健康視域下我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的法治宣教研究*

顏楊 舒梓劍 彭鎏佳

一、研究背景

健康是經(jīng)濟社會發(fā)展的基本條件，是衡量一個國家是否現(xiàn)代化的重要標志，對于增強人民群眾獲得感、幸福感、安全感，促進人的全面發(fā)展和社會進步有著重要作用，這一點在2020年初暴發(fā)的新冠肺炎疫情中得到了充分的證實。中共十八大以來，黨中央和習近平總書記在多個場合都提出要實施“健康中國”戰(zhàn)略，要求把維護人民健康擺在治國理政的關(guān)鍵位置，并發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，從國家層面明確我國衛(wèi)生與健康工作的大政方針和行動綱領(lǐng)；十九屆五中全會也明確指出，要“全面推進‘健康中國’建設(shè)，把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，完善國民健康促進政策”[1]。至此，“健康中國”建設(shè)被提上日程，這及時回應了廣大人民群眾對健康的需求，促進了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的制度化、法治化建設(shè)進程。

但是，“健康中國”的建設(shè)作為一個系統(tǒng)而復雜的民生工程，是一個需要多方主體互動的過程，僅靠國家層面發(fā)揮主導作用是不夠的，還必須突出廣大人民群眾的主體地位，強化其衛(wèi)生健康法治素養(yǎng)。這是因為制度建設(shè)從性質(zhì)上來講，有著正式制度與非正式制度之分，其中前者主要包括法律、法規(guī)等一系列成文規(guī)定，而后者則主要包括人們的習慣及道德等一系列不成文規(guī)定[2]；后者前者的重要補充，可以彌補前者的不足，引導人們的行為，使其符合前者所秉持的原則和精神。因此，在“健康中國”建設(shè)的進程之中，廣大人民群眾不僅是受益對象，更是參與主體；而其參與程度的高低、法治素養(yǎng)的強弱，影響著這一建設(shè)的進程，制約著其建設(shè)成效。但是由于歷史和現(xiàn)實等諸多因素的影響，目前我國廣大人民群眾的整體法治素養(yǎng)還有待提高，尤其是關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的法治素養(yǎng)更需要進一步強化。如今，我國正處于開啟全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程的關(guān)鍵時期，如何提升廣大人民群眾的法治素養(yǎng)，強化醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的法治教育，促進“健康中國”建設(shè)，已成為一個重要的理論和現(xiàn)實問題。鑒于此，本文從完善醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法治宣傳教育的角度出發(fā)，試系統(tǒng)地探討目前我國開展醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育的必要性和所面臨的困境，以期能有助于提升廣大人民群眾的醫(yī)療健康法治素養(yǎng)，促進“健康中國”建設(shè)。

二、健康視域下我國醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育須加強的必要性

法治的昌明與人民群眾的健康問題是相互聯(lián)系的，人類數(shù)千年的發(fā)展歷史從正、反兩個方面充分地證明了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展不僅需要社會經(jīng)濟基礎(chǔ)來提供物質(zhì)保障，還需要完善的上層建筑來提供制度保障，必須要將法治融入到“健康中國”建設(shè)的各個領(lǐng)域、以法治思維和法治方式來推動“健康中國”建設(shè)，才能確保“健康中國”戰(zhàn)略取得實效。[3]

