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    骨質(zhì)疏松癥,老年人的“寂靜殺手”

    2023-01-01 00:00:00劉洋羅碧華戴如春
    老年人 2023年5期

    除了心腦血管疾病、腫瘤性疾病之外,骨質(zhì)疏松癥也是老年人群常見(jiàn)的疾病之一。人們普遍認(rèn)為,人老了患骨質(zhì)疏松是一種正?,F(xiàn)象。但實(shí)際上骨質(zhì)疏松癥可以發(fā)生于任何年齡,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類,老年人更為多見(jiàn),65歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為32%,其中女性為51.6%,男性為10.7%。那么,骨質(zhì)疏松癥是一種什么疾病,以及對(duì)人體的危害有哪些呢,讓我們來(lái)一起了解一下吧。

    什么是骨質(zhì)疏松癥

    “骨質(zhì)疏松”這個(gè)詞非常形象,通俗來(lái)講就是原本堅(jiān)固硬朗的骨頭,漸漸地變成了又酥又脆的朽木一般,骨頭的質(zhì)量和力量都被削弱,難以承受其本應(yīng)承受的重力。

    我們的骨頭外面是一層堅(jiān)硬的殼,包裹著海綿狀的骨組織(骨小梁),它的完整性、柔韌性是靠骨形成與骨吸收的動(dòng)態(tài)平衡來(lái)維持的,從出生到成年,骨形成占優(yōu)勢(shì);到了青壯年,骨吸收與骨形成達(dá)到平衡;而到了老年,骨形成減慢,骨吸收加快,加上其他多種原因引起骨代謝異常,導(dǎo)致骨吸收大于骨形成,從而骨量減少,骨的微觀結(jié)構(gòu)退化后,骨骼就如同朽木一般易于折斷。

    患骨質(zhì)疏松癥后會(huì)對(duì)機(jī)體有哪些影響

    1.全身疼痛:骨質(zhì)疏松癥最常見(jiàn)的癥狀是腰背疼痛,疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,久坐或久站時(shí)疼痛加劇,日間疼痛較輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、變換體位,甚至咳嗽或用力大便時(shí)疼痛會(huì)加劇。

    2.身材變矮,彎腰駝背:隨著骨量的下降,可能會(huì)逐漸出現(xiàn)身高變矮或駝背的現(xiàn)象。因?yàn)榧棺底刁w前部幾乎多為松質(zhì)骨組成,而且此部位是身體的支柱,負(fù)重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,背曲加劇,形成駝背。隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,椎體每縮短2毫米左右,身高平均縮短約3~6厘米。

    3.骨折:是骨質(zhì)疏松癥最嚴(yán)重的的后果,在受到輕微創(chuàng)傷時(shí)或日?;顒?dòng)中即可發(fā)生骨折,最長(zhǎng)見(jiàn)的部位為股骨近端、脊柱、手腕處。20%老年人在骨折(尤其是股骨骨折后)活動(dòng)嚴(yán)重受限,不得已需要長(zhǎng)期臥床,隨之可能面臨各種并發(fā)癥:壓瘡、肺部感染、泌尿道感染等等,一年內(nèi)死亡率較高; 其中,50%的老年人在骨折后失去獨(dú)立生活能力,嚴(yán)重增加家庭負(fù)擔(dān)。

    以上的癥狀是在骨質(zhì)疏松中晚期發(fā)生,早期患者大多無(wú)明顯臨床癥狀或不適,因此,需要在出現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥狀之前進(jìn)行早期評(píng)估,及時(shí)治療,防患于未然,避免發(fā)生骨折。

    預(yù)防骨質(zhì)疏松,我們?nèi)粘?梢栽趺醋觯?/p>

    骨質(zhì)疏松癥畢竟是一種可防可控的疾病,在生活中,我們可以通過(guò)以下幾點(diǎn)來(lái)預(yù)防或減少骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生:

    1.調(diào)整生活方式

    ①控飲食:飲食均衡,葷素搭配,多攝入含鈣高和蛋白質(zhì)高的食物,避免高鹽、高糖、高脂肪飲食。

    ②多運(yùn)動(dòng):每天適當(dāng)運(yùn)動(dòng)半小時(shí)以上。

    ③改習(xí)慣:戒煙限酒,少喝咖啡、濃茶和碳酸飲料,增加日曬。

    ④防跌倒:注意預(yù)防跌倒的發(fā)生,衣服、鞋子等穿著恰當(dāng),走路或活動(dòng)時(shí)注意不宜過(guò)快。

    ⑤慎用藥:某些疾病需要使用糖皮質(zhì)激素等藥物時(shí),務(wù)必在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

    2.服用骨健康基本補(bǔ)充劑

    ①鈣劑的補(bǔ)充:中國(guó)居民中青年推薦每日鈣攝入量為800毫克,50歲以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推薦每日鈣攝入量為1000~1200毫克,日常飲食往往不能滿足人體一天所需,需要額外補(bǔ)充鈣劑600~800毫克。

    ②維生素D的補(bǔ)充:充足的維生素D可以增加腸鈣的吸收,促進(jìn)骨骼礦化,保持肌力和維持平衡能力。

    總的來(lái)說(shuō),骨質(zhì)疏松的發(fā)生與激素調(diào)控、營(yíng)養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)、日光、免疫機(jī)能和遺傳等因素密切相關(guān),正是因?yàn)樗鼇?lái)得靜悄悄,所以需要早期對(duì)它有充分的認(rèn)識(shí)。如果已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松,及時(shí)規(guī)范治療尤其重要。讓我們行動(dòng)起來(lái),為自己的骨骼打好基礎(chǔ),愿我們擁有強(qiáng)健的骨骼,“扛起”這多彩的人生。

    編輯/肖丹

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