社會工作介入農(nóng)村空巢老人互助養(yǎng)老可行路徑探究

黑龍江大學(xué) 寧一欒

一、農(nóng)村空巢老人生活現(xiàn)狀與需求分析

（一）現(xiàn)狀

第七次人口普查報告顯示，我國60歲以上人口數(shù)量為2.64億，占總?cè)丝诒壤秊?8.7%，其中65歲以上的人口為1.91億，占總?cè)丝诘?3.5%，而這個數(shù)據(jù)相對于上次普查數(shù)據(jù)，老齡人口同比上漲了5.44%，這說明中國的人口老齡化開始加劇。老齡化問題突出，我們必須給予高度重視?？粘怖先死Ь持饕ň窭Ь?，生活困境和社會參與程度低?？粘怖先颂幚砭窭Ь车姆绞街饕ㄟ^跟周圍鄰居互動和參加村里的集體活動，比如茶話會，跳廣場舞等。在生活方面，空巢老人通常面臨無人照料的問題。大部分老年人只有在遇到緊急情況時才會打電話尋求子女的幫助。在社會參與方面，老年人由于文化水平不高和對互聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用程度低，很多事情都是通過觀看電視新聞得知，對社會熱點新聞了解程度很低。

（二）需求

1.經(jīng)濟方面

在日常生活里，經(jīng)濟是第一要義。如果經(jīng)濟需求得不到保障，那么其他高層次的需求都是空話。與青年人不同，老年人并不追求過高的經(jīng)濟需求，因為在農(nóng)村他們可以種植自己生活需要的蔬菜供自己食用，而且農(nóng)村的水也是不要錢的，所以農(nóng)村老人沒有太高的經(jīng)濟需求。由于老人們是自己生活，沒有子女在身邊照顧，所以在日常生活方面只能依靠老兩口互相扶持。對于有些生活不能自理的老人而言，互助養(yǎng)老模式可以給予他們極大的幫助的，有了鄰居的幫助，不僅可以減少子女的負擔(dān)，而且還可以增加老人和鄰居之間的感情，讓老人的生活變得豐富。

2.醫(yī)療方面

隨著年齡的增加，身體的各部分器官都逐漸老化，各項生理功能都有所減退，因為生活在農(nóng)村，大多數(shù)老年人都從事了三十年以上的田間勞作，并且由于勞動負擔(dān)過重，積勞成疾，都患有不同程度的慢性病和老年病，需要通過吃藥來維持身體。所以，我們需要加強對老年人身體健康方面的關(guān)注，加強農(nóng)村醫(yī)療方面的補助，最大限度地滿足農(nóng)村空巢老人健康維護的需求。

3.心理需求

因為缺少子女的關(guān)愛和陪伴，空巢老人獨自生活，沒有可以說話聊天的人，十分不利于情感的抒發(fā)。精神慰藉得不到重視，往往會產(chǎn)生心理上的各種問題。因為缺少子女在身邊的陪伴，多數(shù)子女選擇通過打電話的方式與父母溝通感情。大多數(shù)老人抱怨與子女的溝通太少，內(nèi)心希望與子女們保持經(jīng)常性的交流。對于喪偶的空巢老人而言，對子女陪伴的需求就更大。由此，我們社會工作者要針對不同類型的空巢老人，了解其需要，有針對性地根據(jù)不同的需求提供個案幫助。

4.社交需求

人是處于社會系統(tǒng)中的，人生活在社會中最基本的就是融入社會?？粘怖先说纳鐣到y(tǒng)是由親戚家人、朋友、鄰里以及各種社會服務(wù)機構(gòu)組成。老年群體經(jīng)常被大眾看成是社會中的弱勢群體，很大一部分原因是老年人不再是社會活動的主導(dǎo)者。隨著年齡的增加，老年人不再參與到村里發(fā)生事情的討論當(dāng)中，對于村里事物的決斷和判斷都沒法做出自己的選擇。又加之生活在農(nóng)村，空巢老人沒有廣泛的交往圈子，他們平時疏解孤獨的方式僅僅是和鄰居說說話，而人際交往的方式也非常簡單，多為打牌、下棋等。并且由于年齡的增加，空巢老人逐漸降低了與親戚鄰里的聯(lián)系。社會交往方面，主要的需求體現(xiàn)在主觀渴望交往和客觀對于社會公共基礎(chǔ)服務(wù)需求。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老人交往范圍主要就是與鄰居聊天、打牌，其次就是村里夏天村民自發(fā)組成的秧歌隊，但是由于場地設(shè)施的限制和天氣原因他們只能在夏天進行。參與社會交往是空巢老人的一大需求，只有參與了活動，進行豐富的社會交往，充分利用空巢老人的閑暇時間，拓展交往范圍，才會收獲美好幸福的晚年生活。

