傳統(tǒng)文化影響下醫(yī)院“以人為本”文化建設(shè)探索與實(shí)踐

■ 董 潔 吳英鋒 全俊亞 戈一冰 彭 靜 范娜娜

現(xiàn)代醫(yī)院管理將管理的核心、管理的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)歸結(jié)到對(duì)人的管理上。醫(yī)院文化建設(shè)的實(shí)質(zhì)也是將“人”作為管理主體，是共處于醫(yī)院這個(gè)特定集體中的人在醫(yī)院長(zhǎng)期發(fā)展過(guò)程中所形成的共同價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)和行為準(zhǔn)則。通過(guò)醫(yī)院文化建設(shè)，以文化的引領(lǐng)，達(dá)到醫(yī)院職工的思想統(tǒng)一、行動(dòng)統(tǒng)一，將醫(yī)院發(fā)展與個(gè)人發(fā)展規(guī)劃緊密相連，為醫(yī)院提供堅(jiān)強(qiáng)發(fā)展合力。傳統(tǒng)文化中許多“以人為本”的理念和思想在醫(yī)院發(fā)展中得以運(yùn)用，為醫(yī)院的文化建設(shè)提供了理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。

1 傳統(tǒng)文化傳承的意義

中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化是中華民族的精神家園，是人類(lèi)文明存在的滋養(yǎng)?！爸腥A文明源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，蘊(yùn)育了中華民族的寶貴精神品格，培育了中國(guó)人民的崇高價(jià)值追求。自強(qiáng)不息、厚德載物的思想，支撐著中華民族生生不息、薪火相傳。” 老子、孔子、孟子等人的思想中包含了許多正確反映人與人、人與社會(huì)、人與自然和諧生存發(fā)展規(guī)律的真理性認(rèn)識(shí)，中國(guó)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊(yùn)含著今天實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)的中國(guó)精神和中國(guó)力量。對(duì)于優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，有揚(yáng)棄地予以繼承，結(jié)合實(shí)際創(chuàng)新發(fā)展，將其與當(dāng)代文化相適應(yīng)，與現(xiàn)代社會(huì)相協(xié)調(diào)，對(duì)于推動(dòng)現(xiàn)實(shí)工作開(kāi)展有積極意義[1]。

2 將傳統(tǒng)文化植入醫(yī)院文化的時(shí)代價(jià)值

盡管大型公立綜合醫(yī)院是以西醫(yī)為主導(dǎo)，但傳統(tǒng)文化的思想意識(shí)和行為規(guī)范早已被醫(yī)院文化深植于核心地位。

2.1 儒家“家本”觀念與醫(yī)院文化建設(shè)

儒家思想強(qiáng)調(diào)家庭整體論，把家作為“修身齊家”的基礎(chǔ)，《大學(xué)》中從“八條目”描繪了從個(gè)人到家庭、從家庭到社會(huì)、從社會(huì)到天下的道德修為和實(shí)踐路徑。家是這條路徑中從理論到實(shí)踐的關(guān)鍵點(diǎn)?！凹冶尽笔侨寮覍?duì)國(guó)治的路徑設(shè)計(jì)，是一種自下而上的實(shí)踐方式[2]。近年來(lái)，醫(yī)患關(guān)系緊張，時(shí)有傷醫(yī)事件發(fā)生，對(duì)社會(huì)產(chǎn)生了不良影響，導(dǎo)致這種情況的一個(gè)重要原因就是人的被關(guān)愛(ài)、被尊重及自我實(shí)現(xiàn)的需要沒(méi)有得到滿(mǎn)足。和諧醫(yī)院文化是醫(yī)患共享，將醫(yī)生和患者之間的陌生朋友關(guān)系上升為類(lèi)似家庭關(guān)系，同時(shí)將這種家庭氛圍影響到整個(gè)醫(yī)院，醫(yī)院從領(lǐng)導(dǎo)到普通職工，亦應(yīng)該有一種信任感，將工作環(huán)境營(yíng)造成充滿(mǎn)親情的“家”文化，自下而上以提升醫(yī)院的公益屬性和社會(huì)屬性。

