王大慶：書寫大連版本答案

文/本刊記者 劉文生

王大慶大連市婦女兒童醫(yī)療中心（集團(tuán)）院長(zhǎng)，腫瘤學(xué)博士，主任醫(yī)師，教授，碩士研究生導(dǎo)師。大連市優(yōu)秀專家、市領(lǐng)軍人才，市人大代表，九三學(xué)社省委委員，遼寧省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)獲得者。遼寧省醫(yī)院協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，大連市婦幼保健與優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，遼寧省兒童及婦女惡性腫瘤早期診斷和生物治療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人；健康中國(guó)行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)專家咨詢委員會(huì)委員，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)常委，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)兒童醫(yī)院分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)共體分會(huì)副主任委員，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)醫(yī)院健康促進(jìn)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，現(xiàn)代醫(yī)院管理能力建設(shè)專家委員會(huì)醫(yī)改與全球衛(wèi)生體系分委會(huì)委員；健康報(bào)社推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展智庫(kù)專家，遼寧省科技決策咨詢專家，遼寧省醫(yī)療質(zhì)量控制管理專家?guī)鞂＜遥弧吨袊?guó)醫(yī)院院長(zhǎng)雜志》編委，《中華醫(yī)院管理雜志》編委，《中國(guó)衛(wèi)生》特約編委。

他帶領(lǐng)的大連婦兒集團(tuán)正在為公立醫(yī)院“一院多區(qū)”、婦幼健康事業(yè)、健康中國(guó)戰(zhàn)略探索一個(gè)完全不同的大連版本，以及另一種具有實(shí)驗(yàn)性質(zhì)的可能性。

2021年，55歲的王大慶決定二次創(chuàng)業(yè)。

這年2月，他接過(guò)聘書，作為大連市引進(jìn)的領(lǐng)軍人才，從沈陽(yáng)來(lái)到大連。在那之前，他是遼寧省人民醫(yī)院院長(zhǎng)。離開省會(huì)城市，放棄省級(jí)人民醫(yī)院院長(zhǎng)職位，王大慶此番所為何來(lái)？

答案很快揭曉。2021年3月，大連市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)發(fā)生重大調(diào)整，整合市婦幼保健院、市兒童醫(yī)院、市婦女兒童醫(yī)療中心組建的大連市婦女兒童醫(yī)療中心（集團(tuán)）（以下簡(jiǎn)稱“大連婦兒集團(tuán)”）掛牌成立。

王大慶的任務(wù)，正是帶領(lǐng)全新的大連婦兒集團(tuán)邁上新的征程。從一座城市到另一座城市，從一家醫(yī)院的院長(zhǎng)到另一家醫(yī)院的院長(zhǎng)，王大慶迎來(lái)職業(yè)生涯的重大轉(zhuǎn)折。在人生的這個(gè)階段，能夠觸動(dòng)王大慶心靈的，絕不會(huì)是名與利，必定是某些激起他欲望和激情的非比尋常的因素，比如突破，抑或挑戰(zhàn)。

全新模式

對(duì)王大慶來(lái)說(shuō)，大連婦兒集團(tuán)是一個(gè)他從未涉足過(guò)的舞臺(tái)，是一個(gè)值得他探索的全新模式。事實(shí)上，大連婦兒集團(tuán)“一院多區(qū)”探索，放在全國(guó)也鮮有先例。

近年來(lái)，伴隨城市化進(jìn)程的加快、自身發(fā)展空間不足、疫后補(bǔ)齊公衛(wèi)短板及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局等，大型公立醫(yī)院加快了分院區(qū)建設(shè)與布局。

收購(gòu)、新建、“交鑰匙”工程等成為“一院多區(qū)”建設(shè)主流，其路徑聚焦的多是做“增量”。相比之下，大連婦兒集團(tuán)則是對(duì)“存量”資源進(jìn)行整合與盤活。

整合前的大連市婦產(chǎn)醫(yī)院成立于1946年，床位數(shù)436張；大連市兒童醫(yī)院成立于1952年，床位數(shù)616張；大連市婦女兒童醫(yī)療中心則成立于2014年，開放床位1000張，實(shí)際使用床位440張。三家在兒科、婦產(chǎn)科、生殖與遺傳學(xué)科等方面形成了具有一定基礎(chǔ)的專科，但整合前各自都進(jìn)入了年收入3億～5億元的瓶頸期，相互之間專業(yè)設(shè)置重疊，人才、學(xué)科、影響力等方面存在無(wú)序競(jìng)爭(zhēng)，無(wú)法形成優(yōu)勢(shì)學(xué)科群和創(chuàng)新技術(shù)聚集高地。

