麻醉學(xué)本科階段學(xué)生應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)提升自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)況調(diào)查

林紅玉 朱紅革 王伯慶 楊忠宇 鄭 奇 楊天宇 任楊浩 王天海

1.新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院麻醉與圍術(shù)期醫(yī)學(xué)中心，新疆烏魯木齊 830011；2.新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院肺內(nèi)二科，新疆烏魯木齊 830011；3.新疆醫(yī)科大學(xué)第三臨床醫(yī)學(xué)院肝膽外科，新疆烏魯木齊 830011；4.新疆醫(yī)科大學(xué)研究生院，新疆烏魯木齊 830011

互聯(lián)網(wǎng)下的大數(shù)據(jù)時(shí)代，基于互聯(lián)網(wǎng)新的教學(xué)模式逐漸走入了初等至高等教育[1-2]；21 世紀(jì)90 年代出生的學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)教育前已熟練掌握各種互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用，目前利用互聯(lián)網(wǎng)對新生代大學(xué)生進(jìn)行各種教學(xué)創(chuàng)新越來越受到重視[3-4]。因此，對于利用互聯(lián)網(wǎng)提升學(xué)習(xí)能力，特別是自主學(xué)習(xí)能力的現(xiàn)況調(diào)查顯得尤為必要。麻醉學(xué)本科教育在新疆醫(yī)科大學(xué)（以下簡稱“我?！保╅_辦已有10 余年時(shí)間，從課程設(shè)置到教學(xué)實(shí)習(xí)內(nèi)容與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)比較有許多特殊性[5-6]。掌握麻醉學(xué)學(xué)生對學(xué)校提供的互聯(lián)網(wǎng)硬件、學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)的方式、習(xí)慣、動(dòng)機(jī)等的客觀條件的情況，評判他們對使用互聯(lián)網(wǎng)提升自主學(xué)習(xí)能力主觀的認(rèn)可度，對優(yōu)化和提升使用互聯(lián)網(wǎng)的學(xué)習(xí)效果、教學(xué)中的改革思路會(huì)提供很大的理論支撐。為獲取大學(xué)生對利用互聯(lián)網(wǎng)提升自主學(xué)習(xí)能力客觀條件及主觀傾向性的實(shí)際情況，課題組成員對麻醉學(xué)本科階段1～5 年級的大學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料

調(diào)查在2021 年9 月23 日開始至27 日結(jié)束，納入對象為我校麻醉學(xué)系2017～2021 級本科學(xué)生。排除因休學(xué)或其他原因不在學(xué)校無法參加答題的學(xué)生31 名，參與答題學(xué)生共285 名。

1.2 設(shè)計(jì)調(diào)查問卷

采用問卷星的形式調(diào)查，學(xué)生通過掃碼答題。調(diào)查問卷除姓名、性別等一般信息外，問卷內(nèi)容分為12 項(xiàng)分類問題和12 項(xiàng)量化問題，分類問題可掌握麻醉學(xué)學(xué)生對學(xué)校提供的互聯(lián)網(wǎng)硬件、學(xué)生互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)的方式、習(xí)慣、動(dòng)機(jī)等的客觀條件的情況；量化問題評價(jià)學(xué)生們對使用互聯(lián)網(wǎng)提升自主學(xué)習(xí)能力的接受程度，兩種問卷錯(cuò)落分散在整體問卷中。問題設(shè)計(jì)時(shí)按以下原則[7]：避免產(chǎn)生歧義；問題明確且易于回答；選項(xiàng)設(shè)置考慮到題目的完備性、互斥性、有區(qū)分度、間距合理、測量角度統(tǒng)一。同時(shí)結(jié)合學(xué)生答題容忍度和自律性經(jīng)測試在5 min 內(nèi)完成調(diào)查問卷。

