基于地方特色的大學生中醫(yī)藥自信教育策略研究
——以安徽中醫(yī)藥大學為例

王 莖 彭代銀 許 釩 郭錦晨 葉 紅

（安徽中醫(yī)藥大學教務處，安徽 合肥 230012）

文化是人類社會歷史長期創(chuàng)造形成的積淀物，是一個國家承載著民族的興衰與榮辱的靈魂和血脈[1]。黨的十九大報告指出：“深入挖掘中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化蘊含的思想觀念、人文精神、道德規(guī)范……讓中華文化展現(xiàn)出永久魅力和時代風采?！敝嗅t(yī)藥文化是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的組成部分，富有鮮活的生命力，中醫(yī)藥文化的自信，是中華民族文化自信的重要內(nèi)容之一。新時代要求我們不斷培養(yǎng)當代大學生的中醫(yī)藥文化自覺，讓他們由內(nèi)而外逐步形成中醫(yī)藥文化認同感、歸屬感，從而樹立并堅定大學生的中醫(yī)藥文化自信[2]。古徽州府區(qū)域習稱新安，在這一地區(qū)經(jīng)近千年歷史積淀而形成的醫(yī)學稱為新安醫(yī)學。新安醫(yī)學以其積淀深厚、特色鮮明、成就突出、影響深遠而著稱，“弘揚新安醫(yī)學、培育中醫(yī)人才”已成為我校中醫(yī)學本科專業(yè)教育的鮮明特色[3]，不斷提升我校大學生中醫(yī)藥文化自信意義重大。

一、新安醫(yī)學特色的形成及在人才培養(yǎng)中的重要作用

新安醫(yī)學始于北宋，鼎盛繁榮于明清，流傳至今800 余年，據(jù)考察見于資料記載的醫(yī)家800 余人，醫(yī)著800 余部。汪機《石山醫(yī)案》、孫一奎《赤水玄珠》、吳澄《不居集》、程國彭《醫(yī)學心悟》、吳崑《醫(yī)方考》、陳嘉謨《本草蒙荃》、葉天士《臨證指南醫(yī)案》等名醫(yī)名著，固本培元、養(yǎng)陰清肺、命門動氣、元陰元陽等名派名說，壯元湯、止嗽散、半夏白術(shù)天麻湯、大健脾丸、五磨飲子、養(yǎng)陰清肺湯、金鎖固精丸、香砂六君子湯等名藥名方，博大精深，璀璨奪目。新安醫(yī)學在繼承上有所創(chuàng)新，學派紛呈且相互和諧融通，名醫(yī)世家眾多使學術(shù)傳承有續(xù)，大部分新安醫(yī)家或以儒通醫(yī)，或融合道佛，新安醫(yī)學體現(xiàn)了“地理新安”與“醫(yī)學新安”的有機交融，為中醫(yī)藥理論與徽學文化的完善和發(fā)展做出了非凡貢獻，足以稱為中醫(yī)藥學文化之中獨具特色的組成部分[4]。我校中醫(yī)學專業(yè)于1959 年建校之時同時建立，是學校的主體和優(yōu)勢專業(yè)，在60多年的建設過程中，一直以來都重視新安醫(yī)學的傳承與發(fā)展，“弘揚新安醫(yī)學、培育中醫(yī)人才”已是學科的辦學宗旨和人才培養(yǎng)理念。多年來，學校把研究新安醫(yī)家的學術(shù)思想精華、治學求知風范、醫(yī)德醫(yī)風，挖掘汲取新安醫(yī)家的臨床經(jīng)驗，逐步貫徹到中醫(yī)學人才培養(yǎng)各個環(huán)節(jié)，形成了鮮明的廣泛認可的新安醫(yī)學辦學特色。我校中醫(yī)學專業(yè)已被遴選為首批“國家第二類特色專業(yè)建設點”、安徽省首批教學改革示范專業(yè)，申報了教育部第一批高等學校特色專業(yè)建設點，亦是國家級專業(yè)綜合改革試點。

