以廉潔教育推動公立醫(yī)院思想政治工作

新疆巴音郭楞蒙古自治州人民醫(yī)院紀檢監(jiān)察室 尕瑪

加強公立醫(yī)院思想政治工作，提高干部職工的思想認識，能夠有效地實現(xiàn)聚人心、促發(fā)展，使公立醫(yī)院更好地承擔起使命職責，為健康中國事業(yè)作出新的貢獻。廉潔教育是公立醫(yī)院思想政治工作的核心內(nèi)容之一，旨在強化干部職工廉潔自律，促進醫(yī)患關系和諧，更好地彰顯出新時代醫(yī)療衛(wèi)生人員隊伍為民服務的良好作風。公立醫(yī)院廉潔教育牽一發(fā)而動全身，要作為思想政治工作的重要抓手，實現(xiàn)公立醫(yī)院思想政治工作的新突破。本文主要就公立醫(yī)院如何以廉潔教育為切入點推動思想政治工作在整體上的進步，希望能夠起到一些積極作用。

一、廉潔教育在公立醫(yī)院思想政治工作中的地位

健康中國戰(zhàn)略下公立醫(yī)院是促進群眾健康福祉的主力軍。公立醫(yī)院也是健康中國戰(zhàn)略最主要的執(zhí)行者。所謂廉潔教育，是指通過思想政治工作引導干部職工廉潔自律、廉潔從業(yè)的教育過程，其重點在于防范廉潔風險，強調克己奉公、傾心奉獻、不求私利。廉潔教育在公立醫(yī)院思想政治工作中居于重要地位，是做好公立醫(yī)院思想政治工作的基本保障。缺乏廉潔教育的公立醫(yī)院思想政治工作體系必然是不完整的。具體理由如下：

一是公立醫(yī)院廉潔教育關系到從業(yè)人員的職業(yè)操守。醫(yī)療衛(wèi)生工作者負擔著較重的職業(yè)道德要求，這是因為全社會對醫(yī)療衛(wèi)生工作者有著較強的期待，人們希望醫(yī)療衛(wèi)生工作者能夠救死扶傷、廉潔行醫(yī)，做到遵紀守法，不以醫(yī)謀私。公立醫(yī)院的公立屬性進一步強化了對從業(yè)人員職業(yè)操守的要求，即從業(yè)人員必須堅持以人民利益為中心，必須杜絕一切與人民利益的保障和促進無關或背離的思想與行為。公立醫(yī)院加強廉潔教育能夠強化從業(yè)人員的職業(yè)操守，建立起一支思想高尚、作風優(yōu)良的醫(yī)療衛(wèi)生工作者隊伍。

二是公立醫(yī)院廉潔教育關系到和諧醫(yī)患關系建設。和諧醫(yī)患關系是指患者及其家屬與醫(yī)院、醫(yī)務人員之間構建起和諧的關系，能夠彼此尊重、彼此體諒。醫(yī)療衛(wèi)生工作者隊伍在和諧醫(yī)患關系建設中占據(jù)主動權，他們必須舉止端莊，語言文明，態(tài)度和藹，同情、關心和體貼病人，時刻為病患的利益著想。如果醫(yī)療衛(wèi)生工作者在廉潔自律方面出了問題，從事以醫(yī)謀私的行為，那么和諧醫(yī)患關系的建設便無從談起，患者、家屬乃至社會公眾對醫(yī)療衛(wèi)生工作者以及醫(yī)院的信任度會降低到冰點，醫(yī)患關系甚至會完全破裂。醫(yī)患關系建設是醫(yī)院文化建設的核心，同時也關系到醫(yī)院的社會口碑，因此一旦醫(yī)患關系建設面臨障礙，那么醫(yī)院在管理上、科研上、文化上所采取的一切努力都會付之東流。加強公立醫(yī)院干部職工廉潔教育，能夠有效地杜絕和防范醫(yī)療衛(wèi)生工作者的失范行為，為和諧醫(yī)患關系建設起到保障作用，能夠真正做到為醫(yī)以德、取信于民。

三是公立醫(yī)院廉潔教育關系到健康中國戰(zhàn)略的執(zhí)行。健康中國戰(zhàn)略要求全面建立中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，以及加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和全科醫(yī)生隊伍建設。公立醫(yī)院廉潔教育是推進與執(zhí)行健康中國戰(zhàn)略的基本前提，只有不斷提高廉潔教育的效果，才能真正為健康中國戰(zhàn)略保駕護航。相反，如果廉潔教育不落實、不起效，那么健康中國戰(zhàn)略的執(zhí)行效果必然大打折扣。