1.3 質(zhì)量控制

調(diào)查問卷質(zhì)量控制采用調(diào)查前的主觀質(zhì)量評價(jià)和調(diào)查后客觀質(zhì)量評價(jià)兩個(gè)部分。主觀評價(jià)選用本科生教學(xué)＞10 年老師評價(jià)問卷的題目及選項(xiàng)，修改和剔除他們認(rèn)為不恰當(dāng)?shù)臈l目，并通過當(dāng)年畢業(yè)的本科生和在讀研究生評價(jià)題目的目的性和準(zhǔn)確性，雙方確認(rèn)后將問卷星二維碼發(fā)放給調(diào)查對象進(jìn)行問卷調(diào)查。客觀評價(jià)按統(tǒng)計(jì)學(xué)要求剔除不達(dá)標(biāo)問題，只對符合統(tǒng)計(jì)學(xué)要求的問題選項(xiàng)進(jìn)行分析評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 26.0 軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。符合正態(tài)分布的計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，采用t 檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示。量化問題按因子系數(shù)＞0.5 進(jìn)行探索性分析，按主成分歸類后進(jìn)行效度和信度分析，留取滿足效度（KMO 值＞0.7）和信度（Alpha＞0.6）的主成分并保留該主成分下的題項(xiàng)；保留的題項(xiàng)與年級的相關(guān)關(guān)系用χ2檢驗(yàn)中Gamma 檢驗(yàn)。以P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 參與人數(shù)

答題班級共有學(xué)生316 名，參與答題學(xué)生285 名，占總體90.2%，回收問卷285 份，有效問卷285 份，有效回收率為100%。

2.2 分類問題

12 個(gè)分類問題及每個(gè)問題的選項(xiàng)的人數(shù)和百分比見表1。其中，只有2.1%的學(xué)生使用外文數(shù)據(jù)庫查找專業(yè)知識(shí)；對于課外知識(shí)，有72.6%的學(xué)生首選互聯(lián)網(wǎng)獲得相關(guān)知識(shí)；只有1.8%的學(xué)生很少關(guān)注互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)資源；有62.8%學(xué)生自主學(xué)習(xí)的內(nèi)在驅(qū)動(dòng)力需要來自老師的安排；67.4%學(xué)生認(rèn)為對學(xué)校提供的網(wǎng)絡(luò)資源能夠滿足學(xué)習(xí)需求。

表1 12 個(gè)分類問題及選項(xiàng)匯總表

2.3 量化問題

對12 個(gè)量化問題進(jìn)行探索性分析，保留一種主成分余6 個(gè)問題。6 個(gè)有效問題的總體得分均值為（1.35±0.35）分，與中值1 比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=16.378，P ＜0.01）。6 個(gè)問題矩陣得分及每個(gè)問題賦值得分和效度及信度得分見表2。不同年級與第2、5問題得分呈負(fù)相關(guān)（r ＜0，P ＜0.05）。見表3。

表2 量化問卷6 個(gè)有效問題信效度統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果（分）

表3 不同年級有效問題得分相關(guān)性分析

3 討論

培養(yǎng)在校大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力對建立學(xué)習(xí)型社會(huì)有重大意義，尤其是對醫(yī)學(xué)這樣需要終身不斷學(xué)習(xí)的專業(yè)而言，已在部分學(xué)校有了積極的實(shí)踐[8]。隨著信息技術(shù)的革命，互聯(lián)網(wǎng)已經(jīng)是當(dāng)代社會(huì)必不可少的使用工具，使人們獲得信息的方式發(fā)生了質(zhì)的變化[9]?；ヂ?lián)網(wǎng)的使用可以輔助教學(xué)[10]、開拓學(xué)生思維，如雨課堂等模式[11-12]，甚至開始替代傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式[13]。同時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)帶來的學(xué)習(xí)體驗(yàn)對傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式產(chǎn)生了很大沖擊，特別是學(xué)生自主學(xué)習(xí)解決問題時(shí)，互聯(lián)網(wǎng)信息量巨大，會(huì)摻雜許多無效信息，學(xué)生甄別需要的信息將會(huì)花費(fèi)更多時(shí)間；并且互聯(lián)網(wǎng)上還會(huì)主動(dòng)推送不良信息，使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，誘惑學(xué)生浪費(fèi)大量時(shí)間金錢，因此荒廢學(xué)業(yè)[14-15]。對于互聯(lián)網(wǎng)能否增加學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力國內(nèi)外有激烈的討論[16-17]。為了解我校麻醉學(xué)本科階段學(xué)生對學(xué)校提供的互聯(lián)網(wǎng)硬件設(shè)施、使用互聯(lián)網(wǎng)學(xué)習(xí)的方式、習(xí)慣和動(dòng)機(jī)，本研究采用網(wǎng)絡(luò)問卷星的方式對學(xué)生們開展了調(diào)查。問卷星是可以發(fā)布到微信里的一種小程序，后臺(tái)可以將答題數(shù)據(jù)導(dǎo)入Excel 表格和SPSS 軟件進(jìn)行分析，其比紙質(zhì)調(diào)查問卷有許多優(yōu)勢[18]。