二、“院校-師承-地域醫(yī)學”相結(jié)合的中醫(yī)學人才培養(yǎng)模式

中醫(yī)學是一種能體現(xiàn)中華文化深厚底蘊和思維特征的傳統(tǒng)知識體系，具有整體性、繼承性、實踐性的特征，具有自身特有的人才成長規(guī)律，師承教育在自古至今的中醫(yī)人才培養(yǎng)過程中有其獨到之處。因此，中醫(yī)學現(xiàn)代教育不能生搬硬套西方醫(yī)學的教育模式，在符合現(xiàn)代高等教育的共性要求前提下，更應展示中醫(yī)教育的個性規(guī)律特點。我校中醫(yī)人才的培養(yǎng)在遵循中醫(yī)人才成長規(guī)律的前提下充分利用了院校教育的優(yōu)勢，同時吸納了師承教育的長處，將人才培養(yǎng)與地域醫(yī)學流派傳承相結(jié)合，突出了人才培養(yǎng)的特色。

我校確立具有新安醫(yī)學特色的中醫(yī)學人才培養(yǎng)目標，其培養(yǎng)方案緊扣四個要素：①厚基礎：強化基礎知識和基礎理論的學習，尤其是夯實主干和中醫(yī)經(jīng)典；②強能力：強調(diào)基礎理論與臨床實踐的有機融合，不斷重視學生綜合素質(zhì)和能力的培養(yǎng)，尤其是理論指導實踐能力的提升；③重個性：充分尊重學生個性化發(fā)展，提供學生各種專業(yè)方向的選擇，以便適應社會人才市場的需求；④顯特色：突出新安醫(yī)學培養(yǎng)特色和理念，促進地方醫(yī)學和中醫(yī)藥學科的融合發(fā)展。參考師承模式創(chuàng)設學生“雙導師制”（臨床導師、基礎導師）中醫(yī)人才培養(yǎng)方式，建設“傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代發(fā)展相結(jié)合、醫(yī)學知識與人文素養(yǎng)相結(jié)合、專業(yè)基礎與專業(yè)臨床相結(jié)合、共性培養(yǎng)與個性發(fā)展相結(jié)合、傳承與創(chuàng)新相結(jié)合并賦有新安醫(yī)學特色”的課程體系。不斷強化學生中醫(yī)經(jīng)典功底、辨證思維能力、臨證實踐能力、傳承創(chuàng)新能力及綜合素養(yǎng)[5]。

我校院校教育、師承教育與新安醫(yī)學地方特色教育相結(jié)合的人才培養(yǎng)模式，是一種人才培養(yǎng)的新途徑、新方法，是富有地方醫(yī)學文化特色的人才培養(yǎng)模式的新探索、新嘗試，是我校提升中醫(yī)學專業(yè)建設水平、提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要舉措[6]。通過改革培養(yǎng)模式，中醫(yī)學專業(yè)培養(yǎng)了一批作風優(yōu)良、人文精神高尚、專業(yè)素養(yǎng)扎實、中醫(yī)功底深厚、實踐能力較強的卓越中醫(yī)人才，為建設現(xiàn)代化五大發(fā)展美好安徽以及我省中醫(yī)藥事業(yè)的蓬勃發(fā)展而服務，并對兄弟院校中醫(yī)人才培養(yǎng)起到示范與帶動作用。

三、大學生中醫(yī)藥自信教育的必要性及遇到的挑戰(zhàn)

中醫(yī)藥文化體現(xiàn)了中醫(yī)藥學獨具特色的價值觀念和思維方式，還表現(xiàn)了其外在的行為規(guī)范和器物形象，積淀深厚，影響深遠，其體現(xiàn)的核心價值是中醫(yī)藥的根基和靈魂。幾千年來，我國人民運用中醫(yī)藥專業(yè)的理論和技術(shù)維護著人民健康，這就是中醫(yī)藥文化自信的根本依據(jù)。中醫(yī)藥文化自信不僅代表著中醫(yī)藥文化的生命力和價值所在，其內(nèi)在更深沉和更持久的力量，還能促進著我國中醫(yī)藥文化的不斷發(fā)展[7]。在中醫(yī)藥發(fā)展中，中醫(yī)藥文化自信是一切知識學習的前提基礎。為促進中醫(yī)藥文化“走出去”，邁向世界，高等中醫(yī)藥院校必須尤為重視中醫(yī)藥人才自身文化自信的培養(yǎng)和提升。