二、發(fā)展互助養(yǎng)老的可行性與必要性

（一）可行性

1.政府政策支持

近年來政府對空巢老人的關(guān)注度逐年上升，對于空巢老人互助養(yǎng)老模式也大力提倡。2011年，“十二五”計劃明確指出，以村（社區(qū)）為基點，以村集體為依托，建設(shè)、發(fā)展日間照料等互助養(yǎng)老平臺，為空巢老人提供政策上的支持和物質(zhì)上的幫助。同年，河北肥鄉(xiāng)新型互助養(yǎng)老模式得到民政部的認可，并且國家財政部也下發(fā)文件，在全國范圍內(nèi)推行互助幸福院。在黨的十八屆三中全會中明確指出，全國范圍內(nèi)加速解決農(nóng)村空巢老人養(yǎng)老問題，健全農(nóng)村養(yǎng)老體系。通過上述材料可以看出，中央、省政府十分重視農(nóng)村互助養(yǎng)老問題，即使現(xiàn)在還沒有全面、詳盡、特定的互助養(yǎng)老政策，然而互助養(yǎng)老已經(jīng)是大趨勢，政府已經(jīng)開始推出有支持性的互助養(yǎng)老政策。

2.互助養(yǎng)老模式自身的優(yōu)點

一直以來，家庭都是農(nóng)村老人的養(yǎng)老主體，由于農(nóng)村青壯年離開家鄉(xiāng)外出務(wù)工，有的甚至直接定居城市，常年無暇照料留守農(nóng)村的父母，打破了傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老模式。“互助”作為我國的傳統(tǒng)美德之一，一直傳承至今。我國留守空巢老人，鄰居之間來往密切，有良好的互助風(fēng)氣，這些都為互助養(yǎng)老的實行做了充足的準(zhǔn)備。通過調(diào)查發(fā)現(xiàn)，大多數(shù)農(nóng)村空巢老人十分贊成互助養(yǎng)老，與以往的養(yǎng)老模式相比較，老人們對于這種自給自足，并且?guī)椭渌先藢嵾€能現(xiàn)自身價值的互助養(yǎng)老極為感興趣，互助養(yǎng)老不僅可以促進鄰里間的友好關(guān)系，還能營造互相幫助的良好社會氛圍。

（二）必要性

1.緩解“421”結(jié)構(gòu)家庭的養(yǎng)老壓力

由于我國實行計劃生育政策，在全國第六次人口普查時，已經(jīng)有超過1個億的家庭只育有1個小孩，家庭規(guī)模遠遠不如之前的龐大。又因為我國實行的計劃生育政策，我國已有很多家庭呈現(xiàn)“421結(jié)構(gòu)，即一個家庭由外祖父、外祖母、祖父、祖母四位老人，父母兩位青壯年和一個孩子組成。一對年輕夫妻的壓力很大，既要贍養(yǎng)四位老人，又要撫養(yǎng)一個孩子，生活壓力很大。對于“421”結(jié)構(gòu)的年輕子女來說，在養(yǎng)老方面需要考慮三個問題：滿足雙方父母的基本生活保障；父母的晚年生活要得到他們的關(guān)照；讓父母的老年生活豐富多彩。對于城市家庭而言，養(yǎng)老保險、退休金、社會保障體系以及各種養(yǎng)老機構(gòu)，都為城市里的老人提供了多種多樣的養(yǎng)老幫助。而對于農(nóng)村在外打工的子女而言，父母年紀(jì)大了不能勞作之后幾乎沒有收入，又沒能在父母年輕時購買過相關(guān)養(yǎng)老保險，農(nóng)村生活保障數(shù)額又小，根本無法與生活在城市中的老年人相比，大多數(shù)生活在城市的青壯年還要租房居住，有的需要定期還房貸，還有子女需要撫養(yǎng)，自己的生活壓力已經(jīng)很大的同時還要照顧雙方父母，在養(yǎng)老方面的壓力比城市生活的年輕人大很多。

