新時代醫(yī)學生思政教育內(nèi)容的設(shè)計與實施

賈冬玲，亓 雪，紀萬里，張宜凡

（上海健康醫(yī)學院藥學院 上海 201318）

新時代醫(yī)學生肩負著 “健康所系，性命相托” 的高尚使命，這就要求醫(yī)學生不僅要具備扎實的基礎(chǔ)理論知識和專業(yè)技能，還要有醫(yī)者仁心的醫(yī)學道德和投入健康事業(yè)的社會責任擔當[1]。相較于其他專業(yè)大學生，醫(yī)學生的思想政治教育目標要求更高，不僅要完成一般的思政教育目標，還要培養(yǎng)具有高尚醫(yī)德、高度社會責任感和使命感、為健康中國建設(shè)事業(yè)奮斗的卓越的醫(yī)學創(chuàng)新人才[2]。醫(yī)學生作為特殊群體，他們的學習和就業(yè)壓力非常大，若不能及時有效疏導容易產(chǎn)生各種心理問題，醫(yī)學生自身的身心健康發(fā)展也需要相應(yīng)的思政內(nèi)容和相應(yīng)方法進行調(diào)節(jié)。新時代對醫(yī)學生的培養(yǎng)要求以及醫(yī)學生自身發(fā)展的內(nèi)在需求迫切需要我們提出有效的解決策略。

當前，醫(yī)學生的思想政治教育存在以下問題，如與專業(yè)教育融合不夠、特色顯現(xiàn)不足、醫(yī)德教育不夠突出、與醫(yī)學人文教育結(jié)合不夠、教學形式不豐富、未能很好地滿足醫(yī)學生的發(fā)展需求等[3]。因此，非常有必要促進思想政治教育與專業(yè)教育培養(yǎng)目標的統(tǒng)一，加強思政教育和醫(yī)學生自身發(fā)展緊密結(jié)合，在教育內(nèi)容設(shè)計及教育途徑和方法上給予重視。本文對新時代背景下醫(yī)學生思想政治教育內(nèi)容的設(shè)計及教育途徑進行了思考與探討，希望能夠?qū)︶t(yī)學生思想政治教育工作提供有益的幫助，培養(yǎng)出新時代優(yōu)秀的醫(yī)學生。

1 醫(yī)學生思想政治教育與醫(yī)學專業(yè)教育緊密融合

1.1 充分發(fā)揮 “思政課程” 主渠道教育的作用

思想政治課程是對學生進行思想政治教育的主要途徑，是落實立德樹人根本任務(wù)的關(guān)鍵[4]。思政老師也要深挖醫(yī)學專業(yè)課中的思政資源，在思政課程中創(chuàng)新性地注入醫(yī)學相關(guān)文化知識內(nèi)容，這將不僅有助于醫(yī)學生對思政教育深奧內(nèi)容的理解，也有助于培養(yǎng)醫(yī)學生運用科學的理論和方法分析和解決醫(yī)學、臨床以及自身發(fā)展中遇到的問題。例如，在馬克思主義哲學課中，鼓勵學生在馬克思主義指導下開展醫(yī)學實踐和醫(yī)學科學實驗、正確處理醫(yī)患關(guān)系；在 “思想道德修養(yǎng)和法律基礎(chǔ)” 課中，融入救死扶傷、無私奉獻于健康事業(yè)的醫(yī)德和 “醫(yī)者仁心，大愛無疆” 的醫(yī)學職業(yè)道德建設(shè)內(nèi)容與衛(wèi)生法學相關(guān)的內(nèi)容等；在 “中國近現(xiàn)代史綱要” 課中，融入醫(yī)學發(fā)展史、中醫(yī)學史等醫(yī)學生熟悉的知識內(nèi)容，貫穿對醫(yī)學生的醫(yī)德教育，通過注入醫(yī)學相關(guān)的榜樣事跡培養(yǎng)醫(yī)學生的愛國主義情操和對黨忠誠的理性信念。在 “毛澤東思想和中國特色社會主義理論體系概論” 課中，融入我國醫(yī)學文化建設(shè)的發(fā)展情況，讓學生把握國家對醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的大政方針，在理論上明辨是非，有堅定的信念，在遇到問題時能夠牢牢地把握正確的方向。教師在教學過程中，注重教學理念的轉(zhuǎn)變，以學生為主體，創(chuàng)新教學模式和教學方法，同時加強思想政治課的實踐教學活動，充分利用好社會紅色資源增強課程的多樣性和靈活性，更好地發(fā)揮思想政治教育的主渠道作用。

