標(biāo)。依據(jù)每一章節(jié)的教學(xué)內(nèi)容與特點(diǎn)，合理安排融入思政教學(xué)內(nèi)容，探索思政教育的方式方法，注重潤(rùn)物無聲的引導(dǎo)教育，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的社會(huì)主義核心價(jià)值觀、人生觀與世界觀，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力。在思想上、行為上潛移默化地塑造學(xué)生不怕困難、勇于探索、誠(chéng)實(shí)守信、團(tuán)結(jié)協(xié)作的優(yōu)秀品格，提升學(xué)生的綜合素質(zhì)。

2.3.3 堅(jiān)持全體教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師參與 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)團(tuán)隊(duì)教師較多，開課前要求每一位任課教師參與“課程思政”教學(xué)改革的研討與交流，開展集體備課，就醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程教學(xué)中如何開展“課程思政”教學(xué)改革及其方式方法進(jìn)行教學(xué)研討與交流，認(rèn)真挖掘、提煉醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)中的思政元素，加強(qiáng)課程設(shè)計(jì)，創(chuàng)新授課方式，找準(zhǔn)“潤(rùn)物細(xì)無聲”的融入式設(shè)計(jì)點(diǎn)，做到在講授醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)專業(yè)知識(shí)與技能的同時(shí)，結(jié)合學(xué)生日常生活中的實(shí)際案例將課程思政元素及社會(huì)主義核心價(jià)值觀的教育內(nèi)容滲透到課堂教學(xué)各個(gè)環(huán)節(jié)中，做到“潤(rùn)物無聲”，培養(yǎng)學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀、價(jià)值觀及良好的職業(yè)道德。

2.4 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程思政教學(xué)改革的途徑

2.4.1 以黨建促進(jìn)課程思政教學(xué)改革“課程思政”教學(xué)改革的基礎(chǔ)在“課程”，重點(diǎn)在“思政”，關(guān)鍵在“教師”。教師需要結(jié)合專業(yè)知識(shí)特點(diǎn)，以專業(yè)知識(shí)技能為載體，融入“思政元素”開展育人工作，既突出專業(yè)特點(diǎn)、需求，又能在專業(yè)教學(xué)工作中根植“正能量”思想。在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中，教師是教學(xué)的主導(dǎo)，學(xué)生是教學(xué)的主體。因此，開展好醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)“課程思政”教學(xué)改革，形成良好的德育教育氛圍，就要有一支政治素質(zhì)過硬、業(yè)務(wù)素質(zhì)優(yōu)良的教師隊(duì)伍。通過支部黨建活動(dòng)，深入學(xué)習(xí)習(xí)近平總書記在思想政治理論課教師座談會(huì)上重要講話精神，提高專業(yè)課教師的政治站位，加強(qiáng)師德修養(yǎng)，提高政治素養(yǎng)，讓專業(yè)課教師在教學(xué)中要通過自己高尚的人格品質(zhì)去感染學(xué)生、教育學(xué)生、引導(dǎo)學(xué)生，以潤(rùn)物細(xì)無聲、潛移默化的方式去引導(dǎo)和踐行社會(huì)主義核心價(jià)值觀，用教師榜樣的力量去引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的世界觀、價(jià)值觀、人生觀。

2.4.2 在案例教學(xué)中融入思政元素 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程內(nèi)容抽象，晦澀難懂，學(xué)生普遍反映學(xué)習(xí)起來較為吃力，教學(xué)內(nèi)容較難掌握[8]。為了提高課程教學(xué)效果，在講授醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容時(shí)，采用案例教學(xué)法會(huì)取得事半功倍的效果。例如，在講授相關(guān)與回歸分析章節(jié)內(nèi)容時(shí)，通過《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》2012 年發(fā)表的關(guān)于巧克力與諾貝爾獎(jiǎng)之間的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行分析的文章，采用真實(shí)的數(shù)據(jù)和圖表分析，告誡學(xué)生不要盲目接受發(fā)表期刊論文的結(jié)論，學(xué)會(huì)透過表面現(xiàn)象看本質(zhì)的能力，一定要帶有批判性地接受，即便是高水平雜志期刊收錄的文章也未必一定正確，增強(qiáng)學(xué)生敢于質(zhì)疑，敢于提問的勇氣與信心，培養(yǎng)學(xué)生批判思維精神，以及分析、解決問題的能力。

2.4.3 在專題講座中提升科研素養(yǎng) 醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程的教學(xué)過程中，在教學(xué)內(nèi)容全部完成之后，有一個(gè)關(guān)于醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法正確應(yīng)用的專題講座教學(xué)環(huán)節(jié)，通常由課程負(fù)責(zé)人選定一個(gè)真實(shí)的科研案例或者一篇碩博士論文，課前要求學(xué)生通讀文獻(xiàn)，了解該專題案例或者論文的研究背景資料、涉及的專業(yè)知識(shí)、研究設(shè)計(jì)思路、研究過程中存在的問題等。通過專題講座和真實(shí)的課題研究，告訴學(xué)生如何選題、選擇什么樣的設(shè)計(jì)方案、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法什么時(shí)候參與課題、計(jì)劃采用何種統(tǒng)計(jì)分析策略等相關(guān)內(nèi)容。通過專題講座與討論，使學(xué)生充分認(rèn)識(shí)到統(tǒng)計(jì)學(xué)工作開始的起始處應(yīng)該在課題研究的設(shè)計(jì)階段，而不僅僅是課題研究完成后的數(shù)據(jù)分析；醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(jì)必須是專業(yè)設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)學(xué)設(shè)計(jì)的良好結(jié)合，二者缺一不可；一個(gè)嚴(yán)格制定的研究設(shè)計(jì)方案才是科學(xué)研究質(zhì)量能夠得到保障、得到最終真實(shí)可靠研究結(jié)論的唯一途徑，切不可通過對(duì)研究數(shù)據(jù)篡改等錯(cuò)誤方式得到自己想要的研究結(jié)論。通過科研專題講座與案例分析，能夠很好地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的統(tǒng)計(jì)學(xué)思維能力、科研素養(yǎng)和創(chuàng)新意識(shí)，以及學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力，使學(xué)生能夠在潛移默化中理解科學(xué)研究是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)奶剿餍怨ぷ?，需要有?shí)事求是的工作態(tài)度、艱苦奮斗的工作作風(fēng)和團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

3 結(jié)語

課程思政是當(dāng)前高校思想政治工作的新理念新模式，強(qiáng)調(diào)“立德樹人”，注重知識(shí)傳授與社會(huì)主義核心價(jià)值觀的融合，是當(dāng)前教學(xué)改革中高度關(guān)注的理論和實(shí)踐問題。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)作為醫(yī)學(xué)生尤其是研究生的專業(yè)基礎(chǔ)課程，探索醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程思政教學(xué)改革具有必要性和緊迫性，深入挖掘、提煉醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)課程中的思政元素，合理安排融入思政教學(xué)內(nèi)容，探索課程思政教育的方式方法，充分發(fā)揮專業(yè)課程協(xié)同育人的導(dǎo)向作用，在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)知識(shí)與技能的同時(shí)，注重引導(dǎo)學(xué)生樹立正確的人生觀、世界觀、職業(yè)觀以及社會(huì)主義核心價(jià)值觀，植入“正能量”，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生能力培養(yǎng)與價(jià)值引導(dǎo)的有機(jī)統(tǒng)一。