中日友好醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作融合實踐與思考

■ 邵先成 尹 琳 王燕森 蔡瑩瑩 宋樹立 楊 震 蘇 源 朱文赫 劉 云

1 工作背景

公立醫(yī)院是我國醫(yī)療服務(wù)體系的主體，是守護人民群眾健康的主陣地，也是黨聯(lián)系人民、服務(wù)群眾的重要窗口。推進公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合既是加強公立醫(yī)院黨建工作的內(nèi)在要求，也是實現(xiàn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的重要保證。近年來，中共中央辦公廳《關(guān)于加強公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》[1]《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》[2]先后印發(fā)，明確提出要充分發(fā)揮公立醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)作用，把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)。這是公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作融合的根本遵循。中央和國家機關(guān)工委印發(fā)了《關(guān)于破解“兩張皮”問題推動中央和國家機關(guān)黨建和業(yè)務(wù)工作深度融合的意見》[3]，為公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作融合提供了行動指南。

推進黨建與業(yè)務(wù)融合是公立醫(yī)院黨建工作的重要課題。近年來，公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合研究熱度持續(xù)上升，研究主要圍繞融合的具體安排，如黨支部考核、活動開展等，在融合路徑研究的系統(tǒng)性方面有待進一步深入。中日友好醫(yī)院作為國家衛(wèi)生健康委直屬醫(yī)院，始終高度重視黨建工作，并圍繞中心工作積極開展黨建與業(yè)務(wù)工作融合方面的實踐和探索[4]，形成了一定的工作基礎(chǔ)。本文對中日友好醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作融合的實踐進行介紹，結(jié)合相關(guān)文獻研究成果，進一步凝練具體工作措施。

2 黨建與業(yè)務(wù)融合主要措施

公立醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合是一項系統(tǒng)工程，包括決策機制、領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)、黨管干部、黨管人才、基層黨組織建設(shè)、思想政治工作及文化建設(shè)、保障措施等方面[5]。中日友好醫(yī)院著重在政治引領(lǐng)、管理機制、隊伍建設(shè)、典型宣傳和關(guān)心職工等5個方面推進黨建與業(yè)務(wù)工作深度融合，助力醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。

2.1 以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，始終堅持正確的發(fā)展方向

發(fā)揮醫(yī)院黨委理論學習中心組的示范引領(lǐng)作用，邀請非中心組成員的黨委委員、黨總支書記列席參加學習，并將學習延伸至黨總支、黨支部，做好學習標準打樣、學習內(nèi)容同步。堅持“第一議題”制度，黨委常委會把傳達學習黨中央重要指示精神以及上級重要會議、文件精神作為第一項議題，在思想上行動上與黨中央保持高度一致。

定期召開黨總支書記會議和黨工團聯(lián)席會議，傳達學習上級精神，研究貫徹落實具體措施，對基層黨建提出具體要求和指導(dǎo)。強化“三會一課”制度落實，連續(xù)8年印發(fā)黨支部工作手冊，明確工作規(guī)范和要求，推動黨支部工作規(guī)范化標準化；堅持必學和選學相結(jié)合，將黨中央關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要部署和安排作為必學內(nèi)容，鼓勵結(jié)合部門中心工作實際選學其他內(nèi)容；黨委辦公室、黨總支和紀檢監(jiān)察辦公室定期督導(dǎo)檢查“三會一課”開展和工作手冊記錄情況，通過橫向?qū)Ρ龋隙▋?yōu)秀、指出努力方向。充分利用“支部工作APP”等信息平臺，制定黨總支、黨支部、黨員學習要求，定期公布達標情況，督促養(yǎng)成學習習慣。

開展微黨課活動，鼓勵引導(dǎo)廣大黨員深入學、廣泛講，提供展示黨員風采的良好平臺。醫(yī)院連續(xù)13年組織開展“讀書與實踐”征文活動，以重要學習書目、重點工作任務(wù)等為主題，引導(dǎo)廣大黨員、群眾學習、思考，優(yōu)秀作品通過醫(yī)院公眾號刊發(fā)，得到了黨支部書記和廣大黨員歡迎。連續(xù)7年組織手抄黨章黨規(guī)硬筆書法比賽，讓黨員通過書寫進一步強化黨性修養(yǎng)，采取評比、優(yōu)秀作品展示等，營造良好學習氛圍。

2.2 以管理體制為重點，將黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理

按照國家政策文件要求，醫(yī)院印發(fā)了新的黨委常委會議事決策規(guī)則和院長辦公會議事決策規(guī)則，并建立健全了配套措施和具體流程[6]，切實落實黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長負責制。自2018年以來，每年召開黨委常委會40余次，討論研究“三重一大”事項。結(jié)合年度重點工作，定期召開黨委專題會議，研究重點工作，推進工作落實。

