疫情防控期間線上教學平臺在護理專業(yè)教學中的應用與啟示

劉玉婉，楊 輝，郭海玲

山西醫(yī)科大學，山西 030001

新型冠狀病毒給全世界帶來巨大考驗。為應對新型冠狀病毒肺炎疫情，我國教育部推出“停課不停學”應急政策，進行“中斷上課、不中斷學習”倡議，鼓勵發(fā)展、共享線上教學資源，這不僅是線下教學向互聯(lián)網平臺的簡單過渡，更是大規(guī)模、深遠的教學模式實踐；政府和學校應抓住此次機遇，鼓勵教師探索、測試、驗證新教學方法，利用人工智能和大數據進行學術分析和教學評估，為調查、設計和實施未來教學方式提供理論基礎[1-6]。現(xiàn)對國內外常用教學平臺的基本性能、特點、不足等進行綜述，以期為疫情防控期間線上教學平臺的選擇提供依據。

1 國內教學平臺

國內常用線上教學平臺包括超星系統(tǒng)、釘釘、慕課（MOOC）、騰訊軟件、雨課堂、學堂在線、QQ、微信。

1.1 超星系統(tǒng) 該平臺由北京超星集團開發(fā)，具有爾雅、泛雅、學習通3 種形式，分別作為通識課、網絡教學平臺、移動教學工具提供線上教學，3 種形式相互輔助。超星系統(tǒng)以超星學習通最為常用，隨著直播興起，超星直播平臺不斷發(fā)展、完善。①超星學習通：超星學習通基于網絡微課堂平臺，主頁簡潔，配置課程、筆記、云盤等工具，設有課程首頁、簽到、活動、資料、投票、通知、測試、討論等；其特點為可配合騰訊系統(tǒng)監(jiān)考，監(jiān)考桌面支持九宮格模式或單獨放大畫面，系統(tǒng)智能閱卷可提升考核時效性。②超星直播：超星直播特點為可直播互動，具有簽到、白板等功能，允許插入、分享圖文視頻等資料。不足為網絡易卡頓、不支持快放。目前，超星平臺已在急危重癥護理學[7-8]、中醫(yī)護理學[9]、婦產科護理學[10]、營養(yǎng)護理學[11]、兒科護理學[12]、護理學基礎[13]、外科護理學[14-15]等護理教學中得以應用，效果得到初步肯定，但應用該平臺時師生交流較少，可能在一定程度上限制整體教學效果，應積極開展創(chuàng)新，完善新教學模式，促進教學質量提升，培養(yǎng)優(yōu)質護理人才。

1.2 釘釘 該平臺是最受師生歡迎的線上教學平臺之一，在保證基本功能的基礎上，增設釘釘群、釘釘直播、釘釘圈子等功能，其中，釘釘群即線上教學班級，實質上相當于線下課堂的云端版；釘釘直播即釘釘群的線上教學；釘釘圈子即釘釘群師生集合。釘釘具有電腦版、網頁版、手機版，支持手機和電腦間文件互傳[16]，教師可隨時隨地開展線上教學，支持連麥、重播，具有簽到、打卡等功能，方便掌握學生學習情況。釘釘的特點為直播功能穩(wěn)定、錄播質量優(yōu)質；可進行群管理、文件管理等功能，便于疫情防控期間交流溝通。不足為定位涉及隱私、對網速要求高等問題。目前，已有研究者利用釘釘平臺進行門診手術室護理教學[17]、中醫(yī)多元護理教學[18]、老年科護理教學[19]、發(fā)熱門診護士線上培訓[20]、急危重癥護理教學[21]等研究，有利于提高教學效率、提供多元化學習途徑。

1.3 慕課 該平臺由網易、愛課程共同開發(fā)，界面精簡、資源豐富，在高等院校中有學生基礎，提供以錄播、直播為主的精品課、專業(yè)課。慕課的特點為師資雄厚、海量資源、學科廣泛；支持線上作業(yè)、隨堂檢測等，可通過網頁、電腦、手機進行訪問。不足為個性化教學不足、無學分認證、完成率低、部分教材老舊、更新慢、國內尚未形成可持續(xù)發(fā)展運營[22-23]。目前，該平臺多采用混合式教學，如慕課+雨課堂[24]、慕課+傳統(tǒng)案例教學[25]、慕課+翻轉課堂[26]等，其衍生出的小規(guī)模限制性在線課程更適合在高校應用。