2.2 道家“道法自然”與醫(yī)院管理方向

正如道家思想所言，“道法自然”“自然之道不可違”，人無(wú)論在何時(shí)何地，都要以遵循自然規(guī)律作為人類(lèi)發(fā)展的基本原則。自然規(guī)律客觀存在，它不以任何人的意志為轉(zhuǎn)移，是不能突破的基本法則和主宰自然的根本。人只能夠在遵循大自然發(fā)展的規(guī)律下，尋求自身的發(fā)展。醫(yī)學(xué)作為自然科學(xué)的一個(gè)分支，與其他自然科學(xué)相同的一點(diǎn)就是都要遵循自然規(guī)律，在自然規(guī)律的基礎(chǔ)上，以此為基礎(chǔ)來(lái)尋求各門(mén)學(xué)科的協(xié)同發(fā)展。醫(yī)學(xué)不同于其他自然科學(xué)在于其要解決的是人的疾病和痛苦，所以，醫(yī)學(xué)的發(fā)展更要求從事醫(yī)學(xué)科學(xué)的人，在遵循自然規(guī)律的同時(shí)，要把人作為一個(gè)整體放在從事醫(yī)療工作的首位，把人的肌體健康作為自己工作努力方向的同時(shí)，兼顧人的心理和社會(huì)健康。

2.3 儒家“仁者愛(ài)人”、道家“重生貴人”與醫(yī)院人文關(guān)懷

儒家“仁者愛(ài)人”是經(jīng)典儒學(xué)的邏輯起點(diǎn)和理論指點(diǎn)，經(jīng)典儒家哲學(xué)是以“仁”為本的哲學(xué)。《中國(guó)哲學(xué)史》認(rèn)為“仁是一種全面的道德行為......是一個(gè)人的生活最高準(zhǔn)則[3]”。從思想人格的角度看，人生的意義在于“仁”的道德實(shí)踐。道教提倡尊重生命的貴生精神，無(wú)論在何種環(huán)境下，“人命最重”，不論出身貴賤，生命對(duì)每個(gè)人只有一次。道家文化的人文關(guān)懷同時(shí)體現(xiàn)在它堅(jiān)持世間萬(wàn)物的平等性、堅(jiān)持要善待身邊的萬(wàn)物、要對(duì)萬(wàn)事萬(wàn)物存有善心。醫(yī)學(xué)是與人類(lèi)息息相關(guān)的科學(xué)，醫(yī)學(xué)是人學(xué)，所以自古既有“醫(yī)者仁術(shù)”說(shuō)法。從職業(yè)特點(diǎn)來(lái)說(shuō)，醫(yī)療這個(gè)行業(yè)處處滲透著人文關(guān)懷。醫(yī)院管理過(guò)程中，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員人文關(guān)懷的培養(yǎng)，讓醫(yī)生能夠通過(guò)醫(yī)療技術(shù)和人文關(guān)懷，幫助患者順利擺脫病痛的折磨。只有將人文關(guān)懷與醫(yī)療技術(shù)完美結(jié)合，才能真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)者的價(jià)值。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員和普通人一樣，也有生存、發(fā)展、人格和理想，也需要生理、心理、情感等方面的人文關(guān)懷，醫(yī)院的人文關(guān)懷應(yīng)該是雙方面的。

2.4 道家“無(wú)為而治”與醫(yī)院管理的科學(xué)性

道家思想主張通過(guò)“無(wú)為”的手段來(lái)實(shí)現(xiàn)“為”的結(jié)果。表面看來(lái)，“無(wú)為而治”是一種放任自由的消極管理方式，其實(shí)不然。它不講究運(yùn)用強(qiáng)制性的手段去管理，而是讓被管理者順應(yīng)事物發(fā)展的本來(lái)規(guī)律，讓被管理者自覺(jué)遵從某些規(guī)矩，達(dá)到規(guī)范管理的目的[4]。醫(yī)務(wù)工作者不是普通的職業(yè)，特別是“新冠肺炎”疫情以來(lái)，從治病救人到疫情防控，從“新冠肺炎”患者救治到疫苗接種，醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)了特殊時(shí)期賦予的更加艱巨職責(zé)，而這些肯定不單是靠強(qiáng)制性的管理制度來(lái)完成。這要求醫(yī)務(wù)人員要有自己的信仰、自己的目標(biāo)，將患者生命視為自己身上擔(dān)負(fù)的責(zé)任。醫(yī)院管理上，如何通過(guò)“無(wú)為”達(dá)到科學(xué)管理的目的，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員從“無(wú)意識(shí)-有意識(shí)-潛意識(shí)”的變化，這是醫(yī)院管理的關(guān)鍵。

