針灸在惡性腫瘤治療中的作用及特點研究

趙靜雪，李 杰

(中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院，北京 100053)

惡性腫瘤是指臟腑組織之間存在不正常的增生情況，主要是以腫塊慢慢變大、表面呈現(xiàn)出凹凸不平、質(zhì)地比較堅硬,偶爾還會出現(xiàn)疼痛感，伴隨著頭痛發(fā)熱、肌肉無力和身體逐漸消瘦的疾病。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展以及人們生活壓力的逐漸升高，致使惡性腫瘤的發(fā)病幾率逐漸升高，死亡率也增加，很大程度上影響了人類的身體健康及生命安全。腫瘤患者仍受腫瘤并發(fā)癥及治療不良反應(yīng)的困擾，其中大多數(shù)人都存在一定的心理健康障礙、功能異常、身體缺陷以及社會障礙等術(shù)后并發(fā)癥的相關(guān)問題，給患者的生活造成了很大的煩惱。有的惡性腫瘤病人由于病情的原因與心理因素會出現(xiàn)抑郁、失眠表現(xiàn)，長時間的情緒低落嚴(yán)重影響了人體的免疫系統(tǒng)，使患者無法到達(dá)預(yù)后的效果，也無法體現(xiàn)治療現(xiàn)狀[1]?！鹅`樞·九針論》言：“四時八風(fēng)之客于經(jīng)絡(luò)之中，為瘤病者也”。發(fā)病初期，邪毒較盛而正氣虛弱并不明顯，中、晚期的惡性腫瘤病人脾胃虛弱，導(dǎo)致正氣虧虛、抵抗力差，因而選取中醫(yī)外治法通過體表直接上藥，使藥物經(jīng)過皮膚、黏膜與腧穴等作用于人體，以此來調(diào)理臟腑、調(diào)和氣血，增強正氣而去除邪氣，以達(dá)到治療惡性腫瘤的目的，同時減小藥物的不良反應(yīng)[2]。

目前西醫(yī)通常以放療、化療和手術(shù)等方法治療該病，但在治療期間會導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制與免疫抑制等[3]。諸如這類方案雖然可以提高患者的生存概率，卻給患者帶來了很多的不良反應(yīng)，使患者的生活質(zhì)量逐漸降低。針灸療法有可靠、治療效果好和沒有副作用等優(yōu)勢，在此過程中起著重要角色。于惠博等[4]通過CiteSpace軟件分析發(fā)現(xiàn)針灸治療惡性腫瘤的發(fā)文量呈現(xiàn)上升趨勢，更加證實了針灸具有綜合調(diào)節(jié)、多方向與整體調(diào)節(jié)的特點，在腫瘤治療中有獨特優(yōu)勢，在臨床上逐漸得到了推廣。

1 惡性腫瘤的病因病機

《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對惡性腫瘤作出了比較詳細(xì)的記載，書中對“乳巖”“昔瘤”“腸覃”“石瘕”“噎膈”“脫營”“積聚”“癥瘕”“失精”等病證的主要臨床表現(xiàn)與如今的惡性腫瘤癥狀非常類似[5]。古代出現(xiàn)的疳、石、繭、菌、覃、痔及石榴等病也與現(xiàn)在的惡性腫瘤相似?！肚Ы鸱健返溃骸笆骋撸碂o多少，惟胸中苦塞，常痛不得喘息”，這是對食道癌疼痛的敘述。惡性腫瘤病因復(fù)雜多樣，通過腫瘤本身或腫瘤浸潤、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散或釋放炎性介質(zhì)引起，也有可能在化學(xué)療法或放射性療法過程中產(chǎn)生[6]。《素問·舉痛論》中言：“寒氣入經(jīng)而稽遲，泣而不行，客于脈外則血少，客于脈中則氣不通，故卒然而痛”，故臟腑、經(jīng)絡(luò)失調(diào)，氣血不通，則引起疼痛[7]。元代朱丹溪《丹溪心法》中記載：“凡人身上、中、下有塊者，多是痰”“痰夾瘀血，遂成窼囊”，這是對惡性腫瘤病機的高度概括。