1.2 推進 “課程思政” 醫(yī)學思政教育創(chuàng)新發(fā)展

習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上明確指出,要推進課程思政建設(shè)，全面發(fā)揮各類課程的育人功能[5]。因此，醫(yī)學專業(yè)教師需要深入挖掘醫(yī)學專業(yè)各門課程中的思想政治教育資源，以專業(yè)課程為載體，悉心研究，形成針對醫(yī)學生的課程思政教育內(nèi)容。關(guān)于課程思政教育內(nèi)容，應(yīng)根據(jù)醫(yī)學基礎(chǔ)課和醫(yī)學專業(yè)的課程特點找準結(jié)合點，設(shè)計適當?shù)乃枷胝谓逃齼?nèi)容，且所設(shè)計內(nèi)容易于專業(yè)課教師把握，從而實現(xiàn)思政教育通過課程思政模式落到實處。比如在醫(yī)學專業(yè)課程中貫穿醫(yī)學生個人品德和職業(yè)道德教育、深度挖掘?qū)I(yè)課程中的愛國情懷、社會責任、法治意識、文化自信和人文精神等思政資源；在臨床醫(yī)學課程中注重融合醫(yī)患關(guān)系相關(guān)內(nèi)容，注重引導學生用反思和批判思維模式正確看待醫(yī)患關(guān)系問題，從自身出發(fā)改善醫(yī)患關(guān)系、維護和諧的醫(yī)患關(guān)系；在醫(yī)學生畢業(yè)設(shè)計和社會實踐中要融入科學方法論的思政內(nèi)容、醫(yī)學人文教育、醫(yī)學生自身發(fā)展需要等相關(guān)內(nèi)容。

關(guān)于課程思政的有效落實，離不開醫(yī)學專業(yè)教師的思想政治教育的理念。醫(yī)學院校要通過多種渠道加強教師的政治理論學習，不斷提升教師的理論水平；組織專業(yè)教師進行課程思政的學習與培訓，探索和創(chuàng)新教育教學方法。醫(yī)學院校應(yīng)積極建立課程思政案例庫，規(guī)范課程思政教學要求，以保證課程思政教育與專業(yè)教育內(nèi)容的有機結(jié)合，全面提升課程思政教育教學質(zhì)量。

1.3 加強醫(yī)學生日常思想政治教育

日常思想政治教育是利用學生課堂之外的時間和空間進行教育活動，是高校思想政治教育的又一個重要渠道。日常思想政治教育可通過多種形式開展，如社團活動、黨團活動、學術(shù)活動、校園文化、主題教育、社會實踐活動以及談心談話等活動開展[6]，具有良好的自主性、實踐性和靈活性。教育內(nèi)容要與時俱進有層次，目標明確，在內(nèi)容上要體現(xiàn)醫(yī)學教育特點。在實施過程中充分發(fā)揮學生的主動性、緊密聯(lián)系醫(yī)學生生活和學習實際情況，按照計劃實施教育內(nèi)容，將工作做細，同時在內(nèi)容和形式上不斷創(chuàng)新、與時俱進，增強吸引力，提高教學效果。

校園文化是一種非常重要的隱性教育資源，它是學校的精神和靈魂，它可以在潛移默化中感染和影響學生和教師，對促進學生養(yǎng)成良好的行為習慣和道德素養(yǎng)起重要作用。校園文化思想政治教育有助于促進醫(yī)學生積極健康成長和促進學校事業(yè)發(fā)展。醫(yī)學院校的校園文化建設(shè)和校園文化活動應(yīng)以思想政治教育內(nèi)容為基礎(chǔ)，緊密結(jié)合醫(yī)學教育背景；重視中華傳統(tǒng)醫(yī)學文化的傳承和創(chuàng)新，把培養(yǎng)良好醫(yī)德融入校園文化育人理念中；深挖傳統(tǒng)經(jīng)典文化精髓，加強校園宣傳，增強醫(yī)學自信心；充分發(fā)揮校園文化活動育人功能，展現(xiàn)思想政治教育意義。關(guān)于實踐教學的內(nèi)容，除了包含校內(nèi)政治理論宣傳、拓展閱讀等一般性內(nèi)容外，還應(yīng)包含與醫(yī)學相結(jié)合的特色內(nèi)容，如校內(nèi)醫(yī)德研討，醫(yī)療政策學習討論，開展與醫(yī)學相關(guān)的社會健康調(diào)研、疾病預(yù)防宣傳，參觀企業(yè)工廠，社區(qū)志愿者服務(wù)等。實踐活動開展的類型多種多樣，但是每種活動都需要教師精心巧妙地設(shè)計，映射出一定的思想政治教育內(nèi)容。實踐教學在實施過程中要進行充分籌劃，尊重大學生的差異性，貼近醫(yī)學生的培養(yǎng)需求。通過實踐教學，讓醫(yī)學生感受國家的發(fā)展和社會的進步，讓醫(yī)學生知道醫(yī)學在社會中的重要性，積極響應(yīng)醫(yī)療制度的改革，共同維護良好的醫(yī)患關(guān)系，把中國特色社會主要理論運用于實踐當中。在進行實踐活動時，還能培養(yǎng)醫(yī)學生文明禮貌、與人為善、團隊協(xié)作能力，這些品行的培養(yǎng)都是思想政治教育的目標要求。日常思想政治教育還應(yīng)包括在教師指導下建立學生理論社團，把握醫(yī)學生理論社團應(yīng)學習的內(nèi)容，明確社團的培養(yǎng)目標，高效地開展學生理論社團活動，實現(xiàn)學生自我教育。