“大連市有兩所大學(xué)附屬醫(yī)院，市屬醫(yī)院處于夾心層。如果不為將來(lái)發(fā)展做好頂層設(shè)計(jì)，再過(guò)3～5年就會(huì)面臨非常難堪的發(fā)展境遇?！贝筮B市衛(wèi)生健康委主任趙作偉如此研判?；诖耍趪?guó)家相關(guān)政策指引下，大連市委、市政府下決心進(jìn)行資源整合，將組建大連婦兒集團(tuán)列為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革四項(xiàng)重點(diǎn)工作之首。

市委、市政府強(qiáng)力主導(dǎo)，發(fā)改、財(cái)政、人社、醫(yī)保、衛(wèi)健等部門全力配合，不斷突破瓶頸，克服重重困難，將三家獨(dú)立建制、規(guī)模相近、實(shí)力接近、定位相似的機(jī)構(gòu)整合在一起，投入13億元購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備及建設(shè)新院區(qū)，大連頂層的決心不可為不大、支持力度不可謂不足。

王大慶加入的重要因素之一，正是看到了大連的高瞻遠(yuǎn)矚和為民生滿滿的“誠(chéng)意”。頂層設(shè)計(jì)完成，只待他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)擘畫藍(lán)圖。

2021年3月集團(tuán)成立后，3家醫(yī)院、5個(gè)分部之間進(jìn)行了深度融合，為一個(gè)獨(dú)立法人機(jī)構(gòu)，一套領(lǐng)導(dǎo)班子，人、財(cái)、物統(tǒng)一管理。各院區(qū)實(shí)現(xiàn)功能協(xié)同、錯(cuò)位發(fā)展，希望廣場(chǎng)兒童院區(qū)以兒科、胎兒醫(yī)學(xué)及高端產(chǎn)科等為重點(diǎn)；春柳婦產(chǎn)院區(qū)以婦科腫瘤、婦科微創(chuàng)、婦產(chǎn)科門診及產(chǎn)科急重癥救治等為重點(diǎn)；體育新城院區(qū)以生殖與遺傳醫(yī)學(xué)、兒童康復(fù)、兒童血液及傳染病等為重點(diǎn)。

在王大慶看來(lái)，醫(yī)防融合是大連婦兒集團(tuán)有別于其他多院區(qū)模式最重要的特色。“過(guò)去大家各管一段，自己能干什么就干什么，沒(méi)有連續(xù)性，現(xiàn)在從預(yù)防到治療已經(jīng)統(tǒng)一在一個(gè)大家庭里?！?/p>

從婚前檢查、孕前優(yōu)生檢查，到孕期健康管理、產(chǎn)前診斷、胎兒醫(yī)學(xué)、臨床分娩，再到新生兒疾病篩查和診治、兒童健康保健、兒科疑難重癥疾病診治，大連婦兒集團(tuán)打通了以往的“腸梗阻”，形成了婦兒全鏈條服務(wù)閉環(huán)。

規(guī)劃先行

“整合后的發(fā)展難度很大，如果整個(gè)過(guò)程中有一點(diǎn)閃失或把握不到位，就可能崩潰于一線?！弊鳛檎贫嬲?，王大慶的壓力可想而知。曾經(jīng)他在省級(jí)衛(wèi)生行政部門工作，又在省級(jí)醫(yī)院擔(dān)任過(guò)院長(zhǎng)近20年，對(duì)公立醫(yī)院改革發(fā)展的紋理有著清晰認(rèn)識(shí)，積累了豐富的醫(yī)院管理經(jīng)驗(yàn)。過(guò)去的經(jīng)歷，讓他格外重視規(guī)劃引領(lǐng)發(fā)展的重要意義。他上任后做的第一件事就是科學(xué)制定“十四五”規(guī)劃。

“沒(méi)有一個(gè)好的規(guī)劃，沒(méi)有目標(biāo)，沒(méi)有方向，你干不成事兒。”王大慶說(shuō)，“十四五”規(guī)劃編制過(guò)程中，集團(tuán)邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生健康委衛(wèi)生發(fā)展研究中心這一國(guó)家衛(wèi)生健康領(lǐng)域的智庫(kù)專家進(jìn)行評(píng)估并幫助制定規(guī)劃，召開多次專家咨詢座談會(huì)，并邀請(qǐng)省市衛(wèi)生健康委、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、大連醫(yī)科大學(xué)、大連東軟信息學(xué)院專家對(duì)規(guī)劃進(jìn)行論證。