惡性腫瘤的基本病機是由于正氣虛弱，臟腑功能失常，氣機堵塞不通逐漸變成腫塊，外感六淫通過直接攻擊人體而形成惡性腫瘤。外感六淫或工廠排放的有毒氣體、煤煙氣和放射性的一些物質(zhì)，從皮膚的表面進(jìn)入內(nèi)里，使正氣無法抵御邪氣，臟腑功能異常，陰陽失去平衡，導(dǎo)致氣血阻滯、痰濁等異常表現(xiàn)，從而發(fā)生惡性腫瘤[8]。由于外感六淫、七情所傷、飲食不節(jié)以及過度勞累等各種病因長時間作用于人體，使經(jīng)絡(luò)不通、陰陽失衡，從而演變?yōu)椤鞍┒尽?，其中癌毒是發(fā)病的關(guān)鍵。飲食不節(jié)，饑飽失常或喜吃辛辣、燒烤以及常吃食物過熱過涼，容易傷及脾胃，導(dǎo)致痰濕內(nèi)生，日久耗傷正氣，邪毒熾盛而發(fā)為癌病。當(dāng)然癌病的病理因素、病變部位以及證候表現(xiàn)都各有不同，與肝、脾和腎三臟關(guān)系密切。如腦部腫瘤患者會感到頭暈眼花、惡心嘔吐和視物不清；肺癌患者以長時間咳嗽或者痰中帶血為主，表現(xiàn)為胸痛、氣急與發(fā)熱等；肝癌患者主要特征是右脅下感覺疼痛、無力等；腎癌患者則出現(xiàn)腰部疼痛難忍、尿血等癥狀。

2 針灸治療惡性腫瘤的作用機理

針灸治療通過促進(jìn)癌痛患者體β-EP的合成分泌，與嗎啡競爭結(jié)合嗎啡受體，達(dá)到治療癌痛和改善癌痛患者淋巴細(xì)胞免疫功能低下的目的[9]。嗎啡作為西醫(yī)診治惡性腫瘤中最普遍的阿片類鎮(zhèn)痛藥，重點作用于μ受體，控制鈣離子的運輸通道，減少神經(jīng)元的活性，抑制神經(jīng)遞質(zhì)的放出，防止信號的傳輸，達(dá)到鎮(zhèn)痛的治療作用[10]。但是經(jīng)常使用該藥物，會讓病人出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)以及依賴性。因此病人家屬對使用此類藥物都存在一定的擔(dān)心。針灸可通過局部刺激達(dá)到扶正祛邪、調(diào)和臟腑、疏通經(jīng)絡(luò)與活血止痛等作用，在惡性腫瘤治療過程中具有一定效果。孫思邈認(rèn)為凡是疾病都是由于氣血阻滯、不得宣通所致，故采取針灸來疏通經(jīng)絡(luò)運行以及氣血順暢，更加強調(diào)了針灸的作用機制是舒經(jīng)活絡(luò)、促進(jìn)氣血運行通暢。

3 針灸治療惡性腫瘤的作用特點

3.1 針灸改善癌性疼痛

惡性腫瘤的疼痛給患者的身體、心理以及精神等多方面帶來很大的傷害。西醫(yī)治療癌痛的主要使用非甾體止痛藥和阿片類止痛藥等，根據(jù)患者疼痛的程度進(jìn)行分等級醫(yī)治，但是此種藥物需要足量和長期使用，存在很多的副作用，依從性較差。例如,容易上癮、胸悶、便秘、惡心嘔吐與出現(xiàn)幻覺等多種不良反應(yīng)[11]。1986年WHO提出的癌痛三階梯規(guī)范治療方法已經(jīng)走向全世界，并且獲得了不錯的效果，但是大部分患者易產(chǎn)生耐藥性、成癮性。針灸緩解癌痛擁有價格低廉、療效顯著與無副作用的優(yōu)點，在臨床治療中深受喜愛[12]。安琪等[13]在近5年SCI源針灸干預(yù)腫瘤治療的研究文獻(xiàn)綜述中，針刺治療癌痛可以顯著減輕疼痛程度，對疼痛程度、耐受度和其他有關(guān)的功能也有所改善，并且止痛維持時間還比較長，讓絕大部分患者的生活水平明顯提高。陸逸舟等[14]通過PubMed數(shù)據(jù)庫分析，在143篇文獻(xiàn)中涉及疼痛、惡心嘔吐和疲勞3種癥狀的文獻(xiàn)量最多，其中關(guān)于惡性腫瘤引起的疼痛42篇，占全數(shù)據(jù)庫的29.37%，針灸治療癌癥疼痛是根據(jù)患者疼痛特點隨癥取穴，同時配合遠(yuǎn)端用穴，其中使用最多的是合谷穴，更加說明了針灸有改善癌癥疼痛的作用。