結(jié)果顯示，雖然學(xué)校提供了學(xué)生較滿意的網(wǎng)絡(luò)資源及硬件，學(xué)生目前仍然缺乏使用互聯(lián)網(wǎng)獲取國內(nèi)外專業(yè)知識(shí)的良好技能，未有效利用互聯(lián)網(wǎng)大量的資源。學(xué)生目前使用互聯(lián)網(wǎng)仍以獲取課外知識(shí)興趣點(diǎn)為主，專業(yè)知識(shí)仍希望在老師的驅(qū)動(dòng)下完成。這些結(jié)果與國內(nèi)相關(guān)研究[19-22]類似，提示大部分學(xué)生尚未利用互聯(lián)網(wǎng)上大量的資源建立自主學(xué)習(xí)的興趣點(diǎn)而深入學(xué)習(xí)的良性循環(huán)。

同時(shí)，由于沒有成熟可靠的調(diào)查量化問卷，調(diào)查者自擬了12 個(gè)量化問題對學(xué)生使用互聯(lián)網(wǎng)提升自身學(xué)習(xí)能力的傾向性進(jìn)行調(diào)查分析。調(diào)查結(jié)束后按統(tǒng)計(jì)學(xué)要求篩選出6 個(gè)有效的問題[23-24]，這6 個(gè)問題平均得分為1.3 分，提示學(xué)生對使用互聯(lián)網(wǎng)提升自身的學(xué)習(xí)能力總體上有比較積極的心態(tài)去實(shí)踐。此外，在6 個(gè)有效選項(xiàng)中，在與各年級的相關(guān)關(guān)系中，與其中2 個(gè)問題呈相關(guān)，根據(jù)選項(xiàng)內(nèi)容，提示年級越高，對互聯(lián)網(wǎng)誘惑的抵抗能力越小，并且存在越不能確定自己查找知識(shí)的準(zhǔn)確性的現(xiàn)象?？赡艿脑虬ㄕn堂教學(xué)時(shí)教材的滯后性與互聯(lián)網(wǎng)的即時(shí)性給學(xué)生帶來理論變更的沖突[25]。這就需要教師繼續(xù)加強(qiáng)互聯(lián)網(wǎng)使用的專業(yè)性，提升學(xué)生使用互聯(lián)網(wǎng)的獲得感和便捷性，提升學(xué)生的熱情。這些與張攀紅[26]報(bào)道的有共性特征。

綜上所述，調(diào)查發(fā)現(xiàn)學(xué)生對使用互聯(lián)網(wǎng)提升自身學(xué)習(xí)能力的認(rèn)可度是積極偏上的，對學(xué)校提供的硬件設(shè)施及網(wǎng)絡(luò)資源也比較滿意；但仍沒有掌握好的使用方法和充分利用現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)資源，還需要在課程或相關(guān)老師引導(dǎo)下，減少學(xué)生受到互聯(lián)網(wǎng)的不利干擾，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，提升學(xué)生使用互聯(lián)網(wǎng)自主學(xué)習(xí)的能力。