二、公立醫(yī)院廉潔教育的理念革新

傳統(tǒng)上，廉潔教育旨在講解廉政規(guī)范，要求干部職工嚴格遵守、不得違反。這種工作方法的實質是將廉政要求作為一種外部性的約束，即以各種禁止性規(guī)定為干部職工劃定行為界限，不得逾越。公立醫(yī)院廉潔教育應在理念上實現(xiàn)一定的革新，不能僅僅將廉政要求作為外部性約束，而是要更多地發(fā)掘干部職工的廉潔動力，將廉潔自律凸顯為干部職工自身的、內(nèi)在的一種思想需求，以此彰顯出醫(yī)院廉潔教育的人文性。

一方面，公立醫(yī)院干部職工廉潔自律有助于實現(xiàn)其職業(yè)價值。每個人都有著職業(yè)追求，人們希望能夠通過職業(yè)上的提升與進步，獲得他人的認可和尊重，同時為社會作出貢獻。公立醫(yī)院要樹立正確的導向，引領干部職工在管理創(chuàng)新、科研創(chuàng)新、服務創(chuàng)新等領域作出貢獻，為患者解除病痛，實現(xiàn)職業(yè)價值與自我成長。顯然，廉潔失范與公立醫(yī)院干部職工的職業(yè)價值是相悖的，其非但不能促成干部職工內(nèi)心產(chǎn)生成就感，甚至會使干部職工在內(nèi)心上感到羞恥、不安、焦慮和痛苦，是一種得不償失的行為，并不足取。因此，公立醫(yī)院要善用干部職工內(nèi)心的職業(yè)價值追求，發(fā)掘出廉潔教育的內(nèi)在動力。

另一方面，公立醫(yī)院干部職工廉潔自律有助于實現(xiàn)人生價值。干部職工要通過廉潔教育堅定理想信念，補足精神之“鈣”，強化宗旨意識，站穩(wěn)群眾立場，在崗位工作中嚴明紀律和規(guī)矩，做政治上的“明白人”。大量的違法違紀警示案例告訴我們，廉政失范雖然可能一時得利，卻危害余生、貽害無窮。公立醫(yī)院干部職工自進入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)之日起，就應以救死扶傷為己任，其人生價值主要體現(xiàn)為服務患者、服務社會，以他人的幸福健康作為自己的人生價值追求。

三、公立醫(yī)院廉潔教育的機制建設

公立醫(yī)院廉潔教育的開展需要做好制度建設，做到建章立制，推進廉潔教育的制度化。公立醫(yī)院在廉潔教育中應特別做好如下幾項機制建設工作：

一是思想動態(tài)的搜集研判機制。公立醫(yī)院廉潔教育要針對干部職工的思想實際出發(fā)，要樹立問題導向、問題意識，致力于解決干部職工思想上存在的薄弱環(huán)節(jié)和行動上存在的不足之處。這就必然要求公立醫(yī)院做好干部職工思想動態(tài)的搜集與研判機制。由于廉潔失范行為在本質上是價值觀扭曲所致，因此公立醫(yī)院在干部職工思想動態(tài)搜集與研判過程中要重點圍繞干部職工的價值觀進行，如重點考察干部職工的金錢觀、權力觀、服務觀等。思想動態(tài)的搜集與研判需要政工人員下沉到基層一線，主動與干部職工溝通交流，聽取干部職工的意見和想法，同時還要在工作中多觀察、多琢磨，善于發(fā)現(xiàn)干部職工在價值立場上的蛛絲馬跡，為廉潔教育的精準開展打下堅實的基礎。群眾的意見、建議和批評是思想動態(tài)搜集與研判的重要素材，公立醫(yī)院政工人員要高度重視群眾的反饋，能夠從群眾的反饋中發(fā)掘出寶貴的信息，為干部職工思想動態(tài)的準確研判提供依據(jù)。

二是廉潔教育的常態(tài)推進機制。公立醫(yī)院廉潔教育要常態(tài)化推進，要確保做到不松懈、不停步，將廉潔教育貫穿于思想政治工作的始終。廉潔教育的常態(tài)化推進機制建設要求公立醫(yī)院做好年度、季度、月度的教育規(guī)劃，同時搜集整理充分的教育素材。此外，廉潔教育的常態(tài)化推進機制建設還要構建隊伍、明確職責，提高廉潔教育對干部職工的吸引力和親和力，引導干部職工積極參與到廉潔教育中來。