結(jié)合醫(yī)院內(nèi)設(shè)部門設(shè)置，成立新的黨總支，進一步加強對基層黨支部的具體指導(dǎo)。明確黨總支委員會的職責，在干部選拔等重要事項賦予黨總支書記權(quán)利，參與醫(yī)院及科室重要工作，實現(xiàn)黨務(wù)和業(yè)務(wù)緊密銜接。建立完善核心小組制度，黨支部書記、委員或黨員代表作為核心小組成員，與科室負責人、護理單元負責人及技術(shù)骨干共同負責業(yè)務(wù)發(fā)展、人才引進、薪酬分配、職稱晉升、評優(yōu)評先、設(shè)備配置等科室“三重一大”事項決策。建立健全黨支部工作考核制度[7]，包括4項一級指標、17項二級指標，涵蓋黨建與業(yè)務(wù)工作有關(guān)內(nèi)容。

強化政治監(jiān)督，營造干事創(chuàng)業(yè)良好環(huán)境。印發(fā)并實施了構(gòu)建權(quán)力監(jiān)督體系實施方案，強化對各級負責人監(jiān)督，努力建立對各類權(quán)力的監(jiān)督體系。建立黨委書記、紀委書記、紀委委員日常廉政談話制，主動與監(jiān)督對象開展提醒談話。強化政治監(jiān)督，把落實中央部署、醫(yī)院黨委決定作為監(jiān)督重要內(nèi)容。定期開展警示教育，發(fā)揮典型案例的教育作用，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為。

2.3 以隊伍建設(shè)為抓手，提升黨建與業(yè)務(wù)融合質(zhì)量

堅持黨管干部、黨管人才原則。修訂出臺了選拔聘任工作管理辦法，嚴格落實黨委常委會分析研判、討論決定等組織程序，順利開展換屆工作。換屆后，干部隊伍中的黨員比例、高學歷干部、青年干部比例均有所增加，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展奠定了堅實的干部基礎(chǔ)。加強干部監(jiān)督，做好干部選拔任用工作的監(jiān)督檢查，開展常態(tài)化的“咬耳扯袖”。實施“菁英計劃”人才培育工程，建立了從入職新員工到青年骨干再到學科領(lǐng)軍人才的階梯式人才培育工程。積極創(chuàng)新“引才引智”，著眼醫(yī)院“高精尖缺”，引進高層次優(yōu)秀人才，吸納優(yōu)秀人才進入博士后工作站；用事業(yè)激勵人才、留住人才，建立醫(yī)院榮譽體系，探索建立人力資源技術(shù)檔案系統(tǒng)等，在全院營造重視人才、愛惜人才、爭當人才的良好氛圍。

加強黨務(wù)干部隊伍建設(shè)。將4位黨總支書記調(diào)整為專職總支書記，更有力地督導(dǎo)和指導(dǎo)臨床和學生黨建工作，嚴格落實“一崗雙責”，壓實管黨治黨責任。邀請國家衛(wèi)生健康委直屬機關(guān)黨委以及專家、學者來醫(yī)院講課，開展院內(nèi)沙龍、小課堂等方式開展專題交流，對黨總支、黨支部的書記、委員分專題開展培訓(xùn)，切實提高工作能力。注重專職黨務(wù)干部的成長成才，選拔優(yōu)秀黨務(wù)干部培養(yǎng)成中層干部，推進黨務(wù)干部和業(yè)務(wù)干部交流。

高度重視高知人員和業(yè)務(wù)骨干入黨工作，采取“書記面對面”方式，做好思想引導(dǎo)；通過集體宣誓、發(fā)放新黨員紀念卡等活動，增強新發(fā)展黨員的榮譽感。落實談心談話、走訪慰問等，關(guān)心黨員生活，積極協(xié)助解決實際苦難。落實安檢制度，警務(wù)室負責人以席位制方式兼任醫(yī)院治安保衛(wèi)部門黨支部副書記，保障醫(yī)院安全。

2.4 以典型宣傳為抓手，提升黨建與業(yè)務(wù)融合的“溫度”

嚴格意識形態(tài)工作責任，黨委會專題研究、完善意識形態(tài)責任制實施細則，黨組織逐級開展意識形態(tài)責任制工作學習教育，與重點人群談心談話，與臨床、醫(yī)技科室負責人和重點專家簽署責任書，做到落實意識形態(tài)責任制到科室、到個人。

