分析冠心病臨床護理中新型健康教育護理模式的應(yīng)用效果

吳榮鈺

【摘要】目的：觀察新型健康教育護理模式予以冠心病患者護理中的價值。方法：觀察對象為2021年2月—2022年2月在我院就診的冠心病患者78例，隨機數(shù)字法予以分組，39例予以新型健康教育護理模式者歸納入研究組，39例予以傳統(tǒng)健康教育者歸納入對照組，比較和觀察兩組教育效果。結(jié)果：對比對照組，研究組健康知識掌握程度明顯較高（P<0.05）；對比對照組，研究組護患關(guān)系明顯較好（P<0.05）；護理后，對比對照組，研究組抑郁、焦慮評分（SDS、SAS）明顯較低（P<0.05）。結(jié)論：新型健康教育護理模式予以冠心病患者護理中價值較高，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】冠心??；新型健康教育護理模式；健康知識掌握程度

To analyze the application effect of the new health education nursing model in the clinical nursing of CHD

WU Rongyu

The Affiliated Hospital of Jiangnan University， Wuxi， Jiangsu 214000， China

【Abstract】Objective： To observe the value of new health education nursing model in the nursing of patients with coronary heart disease. Methods： The observation objects were 78 patients with coronary heart disease treated in our hospital from February 2021 to February 2022，they were divided into groups by random number method，39 patients with new health education nursing model were included in the study group，and 39 patients with traditional health education were included in the control group，and then the educational effects of the two groups were compared and observed.Results： Compared with the control group，the degree of mastering health knowledge in the study group was significantly higher（P<0.05）；Compared with the control group，the nurse and patient relationship in the study group was significantly better（P<0.05）；After nursing，compared with the control group，the depression and anxiety scores （SDS， SAS） of the study group were significantly lower（P<0.05）. Conclusion： The new health education nursing model has high nursing value in the nursing of patients with coronary heart disease，and it is suggested to be popularized.

【Key Words】Coronary heart disease； New health education and nursing model； Mastery of health knowledge

冠心病在臨床上作為一種發(fā)病率較高的疾病，致病原因主要為冠狀動脈粥樣硬化造成血管阻塞或狹窄，最終導(dǎo)致心肌缺氧、缺血，甚至壞死。冠心病分為心絞痛、冠心?。[匿性）、猝死、心臟?。ㄈ毖裕?、心梗等，很多因素會導(dǎo)致該病發(fā)生，比如生活習(xí)慣不良、肥胖/超重、血脂異常、高血壓等，以上均可控，對以上因素進行有效控制對治療冠心病意義重大[1]。為對患者實施有效的治療，需予以患者科學(xué)的護理模式，尤其是健康教育方式，對提升患者認知程度意義重大。本次研究對新型健康教育護理模式的應(yīng)用價值進行分析，選擇2021年2月—2022年2月在我院就診的冠心病患者78例實施對照研究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察對象為2021年2月—2022年2月在我院就診的冠心病患者78例，納入標準：①臨床診斷明確，冠心病患者；②患者和家屬均對本次研究了解和知情；③患者溝通能力和認知能力均正常。排除標準：①溝通和認知障礙者；②精神疾病者；③臨床資料不全者；④無法配合研究而退出者。隨機數(shù)字法予以分組，39例予以新型健康教育護理模式者歸納入研究組，男23例，女16例，年齡35～78歲，平均年齡（56.38±4.35）歲；39例予以傳統(tǒng)健康教育者歸納入對照組，男24例，女15例，年齡36～77歲，平均年齡（56.46±4.30）歲。分析研究比較性：兩組資料經(jīng)分析，P>0.05，可開展對照研究。

1.2 方法

1.2.1 傳統(tǒng)健康教育模式予以對照組患者，教育方式為面對面教育，將疾病注意事項和發(fā)病機制告知患者。

1.2.2 新型健康教育護理模式予以研究組患者，方法：①對患者情況準確評估，因冠心病患者以中老年人為主，無較好的學(xué)習(xí)能力，利用一對一形式實施健康教育，在教育過程中對患者提出的問題認真解答，促進依從性提升；②新型健康教育時間為入院到出院，因患者年齡較大，行動不便，病房作為教育場所，對時機合理選擇，防止尷尬出現(xiàn)；③教育實施：在教育前，護理人員要將自我介紹做好，提升患者信任感，以便開展健康教育；首先實施口頭健康教育，對冠心病治療方法、發(fā)病機制進行簡單闡述，與案例相結(jié)合，對疾病預(yù)后進行介紹，了解患者需求，對合理需求盡量進行滿足；將健康教育知識制作成宣教資料，向患者發(fā)放，方便患者隨時閱讀；④采用多種教育方式，包括閉路電視、平板電腦、圖片等方式，強化健康教育；視頻教育方式，對血壓測量方法動態(tài)展示，分步驟講解測量方法，不要播放無關(guān)緊要內(nèi)容，以視頻步驟為依據(jù)，對血壓測量儀進行操作，讓患者對血壓測量法進行充分掌握；利用圖片方式讓患者了解飲食對疾病的作用，因患者一般視力較差，主要利用圖畫，將文字描述減少，即西紅柿、蓮藕、蘋果、白菜、芹菜等，告知患者哪些食物有利于預(yù)后改善；讓患者了解體育運動對疾病康復(fù)的重要性，與患者身體情況相結(jié)合，利用視頻方式，指導(dǎo)患者主要運動方式為散步、打太極等；如果患者感興趣，可跟隨視頻對太極拳進行練習(xí)，提升身體素質(zhì)和抵抗力。另外，可通過微信群的建立，加強護患溝通，對冠心病知識進行定期推送，即自我保健技巧、飲食要求等，使其需求得以滿足；可利用語音方式與護理人員直接取得聯(lián)系，解除疑惑，以方便護理人員了解患者的情況。加強患者心理健康教育，告知患者積極、正確心態(tài)對患者疾病控制的重要性，教會患者自我情緒調(diào)節(jié)方法，避免由于負性情緒產(chǎn)生，影響治療依從性。