2.解決養(yǎng)老需求與養(yǎng)老供給間的矛盾

農(nóng)村養(yǎng)老的觀念較城市保守，要想從家庭養(yǎng)老轉(zhuǎn)變?yōu)闄C構(gòu)養(yǎng)老和互助養(yǎng)老一定需要經(jīng)過一段時間來適應(yīng)。目前仍有多數(shù)空巢老人明確表示自己如果不是無處可去是不會去機構(gòu)養(yǎng)老的，一方面是因為不愿意離開自己熟悉的生活環(huán)境，另一方面是不想花無用的錢用在自己養(yǎng)老身上，他們認為去機構(gòu)養(yǎng)老的費用是子女的負擔(dān)，所以對于農(nóng)村老人而言他們是十分排斥機構(gòu)養(yǎng)老的。據(jù)此我們可以理解為，滿足空巢老人養(yǎng)老的需求要做的就是讓老人在自己喜歡的環(huán)境中度過晚年生活，而互助養(yǎng)老正好可以滿足老年人不去機構(gòu)又可以享受到服務(wù)的要求?；ブB(yǎng)老可以讓老人們在平時生活的環(huán)境中，和自己熟悉的人互助養(yǎng)老，被照顧的同時又可以照顧別人，既可以滿足自身養(yǎng)老需求，又可以滿足對自己價值的追求。

三、社會工作視角下農(nóng)村互助養(yǎng)老可行路徑探究

（一）個案工作介入：滿足特殊老人的個性化需求

互助養(yǎng)老通過建立完備的信息系統(tǒng)，可以根據(jù)不同老人的需求給予提供不同的個案幫助。互助養(yǎng)老可以滿足老年人的社會化需求。通過個案走訪，有針對性地對老人進行個案幫助，也可以組織鄰里之間經(jīng)常性的互動、定時組織社區(qū)活動。農(nóng)村空巢老人可以根據(jù)自己的需要決定接受怎樣的個案幫助，參與村社活動，實現(xiàn)老年人的社會化，從而達到心理的滿足和精神的滿足，提升老年人的社會參與度，進一步提高老年人的社會存在感和生活質(zhì)量。

個案工作在互助養(yǎng)老模式的基礎(chǔ)上更強調(diào)以人為本，盡可能地體現(xiàn)個性化，體現(xiàn)農(nóng)村空巢老人之間的個體差異，滿足不同年齡段老人的需求。年齡在55-65的老人，對疾病預(yù)防、各種老年疾病的管理的需求較大，希望能更多了解和預(yù)防老年??；年齡在65-75歲之間的老人，更多的需求是在自己疾病發(fā)作的時候能有人幫忙；75歲以上的老人則希望能夠獲得更多的專業(yè)護理和個案幫助。針對不同年齡段老人的需求，個案工作需要做的就是擺脫單一的居家養(yǎng)老服務(wù)模式，應(yīng)用互助養(yǎng)老模式盡可能地滿足每一個年齡段農(nóng)村空巢老人的需求，為農(nóng)村空巢老人提供豐富、精準(zhǔn)的個案服務(wù)，把相關(guān)資源整合在一個體系里，統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一實施，產(chǎn)生最大的效益，為老人提供便捷、專業(yè)的服務(wù)。

（二）小組工作介入：拓展老年人社會支持網(wǎng)絡(luò)

當(dāng)今時代，智能手機早已滲透千家萬戶，數(shù)字化正在改變和影響著我們的生活，為了讓農(nóng)村空巢老人實現(xiàn)老有所學(xué)、老有所樂，緊跟時代發(fā)展的浪潮，社會工作運用小組工作的方法組織空巢老人學(xué)習(xí)互聯(lián)網(wǎng)知識，組織成立老年學(xué)習(xí)小組，通過定期舉辦小組活動教會老人使用微信，并通過微信與兒女進行視頻通話；教會老人關(guān)于網(wǎng)購的事宜，方便老人購買生活必需品，老人學(xué)會網(wǎng)上購物會減少不必要的出行，并且可以使老年人也享受到互聯(lián)網(wǎng)時代帶來的方便?；ブ鷮W(xué)習(xí)小組可以為老年人的生活輸入希望，享受更加美好的晚年生活。但是在小組活動過程中，小組工作者也需要幫助老人識別網(wǎng)絡(luò)中的騙局，防止老人陷入不必要的麻煩中。