目前，大學生中醫(yī)藥自信教育面臨不少挑戰(zhàn)：一是中醫(yī)西化現(xiàn)象。中醫(yī)不斷西化，西法中用，忽略了自己整體觀念等思維模式，造成了整體中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)診療水平的弱化，一定程度上降低了中醫(yī)學專業(yè)大學生的職業(yè)認同感。二是醫(yī)藥分化現(xiàn)象。目前中醫(yī)學專業(yè)課程體系中，中藥學類課程如中藥炮制學、臨床中藥學、中藥鑒定學等課時明顯不足，一定程度上導致了醫(yī)藥分化的教育現(xiàn)狀，對中醫(yī)學大學生綜合臨床思維的培養(yǎng)不利。三是學術(shù)異化現(xiàn)象。部分學術(shù)研究過分按照西醫(yī)標準設計科研課題，在中醫(yī)藥科研的道路上忽略了藏象、陰陽、五行、氣血津液等學術(shù)思維認知，考評過分重視醫(yī)學成果的產(chǎn)出，如論文、科技成果等，學術(shù)異化的現(xiàn)象大大消弱了中醫(yī)藥大學生的職業(yè)認知度、自豪感及期待感。四是人文虛化現(xiàn)象。目前的院校教育中存在著一定的重專業(yè)輕人文精神的現(xiàn)象，學校對大學生較少開展系統(tǒng)的職業(yè)道德培養(yǎng)和健康人文教育，降低了大學生的民族傳統(tǒng)文化素養(yǎng)，使其缺乏人文情懷的熏陶[8]。

四、基于地方特色的大學生中醫(yī)藥自信教育實踐路徑

1.將新安醫(yī)學傳統(tǒng)文化、醫(yī)德醫(yī)風作為新生入學教育的重要內(nèi)容

大部分新安醫(yī)家不僅勤學苦研、醫(yī)技高超、醫(yī)療經(jīng)驗豐富，而且更有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，崇尚孝悌，崇仁尚文。如安徽歙縣定潭“張一帖”家族，自明張守仁始世代為醫(yī)，醫(yī)技精湛、醫(yī)德高尚，在治療傷寒、內(nèi)科疑難雜癥方面常有奇效，往往一帖藥而常常起沉疴，故被稱為“張一帖”，張氏家風家訓淳樸，承載著以儒家文化為主導“精”“誠”“仁”“孝”“和”的人文風貌，是中華民族優(yōu)秀文化與價值觀的體現(xiàn)[9]。清乾隆時期歙縣名醫(yī)鄭梅澗，常在處方上蓋上一枚“一腔渾是活人心”的印章，其意是醫(yī)者仁術(shù)，本著仁愛、救人的理念，濟世活人，救死扶傷[10]。古徽州宋以來民風淳樸，素有“東南鄒魯”“程朱闕里”之譽，新安醫(yī)家接受儒學思想精華的熏陶，醫(yī)家群體具有良好的醫(yī)德醫(yī)風，對“醫(yī)”這一職業(yè)擁有自己的深刻理解。為使學生受到良好的醫(yī)德醫(yī)風、治學精神和學術(shù)風氣教育，多年來，中醫(yī)學專業(yè)新生入學教育中都安排了以“新安醫(yī)學”為主題的專題講座，引導學生從一進校門就樹立牢固的中醫(yī)專業(yè)思想，建立學習、繼承和發(fā)揚新安醫(yī)學、振興安徽中醫(yī)藥事業(yè)的信心和遠大理想，是我校大學生中醫(yī)藥自信教育的重要途徑之一。

2.將新安故里、新安醫(yī)學文化館作為中醫(yī)藥自信教育的重要基地

徽州地區(qū)是新安醫(yī)學的故鄉(xiāng)，徽州地區(qū)的新安醫(yī)學研究所、徽州文化博物館、新安名醫(yī)故居均為學生實踐教育基地，新安班學生每年定期到徽州地區(qū)實踐教育基地參觀、考察、學習，了解新安醫(yī)學傳統(tǒng)、接受新安文化熏陶、感受新安醫(yī)學魅力。為使新安醫(yī)學優(yōu)良傳統(tǒng)教育有一個穩(wěn)定的基地，我校于1999年在梅山路校區(qū)建成了“新安醫(yī)學文化館”，2019 年校慶六十華誕之際在少荃湖校區(qū)重新修建了新安醫(yī)學文化館。新館按照參觀順序依次分為“序廳”“人文背景”“醫(yī)學源流”“新安明醫(yī)”“各家學說”“儒醫(yī)心傳”“各科成就”“現(xiàn)代發(fā)展”等八個板塊，其內(nèi)容和形式多樣，極具美學享受，有實物、視頻、音樂、文字、圖片、雕刻等，可使新安醫(yī)學的“盛宴”情景再現(xiàn)，讓參觀者能觸摸查尋和體驗互動。新安醫(yī)學文化館以新安醫(yī)學發(fā)展史為脈絡，以陳列展示為主線，上承天人合一的古老哲學，下啟和諧共生的美好理想，演繹安徽大地上特有的中醫(yī)藥文化精髓。使大學生在深入感受新安醫(yī)學璀璨的醫(yī)學歷史成就的同時，充分體驗新安醫(yī)家用心治學、儒醫(yī)雙修的傳統(tǒng)文化內(nèi)涵，為開展新安醫(yī)學傳統(tǒng)教育提供了有利的條件。新安醫(yī)學文化館的建設，不僅是一個展示安徽省中醫(yī)藥文化特色的窗口，更是一個新安醫(yī)學人才培養(yǎng)的教學場所和教學園地，充分展示了新安醫(yī)學成就、地域醫(yī)學文化自信。