2.5 道家“任人唯賢”與醫(yī)院人才戰(zhàn)略

“故道大，天大，地大，人亦大，域中有四大，而人居其一焉。”道家思想將人與天、地放在同等位置上。如何用好人，老子認(rèn)為能夠發(fā)現(xiàn)人才、合理使用人才的人首先自己要和氣，為人謙虛，待人平和，盛氣凌人的領(lǐng)導(dǎo)者是留不住人才的。醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)有其特殊性，一是醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，特別是臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)需要較長(zhǎng)的培養(yǎng)周期；二是只有通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作的模式，才能夠?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療保障。所以，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)方面，很大一部分是要進(jìn)行團(tuán)隊(duì)的培養(yǎng)。所以醫(yī)院的人才培養(yǎng)和人才管理上，都要考慮更加科學(xué)的方法，既更好地保證人才隊(duì)伍建設(shè)，又能促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

2.6 傳統(tǒng)文化與中醫(yī)文化傳承

中醫(yī)學(xué)理論形成于春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期，這一時(shí)期也是我國(guó)古代文化發(fā)達(dá)、思想活躍、百家爭(zhēng)鳴的昌盛時(shí)期。中醫(yī)文化也接受了當(dāng)時(shí)古代唯物主義和辯證法思想，使當(dāng)時(shí)的醫(yī)學(xué)達(dá)到了新的水平。道家思想講究無(wú)為，許多思想家認(rèn)為老子所說(shuō)的就是氣，因此提出精氣，這對(duì)中醫(yī)文化產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，中醫(yī)在闡述人的生老病死過(guò)程就是通過(guò)精氣說(shuō)來(lái)闡述。儒家和中醫(yī)學(xué)的關(guān)鍵要素五行學(xué)說(shuō)緊密相連，對(duì)于中醫(yī)意識(shí)論和方法論起了重大的影響。很多醫(yī)學(xué)家對(duì)儒家思想很崇尚。中醫(yī)學(xué)受到了傳統(tǒng)文化的推進(jìn)，“大醫(yī)精誠(chéng)”“仁心仁術(shù)”的中醫(yī)文化也在傳統(tǒng)文化影響下傳承至今。

3 某三級(jí)醫(yī)院在人本思想指導(dǎo)下的醫(yī)院文化建設(shè)

3.1 構(gòu)架以“家文化”為特色的醫(yī)院文化建設(shè)體系

北京某三級(jí)醫(yī)院，地處北京城市副中心，現(xiàn)為區(qū)域醫(yī)療中心，首都醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院和臨床醫(yī)學(xué)院。近年來(lái)，醫(yī)院在傳統(tǒng)“家本”文化影響下，立足該院百年老院文化積淀，堅(jiān)持人本思想，確立了兩個(gè)“以人為本”，即“以患者為本”和“以職工為本”的辦院宗旨，在醫(yī)院文化建設(shè)上形成了包含醫(yī)療文化、制度文化、環(huán)境文化、人文文化、品牌文化等在內(nèi)的“家文化”理念。將文化建設(shè)貫穿于醫(yī)療服務(wù)、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)、制度建設(shè)、健康宣教、品牌形象等各個(gè)方面，以強(qiáng)大的“家文化”感召力和向心力，保證了醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。醫(yī)院樹(shù)立每名職工都是醫(yī)院“家人”的理念，以多種形式關(guān)注職工的精神和生活。每年的“醫(yī)師節(jié)”，醫(yī)院自行設(shè)計(jì)醫(yī)師徽章，由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)將徽章佩戴在醫(yī)師胸前，增加醫(yī)者的責(zé)任感、榮譽(yù)感和自豪感。堅(jiān)持對(duì)新入職人員開(kāi)展“醫(yī)學(xué)與人文”培訓(xùn)，增強(qiáng)“家文化”引領(lǐng)作用。