構(gòu)建農(nóng)村空巢老人社交小組，滿足老年人社會化的需要。社會交往對老年人而言是很重要的，老年人通過社交小組的活動可以豐富老年生活。朋輩群體是由一些年齡、興趣、愛好、態(tài)度、價值觀、社會地位等方面較為接近的人所組成的一種非正式初級群體。朋輩群體是一個人成長發(fā)展的重要環(huán)境因素，農(nóng)村空巢老人如果擁有朋輩群體的支持和陪伴，對他們的老年生活是十分有益的。參加社交小組活動，會增強老年生活的樂趣，擁有友好健康的禮儀、技能和策略，會使老年人適應(yīng)社會發(fā)展的需要?？粘怖先松缃恍〗M不僅能滿足老人情感交流的需求，促進情感發(fā)展，還能促進老年人學(xué)習(xí)和愛好的發(fā)展。我們組建的社交小組不僅可以幫助老年人完成社會化的重要一步，同時也可以幫助老年人滿足他們交往的需要。

（三）社區(qū)工作介入：營造宜居養(yǎng)老環(huán)境

在政府的支持下實行社區(qū)教育，實現(xiàn)老年人終身教育，對老年社區(qū)教育給予優(yōu)先發(fā)展支持，提升老年人互助意識。社區(qū)教育是由政府倡導(dǎo)并與地方基層組織共同推動的，是幫助農(nóng)村空巢老人提升精神教育，實現(xiàn)終身學(xué)習(xí)的目標(biāo)，以及切實保障居民自主學(xué)習(xí)權(quán)利的群眾性教育活動。社區(qū)教育主要就是以社區(qū)留守的空巢老人為主體，老年教育的重心在社區(qū)，老年人是我們建設(shè)學(xué)習(xí)型社會必不可少的一部分。根據(jù)問卷調(diào)查我們發(fā)現(xiàn)農(nóng)村空巢老人對于建設(shè)學(xué)習(xí)型社區(qū)十分感興趣并且也愿意投身于社區(qū)建設(shè)當(dāng)中來，他們不僅自己參加，還能帶動家庭成員一起參與到社區(qū)學(xué)習(xí)中來。隨著國家社會保障制度改革，大量老年人口回歸社區(qū)，發(fā)展社區(qū)教育，提升老年人互助意識，有利于擴大社區(qū)老年教育事業(yè)，通過互助，全方位帶動社區(qū)老年教育活動的發(fā)展。

社區(qū)居委會是人民政府的基層機關(guān)，組織構(gòu)建一個和諧互助的社區(qū)居委會可以維護社區(qū)穩(wěn)定與促進社區(qū)發(fā)展，促進社會主義精神文明和物質(zhì)文明建設(shè)。一個良好氛圍的社區(qū)委員會可以為本社區(qū)居民辦理公共事務(wù)。建立一個全心全意為村民服務(wù)的社區(qū)互助委員會可以幫助農(nóng)村空巢老人營造一個良好的組織氛圍，讓老人享受更好的更全面的政策優(yōu)惠。

四、結(jié)語

隨著我國人口老齡化的發(fā)展，老年人養(yǎng)老問題越來越得到全國范圍的關(guān)注，在老年人群體當(dāng)中，空巢老人的養(yǎng)老問題更需要得到我們的重視。目前全國空巢老人的比率已經(jīng)達到30%，農(nóng)村空巢老人所面臨的生活困境比生活在城市的空巢老人要多，可利用的資源又少。本文總結(jié)了當(dāng)前我國農(nóng)村空巢老人所面臨的問題，老人的生活條件差，對經(jīng)濟、社交、醫(yī)療等方面都有著強大的需求，老人又對機構(gòu)養(yǎng)老有著十分排斥的心理，所以本文采用互助養(yǎng)老的方式對農(nóng)村空巢老人的養(yǎng)老提出可行性建議。

本文對農(nóng)村空巢老人的基本情況進行了分析，對農(nóng)村實行互助養(yǎng)老模式的可行性和必要性進行了詳細的分析，并且對社會工作介入農(nóng)村互助養(yǎng)老的優(yōu)勢進行了總結(jié)。社會工作為互助養(yǎng)老提供理論依據(jù)，社會工作為在資源整合方面的優(yōu)點也十分有利于互助養(yǎng)老在農(nóng)村的實施。最后運用社會工作的三大方法分別對農(nóng)村空巢老人實行互助養(yǎng)老提出建議。通過個案工作的方法滿足老年人的特殊需求；通過小組工作的方法拓展農(nóng)村空巢老人的社會支持網(wǎng)絡(luò)；通過社區(qū)工作的方法為老人營造宜居的養(yǎng)老環(huán)境。