（一）法治宣傳教育可為“健康中國”建設(shè)凝聚社會共識

進入新時代后，以習近平為核心的中共中央提出要實施“健康中國”戰(zhàn)略，并要求厲行法治，全面實施依法治國，建設(shè)社會主義法治國家，其相關(guān)的一系列措施確保了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展，使得“健康中國”建設(shè)進入了制度化、規(guī)范化的軌道。然而，隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展，我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及的矛盾和糾紛日益增多，據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2020年來我國共發(fā)生醫(yī)療損害責任糾紛案件1.867萬件，較2019年增長了3%，且涉案標的額大、地域分布廣，醫(yī)患關(guān)系緊張的困局現(xiàn)象依舊較為嚴重。[4]而其之出現(xiàn)除了受國家醫(yī)療體制改革推進緩慢、政府對醫(yī)療投入不夠等因素的影響所致之外，還與部分群眾健康衛(wèi)生法治素養(yǎng)缺失、對健康衛(wèi)生法治認知水平不高有一定關(guān)系，這導致社會對醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)產(chǎn)生偏見、“健康中國”戰(zhàn)略的實施遭受阻礙。以提升廣大人民群眾的法治素養(yǎng)為根本目的的法治宣傳教育，可通過自上而下、全民參與的形式，來使人民群眾獲得有關(guān)法和法治的規(guī)范性和價值性認知，并讓人民群眾具備依據(jù)法律規(guī)范來指導自己行為的能力。[5]因此，在當前建設(shè)法治國家、法治政府、法治社會這一目標要求下，要實施“健康中國”戰(zhàn)略，提升人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生法治素養(yǎng)，就需要進一步加強醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育，這是確保各種醫(yī)療政策和健康理念融入人民群眾日常生活的重要支撐和必要保障，亦是提升人民群眾衛(wèi)生健康意識的必然要求，有利于他們在日常工作生活之中形成共同的法治意識，并在“健康中國”戰(zhàn)略推行的過程之中成為自覺守法、監(jiān)督執(zhí)法的中堅力量。

（二）法治宣傳教育可為“健康中國”建設(shè)提供法治土壤

中共十八大以來，以習近平同志為核心的黨中央提出協(xié)調(diào)推進“四個全面”戰(zhàn)略布局。全面依法治國作為“四個全面”戰(zhàn)略布局中黨和國家治國理政的基本方略，是實現(xiàn)國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化，確保中華民族偉大復興的重要保障。推進“健康中國”建設(shè)作為黨執(zhí)政興國所提出的新理念、新戰(zhàn)略，必須要在全面依法治國的框架之下運行，這是因為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系到每個人的切身利益和社會的和諧穩(wěn)定；而實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的法治化，以法治來保障“健康中國”建設(shè)各環(huán)節(jié)的規(guī)范化、制度化，是建設(shè)社會主義法治體系和推進全面依法治國所不可或缺的關(guān)鍵因素。通過踐行法治，一方面可以規(guī)范醫(yī)療基本行為，完善各種涉及醫(yī)療衛(wèi)生行為的法律規(guī)范，進而有效改善醫(yī)療行為中醫(yī)患關(guān)系緊張的局面，構(gòu)建和諧有序的醫(yī)患關(guān)系；另一方面，可以切實地保護醫(yī)生的職業(yè)尊嚴和人身安全，打擊不法“醫(yī)鬧”等行為，確保患者在法律的框架之內(nèi)行使權(quán)利，以多元化的方式解決醫(yī)療糾紛。然而，要確保法治的實施，需要法治具備一個良好的運行環(huán)境，即廣大人民群眾能夠?qū)Ψㄖ伟l(fā)自內(nèi)心的接納，唯有如此才能使法治發(fā)生不被排斥的現(xiàn)象，得到多數(shù)人的認同。法治宣傳教育作為一項由黨領(lǐng)導、司法部門實施、社會各界廣泛參與的弘揚社會主義法治精神的常態(tài)化教育活動，是建設(shè)法治國家、法治社會、法治政府的一項基礎(chǔ)性工作。深入開展法治宣傳教育，扎實推進依法治理，是確保人們形成共同法治意識的一種主要方式，能讓人們從觀念到行為上都能重視法治，進而為“健康中國”建設(shè)提供良好的法治環(huán)境、制度保障和前進動力。

三、健康視域下我國醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育所處的困境

新冠疫情暴發(fā)后，政府、社會、高校以及各級醫(yī)療機構(gòu)進行了大規(guī)模的醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育活動，有效提高了人民的醫(yī)療衛(wèi)生法治意識，履行了醫(yī)療衛(wèi)生法治所要求的相關(guān)責任和義務(wù)。但與此同時，也應清醒的看到，當前我國的醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育仍存在著不少的問題。其主要表現(xiàn)為醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育在過程前、過程中以及過程后衍生出或深化的五對內(nèi)在矛盾；深入研究這些矛盾產(chǎn)生的原因，總結(jié)其經(jīng)驗，有助于推動我國的醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育的實踐與發(fā)展。