3.將高素質(zhì)專業(yè)化師資隊伍建設作為中醫(yī)藥自信教育的重要前提

培養(yǎng)大學生的中醫(yī)藥文化認同感，提升中醫(yī)藥文化自信，使他們具有良好的人文科學與職業(yè)素養(yǎng)，前提是要有一支高素質(zhì)、專業(yè)化并具有責任感、使命感的師資隊伍[11]，我校在中醫(yī)學專業(yè)師資隊伍建設上，注重新安醫(yī)學學術(shù)思想和人文精神的薪火相傳、后繼有人。我們高校教師立足于中醫(yī)藥人文精神，自身對中醫(yī)藥文化具有高度的認同感、堅定的自信心，才能有作為中醫(yī)人的職業(yè)感和使命感，才能引領中醫(yī)學大學生對中醫(yī)事業(yè)矢志不移的鉆研。我校不斷完善青年教師繼續(xù)教育制度，實施教師跟師學習工程，遴選中醫(yī)功底深厚、臨床經(jīng)驗豐富的名老中醫(yī)為青年教師導師，舉行拜師儀式，實施“以老帶新”幫扶的導師制青年教師培養(yǎng)方案，通過“跟名師、讀經(jīng)典、多臨床”方式培養(yǎng)中醫(yī)思維能力和中醫(yī)技能，促進青年教師的快速成長。定期舉行青年教師基本功競賽，建立新安醫(yī)學名著研讀制度，選拔教壇新秀予以表彰獎勵，進行相關(guān)激勵政策；經(jīng)常組織新安醫(yī)學學術(shù)專題講座、臨床技能比賽、教學備課、方法研討等活動；積極開展校級“中青年骨干教師”“學科帶頭人培養(yǎng)對象”遴選和培育工作，并在此基礎上鼓勵他們積極申報省級“學科帶頭人”“拔尖人才”“中青年骨干教師”；每年選派教師以國內(nèi)訪問學者或短期進修的形式赴國內(nèi)外大學或研究機構(gòu)學習、交流；以新安醫(yī)學科技創(chuàng)新團隊建設為主體，以課題為導向，定期組織教師深入徽州地區(qū)學習、調(diào)研，拜訪新安名醫(yī)，參與新安醫(yī)學學術(shù)交流，不斷提高新安醫(yī)學文化知識素養(yǎng)。

