尚英霞
(利津縣疾病預防控制中心 山東 東營 257400)
近年來,隨著我國臨床醫(yī)學的不斷發(fā)展,我國加強了呼吸道傳染病的臨床管控。對比傳統(tǒng)的管控方式,中小學衛(wèi)生保健管理的工作量大,對中小學生的日常生活也有影響。
臨床上,呼吸道傳染疾病十分常見,通常是由病原體侵犯呼吸道所致,且具有一定的傳染性[1]。相關資料中提及,對于慢性病、兒童、營養(yǎng)不良、老人、精神高度緊張、體弱和過度勞累者而言,其發(fā)生呼吸道傳染疾病的概率更高[2]。本文選取2000名中小學學生(2020年2月-2021年1月),旨在分析衛(wèi)生保健用于預防中小學生呼吸道傳染疾病的價值,如下。
1.1 一般資料
2020年2月-2021年1月本區(qū)中小學學生2000名,隨機均分2組。研究組女生491名,男生509名,年紀在5-13歲之間,平均(9.14±1.26)歲。對照組女生487名,男生513名,年紀在6-13歲之間,平均(9.38±1.17)歲。2組年紀等資料對比,P>0.05,具有可比性。
1.2 方法
研究組采取衛(wèi)生保健措施:(1)于校園中建立衛(wèi)生室,聘請專業(yè)的誒生保健人員,主要負責對學生進行呼吸道傳染疾病的防治工作。增加衛(wèi)生保健課程,并在各個年級中配置1名專業(yè)的衛(wèi)生保健教師,由教師對學生進行衛(wèi)生保健指導。人事部與教育部需要對衛(wèi)生保措施進行不斷的完善,以改善衛(wèi)生保健質量。(2)準確記錄學生呼吸道傳染疾病的發(fā)生情況,積極控制傳染源,并予以密切的觀察和跟蹤。制定健全的呼吸道傳染疾病防治制度,定期組織學生與教師進行體檢,全面落實常規(guī)管理措施,做到早發(fā)現(xiàn)與早治療,避免傳染。(3)增加衛(wèi)生教育課程,及時糾正學生不良的衛(wèi)生習慣,做好校園環(huán)境的清潔工作。定期組織學生開展文體活動,比如:做游戲和比賽等,讓學生能夠積極參加體育鍛煉,以改善其體質,提高機體免疫力,減少疾病發(fā)生風險。于校園公共活動區(qū)中,利用宣傳圖冊、海報和知識櫥窗等,向學生介紹呼吸道傳染疾病的病理知識,增強學生對疾病的防范意識。(4)做好藥物宣傳和管控,在校園內要組織衛(wèi)生保健和預防管理活動,不定期組織教師和學生接種呼吸道傳染病疫苗,并做好教師、操場消毒管控,同時也要為教師和學生發(fā)放預防性藥物和溫度計,確保醫(yī)護管理的質量。
對照組不予以健康指導。
1.3 評價指標
統(tǒng)計2組呼吸道傳染疾病(風疹,及流行性腮腺炎等)發(fā)生例數。
用自制調查表評估2組干預前/后對傳染病知識和預防知識的認知程度,并對調查結果采取百分制。
1.4 統(tǒng)計學分析
2.1 兩組患者基本信息對比見表1
2.2 呼吸道傳染病發(fā)生情況分析
針對呼吸道傳染病發(fā)生率,研究組2.1%,比對照組10.4%低,P<0.05。如表2。
表2 呼吸道傳染病統(tǒng)計結果表 [n,(%)]
2.3 認知度分析
針對傳染病知識和預防知識認知度,2組干預前對比無顯著差異,P>0.05,研究組干預后比對照組高,P<0.05。如表3。
表3 統(tǒng)計認知度調查結果表 (分)
2.4 兩組患者綜合學習滿意率見表4
呼吸道傳染病的風險大,對人們的日常生活、工作等都有明顯的負面作用。從微生物疾病的傳播來看,呼吸道傳染疾病的常見微生物包括衣原體、病毒和細菌,細菌屬于上呼吸道感染常見致病菌,而細菌和病毒結合可誘發(fā)下呼吸道感染問題。一些患者如百日咳、麻疹等可能病癥不明顯,但是依舊是懈怠病原菌的對象,若沒有及時予以管控,肯定導致呼吸道疾病傳播頻繁,最終誘發(fā)呼吸道疾病。與此同時很多飛禽走獸也是病原體和細菌的攜帶者,可能將很多病原體傳播給人體。此外,呼吸道傳染疾病具有傳播速度快且傳播范圍廣等明顯表現(xiàn),而呼吸道傳染病在弱勢群體中傳播最為廣泛,這是因為中小學的抵抗力較差,隨著年齡段的增大,患者的患病風險也會有所提升,一般春季、秋季呼吸道感染疾病發(fā)病率較高,這是因為很多學生上課的時候空氣不流通,可能會導致很多飛沫、呼吸傳播病毒在不循環(huán)的空氣中傳播,導致呼吸道傳染疾病。