3.2 針灸改善癌因性疲乏

癌因性疲乏是指在治療中使患者長時間處于痛苦和緊張的狀態(tài)，從而產(chǎn)生的一種主觀的、痛苦的、持續(xù)的、有關(guān)軀體、情感以及認(rèn)知方面的疲憊感，具有發(fā)生速度快、持續(xù)時間長和不可預(yù)料等特點，又被稱為癌癥相關(guān)性疲勞。尹麗麗等[15]探討針灸聯(lián)合穴位敷貼對晚期食管癌患者吞咽功能和癌因性疲乏的效果，對照組采取常規(guī)護(hù)理，如①病房護(hù)理；②心理護(hù)理；③腸內(nèi)營養(yǎng)支持；④呼吸道護(hù)理；⑤飲食護(hù)理；⑥功能鍛煉；⑦健康宣教。觀察組在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上聯(lián)合針灸和穴位敷貼兩種方式，結(jié)果表明針灸聯(lián)合穴位敷貼護(hù)理可以有效改善病人吞咽功能及癌因性疲乏，提高患者生存以及生活質(zhì)量，具有很好的發(fā)展前景。車文文等[16]通過實驗研究得出針刺、穴位按壓、艾灸、經(jīng)皮穴位電刺激與電針等療法治療癌因性疲乏效果顯著。針刺法可以通過刺激人體相應(yīng)的穴位，以促進(jìn)經(jīng)絡(luò)運行正常，氣血調(diào)和；艾灸法具有加強機體正氣及改善免疫力的作用，改善疲憊感和恢復(fù)元氣。

3.3 針灸改善腫瘤相關(guān)性抑郁

腫瘤相關(guān)性抑郁是指患者在惡性腫瘤診治過程中出現(xiàn)的一些病理性抑郁或綜合征，臨床表現(xiàn)為心情煩悶、面無表情、心情不安、悲憂善哭以及失眠多夢等癥狀。腫瘤相關(guān)性抑郁所帶來的負(fù)面情緒會嚴(yán)重降低病人的生活質(zhì)量以及心理狀態(tài)，從而影響人體的免疫功能，給治療也帶來了不好的影響[17]。經(jīng)過臨床實踐證明針灸對腫瘤相關(guān)性抑郁狀態(tài)有顯著的療效，且無不良反應(yīng)，其中毫針針刺、電針、艾灸與耳穴貼壓都可以改善腫瘤相關(guān)抑郁狀態(tài)[18]。季德江等[19]在“醒腦開竅”針刺法的基礎(chǔ)上配合手法量學(xué)、耳穴壓豆治療，以達(dá)到開竅醒神、疏肝解郁和養(yǎng)心調(diào)神，取得了明顯的療效。鄧小月[20]在針刺聯(lián)合鹽酸舍曲林治療腫瘤相關(guān)性抑郁的臨床觀察中，將60例腫瘤相關(guān)性抑郁患者隨機分為對照組和觀察組，對照組給予鹽酸舍曲林片，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上配合針刺治療，選取合谷、內(nèi)關(guān)、太沖與神門等穴位，結(jié)果表明針刺聯(lián)合鹽酸舍曲林片比單純西藥治療腫瘤相關(guān)性抑郁療效好，還能改善腫瘤患者的伴發(fā)癥狀，提高腫瘤患者生活質(zhì)量。

4 針灸治療方法

針灸療法可以明顯地促進(jìn)機體的血液循環(huán)，使組織之間供血得以正常，降低腫瘤擠壓組織而缺血，并緩解血管痙攣的癥狀[21]。針灸治法通常采用標(biāo)本同治的方法，且操作簡單、安全有效。對于各部位引起的惡性腫瘤都有不錯的效果，因而在治療惡性腫瘤過程中起到主導(dǎo)作用[22]。