1.4 騰訊軟件 ①騰訊課堂：該平臺由騰訊公司開發(fā)運營，為師生提供交流互動平臺，其特點為開放式平臺，為高校、教育機構自主學習、開發(fā)課堂提供平臺，學科門類廣泛，以錄播、直播為主，支持線上問答、課堂評價、發(fā)布作業(yè)等，訪問形式包括網頁、電腦、手機。其不足為教學質量良莠不齊，部分課程注重包裝，實質內容欠缺；暫無單獨的線上測試、隨堂檢測等，評價功能不完善，討論區(qū)單一[27]。②騰訊會議：該平臺可用于直播課程，實現(xiàn)師生線上互動，視頻課學生自由選擇學習速度。其特點為支持舉手、送花、倍速等功能，題庫齊全，與微信、QQ 兼容，支持快捷分享。其不足為延時嚴重、易卡頓、對網速要求高；教師端僅支持電腦版。目前，騰訊軟件已用于兒科護理和老年護理[28]、外科護理[29]、高血壓[30]和系統(tǒng)性紅斑狼瘡護理[31]等教學中，但存在不足，新版本正不斷改進。

1.5 雨課堂 該平臺由清華大學、學堂在線共同開發(fā)，其資源廣泛、成本低、數據化管理、教學明確。該平臺支持微信推送消息，可實時直播解決問題。其特點為隨時隨機滾動點名、限時課上答題、學生端允許標注課件重難點、實時數據反饋、紅包獎勵機制、實時彈幕等[32]。其不足為清晰度低，電腦僅支持網頁版；學生端不支持語音，僅可彈幕交流，彈幕易遮擋屏幕，影響學習效果。目前，已有研究者以雨課堂在護理學標準化病人教學[33]、基于以問題為導向教學+案例教學+雨課堂護理教學[34]、基于微信+雨課堂護理研究教學[35]、基于雨課堂直播的翻轉互動教學[36]、基于對分+雨課堂護理生化教學[37]、基于案例教學+雨課堂護理查房[38]等的應用效果展開研究。2021 年秋季線上研討會中雨課堂推出新版本，實踐效果有待進一步研究。

1.6 學堂在線 該平臺由清華大學研發(fā)，涵蓋清華大學、北京大學、復旦大學、麻省理工學院、斯坦福大學等名校教學資源[39]。其特點為支持講解、輔導、答疑、自主學習、分組探究等混合教學。其不足為容易卡退、系統(tǒng)整體穩(wěn)定性差。目前，學堂在線在醫(yī)學領域應用較多，現(xiàn)階段在護理領域涉獵較少，需進一步研究。

1.7 QQ 該平臺操作簡單，無須下載，可分享視頻、PPT、屏幕。其不足為不支持回放、操作不易控制、易掉線、畫質差、互動較少。

1.8 微信 該平臺無須下載、支持線上考試、隨堂練習、錯題收藏。其不足為不支持回放、操作不易控制、畫質較差。

目前，護理教學常采用多平臺混合教學，尤其在后疫情階段，QQ、微信作為最基本的通信工具，在線上教學中發(fā)揮著重要輔助作用。各平臺特點不同，尚未發(fā)現(xiàn)任何一個平臺適合所有學生、所有科目，在實踐中，高校、師生應根據實際需要選擇合適的平臺，打造本土化、本?；€上教學理念；相關技術部門應做好硬件更新；良好的教育氛圍是國家發(fā)展的基石，亦是個人努力的方向。

2 國外教學平臺

國外常用的線上教學平臺包括Zoom、Google、Microsoft Teams、Blackboard Collaborate。

2.1 Zoom 該平臺為國外首選的視頻會議工具，師生通過音頻、視頻聊天框進行討論，其支持分享文件、記錄會話、錄音等，用戶界面直觀，有一鍵式會議，電腦桌面、移動設備、平板均可發(fā)起；該平臺安裝方便、快捷,定價和成本透明，易于查詢；該平臺允許屏幕共享，無須請求主機，允許100 人進入會議，可分析已召開會議數量、平均參與人數、平均會議時間等[40]。