3.2 尊重自然規(guī)律的“醫(yī)療文化”

3.2.1 以人體器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)，整合學(xué)科。目前醫(yī)療行業(yè)，隨著專(zhuān)科發(fā)展越來(lái)越細(xì)，導(dǎo)致患者就診過(guò)程中，要在不同專(zhuān)科之間反復(fù)就診，才能找到自己生病的原因和治療方法。專(zhuān)科的細(xì)化給普通患者帶來(lái)的是反復(fù)掛號(hào)、反復(fù)就診的繁冗。該醫(yī)院遵循自然規(guī)律，特別是人體自身各系統(tǒng)的特點(diǎn)，實(shí)行“以器官系統(tǒng)為基礎(chǔ)，以疾病為核心”的學(xué)科改革，打破現(xiàn)有內(nèi)、外科分科，將原有科室按照器官系統(tǒng)進(jìn)行整合，內(nèi)外科聯(lián)合出診，接診模式由“病人圍著醫(yī)生轉(zhuǎn)”變成了“醫(yī)生圍著病人轉(zhuǎn)”，這種模式更像是將原來(lái)的會(huì)診前置化，大大縮短了病人在門(mén)診看病的時(shí)間，節(jié)省了診療費(fèi)用，提高了病人診斷與治療的準(zhǔn)確性與成功率。以該院內(nèi)分泌與免疫代謝中心為例，通過(guò)和血管外科的學(xué)科聯(lián)合診療，糖尿病足截肢率下降至3%。

在器官系統(tǒng)學(xué)科改革的同時(shí)，醫(yī)院遵循自然規(guī)律，以人為本位，基于人生病后反應(yīng)出來(lái)的都是各種癥狀，設(shè)立了包含眩暈、胸痛、哮喘、頭痛等各類(lèi)癥狀門(mén)診34個(gè)?；颊咧恍枰鶕?jù)自己的癥狀掛相應(yīng)門(mén)診就診，節(jié)省了患者就診時(shí)間，提高了治療的精準(zhǔn)性和安全性。急診急救方面，通過(guò)急診與各專(zhuān)科的聯(lián)合，醫(yī)院已建成“急性胸痛綠色通道”“腦卒中綠色通道”“嚴(yán)重創(chuàng)傷綠色通道”“急危重癥孕產(chǎn)婦綠色通道”等26條綠色通道，縮短了搶救時(shí)間，搶救成功率明顯提升。為保障急診綠色通道快速、高效，醫(yī)院通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式，建立智慧化的醫(yī)療急救系統(tǒng)，將社區(qū)衛(wèi)生院、院前急救和院內(nèi)急救相聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)了急救體系無(wú)縫對(duì)接。如當(dāng)?shù)剞r(nóng)村患者從胸痛到社區(qū)就診，通過(guò)“胸痛綠色通道”微信群，及時(shí)上傳心電圖，120中心快速轉(zhuǎn)診，到該院急診完善相關(guān)檢查后，直接進(jìn)入導(dǎo)管室進(jìn)行介入手術(shù)治療，全程只用時(shí)78分鐘。