在實施過程中，醫(yī)學生日常思想政治教育教師要加強基礎(chǔ)理論和形勢政策學習，堅持把思想與理論貫徹執(zhí)行到日常溝通、黨團文化、校園活動、主題教育等日常思想政治教育建設(shè)之中。加強思想政治教師的日常教育活動培訓，提高教師傳授知識的技能，能夠更合理地將思政內(nèi)容灌輸給學生，引導學生更好地分析問題并解決問題。

思想政治課、課程思政和日常思想政治教育是對醫(yī)學生開展思想政治教育的主要途徑，他們之間相互滲透、融合、相互補充，形成教育系統(tǒng)合力，為促進醫(yī)學生的全面發(fā)展提供良好的基礎(chǔ)。

2 醫(yī)學生思政教育要突出醫(yī)德教育

2.1 加強醫(yī)學生個人道德修養(yǎng)教育

醫(yī)學生個人道德修養(yǎng)不僅要具備守信用、為人誠實、恪盡職守、文明守法等品質(zhì)，還應(yīng)具備仁善之心、救死救難、精進醫(yī)技等醫(yī)學生品德。通過對醫(yī)學生個人道德教育內(nèi)容設(shè)計及實施，使醫(yī)學生掌握良好道德品質(zhì)的具體要求、并能深刻理解，更好地樹立起當代醫(yī)學生的道德品質(zhì)。醫(yī)學生在校期間增強個人道德修養(yǎng)，有助于學生養(yǎng)成良好的自我管理習慣，圓滿地完成學業(yè)，維護好人與人之間的關(guān)系，也為在未來職業(yè)發(fā)展中能夠自覺得踐行醫(yī)務(wù)工作者的職責和使命奠定基礎(chǔ)。

2.2 加強醫(yī)學生職業(yè)道德修養(yǎng)教育

醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展離不開對優(yōu)秀的醫(yī)學人才，醫(yī)學生不僅要具有過硬的專業(yè)技能，還要有高尚的職業(yè)素養(yǎng)，這直接關(guān)系到人們的生命健康。因此，醫(yī)學院校要根據(jù)新時代醫(yī)學生的培養(yǎng)要求和目標，加強對醫(yī)學生職業(yè)道德素質(zhì)教育，在未就業(yè)之前就給學生樹立正確的價值觀和崇高的職業(yè)理想。醫(yī)學生的職業(yè)道德要求更側(cè)重于醫(yī)學職業(yè)信仰、救死扶傷、勤業(yè)精業(yè)以及廉潔自律等職業(yè)素養(yǎng)的培養(yǎng)，主要體現(xiàn)為主動學習增強業(yè)務(wù)水平、對醫(yī)學技術(shù)精益求精、救死扶傷不怕犧牲的職業(yè)行為，潔身自好、明德知法守業(yè)精神，促進社會公平穩(wěn)定的社會責任。

在醫(yī)學生醫(yī)德教育過程中，首先通過理論思政知識引導醫(yī)學生樹立正確的價值觀、對未來的職業(yè)有充分全面的認識，在教育內(nèi)容上緊貼社會發(fā)展與時俱進。例如，在近年來的新冠疫情中，醫(yī)務(wù)工作為守護人民群眾生命健康，不計個人安危、義無反顧地沖在一線，夜以繼日地工作，表現(xiàn)出崇高的職業(yè)精神和責任擔當，是我們每個人心中的榜樣。教師要積極挖掘總結(jié)這些先進事跡背后的重要價值進入課堂日常思政教育中，使學生從抽象的知識學習上升到實際生活，建立榜樣庫，在學生心中植入職業(yè)道德教育的種子，當自己進入工作崗位后，不斷發(fā)揚光大，產(chǎn)生社會效應(yīng)。