規(guī)劃分析了集團(tuán)發(fā)展的機(jī)遇與優(yōu)勢(shì)，如國(guó)家已啟動(dòng)第二批國(guó)家醫(yī)學(xué)中心和國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，集團(tuán)正處于高質(zhì)量發(fā)展的行業(yè)機(jī)遇期。還如集團(tuán)醫(yī)療服務(wù)半徑已輻射全省、東北地區(qū)及環(huán)渤海，是東北地區(qū)規(guī)模最大的綜合性婦女兒童醫(yī)院；亦分析了問(wèn)題與挑戰(zhàn)，如國(guó)家生育政策的調(diào)整與生育率逐年下降對(duì)集團(tuán)各專業(yè)產(chǎn)生深刻影響，醫(yī)療服務(wù)模式、結(jié)構(gòu)與醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展存在差距，“一院多區(qū)”的管理運(yùn)行模式還需積極探索。

1 大連市婦女兒童醫(yī)療中心（集團(tuán)）婦產(chǎn)院區(qū)風(fēng)貌。

2 王大慶院長(zhǎng)在手術(shù)室督促工作。

3 王大慶院長(zhǎng)在病房與患者交流。

在此基礎(chǔ)上，集團(tuán)確定了發(fā)展目標(biāo)：立足遼南、輻射東北、服務(wù)全國(guó)，打造成為東北地區(qū)規(guī)模最大、科系最全、專科特色突出、醫(yī)防深度融合、醫(yī)療實(shí)力最強(qiáng)的研究型婦女兒童醫(yī)療中心，在實(shí)現(xiàn)遼寧省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的基礎(chǔ)上，全力爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家婦產(chǎn)科區(qū)域醫(yī)療中心、國(guó)家兒童區(qū)域醫(yī)療中心，為婦女和兒童提供全方位、全周期的醫(yī)療服務(wù)，服務(wù)于大連經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展。

目標(biāo)要高遠(yuǎn)，王大慶強(qiáng)調(diào)，集團(tuán)專注于設(shè)定可實(shí)現(xiàn)的發(fā)展目標(biāo)，邊規(guī)劃、邊操作、邊實(shí)現(xiàn)、邊評(píng)估?！耙?guī)劃是很接地氣的，今年做什么，明年做什么，‘十四五’達(dá)到什么目標(biāo)，都有量化的指標(biāo)。”

如2021年實(shí)現(xiàn)國(guó)家重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目零的突破、省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室零的突破、建設(shè)成為大連市臨床醫(yī)學(xué)研究中心、完成三院區(qū)信息化整合、全面完成集團(tuán)內(nèi)資源整合等?，F(xiàn)在回頭看，集團(tuán)2021年學(xué)科、科研建設(shè)取得多項(xiàng)突破，包括獲批國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目（婦產(chǎn)科）、國(guó)家新生兒保健特色專科建設(shè)單位、國(guó)家醫(yī)療器械臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu)、遼寧省兒童及婦女惡性腫瘤早期診斷和生物治療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、遼寧?。ㄊ杏颍┡R床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目等，同時(shí)取得8項(xiàng)國(guó)家級(jí)示范及準(zhǔn)入，多項(xiàng)技術(shù)實(shí)現(xiàn)東北地區(qū)零的突破。

4 在大連市陳紹旺市長(zhǎng)的見證下，醫(yī)院與華大基因簽署科研合作協(xié)議。

資源整合

規(guī)劃指引下，大連婦兒集團(tuán)一步一個(gè)腳印，各項(xiàng)工作逐步走向縱深。

三家醫(yī)院變一家，首要的任務(wù)是進(jìn)行科學(xué)合理的資源整合，實(shí)現(xiàn)1+1+1大于3。

過(guò)去三家醫(yī)院各自為政，資源分散，無(wú)法形成規(guī)模效應(yīng)。而“一院多區(qū)”為學(xué)科群建設(shè)及各專業(yè)融合提供了機(jī)構(gòu)保障。整合后，原來(lái)分屬兩家醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)學(xué)科婦產(chǎn)科與兒科得以無(wú)縫銜接，形成了以胎兒醫(yī)學(xué)中心為代表的學(xué)科群。同時(shí)，集團(tuán)成立2個(gè)月后便在兒童院區(qū)開設(shè)了產(chǎn)科，產(chǎn)科、兒外科、新生兒科密切協(xié)作，實(shí)現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)的手術(shù)治療，填補(bǔ)了大連的空白，同時(shí)開展產(chǎn)時(shí)手術(shù)，篩查出胎兒疾病產(chǎn)婦在兒童院區(qū)可以直接手術(shù)。

