“做家屬的，更需要他們”

□ 《民生周刊》記者 王迪

“一個好的護工，在病人的康復過程中起到至關重要的作用，病人需要他們，我們做家屬的，更需要他們?！?/p>

“進不去，只有等護工出來拿飯?！痹谏綎|省立醫(yī)院住院樓門前，值班保安對著陳林喊道。如今，對于有患者住院的家庭而言，護工是他們需要天天打交道的人。

42歲的陳林是一名警察，前不久，母親因腫瘤導致頸椎骨折，住進了醫(yī)院。由于自己平日公務繁忙，妻子要看護兩個孩子，根本無法照顧母親。而且，“一患一陪護”的疫情防控要求，也讓以往患者家屬“倒班式看護”無法進行，請護工成了唯一的選擇。

“醫(yī)院護工分為‘一對一’和‘一對多’?！标惲指嬖V《民生周刊》記者，“一對多”指一層樓配備若干個護工，他們平時就在醫(yī)院走廊里，病人家屬有需要的時候，喊到誰就找誰服務，隨機性較大。

“相比之下，‘一對多’護工更有市場，畢竟需要24小時照顧的患者還是少數，除非是癱瘓或危重患者?！标惲终f。

一對一 一對多

“第一次請護工，沒什么經驗?！眴栐冡t(yī)院導醫(yī)后，陳林了解到，“一對一”護工每天收費240元到320元不等，“一對多”每天在120元到200元之間，具體跟科室及患者自理程度有關，費用通常要求預交，多退少補。部分醫(yī)院需要另外支付護工餐費或者給護工訂餐，如趕上法定節(jié)假日需要支付3倍工資。

“一個月下來，少則三四千元，多則上萬元，比住院費還要高，況且住院費能走醫(yī)保，護工費完全自己承擔，普通家庭很難吃得消?！标惲挚紤]到母親意識清晰，且有一定的自主能力，在征求醫(yī)生建議后，他選擇了“一對多”護工服務。

但請好護工后，陳林卻發(fā)現(xiàn)，自己花了錢，服務質量卻沒保障。他探望母親時發(fā)現(xiàn)：有時候一個護工同時照顧五六位患者，根本忙不過來，而且護工素質、專業(yè)水平參差不齊。有的護工常常應付了事，再加上專業(yè)能力不足，對患者康復不利。

以喂飯為例，目前在院老人大多數是80歲以上的高齡老人，吞咽功能退化，有的只能吃流食、半流食，一旦喂飯不妥，嚴重的可能導致老人窒息。此外，像陳林母親這樣的骨折患者，如果翻身力度不當，還可能導致病情加重。

令陳林難以接受的是，諸如給患者吸痰這類專業(yè)性工作，有些護士甚至會交給護工做，在他看來，這種操作存在很大風險。

護工和護士的職責界限，究竟如何劃定？陳林認為，護工并不是所有人都能做的，尤其是照顧一些不能自理的病人，喂藥、吸痰、采血都需要專業(yè)知識。

不到兩周時間，陳林決定給母親更換成“一對一”服務。

好護工比家人更用心

“在挑選護工時，一定要注重經驗，經驗豐富且有責任心的護工，能為家屬省不少心?！痹诓∮训耐扑]下，陳林選擇了家政公司的護工劉姐。

好護工帶給家庭莫大的信任和安全感。圖／王迪

好護工是什么樣子？陳林在劉姐這里看到了希望。照顧老人，特別是失能老人，是個細致的活，既瑣碎又勞累，而且容易招來患者和家屬的埋怨。

在日常護理方面，劉姐熟練的基本功和過硬的技術，帶給陳林一家莫大的信任和安全感。

尤其是劉姐對待母親像哄“老小孩”一樣。一次，陳林去病房探望時，劉姐趴在母親耳邊問：“阿姨，你餓不餓呀？你兒子買來了你最愛吃的煎餅果子和白粥，起來吃一點再睡，好不好？”

喂飯的時候，劉姐總是小心翼翼地將墊巾塞到老人衣領后，再開始喂粥。有時老人看手機時間一長，劉姐會提醒：做了手術要好好養(yǎng)著，能不看手機就不看，這樣才能讓你兒子少花錢，你也少遭罪。

“好的護工，總能想患者之所想，急患者之所急，不是家人，卻比家人更用心?！标惲终f，有時候，擔心老人在床上躺久了，思慮過多，劉姐就對老人說：“看陽臺上的陽光多好，走，我們到那里去曬曬太陽，補補鈣，你就恢復得更快了?！?/p>

不僅如此，劉姐對醫(yī)院各個部門、各種流程及要求，甚至很多醫(yī)生、護士都非常熟悉。疫情期間，所有陪護都要辦陪護證，出入大門的政策也經常變化，什么時候去做核酸人少，幾點買早餐不用排隊，外賣送到哪里才能拿到，劉姐總能快速掌握一手消息。

患者家庭和護工之間，從陌生到熟悉，再到建立起信任，并不容易。陳林決定，母親出院后，請劉姐到家里繼續(xù)照顧老人。

“一個好的護工，在病人的康復過程中起到至關重要的作用，病人需要他們，我們做家屬的，更需要他們。”陳林說。

明確、可參照的標準

通過為母親請護工的經歷，陳林對護工市場有了一定了解。他告訴記者，醫(yī)院護工一般是第三方公司派出的陪護人員，護工在醫(yī)院為患者提供生活護理，但并不歸醫(yī)院管理。

護工收費通常因醫(yī)院而異，并沒有統(tǒng)一標準。在陳林所在的城市山東濟南，行情大概是急診護工一天350元左右，公司抽走60元；病房護工一天300元左右，公司抽走50元。

“作為病患家屬，能做的就是勞務費用給夠，市場價多少，一分不少，畢竟是請人照顧親人，不希望服務打折扣。另外就是給護工足夠理解和尊重，感謝他們對患者的辛苦付出?！标惲终f。

目前，對于護工的準入門檻和資質，我國尚沒有統(tǒng)一的標準。像陳林這樣的患者家屬，他們更擔憂的是：往往高昂的收費，卻未必能換來讓人放心的服務。

他坦言，作為患者家屬，還是希望對于護工這個職業(yè)，能有一個更明確的、可參照的標準，而不是像現(xiàn)在這樣，患者住院，只能被動地接受醫(yī)院的護工，服務質量沒有保障。

畢竟，對于處于康復階段的患者，尤其是老年人，除了治療，更需要身心上的關懷和照料。