3.2.2 以人為本，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)全生命周期管理。“道法自然”以人為本位。該醫(yī)院遵從以人為本宗旨，依托“3+2+1”緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，實(shí)現(xiàn)全生命周期的管理。該院作為牽頭醫(yī)院，與屬地老年病醫(yī)院（二級(jí)醫(yī)院）、衛(wèi)生服務(wù)中心（一級(jí)醫(yī)院）組建“緊密型”醫(yī)聯(lián)體，形成了基層首診、急慢分治、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)的分級(jí)診療模式。牽頭三級(jí)醫(yī)院發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心優(yōu)勢(shì)，主要承接復(fù)雜疾病、危重癥患者救治。已經(jīng)進(jìn)入慢病穩(wěn)定期和手術(shù)康復(fù)期的患者轉(zhuǎn)入二級(jí)醫(yī)院或一級(jí)醫(yī)院繼續(xù)治療和康復(fù)。二級(jí)老年病醫(yī)院發(fā)揮專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)，在針對(duì)老年人疾病開(kāi)展學(xué)科建設(shè)基礎(chǔ)上，成立安寧療護(hù)病房，為疾病終末期或老年患者在臨終前提供身體、心理、精神等方面的關(guān)懷和照護(hù)，幫助患者舒適安詳、有尊嚴(yán)地離世。該院現(xiàn)已成為北京市首批安寧療護(hù)示范基地。同時(shí)，結(jié)合城市副中心養(yǎng)老需求，醫(yī)院增加養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老培訓(xùn)職能，成為城市副中心所在區(qū)老年健康和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)指導(dǎo)中心，培養(yǎng)更多專(zhuān)業(yè)養(yǎng)老人員，更好地服務(wù)區(qū)域百姓。一級(jí)醫(yī)院在做好康復(fù)等工作基礎(chǔ)上，承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，為老年人、婦女、兒童提供更加良好的公共衛(wèi)生服務(wù)。不同等級(jí)醫(yī)院開(kāi)展不同服務(wù)內(nèi)容，從疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)到臨終患者的關(guān)懷服務(wù)，使全生命周期管理成為現(xiàn)實(shí)。

3.3 以“舒緩”醫(yī)療體現(xiàn)“人文文化”

不管是道家“重生貴人”思想還是儒家“仁者愛(ài)人”思想，強(qiáng)調(diào)的都是要尊重人本身，作為醫(yī)者更應(yīng)該致力于對(duì)生命的維護(hù)。醫(yī)院提出“舒緩”醫(yī)療的理念。一是以?xún)?yōu)質(zhì)的醫(yī)療和護(hù)理管理體現(xiàn)“舒緩”醫(yī)療，特別是在護(hù)理管理方面，在“新冠肺炎”疫情未開(kāi)始前，就推行不用家屬陪護(hù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)士除了完成醫(yī)療護(hù)理外，還加入了生活護(hù)理，幫助患者剪指甲、洗頭、喂飯，解除了患者家屬的后顧之憂(yōu)，體現(xiàn)了人文主義的關(guān)懷。二是在普通人看來(lái)，醫(yī)院給人的感受就是冰冷的，該院從硬件環(huán)境上做到“舒緩”，在門(mén)診樓入口處設(shè)置了咖啡廳，用咖啡香氣來(lái)取代消毒水的味道；增加對(duì)環(huán)境的美化，打造“四季常綠，三季有花”的花園式醫(yī)院；在CT、核磁等大型檢查室增加山水畫(huà)等情景設(shè)計(jì)，用家一般的環(huán)境，緩解了就診緊張情緒，讓患者體驗(yàn)到“舒緩”醫(yī)療。三是對(duì)于不能聯(lián)系上家屬的患者和特殊“三無(wú)”患者，醫(yī)院在第一時(shí)間施行應(yīng)有的救治，保證患者生命安全。

3.4 以“家文化”為特色的“制度文化”

醫(yī)院在管理上堅(jiān)持“家文化”精神的引領(lǐng)，醫(yī)院所有工作人員都是一家人，所有到這所醫(yī)院就診的患者和家屬也是一家人。對(duì)待自己的家人時(shí)，當(dāng)然不計(jì)較個(gè)人得失，為救治“家人”無(wú)私付出。同時(shí)，醫(yī)院制定了凸顯“人本思想”的“信條”和“戒條”。通過(guò)這種精神的引領(lǐng)，使在醫(yī)院工作的醫(yī)務(wù)人員遵守愛(ài)國(guó)、愛(ài)院、愛(ài)人、愛(ài)世的仁愛(ài)精神，遵循醫(yī)病、醫(yī)心、醫(yī)人、醫(yī)生的人文理念，以求學(xué)、求研、求術(shù)、求精的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度，實(shí)現(xiàn)救人、救危、救困、救濟(jì)的目標(biāo)?！爸贫任幕笔窃撛骸凹椅幕钡闹匾M成部分。醫(yī)院管理方面成立了質(zhì)量與效率管理辦公室，由院長(zhǎng)牽頭進(jìn)行全院、全過(guò)程的質(zhì)量管理。經(jīng)過(guò)幾年探索，該院2020年北京市二級(jí)以上醫(yī)院DRGs 排名第5位，2019年全國(guó)三級(jí)公立醫(yī)院排名第123位，考核等級(jí)為A級(jí)。

