同步放化療治療中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌的效果

摘要：目的 探討同步放化療治療中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌的效果。方法 從本院收入的中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者中隨機(jī)抽取72例，按照隨機(jī)數(shù)表法分為對(duì)照組和觀察組。觀察組接受單純放療，對(duì)照組接受同步放化療，比較兩組治療結(jié)果。結(jié)果 觀察組治療總有效率為91.67%，顯著高于對(duì)照組的61.11%，P＜0.05；觀察組綜合滿意度高于對(duì)照組，P＜0.05；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，P＜0.05；觀察組生活質(zhì)量改善情況優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。結(jié)論 同步放化療治療可有效改善中晚期宮頸癌患者癥狀，治療總有效率高。

關(guān)鍵詞：同步放化療治療；中晚期；宮頸癌；效果

宮頸鱗狀細(xì)胞癌是常見(jiàn)的女性惡性腫瘤，患者發(fā)病后容易受到多種因素影響。單純放療是應(yīng)對(duì)宮頸鱗狀細(xì)胞癌的常見(jiàn)方式，雖然針對(duì)性較強(qiáng)，但也存在一定的疾病復(fù)發(fā)率，對(duì)患者臨床治療效果產(chǎn)生不利影響。化療對(duì)改善腫瘤微轉(zhuǎn)移病灶有一定的效果，同時(shí)能提升放療的敏感性。考慮到化療對(duì)患者的身心刺激，如導(dǎo)致脫發(fā)、貧血、骨髓移植等，臨床建議采用同步放化療的方式來(lái)應(yīng)對(duì)患者病癥，增強(qiáng)患者的耐受力，提升腫瘤局部控制效果，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間[1]。本研究對(duì)收治的患者進(jìn)行臨床研究，探討同步放化療方式的治療效果。

1一般資料與方法

1.1 一般資料

從本院2021年10月～2022年1月收治的中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者中隨機(jī)抽取72例，按照隨機(jī)數(shù)表法將均分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組有孕史23例，年齡23.3～69.3歲、平均年齡（46.21±1.47）歲；無(wú)孕史13例，年齡為23.5～66.4歲、平均年齡（45.94±2.51）歲。觀察組有孕史22例，年齡23.2～66.8歲、平均年齡（44.96±1.87）歲；無(wú)孕史14例，年齡22.9～65.2歲、平均年齡（43.53±2.63）歲。兩組基本資料比較無(wú)差異（P＞0.05），有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)：均經(jīng)過(guò)臨床診斷確診為中晚期宮頸鱗狀細(xì)胞癌，沒(méi)有放化療治療史。

排除標(biāo)準(zhǔn)：存在合并心肝腎臟臟器性疾??；合并心腦血管疾??；有精神病史。

1.2 方法

對(duì)照組接受單純放射治療?；颊卟捎醚雠P位且固定好四肢，采用直徑加速器對(duì)外照射，照射劑量為45～50 Gy，1周治療5次；選擇的放療照射區(qū)域有髂外、髂內(nèi)、淋巴結(jié)等；每日需要定期清洗陰道1～2次，同時(shí)每日對(duì)肝功能和血常規(guī)檢查。

觀察組接受同步放化療治療，放療同對(duì)照組；同步化療藥物為順鉑（國(guó)藥準(zhǔn)字H37020523，德州德藥制藥有限公司）50～70 mg/m²，5-氟尿嘧啶（國(guó)藥準(zhǔn)字H12020675，天津太河制藥有限公司）750 mg/m2，第1～5天，1周化療1次，連續(xù)化療3次[2～5]。

治療期間密切觀察患者的身心狀況，若有異常需要暫停治療且進(jìn)行體征觀察，予以針對(duì)性處理。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者治療總有效率、綜合治療滿意率、生活質(zhì)量、不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，計(jì)數(shù)資料用[n（%）]表示，進(jìn)行χ²檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者基本信息比較

兩組年齡、病程、癥狀、發(fā)病原因、病理表現(xiàn)等，基線資料對(duì)比無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 兩組綜合治療有效率比較

觀察組治療總有效率為91.67%，顯著高于對(duì)照組的61.11%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 兩組綜合治療滿意率比較

觀察組綜合治療滿意率為100.00%，高于對(duì)照組的88.89%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表3。

2.4 兩組QO-LI-74評(píng)分比較

治療后，觀察組QO-LI-74心理、生活、獨(dú)立性、社會(huì)關(guān)系等各維度評(píng)分顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表4。

2.5 兩組不良反應(yīng)比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為5.56%，對(duì)照組不良發(fā)生率為25.00%，兩組比較差異顯著（P＜0.05）。見(jiàn)表5。

3討論

宮頸鱗狀細(xì)胞癌對(duì)患者的生殖健康帶來(lái)極大的威脅，具有致死率高且存活周期較短的綜合特點(diǎn)?；颊咴诩膊≡缙谌狈Φ湫捅憩F(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)多已經(jīng)進(jìn)入中晚期，病癥治療難度加大，致死率風(fēng)險(xiǎn)增加。有研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)中晚期患者予以放射治療可穩(wěn)定病癥，其中約有40%的患者療效理想，病灶清除效果較好[6]。臨床治療中晚期的患者單純接受放療效果不佳，建議接受化療聯(lián)合治療[7～8]?；熤饕遣捎没瘜W(xué)藥物輔助治療，可以選擇一線治療方案，若治療效果不佳可選擇二線治療方案。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的革新和發(fā)展，臨床化療藥物在也更新?lián)Q代，同步放化療技術(shù)可穩(wěn)定宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者病癥，療效更佳且不良反應(yīng)發(fā)生率更低[9～10]。

本研究對(duì)收治的若干宮頸癌患者進(jìn)行臨床治療研究，結(jié)果顯示接受同步放化療治療后，患者的病癥較為穩(wěn)定，身心功能有所改善，而且總有效率優(yōu)于單一放療治療對(duì)象。分析原因，同步放化療技術(shù)效果好，患者經(jīng)過(guò)治療后，自身的病癥有顯著改善，同時(shí)可改善患者的血管封閉問(wèn)題，調(diào)節(jié)血壓濃度，臨床綜合治療效果好。

綜上所述，對(duì)宮頸鱗狀細(xì)胞癌患者進(jìn)行放化療可改善病癥，治療總有效率高。

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