不同檢測方法在人絨毛膜促性腺激素檢測中的應(yīng)用

趙必和

【摘要】目的：探討不同檢測方法在人絨毛膜促性腺激素檢測中的應(yīng)用效果。方法：選取2021年5月—2022年5月在北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素的300例檢測者為研究對象，均采用化學(xué)發(fā)光免疫法和膠體金試紙法進(jìn)行檢測，分析檢測結(jié)果差異。結(jié)果：膠體金試紙法：107例陰性、36例弱陽性、55例陽性、102例強(qiáng)陽性；化學(xué)發(fā)光免疫法：78例陰性、48例弱陽性、61例陽性、113例強(qiáng)陽性。對比兩組檢測方式的陰陽性例數(shù)，存在明顯差異（2χ=6.572，P<0.05）。結(jié)論：在人絨毛膜促性腺激素的檢測中，應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫法進(jìn)行檢測，效果更佳，但是其操作的復(fù)雜性較大；應(yīng)用膠體金試紙法進(jìn)行檢測，更加經(jīng)濟(jì)實用、操作更加簡單。在臨床應(yīng)用中，可根據(jù)具體的情況進(jìn)行選擇，從而有效提升檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，降低檢測者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

【關(guān)鍵詞】檢測方法；人絨毛膜促性腺激素檢測；應(yīng)用效果

Application of different detection methods in the detection of human chorionic gonadotropin

ZHAO Bihe

Clinical Laboratory， Beijing Changping Integrated Traditional Chinese and Western Medicine Hospital， Beijing 102208， China

【Abstract】Objective： To explore the effect of different detection methods in the detection of human chorionic gonadotropin. Methods： 300 patients who tested human chorionic gonadotropin in our hospital from May 2021 to May 2022 were selected as the research objects. Chemiluminescence immunoassay and colloidal gold strip method were used to detect them， and the difference of detection results was analyzed. Results： Colloidal gold strip method： 107 cases were negative， 36 cases were weakly positive， 55 cases were positive， 102 cases were strongly positive； Chemiluminescence immunoassay： 78 cases were negative， 48 cases were weakly positive， 61 cases were positive and 113 cases were strongly positive. There was significant difference between the two groups in the number of positive and negative cases （2χ=6.572，P<0.05）. Conclusion： In the detection of human chorionic gonadotropin， chemiluminescence immunoassay has better effect， but its operation is more complex. The colloidal gold strip method is more economical and practical， and the operation is simpler. In clinical application， it can be selected according to specific conditions， so as to effectively improve the accuracy of test results and reduce the economic burden of testers.

【Key Words】Test method； Detection of human chorionic gonadotropin； Application effect

人絨毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin，HCG）主要由胎盤絨毛膜的合體滋養(yǎng)層細(xì)胞直接分泌，是一種糖蛋白激素[1-2]。HCG的測定能夠?qū)θ焉镒甜B(yǎng)細(xì)胞疾病、異位妊娠、流產(chǎn)等診斷和治療，提供有效的數(shù)據(jù)支持，對預(yù)后效果有著重要意義[3-4]。本文選取了300例研究對象檢測人絨毛膜促性腺激素指標(biāo)，對檢測人絨毛膜促性腺激素指標(biāo)的化學(xué)發(fā)光免疫法和膠體金試紙法的檢測效果進(jìn)行分析，現(xiàn)對其方法和結(jié)果進(jìn)行以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年5月—2022年5月在北京市昌平區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進(jìn)行人絨毛膜促性腺激素的300例檢測者為研究對象，經(jīng)患者知情同意，本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審查批準(zhǔn)及批準(zhǔn)文號18號；均采用化學(xué)發(fā)光免疫法和膠體金試紙法進(jìn)行檢測。在300例檢測者中，年齡20～44歲，平均年齡（32.05±4.35）歲。在采樣前，所有檢測者的血脂體檢均合格，且無腎、肝功能不全等狀況。

1.2 方法

1.2.1 化學(xué)發(fā)光免疫法 由專人按照檢測儀軟件提供的方法進(jìn)行化學(xué)發(fā)光免疫法的相關(guān)操作，相關(guān)參數(shù)根據(jù)HCG試劑盒提供的IC卡進(jìn)行建立。按照常規(guī)方法進(jìn)行標(biāo)本測定，在檢測者標(biāo)本中，隨機(jī)插入HCG室內(nèi)質(zhì)控品進(jìn)行測定。采用化學(xué)發(fā)光免疫法測定的HCG臨界值為5IU/L，<5IU/L判定為陰性，5～115.271IU/L判定為弱陽性，96.862～676.359IU/L 判定為陽性，652.016～830271.736IU/L判定為強(qiáng) 陽性。