4.1 針刺

針刺療法通過對特定穴的刺激以振奮經(jīng)氣、疏通活絡(luò)和氣血運行通暢，達(dá)到通經(jīng)活絡(luò)止痛的目的[23]。針刺是最傳統(tǒng)、普遍的針灸方法，以中醫(yī)理論及經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ)，根據(jù)不同患者的具體情況針刺相應(yīng)的穴位，起到扶正祛邪、調(diào)和臟腑陰陽的效果[24]。王北斗[25]在《針灸聯(lián)合鹽酸曲馬多治療肝癌中度疼痛療效觀察》中將60例肝癌患者隨機分為觀察組和對照組,對照組給予鹽酸曲馬多進(jìn)行治療，觀察組選用針灸聯(lián)合鹽酸曲馬多治療，選取足三里、合谷、天樞、關(guān)元、三陰交、中腑與章門等穴位進(jìn)行針灸治療。結(jié)果顯示，觀察組總有效率明顯優(yōu)于對照組的單用鹽酸曲馬多，更加表明針灸聯(lián)合鹽酸曲馬多治療能夠很好地治療患者的疼痛，具有重要的臨床價值。李艷紅等[26]在研究針刺配合神經(jīng)阻滯對晚期癌痛的影響中，治療組選用針刺配合胸腰椎椎旁阻滯或胸腰交感神經(jīng)節(jié)阻滯進(jìn)行治療，每周治療1次，對照組單純使用神經(jīng)阻滯治療。結(jié)果表明使用針刺療法的優(yōu)越性，且沒有明顯不良反應(yīng)，治療效果比較靠譜、價格低，可以有效地改善患者生活質(zhì)量。趙煥等[27]分析針灸聯(lián)合心理干預(yù)改善惡性腫瘤化療患者心理狀態(tài)的作用，選取120例惡性腫瘤患者。對照組采用常規(guī)的治療方案，如給予健脾、抗癌、益氣、和胃與止痛等，觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加針灸治療，選用穴位為雙側(cè)足三里、雙側(cè)陰陵泉和中脘等。結(jié)果顯示在對照組的基礎(chǔ)上配合針灸來治療該病，使經(jīng)絡(luò)疏通、氣血運行順暢，更好地提高機體免疫力，改善患者癥狀。緱嬌等[28]研究針刺治療對惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者放化療后生存質(zhì)量的影響，其中中藥組以六味地黃丸為基礎(chǔ)方，針灸組則以大杼、懸鐘、足三里與阿是穴為基礎(chǔ)配穴。結(jié)果表明針灸可以很好地改善惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者放化療后生活質(zhì)量，效果比常規(guī)中藥治療好。惠建榮等[29]在針刺聯(lián)合三階梯藥物止痛法治療癌性疼痛40例臨床觀察中，兩組患者都按照WHO癌痛三階梯藥物進(jìn)行診治，輕微的疼痛通常選取非甾體類抗炎藥物，如布洛芬緩釋膠囊，治療組在給藥的基礎(chǔ)上同時加以針刺治療，選取穴位為阿是穴、合谷、大椎、陽陵泉與太沖，1次/d。結(jié)果表明針刺聯(lián)合三階梯藥物止痛法有顯著鎮(zhèn)痛效果以及改善患者的日常生活質(zhì)量，同時還可以有效降低三階梯止痛藥物所帶來的不良反應(yīng),提高三階梯藥物的止痛效果。