（一）醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域系統(tǒng)化的立法要求與碎片化推行之間的矛盾

建立起具有中國社會主義特色的醫(yī)療衛(wèi)生基本制度框架，是推進國家治理體系和治理能力現(xiàn)代化的重要組成部分。40年的法治宣傳教育進程，讓我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善。如2019年《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的頒布，首次填補了我國“衛(wèi)生法”基礎(chǔ)性、綜合性法律的立法空白，并且明確了我國在提高人民健康水平方面的制度保障。但我國醫(yī)療衛(wèi)生健康立法仍存在立法碎片化、缺乏協(xié)調(diào)性和系統(tǒng)性等問題，使得醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域立法系統(tǒng)化的要求與碎片化推行之間的矛盾逐漸暴露出來。這主要表現(xiàn)在兩個方面：一方面是在大健康、大衛(wèi)生理念下催生出的新興領(lǐng)域，如養(yǎng)老服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院以及生物制藥等，對之的法律規(guī)制存在著諸多空白，地方行政法規(guī)的補充如“雨后春筍”般出現(xiàn)，故急需從立法層面予以規(guī)范化管理。另一方面是在發(fā)生醫(yī)療倫理和社會情理的博弈之時，醫(yī)學立法并未能與醫(yī)學倫理齊頭并進，也存在著系統(tǒng)化要求與碎片化推行之間的矛盾導致法律無法規(guī)制的情況；如器官捐獻等事實已大量出現(xiàn)，但關(guān)于何種情況下認定為死亡、能否進行器官捐獻、器官捐獻的依據(jù)是什么，等等，有時用《人體器官移植條例》并不能很好地解決問題。

（二）醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育責任制的目標要求與監(jiān)督考核機制不健全之間的矛盾

雖然各級政府都將醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育工作納入了目標責任考核，但醫(yī)療衛(wèi)生法治教育仍然呈現(xiàn)出較為典型的行業(yè)管理特點，缺乏多維度、多層次、科學有效的監(jiān)督考核測評指標體系。這主要表現(xiàn)在以下三個方面：第一，《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》的頒布以來，我國醫(yī)療衛(wèi)生法治已經(jīng)實現(xiàn)從以治病為中心向以人民健康為中心轉(zhuǎn)變；而面對轉(zhuǎn)型期的衛(wèi)生法治宣傳，部分地區(qū)并未設(shè)立衛(wèi)生法治宣傳成員單位聯(lián)席會等相關(guān)部門來負責全區(qū)法治宣傳教育工作的統(tǒng)籌部署、整體推進和督查落實，也缺乏定期組織人員集中對轉(zhuǎn)型期的衛(wèi)生法治普法工作進行指導檢查。第二，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)法雖然已經(jīng)頒布實施，但具體的法治宣傳構(gòu)想與現(xiàn)實環(huán)境矛盾突出，當前主要體現(xiàn)在醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育者雖實踐性強但理論性不足，缺乏有效程序考核教育者衛(wèi)生法治宣傳的能力素養(yǎng)，以致有些教育者法治宣傳的能力素養(yǎng)不能適應新形勢下醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳工作的推進。第三，我國現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育工作還缺乏科學明確的監(jiān)督管理考核體系，法治宣傳教育工作往往流于形式、浮于表面，對醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育項目的科學性、前瞻性、有效性尚缺乏具體考核指標，對法治宣傳教育工作質(zhì)量無法量化、無法評分，存在地區(qū)差異性、樣本差異性、結(jié)構(gòu)差異性等制約。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳多元性的內(nèi)容要求與政績化宣傳之間的矛盾