主動選樹、持續(xù)挖掘，大力弘揚典型事跡。將主動選樹和持續(xù)挖掘相結(jié)合，在基層黨組織中建立發(fā)現(xiàn)好人好事的宣傳工作導(dǎo)向。通過老專家行醫(yī)事跡報告會、《生命物語》人文專欄、網(wǎng)站支部動態(tài)、主流媒體人物專欄等平臺，廣泛宣傳先進人物、典型事跡，營造學習先進、爭當?shù)湫偷牧己梅諊?/p>

講好醫(yī)院好故事，傳遞正能量，樹立醫(yī)院的品牌形象。錄制口述歷史專題片，回顧醫(yī)院發(fā)展歷程，激發(fā)全院職工的愛院熱情和發(fā)展干勁；定期舉辦“新聞記者會”，對外宣傳醫(yī)院優(yōu)勢學科、學術(shù)進展和先進典型事跡。實施直播計劃，每周邀請臨床科室專家通過短視頻平臺進行科普直播，用最直接有效的創(chuàng)新形式提升醫(yī)療服務(wù)能力，提高患者滿意度、獲得感。

2.5 以關(guān)心職工為支撐，增強黨建與業(yè)務(wù)融合的向心力

加強統(tǒng)戰(zhàn)工作。充分發(fā)揮民主黨派和黨外知識分子的作用，為黨外人士履職創(chuàng)造條件。召開民主黨派座談會，召開統(tǒng)戰(zhàn)對象座談會，和各黨派代表交流心得體會，并認真聽取代表們對醫(yī)院發(fā)展的意見和建議。

堅持黨建帶群建。充分發(fā)揮工會的橋梁紐帶作用，召開職代會及職代會聯(lián)席會，組織職工參與醫(yī)院管理。關(guān)心慰問困難職工、離退休職工、殘疾人重病子女，為哺乳期女職工建設(shè)母嬰港灣等。關(guān)心離退休老同志生活，做好離退職工體檢，落實離退休同志政治待遇和生活待遇，征求其關(guān)于醫(yī)院發(fā)展的意見建議；關(guān)心關(guān)注高齡、空巢、失獨及大病、重病、住院等離退同志，開展“90（后）牽手90（歲老人）”活動。

發(fā)揮團組織的橋梁作用，助力青年成長成才。通過“青年講壇”“青年讀書會”“青年理論學習小組”等形式定期開展青年干部理論學習，提升青年學習質(zhì)量。組織開展青年醫(yī)師臨床技能大賽、青年科普大賽、讀書會和科研培訓(xùn)等活動，夯實青年職工業(yè)務(wù)基礎(chǔ)，助力青年成長成才。

3 工作效果

為了解黨建與業(yè)務(wù)融合成效，本研究采取匿名填寫方式，對全院各科室在職職工開展了電子問卷調(diào)查。調(diào)查問卷由兩部分組成：（1）基本情況調(diào)查表，包括年齡、學歷、崗位、職稱、政治身份、行政職務(wù)等。（2）黨建與業(yè)務(wù)深度融合調(diào)查問卷。采用文獻檢索方式，以黨建與業(yè)務(wù)融合作為關(guān)鍵詞進行文獻檢索與分析，并結(jié)合醫(yī)院工作實際制作該調(diào)查表。內(nèi)容包括“醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)工作融合”“支部黨建與業(yè)務(wù)融合”“黨建與業(yè)務(wù)工作融合的主要措施”3個維度21個條目的Likert量表和2個開放式問題。被調(diào)查者獨立填寫，全部填寫完畢后方可提交。共發(fā)放問卷1600份，回收有效問卷1550份，有效回收率96.9%。

3.1 從總體看，職工普遍認可醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合工作

通過對不同人口學特征、崗位、職稱、政治身份、行政職務(wù)的在職職工進行對比分析，從總體上看，醫(yī)院、黨支部的黨建與業(yè)務(wù)融合情況均得到了職工一致認可。

在醫(yī)院層面，黨建與業(yè)務(wù)工作融合的評價中，“很好”占66.13%，“較好”占27.48%，“一般”占6.13%，“差”和“較差”分別占0.19%和0.06%。通過橫向?qū)Ρ劝l(fā)現(xiàn)，參與調(diào)查人員對“基層黨組織推動業(yè)務(wù)工作中的戰(zhàn)斗堡壘作用”認可度最高，認為“很好”的比例為68.71%；對“建設(shè)精通黨務(wù)、熟悉業(yè)務(wù)的黨務(wù)干部隊伍”認可度最低，認為“很好”的比例為67.29%。