4.2 艾灸與溫針灸

“針?biāo)患埃闹鶠椤?，艾灸法的?yōu)點在于增強或彌補針、藥的治療效果，對于針?biāo)幹委煙o效或效果不明顯的疾病，通常選取艾灸法取得很好的療效。艾灸屬于針灸的重要組成部分，配合針刺醫(yī)治，在治療癌痛過程中有相當(dāng)不錯的效果[30]。李培紅[31]在選用隔姜灸治療惡性腫瘤白細(xì)胞減少的臨床研究中，對照組采用立生素進(jìn)行皮下注射，治療組則使用隔姜灸的治法，結(jié)果表明隔姜灸治療效果明顯優(yōu)于對照組。隔姜灸具有燥濕祛寒、疏通瘀阻的作用，以補虛扶正、滋補氣血陰陽，達(dá)到調(diào)理臟腑功能。王偉等[32]在艾灸治療尿道膀胱腫瘤電切術(shù)后膀胱痙攣的驗中，對照組用正常術(shù)后的療養(yǎng)法，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上用艾灸進(jìn)行治療，選取神闕、氣海、關(guān)元與中極等穴位，結(jié)果表明觀察組可以很好地減輕患者膀胱痙攣的痛苦，很大程度上減少患者的康復(fù)時間。許曉洲等[33]進(jìn)行艾灸治療脾腎虧虛型癌因性疲乏的臨床研究，對照組給予對癥處理和支持治療，治療組在對癥支持治療的基礎(chǔ)上加以艾灸，取穴足三里、血海、太溪、大鐘、氣海與關(guān)元等，結(jié)果顯示艾灸治療癌因性疲乏可以提高患者的生活水平，緩解患者的疲憊表現(xiàn)。徐珩等[34]在溫針灸聯(lián)合龍星止痛膏外敷治療惡性腫瘤疼痛臨床研究中，將60例患者隨機分為兩組，對照組給予鹽酸羥考酮緩釋片口服，治療組在對照組治療基礎(chǔ)上加溫針灸配合龍星止痛膏外敷治療，得出溫針灸聯(lián)合龍星止痛膏外敷治療病癥效果好、起效快，并且沒有不良反應(yīng)。

4.3 耳穴法

耳穴療法是運用全息理論治療相關(guān)病證，具有適用范圍廣、起效快、操作簡單與副作用小的優(yōu)點，經(jīng)常應(yīng)用于臨床。王曉慶等[35]研究耳穴壓豆聯(lián)合有氧運動對胃腸道腫瘤化療患者癌因性疲乏的影響，對照組在常規(guī)的護(hù)理外配合有氧運動進(jìn)行診治，觀察組在對照組的基礎(chǔ)上加以耳穴壓豆聯(lián)合有氧運動治療，結(jié)果顯示耳穴壓豆能夠更好地減輕患者的疲憊程度以及提高化療患者的生活質(zhì)量水平。黃燕羽等[36]采用吳茱萸貼敷涌泉穴配合耳穴壓豆治療惡性腫瘤不寐，將88例患者隨機分為對照組和觀察組。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，若效果不佳時，可以睡前口服安定片，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予吳茱萸貼敷涌泉穴及耳穴壓豆聯(lián)合治療，結(jié)果得出采用吳茱萸貼敷涌泉穴配合耳穴壓豆治療有操作簡單、效率高、無副作用且患者依從性好的特點。

4.4 穴位注射法

穴位注射法是指將藥物注入相應(yīng)的穴位，通過經(jīng)絡(luò)腧穴的影響，讓穴位和藥物發(fā)揮出雙重的作用，以此減輕惡性腫瘤患者的疼痛感。郭女燕等[37]在穴位注射治療肝癌介入后腹痛的試驗中，對照組采取TACE治療方法，治療組則選用穴位注射法，在這過程中進(jìn)行反復(fù)提、插、捻、轉(zhuǎn)，使患者達(dá)到酸脹感。結(jié)果顯示治療組有部分患者出現(xiàn)口干、面紅等癥狀，但是可以自行緩解。而對照組則出現(xiàn)惡心、嘔吐與便秘，不良反應(yīng)強烈，患者依從性差。孫浩等[38]在使用肝舒貼的穴位敷貼治療肝癌試驗中，治療組選用肝舒貼，取期門、日月與章門等穴位，對照組則使用WHO的三階梯止痛法，選取非鴉片類的藥物進(jìn)行口服治療，如消炎痛腸溶片、曲馬多片和芬必得膠囊，若這類藥物治療效果不顯著，可以換一種藥服用，如路蓋克片、硫酸嗎啡控釋片等。結(jié)果顯示使用穴位敷貼法治療效果顯著，無其他不良反應(yīng)，相比對照組來說，毒副反應(yīng)大，易產(chǎn)生藥物依賴性。張銀珠[39]在治療34例宮頸癌患者的試驗中，觀察組使用穴位注射阿是穴，注射藥物為少量的氯胺酮，對照組選取杜冷丁或者嗎啡進(jìn)行診治，結(jié)果顯示使用穴位注射的止痛效果更好,且操作簡單易于掌握。