耳鼻喉科、心臟外科、創(chuàng)傷科等是區(qū)域優(yōu)勢(shì)學(xué)科，整合前因規(guī)模、床位等原因，發(fā)展受限。整合后，集團(tuán)統(tǒng)籌空間布局，為其提供了更大發(fā)展空間和更多資源，內(nèi)生動(dòng)力顯著增強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)能力明顯提升。

如耳鼻喉科、小兒泌尿外科、婦科腫瘤科在體育新城院區(qū)增開病房，累計(jì)增加床位123張，解除兩處租用的業(yè)務(wù)用房，每年減少租金200余萬(wàn)元。

不僅如此，集團(tuán)還實(shí)現(xiàn)專家資源共享，通過(guò)高水平專家跨院區(qū)出診，提升薄弱科室技術(shù)實(shí)力，提升優(yōu)勢(shì)資源的利用率，一年來(lái)，10個(gè)專業(yè)50余名專家接診患者4萬(wàn)人次，手術(shù)3300臺(tái)。

集團(tuán)利益資源整合優(yōu)勢(shì)，組建血液、骨科、神經(jīng)、腎臟、呼吸、皮膚、遺傳等多個(gè)學(xué)科MDT，罕見病預(yù)防延伸到婚前、孕前。通過(guò)建立預(yù)防—確診—治療全鏈條服務(wù)，已累計(jì)確診了121種罕見病中的52種。通過(guò)與華大基因共建省級(jí)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，提高基因診斷水平，發(fā)展異基因干細(xì)胞移植技術(shù)。

集團(tuán)成立后，不斷從臨床科室整合、醫(yī)療資源整合、醫(yī)療設(shè)備整合等方面優(yōu)化資源配置，實(shí)現(xiàn)了人員、設(shè)備設(shè)施等資源的三院區(qū)共享，有序開展調(diào)價(jià)或重新招標(biāo)工作，節(jié)省了大量資金，光是調(diào)劑和利用體育新城院區(qū)閑置的設(shè)備就等于盤活資金3000多萬(wàn)元。對(duì)此，王大慶頗有感觸?！霸瓉?lái)那邊一套300多萬(wàn)元的胃腸鏡設(shè)備，沒(méi)人用，放3年沒(méi)開封；這邊有人用，申請(qǐng)買設(shè)備3年沒(méi)批?，F(xiàn)在不可能再有類似的事情發(fā)生。”

資源整合實(shí)現(xiàn)了規(guī)模效應(yīng)，優(yōu)化了產(chǎn)出結(jié)構(gòu)。2021年在低生育率和“11·3本土疫情”的雙重影響下，大連婦兒集團(tuán)仍取得不錯(cuò)的成績(jī)，門急診量、出院患者同比分別增長(zhǎng)15%、5%，醫(yī)療收入同比增長(zhǎng)15%，整體實(shí)現(xiàn)扭虧為盈。

學(xué)科重構(gòu)

資源整合帶來(lái)的是學(xué)科的重組與騰飛。

王大慶表示，在三家醫(yī)院原有良好學(xué)科的基礎(chǔ)上，集團(tuán)從基礎(chǔ)條件、醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍、醫(yī)療服務(wù)能力與水平、醫(yī)療質(zhì)量狀況、科研與教學(xué)五大方面23個(gè)條目逐一對(duì)照，強(qiáng)優(yōu)勢(shì)、補(bǔ)短板，加強(qiáng)?？颇芰ㄔO(shè)，逐步向國(guó)家臨床重點(diǎn)專科標(biāo)準(zhǔn)靠近。

院區(qū)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，婦科、產(chǎn)科、生殖與遺傳科優(yōu)勢(shì)聚集，實(shí)力倍增。集聚了3個(gè)院區(qū)新生兒、產(chǎn)科、兒童保健科優(yōu)勢(shì)后，新生兒保健?？茖?shí)力凸顯，高端人才迅速聚集。