Zoom Pro 應用程序是Zoom 平臺的高級版本，允許參會人數為500～1 000 人，適用于各種操作系統(tǒng)，如Windows、Android、Linux、Mac OS X、iOS 等，該平臺可設置啟用時間、禁用視頻，支持雙屏幕，能鏈接日歷應用程序，如Google 日歷等[41］。其特點為設置簡潔、有白板設施、虛擬背景，100%的記錄能力深受師生歡迎[42］。Zoom 具有較好的兼容性、融合性、性能性，在教育機構中被廣泛使用，其允許在兩組或兩組以上會議使用音視頻同步通信，有利于跨校信息交流。Zoom 線上復制教室環(huán)境、錄制會議、共享屏幕和文件、休息室、投票等對師生自主學習有積極作用[43]。其不足為跨設備、賬戶同步時音頻延遲；Zoom 數據同步云端，隱私性和安全性低，視頻會議收集的數據有可能被平臺用于生成消費者資料和開發(fā)面部識別軟件，不僅敏感數據在不知情的情況下被分享，且這些數據也被分享給平臺本身以獲得會議ID 和密碼，導致會議嚴重中斷，面臨巨大隱私和安全反彈，系統(tǒng)經常警告默認設置不安全，需要重新訪問，黑客傾向于跟隨市場趨勢，隨著視頻會議技術使用激增，新的安全威脅產生；此外，該平臺只能免費試用40 min，不足以滿足用戶需求。

目前，Zoom 平臺已被用于兒科護士線上教學，有利于強化獨立學習體驗，節(jié)約經濟成本[44]。Zoom 教學有利于護生對母乳保健知識的深入學習，為學生、教師提供互動平臺[45]。Zoom 平臺使護生更有課程參與感，課程效果明顯高于傳統(tǒng)教學，有利于填補傳統(tǒng)護理課程空白[46]。Zoom 查房為護理學生提供線上查房平臺，幫助學生提高臨床實踐技能。護理教育的新常態(tài)有待確定，但護理教育途徑在疫情推動下不斷發(fā)展[47]。使用Zoom 平臺在護理本科生、研究生中實施合作教學，可有效提高學生自信心、溝通協(xié)作能力[48]。但Zoom 也面臨挑戰(zhàn)，可歸納為“無助感、負擔感、倦怠感、技術和社會支持”4 個主題，未來教學中應重視提升學生的課程體驗、技術、社會支持等[49]。

2.2 Google 該平臺支持電腦、平板、手機進入。2014 年8 月，國外教育機構開始使用Google 系統(tǒng)。其特點為不受時空限制、安裝后無須維護、允許開發(fā)課程測試、作業(yè)兼容各種格式、討論板實時互動。其不足為網速要求高、利用率低等。Google 線上教學最重要的2 個組件為Google 會議、Google 課堂。①Google 會議：Google 會議具有可訪問性、經濟性、安全性高，擁有內置視頻會議工具，允許人數為250 人，其界面干凈、標簽明確，操作簡單。Google 會議不像其他平臺提供精致工具，而是注重有實踐價值的工具，如共享屏幕、數字演示、文檔、電子表格等，可從Google 日歷設定時間進入會議，存在攝像頭、音頻開關按鈕，會議顯示誰在會議中，聊天室具有實時投票等功能，允許自動保存視頻；視頻會議的屏幕共享、音頻、視頻和文字聊天選項等提供互動空間；支持跨學科學習，能夠快速評估學生[50]。其不足為只能通過Google Chrome 訪問；手機版優(yōu)于電腦版，但缺少白板工具等服務。②Google 課堂：Google 課堂主要用于高校師生線上學習，屬于Google 的分平臺。其特點為使用簡單，適用于所有學生，使用時需創(chuàng)建課程且支持添加內容，如作業(yè)、視頻、圖像等，發(fā)送該鏈接即可邀請學生加入課堂；該平臺允許主機管理、控制教室，作為Google 生態(tài)系統(tǒng)中的一個平臺，基本操作和Google 系統(tǒng)一樣。Google 課堂包括Google 日歷、Google 會議和Google表格等，將傳統(tǒng)課程和網絡課程有機結合。其不足為兼容性不高，只能識別Google 系統(tǒng)工具，無法線上互動和討論。

