心內科臨床護理應“以人為本”

針對當前心內科患者的護理現(xiàn)狀，護理人員應采取相應的措施來優(yōu)化護理手段，改進護理模式，提高護理質量，為患者的康復創(chuàng)造條件。尤其是隨著醫(yī)學的發(fā)展，許多新型醫(yī)療技術的應用，要求護理人員能夠準確把握心臟內科各個學科發(fā)展的關鍵點，并對相關基礎知識進行深入研究，以提升對問題的分析和處理能力。

首先，護理人員應始終“以人為本”，給予患者充分的關心與愛護，認真傾聽患者的意見，并在各種具體的手術實施之前進行。將具體的手術目標告訴患者，根據其年齡、性別、服藥情況和病情進行動態(tài)了解，提供個性化的醫(yī)療護理。

其次，加強技術訓練。隨著時代的發(fā)展，尤其是醫(yī)療新技術的更新，護理工作的復雜度在不斷提升，使得護理人員在實際操作過程中會遇到種種問題。此時，可以采用講課和晨會的方式，加深護理人員掌握心內科相關護理知識的程度，提高對問題成因的剖析及處置水平。同時，鼓勵護理人員參加各類培訓、學歷考試以及學術活動，不斷提升自身修養(yǎng)，進而改善護理質量。

再次，增強護理人員法律意識。在平時工作當中，難免出現(xiàn)醫(yī)患矛盾，甚至導致法律糾紛。因此，科室應定期組織護理人員學習相關醫(yī)療法規(guī)，通過案例分析和專題講座的形式，使護理人員認識到自己的職責、權利，確保遵守法律和規(guī)章，提升風險防范能力。

最后，充分掌握心內科特殊藥物的使用方法。心內科疾病藥物品種較為繁多，用藥過程也十分復雜，漏服、錯服、拒服問題時有發(fā)生。在治療過程中，應向患者及其家屬進行宣教，例如藥物禁忌證、適應證，強調遵醫(yī)服藥的重要性，禁止隨意減藥、停藥。

對心內科患者護理過程中，還應轉變護理模式，開展人性化護理，以適應新形勢下的護理需求。加強護患聯(lián)系，注意溝通技巧，與患者交流時保持微笑；當患者講述自己病情時，要仔細傾聽，適時提供一些專業(yè)建議。當患者出現(xiàn)負性情緒，進行安慰鼓勵，并做好心理疏導。如果患者對護理人員有明確、合理的意見和建議，一定要認真記錄下來，及時匯報給上級。

心理護理

心血管病在初期往往沒有特別表現(xiàn)，可一旦發(fā)病，病情會迅速發(fā)展。由于該病有突如其來、難以預測的特點，使得患者會對病因、治療過程等方面的問題進行揣測，進而出現(xiàn)焦躁、緊張、抑郁情緒，影響治療效果。因此，醫(yī)務工作者應及時給予患者心理上的關懷，講解有關心血管方面的基礎知識，避免其對自己的身體狀況妄加揣測；同時，對患者進行安撫，耐心回答其提出的各種問題，以消除患者擔憂，并積極配合醫(yī)生的治療。

運動和藥物護理

適當的體育鍛煉對心臟功能有很大的幫助，要讓患者根據自身狀況選擇不同的運動項目和強度。在用藥上，醫(yī)師要根據患者的具體情況，合理選擇藥物，告知患者服用藥物的名稱、劑量、服用時間和方式、副作用，并強調要嚴格遵醫(yī)囑堅持服藥。

個性化護理

在心臟內科的護理中，個性化護理是非常重要的內容。因為不同的患者，其需求不一樣，精神狀態(tài)也不相同。護理人員每天晚上應去探視患者，了解其睡眠和飲食狀況，服藥后的變化。特別是對于長期臥床的患者，要定時給他們做翻身、拍背，并對提出的問題進行適當的護理干預。通過手勢、眼神、笑容等肢體語言，與說話困難的患者進行交流。

開展護理工作交流會

在交流期間，教授心臟內科的基本護理理論，讓護理人員掌握有關的知識，以增強觀察、分析、解決問題的能力。在交流會結束后，要對心臟內科的各種操作進行培訓，如心電監(jiān)護儀、輸液泵、呼吸機的使用，以便能在實際工作中靈活應用。

我科室改進后的護理措施，實行個體化照顧。護理人員在晚上值班時，會詢問患者的睡眠、吃飯和服用藥物后的情況；特別是對于長期臥床的患者，會定期進行翻身、拍背，對其所遇到的困難及時給予幫助。由于常見的內科疾病大多發(fā)生在老年人身上，具有病情嚴重、突然和復雜的特點，需加強重點時間段的護理，包括節(jié)假日、中午、夜間、患者起床、就餐等。我科通過在特殊時段增加護理人員來協(xié)助工作，中午派2～3名護理人員上班，夜間采取雙班或吊班，節(jié)假日必須排夠上班人員，以加強防范，避免患者發(fā)生意外。由于老年心內科患者長期受病痛折磨，易產生消極情緒。此時，護理人員要根據患者的精神狀況和精神需求，實施針對性的心理護理，從而積極配合治療。當患者訴說病情時，要耐心、細心聆聽，并提供專業(yè)意見；當患者有消極情緒時，要給予安慰和鼓勵；當患者有合理的建議時，要隨時做好記錄，并報告給醫(yī)生。另外，護理人員要學習現(xiàn)代的護理方法和技術，對心臟內科藥物的使用有一定了解，加強對心臟疾病的觀察與分析，以提升分析與解決問題的能力。

采用“以人為本”的護理模式，既展示新的醫(yī)療面貌，促進患者早日康復，又能使護患關系達到最佳狀態(tài)，較為適宜新形勢下的基層醫(yī)療機構，值得在今后的工作中推廣和普及。