4.5 其他療法

關(guān)于針灸治療惡性腫瘤還有一些其他的療法，如穴位貼敷法、穴位埋線法、電針療法、毫米波照射法以及火針治療法等。王欣等[40]選取穴位貼敷治療惡性腫瘤化療后出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀，對照組通常選擇用昂丹司瓊注射液和甲氧氯普胺注射液，穴位敷貼治療組在此基礎(chǔ)上配合中藥貼敷進(jìn)行治療，結(jié)果表明穴位敷貼法對化療后的惡心嘔吐癥狀療效顯著，可增強療效，減輕毒副作用，具有一定的臨床推廣意義。謝潔蕓等[41]選擇穴位埋線治療癌因性疲乏進(jìn)行臨床研究，說明穴位埋線法聯(lián)合西醫(yī)治療癌因性疲乏治療效果好，副作用小。潘萍[42]使用針灸聯(lián)合電針綜合療法治療癌性疼痛，對照組采用口服鹽酸羥考酮緩釋片，觀察組使用針灸和電針綜合治療，結(jié)果顯示針灸配合電針療法對于癌性疼痛有著很好的療效，無不良反應(yīng)，止痛效果好，還可以改善患者的心理健康。王宇皓[43]認(rèn)為火針?biāo)幕ㄑ梢酝ㄟ^疏通經(jīng)絡(luò)、扶正補虛與調(diào)和氣血，使機體的正氣得以增強，產(chǎn)生較強抵抗力，從而達(dá)到治療惡性腫瘤化療后癥狀，降低化療帶來的毒副作用。

5 小結(jié)

目前，癌痛仍然是世界衛(wèi)生組織有關(guān)腫瘤控制中4個優(yōu)先考慮的課題之一，雖然三階梯止痛法已普遍施行，但是癌痛仍是一個全球性問題[44]。惡性腫瘤的出現(xiàn)對于病人的身體、心理健康以及生活質(zhì)量都造成了很大的影響，因此大多數(shù)人會選擇西藥來緩解惡性腫瘤給患者帶來的疼痛，主要是通過口服阿片類藥物進(jìn)行緩解，如嗎啡。但也會使患者出現(xiàn)各種胸悶、惡心嘔吐、嚴(yán)重便秘甚至產(chǎn)生幻覺和精神不正常等嚴(yán)重的不良反應(yīng)，同時還對該藥產(chǎn)生極大的耐藥性、依賴性以及上癮性。針灸療法具有安全有效、價格低廉、療效快與無不良反應(yīng)的獨特優(yōu)勢，較多文獻(xiàn)報道針灸治療惡性腫瘤具有良好的效果。針刺法、灸法、耳穴或者穴位注射法都對惡性腫瘤患者有著較好的療效。在針灸治療中，通常選取足三里、合谷、內(nèi)關(guān)與阿是穴居多，再按照相應(yīng)癥狀進(jìn)行配穴治療，進(jìn)一步說明針灸改善患者生活質(zhì)量以及其他方面的優(yōu)勢。

針灸作為治療惡性腫瘤的方法之一，有著較好的發(fā)展前景，但是對于針灸治法的一些臨床研究還存在諸多問題，如：①國內(nèi)對于針灸治療惡性腫瘤的文獻(xiàn)報道雖然多，但是其質(zhì)量不佳，處于發(fā)展和探索階段，關(guān)于臨床研究所涉及的方法及治療方案都不規(guī)范，國際的評判標(biāo)準(zhǔn)也沒有實現(xiàn)統(tǒng)一，缺乏公眾的認(rèn)可；②大多臨床研究只是單純的病例探討，無高質(zhì)量對照試驗，特別是缺乏標(biāo)準(zhǔn)的RCT研究，無突破性機制的探索成果；③絕大部分的臨床研究都只是簡單提及針灸治療止痛的效果，并未對針灸治療癌痛的機制原理進(jìn)行深入的探討[45]。因此，為了使我國針灸治療惡性腫瘤的效果更加可靠，同時取得國際醫(yī)學(xué)界認(rèn)可，就需要進(jìn)行高質(zhì)量的臨床研究，設(shè)置隨機對照組試驗，規(guī)范臨床治療方案以及統(tǒng)一評價標(biāo)準(zhǔn)。伴隨著針灸療法的不斷深化，研究的樣本數(shù)量不斷增加，使其研究結(jié)果更具可信度，為針灸相關(guān)領(lǐng)域研究提供可靠的依據(jù)，同樣也發(fā)揮出針灸治療該病的獨特優(yōu)勢。