婦女兒童醫(yī)療服務(wù)要求對(duì)治病、防病、健康管理和個(gè)人保健等環(huán)節(jié)統(tǒng)籌考慮，整合后的大連婦兒集團(tuán)讓醫(yī)防融合難題迎刃而解，也讓整合型、連續(xù)性醫(yī)療服務(wù)水到渠成，集團(tuán)內(nèi)亞?？频陌l(fā)展體現(xiàn)著這種成果。如今，集團(tuán)兒科已劃分為19個(gè)學(xué)科，細(xì)分為70余個(gè)亞專科方向；產(chǎn)科組建了6個(gè)亞?？茍F(tuán)隊(duì)，細(xì)分為三大體系，成立?？茖２￠T診，從門診到病房一體化，實(shí)現(xiàn)了“孕前—孕中—產(chǎn)后”全周期健康管理。

多年省級(jí)衛(wèi)生行政部門的工作經(jīng)歷，磨煉出王大慶極為廣闊的視野和胸襟。醫(yī)院發(fā)展中，他特別強(qiáng)調(diào)要借助外力激發(fā)內(nèi)力。

如他大力推動(dòng)臨床科室與國(guó)內(nèi)頂尖科室進(jìn)行共建。兒童心臟中心、神經(jīng)外科、婦科、產(chǎn)科、生殖與遺傳等22個(gè)科室與北京兒童醫(yī)院、上海兒童醫(yī)學(xué)中心、復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院、兒童醫(yī)院等相關(guān)科室開展合作共建，全面提升集團(tuán)學(xué)科實(shí)力。

為提高學(xué)科建設(shè)水平，集團(tuán)設(shè)立了院長(zhǎng)基金項(xiàng)目、博士基金項(xiàng)目，制定了科技獎(jiǎng)勵(lì)辦法、橫向/縱向課題管理辦法，培養(yǎng)優(yōu)秀科研骨干，孵化優(yōu)秀科研項(xiàng)目。每年遴選40個(gè)項(xiàng)目給予最高5萬(wàn)元獎(jiǎng)勵(lì)，第一年3個(gè)院區(qū)就申報(bào)了近200項(xiàng)。今年獲遼寧省“揭榜掛帥”科技計(jì)劃重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，獲省自然基金項(xiàng)目4項(xiàng)，還獲了遼寧省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)2項(xiàng)、大連市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)1項(xiàng)，是過(guò)去幾年的總和。特別是在SCI文章發(fā)表上，一年多的時(shí)間，文章數(shù)超越了既往三院區(qū)5年的總和，過(guò)去影響因子最高6分左右，今年兩篇文章影響因子達(dá)到35分以上，一篇17分以上。同時(shí)引育并進(jìn)，逐步引進(jìn)和培養(yǎng)高層次科技人才，培養(yǎng)和造就一批區(qū)域內(nèi)有影響的領(lǐng)軍人才和團(tuán)隊(duì)，打造人才聚集高地。

一系列布局下，集團(tuán)新獲國(guó)家婦產(chǎn)科臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目、國(guó)家級(jí)新生兒保健特色?？平ㄔO(shè)單位、遼寧省兒童及婦女惡性腫瘤早期診斷和生物治療重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等項(xiàng)目或稱號(hào)，新開展了兒童機(jī)器人顱內(nèi)癲癇病灶消融手術(shù)等6項(xiàng)領(lǐng)先新技術(shù)，婦產(chǎn)科、生殖與遺傳科、兒科也獲批了大連市臨床重點(diǎn)?？啤暗欠逵?jì)劃”建設(shè)項(xiàng)目。國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局看到集團(tuán)醫(yī)改成績(jī)后，專題委托開展“婦兒?？漆t(yī)院多院區(qū)管理課題”研究。

整合后的發(fā)展難度很大，如果整個(gè)過(guò)程中有一點(diǎn)閃失或把握不到位，就可能崩潰于一線。

文化就像空氣一樣，用手抓不住，但客觀存在。我理解的文化，就是院長(zhǎng)說(shuō)往東走，大伙全往東走，而不是東南西北亂跑。

大連版本

重磅政策頻頻推出，成績(jī)單引人矚目，但光鮮背后，王大慶承受著旁人難以體味的巨大壓力。

“3個(gè)院區(qū)積淀不同，文化不一樣，在一起‘過(guò)日子’十分不易。”作為當(dāng)家人，王大慶時(shí)刻都能體會(huì)到3個(gè)院區(qū)在碰撞中迸發(fā)的張力。三家醫(yī)院不同的發(fā)展歷程，沉淀了各自獨(dú)有的性格和氣質(zhì)，而且過(guò)去三方是時(shí)常角力的強(qiáng)勁競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手，很多理念和思維已經(jīng)融入各自的基因中。要實(shí)現(xiàn)新的融合和文化認(rèn)同，難度可想而知。