1.2.2 膠體金試紙法 在血清中，插入膠體金試紙，血清表面需位于膠體金試紙MAX標(biāo)志線的下緣處，在停留10s后，取出平放，5min后觀察其結(jié)果。結(jié)果共分為弱陽性、陽性、強(qiáng)陽性、陰性，判斷標(biāo)準(zhǔn)分別為：（1）檢測線位置的紅色反應(yīng)線，較之于對照線位置的紅色反應(yīng)線的顏色淺為弱陽性；（2）檢查測線位置的紅色反應(yīng)線，較之于對照線位置的紅色反應(yīng)線的顏色深淺一致為陽性；（3）檢查測線位置的紅色反應(yīng)線，較之于對照線位置的紅色反應(yīng)線的顏色深為強(qiáng)陽性；（4）在對照線的位置，僅出現(xiàn)一條紅色反應(yīng)線為陰性；（5）在檢測線位置，僅出現(xiàn)一條紅色反應(yīng)線，或者無紅色反應(yīng)線出現(xiàn)為無效。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s） 表示，進(jìn)行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較化學(xué)發(fā)光免疫法和膠體金試紙法的結(jié)果

對300例檢測者采用化學(xué)發(fā)光免疫法、膠體金試紙法進(jìn)行檢測，對比兩組檢測方式的結(jié)果，膠體金試紙法：107例陰性、36例弱陽性、55例陽性、102例強(qiáng)陽性；化學(xué)發(fā)光免疫法：陰性78例、弱陽性48例、陽性61例、強(qiáng)陽性113例。具體檢測結(jié)果見表1。

2.2 比較化學(xué)發(fā)光免疫法和膠體金試紙法結(jié)果的陰陽性例數(shù)

對300例檢測者采用化學(xué)發(fā)光免疫法、膠體金試紙法進(jìn)行檢測，對比兩組檢測方式的陰陽性例數(shù)，兩組檢測方式存在明顯差異（2χ=6.572，P<0.05），具體檢測結(jié)果見表2。

3 討論

人絨毛膜促性腺激素，簡稱HCG，目前已經(jīng)成為孕產(chǎn)婦在早期妊娠中，應(yīng)用于臨床診斷相關(guān)妊娠疾病的重要方式之一，能夠進(jìn)一步加強(qiáng)人絨毛膜促性腺激素的診斷效果，有利于提升孕產(chǎn)婦在妊娠早期的相關(guān)疾病的診斷準(zhǔn)確率[5-7]。在人絨毛膜促性腺激素的檢測中，最常用的檢測方式就是化學(xué)發(fā)光免疫法、膠體金試紙法[8-10]。為了提高在臨床診斷中，對人絨毛膜促性腺激素檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，探尋更加準(zhǔn)確、更加有效的診斷方式，是目前臨床研究中重要的內(nèi)容 之一[11]。

在本次研究中，對人絨毛膜促性腺激素，采用化學(xué)發(fā)光免疫法和膠體金試紙法進(jìn)行陰陽性檢測，發(fā)現(xiàn)采用化學(xué)發(fā)光免疫法進(jìn)行檢測，其效果更加明 顯[12-13]。但是，在臨床運用過程中，采用膠體金試紙法的次數(shù)較多，其主要的原因就是，相較于化學(xué)發(fā)光免疫法，膠體金試紙法在檢測過程中，操作更加簡單、過程更加方便，同時，不需要其他設(shè)備或者儀器進(jìn)行輔助，能夠快速的得出人絨毛膜促性腺激素的檢測結(jié)果[14-15]。

膠體金試紙法，主要是根據(jù)膠體金免疫層分析法的原理，采用條帶狀，將特異性的抗體、抗原等固定在膜上，同時，將標(biāo)記試劑吸附在結(jié)合墊上，當(dāng)樣本墊上放入樣本后，樣本會在毛細(xì)作用的影響下，向前移動，并和放置在結(jié)合墊上的膠體金標(biāo)記試劑進(jìn)行融合，并出現(xiàn)反應(yīng)，之后，將其移動到固定的抗體區(qū)域和抗原區(qū)域，和結(jié)合物進(jìn)行特異性結(jié)合，從而出現(xiàn)顯色反應(yīng)[16-17]。

化學(xué)發(fā)光免疫法，主要的化學(xué)發(fā)光標(biāo)志物是以高敏感性的吖啶酯為主，其固相載體為磁性顆粒，當(dāng)抗體、抗原出現(xiàn)反應(yīng)后，放入堿、酸，從而引發(fā)發(fā)光反應(yīng)，并根據(jù)光量子數(shù)、曲線來判定其濃度[18]。

本文結(jié)果顯示，在300例檢測者采用化學(xué)發(fā)光免疫法、膠體金試紙法檢測中，膠體金試紙法107例陰性、36例弱陽性、55例陽性、102例強(qiáng)陽性；化學(xué)發(fā)光免疫法78例陰性、48例弱陽性、61例陽性、113例強(qiáng)陽性?；瘜W(xué)發(fā)光免疫法陽性檢測率高于膠體金試紙法。

綜上所述，在人絨毛膜促性腺激素的檢測中，應(yīng)用化學(xué)發(fā)光免疫法進(jìn)行檢測，效果更佳，但是其操作的復(fù)雜性較大；應(yīng)用膠體金試紙法進(jìn)行檢測，更加經(jīng)濟(jì)實用、操作更加簡單。在臨床應(yīng)用中，可根據(jù)具體的情況進(jìn)行選擇，從而有效提升檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，降低檢測者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

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