在黨支部層面，黨建與業(yè)務(wù)工作融合的評價中，“很好”占71.10%，“較好”占24.84%，“一般”占3.42%，“差”和“較差”分別占0.52%和0.13%。參與調(diào)查人員對“把思想政治工作貫穿業(yè)務(wù)工作全過程”認可度最高，認為“很好”的比例為71.94%；對“完善黨建和業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展機制”和“黨支部委員精通黨務(wù)、熟悉業(yè)務(wù)”認可度最低，認為“很好”的比例均為70.84%。

3.2 從各統(tǒng)計要素看，在職職工對醫(yī)院及黨支部黨建與業(yè)務(wù)融合評價趨同

研究采用均數(shù)±標準差描述黨建與業(yè)務(wù)融合得分情況，采用方差分析檢驗不同人口學特征的在職職工對醫(yī)院、支部黨建與業(yè)務(wù)融合情況的評價差異。

在職職工對醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合情況評分為38.33±3.07分，對支部黨建與業(yè)務(wù)融合情況評分為42.81±2.84分。單因素方差分析結(jié)果顯示，醫(yī)院層面，在年齡、學歷、崗位、政治身份和行政職務(wù)方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），在職稱上差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），其中正高級職稱的職工對醫(yī)院黨建與業(yè)務(wù)融合評分最高。支部層面，在年齡、學歷、崗位、職稱、政治身份和行政職務(wù)方面差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。以上結(jié)果表明，不同統(tǒng)計要素下在職職工對醫(yī)院及黨支部黨建與業(yè)務(wù)融合評價趨同。

4 討論

4.1 黨支部工作與業(yè)務(wù)融合質(zhì)量需要進一步提升

基層黨支部是黨建與業(yè)務(wù)融合的關(guān)鍵點。黨支部工作質(zhì)量不平均、兼職黨務(wù)干部水平有待提高等現(xiàn)象在一定程度上限制了黨支部工作與業(yè)務(wù)融合的效果。需要強化工作指導(dǎo)和監(jiān)督：進一步明確黨支部工作職責，明確黨支部書記和委員責權(quán)利，以更好地發(fā)揮作用；結(jié)合醫(yī)院實際，完善黨支部工作考核內(nèi)容和辦法，進一步強化考核結(jié)果運用，將考核結(jié)果作為部門綜合評價、績效分配、評優(yōu)表彰等工作的重要指標；建立健全黨支部書記和委員培訓(xùn)機制，通過黨總支書記例會、專題交流、現(xiàn)場觀摩等方式，加強工作交流學習。

4.2 醫(yī)院文化建設(shè)需要持之以恒

堅持黨建引領(lǐng)醫(yī)院文化建設(shè)，以文化凝聚意志、以文化引領(lǐng)發(fā)展、以文化塑造品牌，并將醫(yī)院文化與制度流程、行為規(guī)范貫穿融合。要進一步發(fā)揚“患者至上”的文化理念，堅持以患者為中心，把患者的需要作為醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù)的出發(fā)點和落腳點，夯實提升醫(yī)療質(zhì)量和安全的基礎(chǔ)，優(yōu)化工作流程，不斷改善就醫(yī)體驗。建設(shè)特色鮮明的醫(yī)院文化，要挖掘整理醫(yī)院歷史、文化特色，向同類標桿醫(yī)院學習，不斷豐富完善文化建設(shè)載體；要關(guān)心關(guān)愛醫(yī)務(wù)人員，使之在薪酬分配、職稱晉升、人才培養(yǎng)等方面更有獲得感。

4.3 積極探索“互聯(lián)網(wǎng)＋黨建”

將互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用于黨建中，是推進黨支部標準化規(guī)范化建設(shè)、實現(xiàn)均質(zhì)化發(fā)展的重要措施。“支部APP”“學習強國”、北京市“黨員E先鋒”等都是“互聯(lián)網(wǎng)＋黨建”的有效實踐。在保證信息安全的前提下，醫(yī)院應(yīng)努力探索建立符合工作特點的黨建信息化系統(tǒng)，以信息化的方式將黨建工作和任務(wù)實現(xiàn)流程化、可量化、可評價。在調(diào)研學習的基礎(chǔ)上，借鑒有關(guān)政府部門、公立醫(yī)院的成熟黨建系統(tǒng)，把業(yè)務(wù)工作有機嵌入，實現(xiàn)黨建和業(yè)務(wù)工作完成情況可視化、工作要求標準化、工作結(jié)果數(shù)量化，節(jié)省黨務(wù)干部時間投入，保證各項工作高質(zhì)量完成。