3.5 “3+2”人才戰(zhàn)略下的“人才文化”

傳統(tǒng)文化認(rèn)為“善用人者，為之下”。面對(duì)醫(yī)學(xué)人才發(fā)展的特殊性，如何避免人才不足和培養(yǎng)周期長(zhǎng)等問(wèn)題，該醫(yī)院采取了引進(jìn)一批、培養(yǎng)一批、聯(lián)合一批、啟動(dòng)一批、轉(zhuǎn)化一批的“3+2”戰(zhàn)略。引進(jìn)學(xué)科領(lǐng)軍人物、培養(yǎng)現(xiàn)有學(xué)科帶頭人和次級(jí)學(xué)科帶頭人使之能成為領(lǐng)軍人物或?qū)W科骨干、通過(guò)醫(yī)科大學(xué)學(xué)系平臺(tái)，聯(lián)合系統(tǒng)內(nèi)高端學(xué)科帶頭人、繼續(xù)啟動(dòng)對(duì)青年骨干培養(yǎng)，使其具備國(guó)際化能力和學(xué)術(shù)標(biāo)準(zhǔn)；加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有中年人才的轉(zhuǎn)化和提升，完成中年人才向符合學(xué)院型醫(yī)院的學(xué)科和管理人才的轉(zhuǎn)化。“3+2”人才戰(zhàn)略實(shí)施以來(lái)取得了很好的效果，如通過(guò)從八一兒童醫(yī)院引進(jìn)專(zhuān)家擔(dān)任兒童中心領(lǐng)軍人物后，現(xiàn)該院兒童中心已經(jīng)擺脫過(guò)去只有門(mén)診的情況，成立了新生兒重癥監(jiān)護(hù)室，成為區(qū)域早產(chǎn)兒救治中心。通過(guò)對(duì)院內(nèi)人才的培養(yǎng)，醫(yī)院一批優(yōu)秀次級(jí)學(xué)科帶頭人顯現(xiàn)。

4 討論

中華傳統(tǒng)文化蘊(yùn)含著豐富的思想道德資源，具有永不褪色的時(shí)代價(jià)值。儒家思想與道家思想的互補(bǔ)，儒家為醫(yī)院發(fā)展提供了價(jià)值取向，道家提供了為人處世的哲學(xué)和智慧[5]。隨著生物-心理-社會(huì)模式的新型醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)療工作不再只是單純“看病”，而是將醫(yī)療、保健與人文相結(jié)合。結(jié)合千百年來(lái)根植于中華民族內(nèi)心的文化特性，探索出適合醫(yī)院發(fā)展建設(shè)的文化建設(shè)新路。北京某三級(jí)醫(yī)院在傳統(tǒng)文化影響下，積極探索“以人為本”的文化建設(shè)。經(jīng)過(guò)幾年時(shí)間，找到了適合其發(fā)展的管理方法，為其他醫(yī)院文化建設(shè)提供了幾點(diǎn)思考和借鑒。（1）醫(yī)療雖然屬于服務(wù)行業(yè)的范疇，但醫(yī)患之間存在特殊的服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員在高強(qiáng)度精神壓力和工作壓力下，如果想更好地推進(jìn)工作，以人本管理的方式進(jìn)行科學(xué)管理，是一條最適宜可接受的管理之路。（2）伴隨“生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)”模式轉(zhuǎn)變，醫(yī)院應(yīng)將把“病”擺在首位，改變?yōu)閷ⅰ叭恕睌[在首位。通過(guò)尊重人本身，實(shí)現(xiàn)服務(wù)日趨完善，醫(yī)療能力和水平逐步提升，保持醫(yī)、患、社會(huì)多方滿(mǎn)意的良性發(fā)展格局。（3）“以人為本”文化建設(shè)，更利于醫(yī)務(wù)人員思想轉(zhuǎn)變，以更加積極的心態(tài)和進(jìn)取精神投入工作，主動(dòng)提升自身能力，并在工作中促進(jìn)自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)。