三是廉潔教育的效益評估機制。公立醫(yī)院廉潔教育究竟起到了哪些作用，尤其是對干部職工的隊伍風貌、對醫(yī)院經(jīng)營管理的實際效益是否產(chǎn)生了積極意義，需要通過科學的評估機制予以評定。目前，公立醫(yī)院雖然已經(jīng)開展廉潔教育，但是在廉潔教育的效益評估機制建設方面還存在諸多不足，甚至該機制往往處于缺失狀態(tài)。建議公立醫(yī)院在思想政治工作的效益評估機制中突出對廉潔教育的評價，重點圍繞廉潔風險防控效果、人員隊伍形象作風、患者及社會公眾的評價反饋等項目展開深度測評，并結合評估結果對廉潔教育進行必要的優(yōu)化調整。

四是廉潔教育的融入中心機制。公立醫(yī)院廉潔教育要融入到醫(yī)院中心工作中來，不能脫離中心工作這個根本。公立醫(yī)院的中心工作就是提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的質量度和滿意度，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務的承載能力，使更多的基層群眾能夠享受到高質量的醫(yī)療衛(wèi)生服務，促進其健康福祉。因此，公立醫(yī)院廉潔教育要與醫(yī)院的中心工作融合起來，要針對醫(yī)院經(jīng)營管理中的突出問題，在廉潔教育層面尋找解決方案。例如，在和諧醫(yī)患關系建設中，如何提高患者對醫(yī)院的信任感，是一個重要課題。廉潔失范將對患者的信任產(chǎn)生毀滅性的打擊，這就要求醫(yī)療衛(wèi)生工作者恪守立場、規(guī)范自律，以患者利益為追求，絕不從事與自身形象和職責所不符的行為。

四、公立醫(yī)院廉潔教育在思想政治工作中的具體推進與落實

那么，公立醫(yī)院應如何具體地推進和落實廉潔教育工作呢？筆者提出如下幾點建議：

一是以強化使命初心做好廉潔教育。使命初心是一個人、一個組織乃至一個國家的出發(fā)原點，只有牢記使命初心，才能走得更遠，才能取得更大的成就。凡是忘記使命初心的人，必然會走向墮落；凡是腐化頹廢的人，必然會忘記使命初心。公立醫(yī)院要在“不忘初心、牢記使命”主題教育中加強干部職工的廉潔教育，即把廉潔自律作為主題教育的一項重要“主題”來抓，突出廉潔自律的重要性，引導和鼓勵干部職工時刻反思、銘記本真，回望自己的從業(yè)之路，牢牢記住自己的出發(fā)原點。公立醫(yī)院要推動主題教育的常態(tài)化、制度化，將廉潔教育作為思想政治工作的日常科目。

二是以黨史學習教育做好廉潔教育。黨史學習教育的宗旨在于“以史為鑒、鑒往知來”，從歷史中汲取經(jīng)驗和教訓。我們黨之所以能夠取得一個又一個勝利，根本的原因在于我們黨一直以人民利益為歸宿，走的是群眾路線，依靠的是廣大群眾。廉潔自律是我們黨的本色，也是我們黨取信于民的根本性因素。公立醫(yī)院要以黨史學習教育為契機，在黨史學習教育中突出廉潔教育，如以黨史故事解說、英烈事跡懷念、紅色遺跡瞻仰等活動，學習先輩們一心為人民的高風亮節(jié)，從先輩們的精氣神中獲得力量。同時，還要引導干部職工回望自我，反思自己在廉潔自律工作中存在的不足和短板，做好自我批評，向先輩們看齊，向先輩們學習，真正做到“學習非凡黨史，把牢廉潔底線”。依托黨史學習教育開展廉潔教育同樣需要常態(tài)化、制度化，做到“時時廉潔自律、處處做好表率”。

三是以案例學習觀摩做好廉潔教育。醫(yī)療衛(wèi)生領域的違紀違規(guī)案例是開展廉潔教育的最好素材。公立醫(yī)院在思想政治工作中應做好案例素材的搜集，引導干部職工從案例分析的角度剖析案例中人物思想滑坡的深刻原因，并加以反思、對照，做到有則改之、無則加勉。案例素材的選取務必做到真實、豐富，既要從互聯(lián)網(wǎng)上搜集真實的素材，又要覆蓋公立醫(yī)院經(jīng)營管理的方方面面。同時，案例還要具有典型性，能夠有效地結合廉潔教育的目的，體現(xiàn)出較強的針對性，尤其要反映出近年來醫(yī)療衛(wèi)生領域違紀違規(guī)案例的發(fā)展趨勢。在案例學習觀摩的具體形式上，應呈現(xiàn)出多元化，既包括思想教育課堂上的案例講解，還包括觀看警示教育片的方式，使參加人員真正做到思想警醒，引導他們“知敬畏、存戒懼、守底線”。當然，警示教育不是一種恐嚇和威脅，而是要結合干部職工的思想需求，更多地引導他們增強自律意識、愛惜政治生命和職業(yè)生命，更好地為人民服務。