1.3 觀察指標

對比健康知識掌握程度，利用調(diào)查問卷形式調(diào)查輸液、疾病知識掌握程度，100分為滿分，90～100分為優(yōu)，80～89分為良，<80分為差，比較優(yōu)良率；對比護患關(guān)系，利用我院自制問卷統(tǒng)計患者滿意度，以明確護患關(guān)系，100分為總分，85～100分、60～84分、<60分分別判斷為非常、基本、不滿意，總滿意度=非常滿意度+基本滿意度；對比負性情緒，焦慮情緒應(yīng)用SAS自評量表實施評價；抑郁情緒應(yīng)用SDS自評量表實施評估，分值與負性情緒呈反比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 23.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組健康知識掌握程度

對比對照組，研究組健康知識掌握程度明顯較高（P<0.05），見表1。

2.2 對比兩組護患關(guān)系

對比對照組，研究組護患關(guān)系明顯較好（P<0.05），見表2。

2.3 對比兩組負性情緒

護理前，兩組抑郁、焦慮評分對比差異不大（P>0.05）；護理后，對比對照組，研究組抑郁、焦慮評分（SDS、SAS）明顯較低（P<0.05），見表3。

3 討論

冠心病在臨床上作為一種常見的心臟疾病，以中老年人為主，對患者身心健康和生活質(zhì)量均造成嚴重的影響[2]。伴隨近些年來人口老齡化進程不斷深入，該病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年持續(xù)增長的趨勢，且越來越年輕化。冠心病具有較大的治療難度，且受到很多因素的影響，治療依從性直接影響治療效果，而治療依從性受到認知程度的影響[3]。因此，在臨床護理中需予以科學(xué)的健康教育方式，提升患者的健康知識掌握程度。新型健康教育護理模式的實施獲得較好的效果，結(jié)果表明：對比對照組（74.36%），研究組健康知識掌握程度（94.87%）明顯較高（P<0.05）；對比對照組（76.92%），研究組護患關(guān)系（97.44%）明顯較好（P<0.05）；護理后，對比對照組，研究組抑郁、焦慮評分（SDS、SAS）明顯較低（P<0.05）。可見，新型健康教育護理模式可有效提升健康知識掌握程度，有利于良好護患關(guān)系的建立，可改善患者負性情緒，教育效果確切，獲得以上結(jié)果原因：在臨床護理中健康教育占有重要地位，為重要組成部分，利用健康教育可讓患者對相關(guān)注意事項、治療方法、冠心病等知識進行充分了解，對自身疾病進行正確看待，對治療進行積極配合。新型健康教育護理模式具有明顯的優(yōu)勢，充分考慮患者的年齡和教育需求，予以個性化和針對性健康教育模式，利用簡短語言對疾病知識進行介紹，讓其快速掌握知識；利用多樣化健康教育模式，即微信、視頻、圖片、口頭教育等，配合教育模式，具體、連續(xù)對患者進行指導(dǎo)；讓患者正確認識自我保健技巧、治療方法、發(fā)病機制等，護理人員對患者疑問進行耐心解答，對行為進行調(diào)整，促進患者生活質(zhì)量提升[4]。新型健康教育護理模式的開展有利于護理人員團隊凝聚力、自我管理意識、責(zé)任意識有效提升，使其在護理中積極參與[5]。護理人員可主動轉(zhuǎn)變護理觀念，對自身不足進行及時發(fā)現(xiàn)，對問題進行及時更正[6]。強化護患間溝通，保證護患關(guān)系良好建立，保證臨床護理工作順利開展，使護患糾紛率降低，提升患者信任感。趙金艷[7]研究中選擇70例冠心病患者，比較新型健康教育護理模式和常規(guī)護理的效果，結(jié)果表明：護理滿意度分別為97.14%、74.28%，疾病知識掌握度分別為94.28%、71.42%，可見，新型健康教育護理模式有利于良好護患關(guān)系建立，可提升疾病知識掌握程度，與本次研究結(jié)果基本一致。

綜上所述，新型健康教育護理模式予以冠心病患者護理中價值較高，建議推廣。

參考文獻

[1] 程穎.冠心病臨床護理中新型健康教育護理模式的應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2021，34（3）：511-513.

[2] 羅靜.信息-動機-行為技巧模型健康教育對冠心病患者疾病知識及自我管理的影響[J].國際護理學(xué)雜志，2021，40（5）：837-842.

[3] 葉秋萍，蘭恩西.冠心病臨床護理中新型健康教育護理模式的應(yīng)用療效評價[J].心血管病防治知識，2020，10（10）：68-70.

[4] 宋雯雯.分析互聯(lián)網(wǎng)+新型健康教育模式在冠心病患者中的應(yīng)用[J].中國新通信，2021，23（5）：243-244.

[5] 郝璐璐，潘興邦，尹育華，等.健康教育對老年冠心病患者疾病不確定感及應(yīng)對方式的影響[J].中國健康教育，2021，37（1）：67-70.

[6] 胡孫玉，李名蘭，閔敏，等.多元化健康教育聯(lián)合人文關(guān)懷對老年冠心病患者PCI術(shù)后生活質(zhì)量和心理健康的影響[J].中國老年學(xué)雜志，2021，41（14）：3117-3119.

[7] 趙金艷.新型健康教育護理模式在冠心病護理中的應(yīng)用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2020，12（9）：157-159.