顏華
9歲的欣欣是一名三年級(jí)學(xué)生,媽媽發(fā)現(xiàn)她寫(xiě)作業(yè)時(shí)總合胸駝背,眼睛離書(shū)桌很近,需要提醒背才挺直;走路時(shí)也駝著背,看上去好像有高低肩。由于擔(dān)心欣欣的體態(tài)問(wèn)題,媽媽關(guān)注了一款形似十字架的形體棍。這款產(chǎn)品在網(wǎng)購(gòu)平臺(tái)上特火,主持人現(xiàn)身說(shuō)法,號(hào)稱(chēng)每天只花10分鐘,堅(jiān)持使用就可以“開(kāi)肩美背、矯正駝背、提升氣質(zhì)”。媽媽心動(dòng)了,下單前特意來(lái)咨詢(xún)醫(yī)生,十字棍對(duì)兒童駝背有用嗎,真有那么好的效果?
從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō),駝背是一種疾病,學(xué)名為脊柱后凸畸形,是一種較為常見(jiàn)的脊柱變形。由于胸椎后凸,兒童的后背像是鼓起了一個(gè)大包,脖子前傾,看上去很不美觀。
造成兒童駝背的原因很多,一方面可能與早期不良姿勢(shì)(姿勢(shì)性駝背)有關(guān),多見(jiàn)于兒童、學(xué)生等,如缺乏鍛煉、肌肉力量不足、體態(tài)不當(dāng)、書(shū)包過(guò)重、長(zhǎng)時(shí)間久坐、低頭伏案看書(shū)做作業(yè)或看手機(jī)等;另一方面需警惕病理性駝背,如強(qiáng)直性脊柱炎、脊椎骨折、休門(mén)氏病、脊椎先天發(fā)育缺陷、佝僂病等。從更深層次來(lái)看,駝背可能與身體前后肌肉力量不平衡有關(guān)。在實(shí)際生活中,很多家長(zhǎng)并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到兒童駝背的真正原因,就開(kāi)始跟風(fēng)治療。
發(fā)現(xiàn)兒童駝背,一定要到醫(yī)院由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和診斷,找到導(dǎo)致兒童駝背的真正原因,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下矯治。千萬(wàn)不能盲目跟風(fēng),否則很容易發(fā)生危險(xiǎn)。
對(duì)于姿勢(shì)性駝背,一方面要戒掉不良的生活習(xí)慣,保持正確的日常姿勢(shì);另一方面要加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)肌肉力量,讓肌肉對(duì)骨骼起到有力的支撐作用。
對(duì)于病理性駝背,在明確其病因后,除如上姿勢(shì)教育外,可通過(guò)肌肉放松、康復(fù)訓(xùn)練、器械矯正等手段方式予以改善。矯正駝背所需的器具,是專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)康復(fù)工程專(zhuān)業(yè)人士定制的矯形支具,絕不是像“十字棍”這樣以物理形式改變背部姿勢(shì)的廉價(jià)網(wǎng)紅器具。矯形支具屬于醫(yī)療器械,有相應(yīng)的生物力學(xué)強(qiáng)度,需要根據(jù)每個(gè)兒童背部畸形程度及身高體重來(lái)定制。對(duì)穿戴時(shí)間也有明確要求,強(qiáng)調(diào)穿戴支具期間要讓兒童在專(zhuān)業(yè)康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下主動(dòng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。因?yàn)橹Ь咴趲椭C正骨骼畸形的同時(shí),也影響了身體的活動(dòng)幅度,需要加強(qiáng)鍛煉,調(diào)整胸背前后不平衡的肌群力量,增強(qiáng)肌肉對(duì)骨骼的支撐力。這個(gè)矯治過(guò)程相對(duì)漫長(zhǎng),絕不是“每天10分鐘十字棍”就能見(jiàn)效的。“十字棍”只能用來(lái)短暫地監(jiān)督或提醒避免出現(xiàn)胸椎后凸姿勢(shì),使兒童被動(dòng)地“抬頭挺胸”。
眾所周知,兒童長(zhǎng)期駝背體態(tài)導(dǎo)致脊柱的屈肌和伸肌失衡,需要鍛煉薄弱的背伸肌肉,也需要通過(guò)矯形支具來(lái)改善骨骼畸形。
兒童駝背通過(guò)網(wǎng)紅產(chǎn)品來(lái)矯正,純屬心理安慰。網(wǎng)紅產(chǎn)品的原理是借助兩根棍子被動(dòng)地“壓迫”脊柱和肌肉,通過(guò)外力把兒童從駝背的狀態(tài)掰回正確位置,強(qiáng)迫胸椎伸展,不等于相應(yīng)的肌群被鍛煉。雖然在視覺(jué)上和心理上讓兒童誤以為自己的脊柱(背部)被掰直了,但對(duì)矯正的實(shí)際作用微乎其微。因?yàn)楸粍?dòng)給力的方式實(shí)際上是治標(biāo)不治本的,無(wú)法解決骨骼正位和肌肉力量這兩個(gè)根本問(wèn)題。對(duì)駝背畸形較輕、發(fā)展較早期、骨骼尚未定型的兒童,網(wǎng)紅產(chǎn)品能隨時(shí)提醒兒童注意體態(tài)問(wèn)題,幫助養(yǎng)成良好習(xí)慣,可作為鍛煉的器材,但不能指望它能真正改善駝背。對(duì)于嚴(yán)重的、結(jié)構(gòu)性的、已經(jīng)定型的駝背畸形等情況,網(wǎng)紅產(chǎn)品根本起不了作用。如果使用不當(dāng),或是胸椎活動(dòng)度不夠,還可能使肩關(guān)節(jié)、腰椎過(guò)度后伸來(lái)代償,導(dǎo)致腰椎、肩關(guān)節(jié)、胸椎疼痛和損傷。肌肉是用進(jìn)廢退的,一旦可以省力就會(huì)消極怠工。如果長(zhǎng)時(shí)間使用“十字棍”神器,脊柱背伸主要靠神器來(lái)維持,背伸的肌群就會(huì)出工不出力,久之可能發(fā)生肌肉萎縮。這樣就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)情況:兒童戴上神器,背部挺直了;把神器取下來(lái),背又拱起來(lái)了。長(zhǎng)期使用,肌肉得不到鍛煉而萎縮,反而不利于脊柱健康。因此,不建議盲目購(gòu)買(mǎi)此類(lèi)神器進(jìn)行脊柱矯正。
首先要保持良好的日常生活習(xí)慣,家長(zhǎng)要督促兒童從小訓(xùn)練和糾正儀態(tài),糾正不良的坐姿、站姿、臥姿,少看電子屏幕,注意學(xué)習(xí)、閱讀姿勢(shì),閱讀桌、電腦支架等建議搭配硬質(zhì)座椅使用,讓胸部自然挺直,兩肩向后自然舒展,腰部保持相對(duì)直立的狀態(tài)。應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,每隔1小時(shí)要起身活動(dòng)放松;也不要太刻意地長(zhǎng)時(shí)間筆直坐著,那樣兒童會(huì)很辛苦。同時(shí)要加強(qiáng)日常鍛煉,多做游泳、瑜伽、單杠、俯臥撐等運(yùn)動(dòng),可增強(qiáng)腰背部肌肉力量,起到很好的擴(kuò)胸和拉伸作用,防止駝背。