護生利用Google 課堂增強課堂趣味性、實用性，學習滿意度高，免費的Google 課堂結合傳統(tǒng)教學，為師生提供了更多學習選擇[51]。對18 個國家的護理教育調研表明，疫情防控期間，F(xiàn)acebook、Google、Google Pro、YouTube 等平臺為護理線上教學提供新理念、新方向[52]。Google Pro 為學生提供個性化、多元化學習機會，增加信息交流共享[53]?；贕oogle、Facebook、YouTube 的線上教學提升護理學科教師感知能力，Google 課堂免費、操作簡單，已被證明對發(fā)展中國家線上課程有積極作用[54]。未來建議教師科學規(guī)劃教學策略，為學生提供全面的學習環(huán)境和內容；Google Pro 包含豐富的應用程序、輔助工具，建議重視分析個人實踐課程，以確定哪些工具最有實踐意義；師生可以嘗試Google Pro 的社區(qū)功能結合協(xié)作學習策略(如基于問題的教學方法、概念圖等)；線上教學應重視學生認知負荷現(xiàn)象。

2.3 Microsoft Teams 該平臺允許用戶在消息、視頻會議之間即時切換，可在Android、iOS 和Chrome 上使用，但電腦、網頁應用程序比手機版本更易使用，其支持單人、團隊會議，最多可允許10 000 人加入會議。Microsoft Teams 有業(yè)務基本版、業(yè)務高級版、企業(yè)版，但需要付費，被稱為最昂貴的視頻會議之一。其特點為微軟團隊提供桌面共享功能，允許第三方、本地程序進入會議，支持通話錄音、實時字幕、屏幕共享、轉錄、背景模糊、音視頻等；允許非群組成員匿名進入會議，便于跨學科交流，微軟提供分析工具審查和改進會議質量[55]；與Outlook 等其他微軟365 程序集成良好，這是其最大優(yōu)勢；用戶可以輕松地同步/共享Outlook 和Teams App 的會議內容、議程和日程安排[56]。其不足為缺乏與辦公應用程序(如日程會議、共享點訪問、安全支持和遵從性工具)的集成；導航工具不夠快捷；無標注功能；使用人群少。

目前，國外已在護理教學中使用Microsoft Teams進行線上同步課程，線上講座、學生研討會、虛擬模擬、反思性寫作、自我評估測驗、現(xiàn)場講座、PPT 等促進了學生主動學習的積極性，但也面臨基礎設施接入受限、帶寬不足、停電、師生技術有限等問題，需要進一步研究[57]。

2.4 Blackboard Collaborate 該平臺為網絡會議工具，允許師生同步線上交流，支持電腦、平板、移動設備進入。其特點為允許使用音頻、視頻、聊天工具、白板選項為學生講解[58]；Blackboard Collaborate 是一種虛擬課堂工具，師生在線上學習環(huán)境中互動；測驗時教師可利用數字白板設置倒計時，營造限時的監(jiān)考氛圍[59]。其不足為偶爾存在時間延遲和音頻回聲。

Blackboard Collaborate 適用于不同醫(yī)學專業(yè)學生且滿意度高，其允許學生通過手機加入課程，有利于提高出勤率和完整參與課程[58]。已有研究顯示，基于Blackboard Collaborate 進行護理教學可提高學生參與性，協(xié)作學習、及時反饋、個性化學習環(huán)境等可有效提升學生體驗滿意度[60]。

3 小結

隨著技術更新迭代，線上教學平臺逐漸增多。高校線上教學時必須做出戰(zhàn)略性決策，優(yōu)化技術適應個性化學習環(huán)境。疫情防控期間，全球教育面臨重大挑戰(zhàn)，教育者可通過該契機，推動教學方式改革。當下是一個信息智能化時代，5G 和人工智能技術推陳出新、蓬勃發(fā)展，線上教學勢在必行、不容小覷。教育模式發(fā)生深刻改革，后疫情下“線上、線下、學生為主”的教學將走向常態(tài)化，搭建適合雙線融合的教育框架、科學系統(tǒng)的教學資源、公平嚴謹的評價方式等值得深入研究。