對中小學生而言,其機體免疫力比較弱,衛(wèi)生習慣差,使得其更易發(fā)生呼吸道傳染疾病。特別是在學校這種人口密度較大的場所中,一旦出現(xiàn)呼吸道傳染疾病,將會在短時間內造成疾病的蔓延[3]。為此,學校有效加強對學生進行衛(wèi)生保健的力度,以在最大限度上提高呼吸道傳染疾病的控制效果,增強學生防范意識,從而有助于減少呼吸道傳染疾病的發(fā)生與蔓延[4-5]。此外,在日常的呼吸道傳染病預防和管理中,相應的醫(yī)護人員需要積極和醫(yī)院交流合作,建立定期的教育培訓機制,聘請專業(yè)的醫(yī)學專家來校培訓指導,提升教師、學生的健康意識。
為了進一步落實衛(wèi)生保健管理方式建設,也建議學校和醫(yī)院聯(lián)合,采用科學的方式減少感染發(fā)生。
(1)在學校建立配套的醫(yī)護設施,校醫(yī)院是中小學生疾病診斷的重要場所,學校需要留出空間構建衛(wèi)生室同時配備專業(yè)的衛(wèi)生保健管理人員,加強醫(yī)院內部的呼吸道疾病防治和管控工作。例如可以開設專業(yè)的中小學生呼吸道疾病的保健課程,要求每年級配備一名專業(yè)的衛(wèi)生保健老師,對本年級學生進行定期的衛(wèi)生徐娜船和指導。此外,相關部門也要加強對中小學生呼吸道傳染病的重視程度,要積極協(xié)助、監(jiān)督學校配備完善的衛(wèi)生保健設施、設備,提升中小學生的安全性,將衛(wèi)生保健工作落到實處。(2)建立健全的衛(wèi)生工作體系,學校需要及時記錄學生的個體疾病情況,對發(fā)病或正在發(fā)病的學生進行傳染源控制,開展消毒隔離指導,教師需要密切、跟蹤關注學生跟蹤治療的后續(xù)結果,可構建完善的傳染病疾病防范和管理制度,定期檢查全體教職工的身體情況,對于體檢不合格的學生要予以檢查、治療。在日常的衛(wèi)生管理中要堅持早發(fā)現(xiàn)、早處理的基本原則。要按照《學校衛(wèi)生工作條例》、《傳染病防治法》等相關規(guī)定,制定出科學合理的衛(wèi)生工作體系,按照醫(yī)院的工作落實衛(wèi)生管理活動。(3)加強衛(wèi)生宣傳教育指導,做好衛(wèi)生宣傳教育指導工作可提升醫(yī)療衛(wèi)生保健管理質量,建議學校領導在日常的教學工作中積極學習衛(wèi)生教育的相關知識,同時加強在校內宣傳的力度。讓學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生健康習慣,保證機體學習環(huán)境的整潔性,此外,在學習以外的課余時間讓學生積極參加校園內外的課余活動,加強對學生身體鍛煉,可采用比賽或者是游戲等方式提升學生的學習積極性。而且在學校的公共活動區(qū)也可以采用專欄板報,知識櫥窗等方式來普及呼吸道傳染疾病的相關知識,加強學生對疾病的防范能力。(4)加強藥物防治管理,呼吸道疾病好發(fā)于冬春季節(jié),該階段學校要對學生的活動區(qū)域進行消毒,同時也要為學生發(fā)放一些“板藍根”等沖劑,增強學生的抵抗力。為了預防呼吸道疾病大面積爆發(fā)和擴散,也要組織學生在相關政策要求下做好疫苗接種等工作,降低疾病的發(fā)病率。(5)注重個人衛(wèi)生管理,目前中學生正處于習慣養(yǎng)成階段,教師在日常的教學工作中需要加強衛(wèi)生保健知識普及和宣傳,例如在如廁前后需要用洗手液吸收,同時教師要提醒學生保持穿戴整潔,養(yǎng)成良好的清潔習慣。 校園內教師需要按照值日表安排學生輪流打掃衛(wèi)生,保持教室的整潔新,同時教師和衛(wèi)生委員也要做好日常的監(jiān)督檢查,對不合格的地方要重新打掃,表現(xiàn)優(yōu)異的對象予以獎勵,促進學生在校園內形成良好的衛(wèi)生習慣。(6)做好宣傳工作,學校也要定期邀請呼吸道傳染疾病的防治管理專家來院指導,為本院提出相應的衛(wèi)生保健管理建議,進而有效降低傳染病感染風險,提升防治效果。此外,在在當前的宣傳活動中也建議開展教職工、學生等專項宣傳模式,可以對不同的工作需求,不同年齡段對象提供更為科學疾病防治指導。此研究,在呼吸道傳染疾病發(fā)生率上,研究組比對照組低,P<0.05;在傳染病和預防知識認知度上,研究組干預后比對照組高,P<0.05。
綜上,預防中小學生呼吸道傳染疾病用衛(wèi)生保健法,效果好,且利于學生疾病和預防知識認知度的提升,建議推廣。