腫瘤分子殘留病灶預(yù)測肺癌復(fù)發(fā)

廣東省人民醫(yī)院終身主任、廣東省肺癌研究所名譽(yù)所長吳一龍教授領(lǐng)銜的臨床科研團(tuán)隊(duì)，通過對接受根治性治療的早中期非小細(xì)胞肺癌患者進(jìn)行血液檢測，查找是否存在腫瘤分子殘留病灶（MRD），能對患者的疾病復(fù)發(fā)概率精準(zhǔn)預(yù)測。研究成果以《MRD持續(xù)陰性定義非小細(xì)胞肺癌可能被治愈》為題在期刊《癌癥·發(fā)現(xiàn)》發(fā)表。這一發(fā)現(xiàn)將改變早中期肺癌的治療策略，即避免過度治療，又能對復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)人群開展精準(zhǔn)介入治療，將提高患者的生活、生存質(zhì)量。

借鑒血液腫瘤領(lǐng)域通過MRD能預(yù)測白血病等血液患者是否復(fù)發(fā)的理念，吳一龍團(tuán)隊(duì)通過對外周血進(jìn)行高深度的檢測，以查找肺癌相關(guān)的分子殘留病灶或微小殘留病灶，陰性代表患者沒有腫瘤殘留或者腫瘤負(fù)荷極低，陽性則代表體內(nèi)仍存有腫瘤，并據(jù)此對患者是否會(huì)復(fù)發(fā)進(jìn)行預(yù)判。研究中，廣東省肺癌研究所團(tuán)隊(duì)歷經(jīng)4年入組了261例經(jīng)過手術(shù)根治性切除后的I-IIIA期非小細(xì)胞肺癌患者，用MRD監(jiān)測結(jié)果與患者疾病復(fù)發(fā)情況進(jìn)行對應(yīng)分析，首次定義了肺癌術(shù)后潛在治愈人群。

“如果患者術(shù)后一直保持腫瘤微小殘留病灶陰性，僅有3.2%的概率發(fā)生復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，風(fēng)險(xiǎn)極低，可被認(rèn)為是潛在已經(jīng)治愈人群?！眳且积堈f。

此外，MRD可預(yù)測術(shù)后輔助治療療效，陰性人群意味著患者體內(nèi)沒有腫瘤殘留，無需接受輔助治療。