如果說(shuō)文化統(tǒng)一需要漫長(zhǎng)的過(guò)程，那擺在王大慶面前更為現(xiàn)實(shí)、更為急迫也更為敏感的難題便是薪酬待遇問(wèn)題。過(guò)去三家醫(yī)院運(yùn)營(yíng)機(jī)制不一致，績(jī)效分配方案迥異，某個(gè)院區(qū)獎(jiǎng)金是幾千元，另一個(gè)院區(qū)可能上萬(wàn)元，就連夜班費(fèi)都不一樣，最低的是50元，最高的是200元。

巨大差異之下，王大慶要小心翼翼地構(gòu)建新的平衡生態(tài)。他的思路是明確且堅(jiān)定的：以三級(jí)公立醫(yī)院績(jī)效考核為抓手，建立基于RBRVS和DRGs科學(xué)合理可持續(xù)發(fā)展的績(jī)效分配方案。

王大慶說(shuō)：“全新的績(jī)效管理體系以效率效益提高、病種持續(xù)優(yōu)化、診療手段創(chuàng)新為導(dǎo)向，激勵(lì)提高診治病種的復(fù)雜程度，引導(dǎo)全員關(guān)注醫(yī)院運(yùn)行成本管控?！?/p>

2022年上半年，大連婦兒集團(tuán)人員經(jīng)費(fèi)占比達(dá)到49.6%，這在國(guó)內(nèi)是罕見的水平。這是一個(gè)令其他醫(yī)院羨慕的數(shù)據(jù)，但也意味著集團(tuán)面臨巨大的人力成本，且人員支出空間日益狹小。

王大慶對(duì)此有著清晰的認(rèn)識(shí)，強(qiáng)化精細(xì)化管理水平，提升運(yùn)營(yíng)效率，成為大連婦兒集團(tuán)必須要走的道路，這也是他天天講、月月講的課題。目前，集團(tuán)構(gòu)建了精密的全面預(yù)算管理：把發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)管理的重大指標(biāo)體系，納入全面預(yù)算管理，充分發(fā)揮預(yù)算管理的約束作用，做到全口徑、全過(guò)程、全員性、全方位。健全以經(jīng)濟(jì)管理為重點(diǎn)的科學(xué)化、規(guī)范化、精細(xì)化運(yùn)營(yíng)管理體系。實(shí)行藥品與耗材集中采購(gòu)，統(tǒng)籌后勤管理，有效降低運(yùn)行成本。

精益運(yùn)營(yíng)離不開信息化支撐，大連婦兒集團(tuán)應(yīng)用新一代信息技術(shù)探索建立多院區(qū)運(yùn)營(yíng)管理模式，以優(yōu)化醫(yī)療資源配置，構(gòu)建智能化的多院區(qū)運(yùn)營(yíng)管理模式。

從績(jī)效管理到運(yùn)營(yíng)管理，王大慶正在著手建立集團(tuán)全新的發(fā)展文化?！拔幕拖窨諝庖粯樱檬肿ゲ蛔?，但客觀存在。我理解的文化，就是院長(zhǎng)說(shuō)往東走，大伙全往東走，而不是東南西北亂跑?！睘榇耍贫思瘓F(tuán)發(fā)展清晰的戰(zhàn)略和目標(biāo)，讓每一個(gè)員工都知道接下來(lái)要走的每一步。

王大慶剛履職時(shí)，時(shí)常會(huì)聽到職工不同的聲音，他是來(lái)干事的還是瞎折騰的？漸漸地，他們看到了這位院長(zhǎng)的信心和決心，他們意識(shí)到，院長(zhǎng)抓的點(diǎn)是準(zhǔn)的，方向是正確的，不同的聲音逐漸消失了。一切都走上了正軌。

于王大慶而言，新的事業(yè)，孕育著無(wú)限創(chuàng)造力；于集團(tuán)職工而言，踏進(jìn)醫(yī)院的每一天，都在書寫新的歷史；于大連婦兒集團(tuán)這個(gè)龐大的實(shí)體而言，前行的每一步，都在為公立醫(yī)院“一院多區(qū)”、婦幼健康事業(yè)、健康中國(guó)戰(zhàn)略探索一個(gè)完全不同的大連版本，以及另一種具有實(shí)驗(yàn)性質(zhì)的可能性。