醫(yī)學生道德修養(yǎng)教育不僅關(guān)系著他們的職業(yè)發(fā)展，還對國家醫(yī)學人才和醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展建設(shè)有著重要影響。在醫(yī)德教育實施中，一方面要強化教師師德建設(shè)。教師自覺加強思想道德修養(yǎng)，把學習內(nèi)容內(nèi)化為自己的信念，古人云 “親其師、信其道” ，指的就是只有教師具有良好的道德修養(yǎng)，才能培養(yǎng)出更好的學生。由于醫(yī)學院的實踐時間較多，要加強醫(yī)德教育在實踐中的應(yīng)用，把握好學生實踐學習的機會，在實踐當中讓學生真實地體會到道德教育的重要性。只有技術(shù)沒有醫(yī)德不是一位好醫(yī)生，醫(yī)德教育對醫(yī)學生的職業(yè)生涯發(fā)展至關(guān)重要。

3 促進醫(yī)學生思想政治教育與醫(yī)學人文教育相融合

醫(yī)學人文教育重在人文精神的培養(yǎng)，是將學生學習的人文醫(yī)學知識轉(zhuǎn)化為人文精神的教育過程。在新時代，把醫(yī)學生人文素質(zhì)、職業(yè)道德與專業(yè)技能的培養(yǎng)提升到了相同的高度。醫(yī)學人文教育的內(nèi)容主要包括中外醫(yī)學發(fā)展簡史、中國醫(yī)療改革等與醫(yī)學本質(zhì)相關(guān)的內(nèi)容，生死觀教育等與醫(yī)學哲學相關(guān)的內(nèi)容，與醫(yī)學法學、醫(yī)學倫理學等相關(guān)內(nèi)容。當前醫(yī)學人文教育的目標主要在于培養(yǎng)學生樹立新的醫(yī)學觀念、培養(yǎng)尊重生命、尊重人和關(guān)懷人的意識等。醫(yī)學人文教育與醫(yī)學生思想政治教育在培養(yǎng)目標上具有一致性，因此，要加強醫(yī)學生思想政治教育與醫(yī)學人文教育的融合。通過學習中國醫(yī)療改革史，有助于醫(yī)學生定位自己的職業(yè)發(fā)展方向，更早地把握好自己的職業(yè)發(fā)展規(guī)劃，堅定醫(yī)學生報效國家醫(yī)學衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的信念。運用馬克思主義基本原理和方法論，指導醫(yī)學生的醫(yī)學實踐活動和技術(shù)研究。對醫(yī)學生開展生死觀教育，使他們更加尊重自己和患者的生命，幫助他們更好地理解生命的意義，對患者做好臨終關(guān)懷，尊重生命的自然規(guī)律。衛(wèi)生法相關(guān)內(nèi)容的學習可以與國家法治建設(shè)、法治思維相結(jié)合，通過學習不僅使醫(yī)學生掌握必要的職業(yè)相關(guān)法律法規(guī)知識，還能使醫(yī)學生樹立起法律至上的法治理念。通過醫(yī)學倫理學學習，使學生掌握醫(yī)學倫理相關(guān)理論知識，引導學生更好地理解醫(yī)學社會問題。

關(guān)于加強醫(yī)學人文教育途徑，首先要構(gòu)建完善的醫(yī)學人文教育課程，促進人文教育內(nèi)容與各學科之間的交融和滲透，在校園文化建設(shè)、社會實踐、學術(shù)講座等途徑中有目的地融入明確的醫(yī)學人文教育內(nèi)容，建立立體網(wǎng)絡(luò)式教育模式，促進醫(yī)學生思想政治教育效果。在教育過程中，還應(yīng)發(fā)揮教師的主導作用。所謂 “師者，傳道授業(yè)解惑也” ，教師應(yīng)當先教學生做人，再教學生做事，提高學生的人文素質(zhì)教育質(zhì)量，關(guān)鍵在教師，教師自身的文化素養(yǎng)會潛移默化地影響著學生。醫(yī)學院校應(yīng)通過校外培訓、學術(shù)交流等多種渠道加強教師師資隊伍建設(shè)，強化教師的人文教育意識，提升教師的綜合素質(zhì)，注重加強教師文化傳承能力的培養(yǎng)。教師自身也要做到與時俱進，不斷更新和拓展知識，將人文教育滲透到教學的各個環(huán)節(jié)，真正發(fā)揮教師教書育人的正面導向作用。