4.將多元化人才培養(yǎng)課程體系作為中醫(yī)藥自信教育的重要保證

在課程體系建設中，我校不斷優(yōu)化課程體系，篩選梳理核心課程，充實新興、交叉、人文類相關(guān)課程，使人文屬性與自然科學屬性相結(jié)合，構(gòu)建素質(zhì)教育、人文社科、自然科學、專業(yè)基礎、專業(yè)臨床、新安醫(yī)學等課程模塊，形成集專業(yè)理論、實踐環(huán)節(jié)及學生人文、身心素養(yǎng)教育在內(nèi)的多元化課程體系，不斷滿足中醫(yī)學人才培養(yǎng)的新需求。學校歷來重視中醫(yī)傳統(tǒng)文化、人文素質(zhì)、道德情操、創(chuàng)新意識、科學精神等，這些對中醫(yī)藥人才價值取向的具有極其重要的作用，不斷加強傳統(tǒng)人文底蘊，除了開設思想政治教育課程外，在大一大二學年理論課學習階段開設傳統(tǒng)文化概論、古代漢語、徽文化概論、中醫(yī)名家名史等中醫(yī)文化課程，在后期臨床學習過程中，每學期邀請當代名中醫(yī)開設系列中醫(yī)文化講座3-5 次，強化中醫(yī)文化滲透，提升職業(yè)道德修養(yǎng)。加強地域特色文化培養(yǎng)，完善課程體系設置，增設具有新安醫(yī)學特色的人文課程、新安醫(yī)學相關(guān)基礎理論及臨床類課程，學校組織專家教授自編涵蓋內(nèi)外婦兒的一系列新安醫(yī)學教材，前期導學類課程有“徽文化概論”“新安醫(yī)學概論”“新安醫(yī)學導論”等，理論類課程有“新安醫(yī)學學術(shù)思想”“新安醫(yī)學方藥選編”等，臨床課程有“新安醫(yī)學內(nèi)科講義”“新安醫(yī)學外科講義”“新安醫(yī)學針灸學說”等，傳承新安醫(yī)家學術(shù)思想和臨證經(jīng)驗，提高大學生中醫(yī)藥文化自信。

5.將第二課堂校園文化活動作為學生綜合素質(zhì)培養(yǎng)的重要載體

我校堅持第二課堂的教育性、引導性、發(fā)展性，將其作為素質(zhì)教育的重要載體，引導大學生踐行社會主義核心價值觀，不斷增強社會責任感，培養(yǎng)創(chuàng)新精神，提升實踐能力。我校積極發(fā)揮第二課堂思想育人、文化育人、實踐育人功能，讓學生組織和社團實現(xiàn)自我服務、自我管理、自我教育的作用，積極構(gòu)筑學院、班級、個人三級聯(lián)動組織體系，構(gòu)建涵蓋思想教育、社會實踐、志愿服務、學風建設、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)、體育運動、文學藝術(shù)、特色項目的校園文化活動內(nèi)容體系[12]。學校每學年開展“中醫(yī)經(jīng)典”誦讀大賽，弘揚中醫(yī)經(jīng)典文化，形式多樣，內(nèi)容豐富，激發(fā)了大學生學中醫(yī)、學經(jīng)典的熱情，提升了廣大學生中醫(yī)文化素養(yǎng)及自信；創(chuàng)建新安醫(yī)學網(wǎng)站，學生參與網(wǎng)站建設，將弘揚新安醫(yī)學的教育和宣傳與現(xiàn)代信息技術(shù)結(jié)合起來，是對課堂教學等傳統(tǒng)教學方式的有效延伸，對新安醫(yī)學的學術(shù)研究、經(jīng)驗繼承和弘揚發(fā)展有重要推動作用；根據(jù)大學生興趣愛好成立新安醫(yī)學社，每年舉辦新安醫(yī)學論壇，引導學生參與新安醫(yī)學的研究與挖掘整理，鍛煉大學生自主學習探索能力，豐富課余中醫(yī)學文化生活；支持新安醫(yī)學社、華佗愛心社等學生社團開展一系列社會實踐活動，鍛煉學生社會實踐和社會服務能力，培養(yǎng)大學生的團隊協(xié)作意識和社會責任感，提升學生的綜合素質(zhì)。

五、結(jié)語

中醫(yī)藥高等院校應以培養(yǎng)中醫(yī)思維為關(guān)鍵，樹立正確中醫(yī)藥文化價值取向，積極不斷探索各類大學生中醫(yī)藥文化自信教育的行之有效的多樣化路徑和方法。中醫(yī)學流派是中醫(yī)學術(shù)在歷史長河中不斷傳承與發(fā)展的重要形式，是無數(shù)醫(yī)家經(jīng)驗積累的途徑、中醫(yī)學術(shù)理論產(chǎn)生的土壤、專業(yè)人才培養(yǎng)鍛造的搖籃。新安醫(yī)學植根于徽文化的沃土，得天獨厚，又以其獨有的地域文化性、傳承創(chuàng)新性、開放兼容性而備受關(guān)注，成為全國富有影響、安徽獨有的中醫(yī)藥學寶藏。我?；谛掳册t(yī)學地方特色不斷探索大學生中醫(yī)藥自信教育策略，對加強大學生的中醫(yī)藥自信教育，對傳承與創(chuàng)新中醫(yī)藥事業(yè)、弘揚新安醫(yī)學、健康中國建設都具有重要意義。