四是以發(fā)揮榜樣作用做好廉潔教育。榜樣的力量是無窮的。我國歷來重視榜樣教育，早在兩千年前孔子便強調過榜樣教育的重要性，經(jīng)常舉堯、舜、周公等人作為弟子學習的榜樣，教育他們“見賢思齊”。榜樣教育法是思想政治工作的基本方法之一，是指以他人的高尚情操、模范行為、優(yōu)秀事跡等來影響受教育者的方法。公立醫(yī)院廉潔教育要發(fā)揮出榜樣作用，以榜樣樹立標桿，實現(xiàn)引領和表率。建議公立醫(yī)院將部分在廉潔自律方面表現(xiàn)突出的黨員干部樹立為廉潔典型，將他們在廉潔自律、風清氣正、干事創(chuàng)業(yè)及創(chuàng)新進取方面的精氣神展現(xiàn)出來，要求廣大干部職工學習參照。當然，廉潔典型不應局限于本院，其他單位、其他地區(qū)的廉潔典型人物與事跡都可以作為開展廉潔教育的良好素材。

五是以加強紀檢監(jiān)察做好廉潔教育。公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作是開展廉潔教育的機制保障，廉潔教育本身即是紀檢監(jiān)察工作的重要組成部分。強化公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作，能夠為廉潔教育的開展提供制度依托。公立醫(yī)院應在紀檢監(jiān)察工作中細化工作方法，以精細化思路梳理醫(yī)院經(jīng)營管理中的權責關系，做到針對重點崗位、重點人員展開重點監(jiān)控、重點教育，尤其要對公立醫(yī)院基建項目、資金管理、物資采購、人事管理等領域展開嚴格的監(jiān)督。公立醫(yī)院紀檢監(jiān)察工作要特別強調廉潔風險的防范，能夠提前預判重點崗位、重點人員的廉潔動向，進而通過廉潔談話、廉潔警示等方式，實現(xiàn)風險的預警和管控。紀檢監(jiān)察人員要積極參與到干部職工廉潔教育中來，現(xiàn)身說法，體現(xiàn)出紀檢監(jiān)察工作的權威，對醫(yī)療衛(wèi)生工作中的廉潔高風險領域與崗位中的廉政工作分享心得體會，使干部職工提前感受到強大的監(jiān)督力量，有助于干部職工進一步做好廉潔自律工作。

六是以廉潔文化建設做好廉潔教育。良好的院內(nèi)文化能夠對干部職工產(chǎn)生精神上的滋養(yǎng)和熏陶作用，并對干部職工的思想和行為實現(xiàn)引導與激勵。公立醫(yī)院要在廉潔文化建設上下功夫，發(fā)掘廉潔文化資源，打造廉潔文化品牌，以廉潔行醫(yī)作為醫(yī)院干部職工的座右銘，贏得基層群眾的信賴與肯定。所謂廉潔文化，是提倡廉潔自律、秉公辦事、不徇私情、不謀私利、為人民服務、清白做人的精神。廉潔文化對于公立醫(yī)院樹立良好形象具有重要作用，極大地彰顯出公立醫(yī)院以人民利益為追求、以群眾健康福祉為使命的目標宗旨。公立醫(yī)院要突出廉潔文化在院內(nèi)文化建設中的地位，強化“忠誠擔當、廉潔為民”的品牌形象，充分體現(xiàn)出全院干部職工在道德操守、職業(yè)使命、為民愛民等方面的志趣與追求。同時，廉潔文化建設還要與群眾路線教育實現(xiàn)互動，特別是針對收受“紅包”、回扣、過度檢查治療、亂收費等損害群眾利益問題的現(xiàn)象做好教育、防范與責任追究工作，引導形成一種風清氣正、群眾認可、群眾監(jiān)督的良好氛圍。

總之，公立醫(yī)院要以做好廉潔教育為切入強化思想政治工作，建立起一支立場可靠、業(yè)務精深、廉潔有為的新時代干部職工隊伍，為醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展奠定堅實的人才基礎。