4 加強醫(yī)學生心理健康教育

醫(yī)學生因承受比其他學生相對更長的學制時間、學習壓力和就業(yè)壓力均非常大。心理健康教育是醫(yī)學生自身發(fā)展的內(nèi)在需求。醫(yī)學院校建立完備的心理健康教育體系、明確教育目標，采取有效的咨詢與輔導策略，對醫(yī)學生心理健康發(fā)展至關(guān)重要，也是醫(yī)學教育事業(yè)發(fā)展的有力保障。

心理健康教育對醫(yī)學生把握患者心理以及自身心理健康發(fā)展至關(guān)重要。一般大學生的心理健康教育包括講授基本知識、學會心理問題判斷、幫助學生掌握健康心理調(diào)節(jié)方法等。而對于醫(yī)學生而言，他們的個人發(fā)展和職業(yè)定向更需要掌握更具醫(yī)學特色和與醫(yī)學相交叉的心理健康教育內(nèi)容，如醫(yī)學心理學、心理調(diào)節(jié)、醫(yī)學社會學、醫(yī)學法學、對患者心理診斷和治療相關(guān)內(nèi)容等。在醫(yī)學生培養(yǎng)過程中實施心理健康教育，讓醫(yī)學生掌握心理健康相關(guān)知識，不僅有利于指導醫(yī)學生自身的心理健康發(fā)展，還能夠增強對不同病人心理特點的把握，增強醫(yī)學生未來職業(yè)的適應(yīng)性和成就感。

為了更好地滿足醫(yī)學生的身心發(fā)展需求，醫(yī)學院校應(yīng)從實際出發(fā)設(shè)置完善的心理咨詢機構(gòu)和建立心理咨詢師資隊伍，定期調(diào)查學生的心理健康狀況，及時發(fā)現(xiàn)問題并做好預(yù)防，給予學生有效的心理咨詢和引導，切實為學生的心理健康做好服務(wù)，推動學生身心健康發(fā)展。

5 促進醫(yī)患關(guān)系的和諧性教育

醫(yī)患關(guān)系是否和諧關(guān)系著衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和社會的和諧發(fā)展，醫(yī)學生思想政治教育要承擔培養(yǎng)對人民健康認真負責的醫(yī)學人才的任務(wù)，在構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系中起著重要作用。通過有效的思想政治教育工作，促使醫(yī)務(wù)工作者堅守職業(yè)綜合素質(zhì)，在 “以患者為中心” 的思想指導下認識和理解醫(yī)患關(guān)系，把患者的利益放在第一位，樹立全心全意為患者服務(wù)的思想。為了提升醫(yī)學生處理醫(yī)患關(guān)系的能力，需加強對醫(yī)學生開展醫(yī)患關(guān)系教育，使其具備完整的知識和技能來應(yīng)對實際問題。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系教育，在內(nèi)容上需包含基本理論、醫(yī)學社會學、語言交流技巧和溝通能力培養(yǎng)、患者心理學、倫理學修養(yǎng)等內(nèi)容。溝通能力在醫(yī)療活動中起著不可代替的作用，對發(fā)展和諧的醫(yī)患關(guān)系非常重要。通過對醫(yī)患關(guān)系的和諧性教育內(nèi)容的學習，有利于醫(yī)生把握醫(yī)學的社會目的、認識醫(yī)學本質(zhì)，為醫(yī)生在實際工作中處理醫(yī)患關(guān)系問題提供指導原則、知識基礎(chǔ)和技能，能更好地為人民服務(wù)。

6 結(jié)語

本文對當前醫(yī)學生思想政治教育的內(nèi)容設(shè)計和教育途徑進行了思考和探討。醫(yī)學生思想政治教育對培養(yǎng)新時代創(chuàng)新型醫(yī)學人才起到不可或缺的作用，在內(nèi)容設(shè)計上，應(yīng)與醫(yī)學專業(yè)各門課程緊密融合，突出醫(yī)學特色，不斷拓寬教育載體，在教育途徑方面，發(fā)揮好思政課程、課程思政和日常思想政治教育的教育途徑作用，扎實開展教育實踐活動，理論和實踐相結(jié)合，不斷創(chuàng)新教育形式和方法，增強醫(yī)學生的職業(yè)素養(yǎng)和社會責任擔當，才能更好地實現(xiàn)立德樹人，以滿足國家、社會以及醫(yī)學生個人發(fā)展的需求。