我國醫(yī)療衛(wèi)法治宣傳教育的內(nèi)容經(jīng)過多年發(fā)展，經(jīng)歷了由單一到多元，由普及衛(wèi)生健康常識到宣講衛(wèi)生健康法律意識的轉(zhuǎn)變，但在內(nèi)容的整體構(gòu)建上，還缺乏一套具備理論功底強、操作辦法實、考核評估清的具體方案，各地各自為政的現(xiàn)象突出，主要體現(xiàn)在以下兩個方面：一方面表現(xiàn)為重視衛(wèi)生知識教育而輕視衛(wèi)生理念教育；且普及宣傳衛(wèi)生知識比較簡單，只是簡單地將衛(wèi)生知識進行解釋或分析。然而進入新時代后，隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，廣大人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生健康的需求日益廣泛，純粹的衛(wèi)生知識教育已無法滿足當前大健康背景下公民多樣化的衛(wèi)生法治需求，他們所需要的更多的是衛(wèi)生知識背后的法律理念性內(nèi)容，諸如衛(wèi)生法律意識、醫(yī)療法律規(guī)則理念、健康醫(yī)療觀念等，這也是醫(yī)療衛(wèi)法治宣傳教育存在的普遍問題之一。另一方面則表現(xiàn)為重視衛(wèi)生權(quán)利教育輕視衛(wèi)生義務(wù)教育。如有的地方為簡化工作程序、突出教育成效，在教育時避重就輕，只強調(diào)權(quán)利教育，導致公民不清楚自身所應履行的義務(wù)。以醫(yī)保為例，很多公民只是知道要對自己的醫(yī)療費用進行報銷等相關(guān)權(quán)利，但卻忽視了本應承擔的醫(yī)保費用等方面的義務(wù)。

（四）醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育多層次的主體要求與宣傳教育方式單一之間的矛盾

美國學者費正清曾指出，普法運動是一場由政府主導的傳播法律文化的活動，其目的在于憑借政府的資源達到短期改善人民群眾對法律知識欠缺的情況，使法律知識能在社會廣泛的傳播。[6]現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法治宣傳教育更多的是政府主導、各地衛(wèi)生主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)配合的工作機制，但此種工作機制存在一定程度的缺陷：首先，政府主導即在宣傳教育領(lǐng)域制定好規(guī)則和程序，下級單位部門只需照本宣科，按部就班，在實際實施過程中，難免會出現(xiàn)只完成“規(guī)定動作”，不開展“自選動作”的情況，長期以往，具體落實任務(wù)的基層部門將缺乏對該項工作的創(chuàng)造性、積極性，不利于法治宣傳教育良性循環(huán)。其次，由于我國幅員遼闊，各地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展各有不同，在配置法治宣傳教育資源時難免存在偏差。如經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)普遍法治意識強，普法資金充足，而經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)首要問題是保障人民群眾醫(yī)療資源配置完善，在法治宣傳教育方面則會形成短板，從而使我國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的法治宣傳教育出現(xiàn)地區(qū)性偏差，難以達到理想效果。再次，隨著信息技術(shù)的深入發(fā)展，目前醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育方式主要還是開展知識培訓、舉辦講座、進行專項衛(wèi)生法宣傳活動。這些宣傳方式較為落后，還是主要采用設(shè)置單一主體式的衛(wèi)生健康咨詢臺、擺放宣傳展板、發(fā)放宣傳單等方式，雖有借助微信公眾號等新媒體平臺，但與人民群眾的互動較少，未能充分發(fā)揮新媒體的技術(shù)優(yōu)勢，與廣大人民群眾的期待還有差距。

（五）醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育常態(tài)化的過程要求與宣傳教育保障機制薄弱之間的矛盾

黨的十八屆四中全會審議通過的《中共中央關(guān)于全面推進依法治國若干重大問題的決定》明確提出，堅持把全民普法和守法作為依法治國的長期基礎(chǔ)性工作。深入開展衛(wèi)生法治宣傳教育，落實醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育常態(tài)化則是建設(shè)社會主義法治強國的必然路徑，但與此同時，醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育的保障性配套制度還存在薄弱環(huán)節(jié)。

人員保障主要體現(xiàn)在人員配備以及法治素養(yǎng)上。首先，在人員配備上，衛(wèi)生計生行政部門、醫(yī)藥管理部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門、藥品監(jiān)督管理部門、科研教育單位、醫(yī)療機構(gòu)作、其他社會群體共同構(gòu)成了為我國醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育的主體，但是這些普法主體通常都是身兼數(shù)職，他們既要承擔法治宣傳教育工作，還要完成自己既有的本職工作，對法治宣傳教育工作往往是心有余而力不足。[7]其次，在法治素養(yǎng)上，醫(yī)療機構(gòu)是法治宣傳教育接觸公民最多的主體，但作為普法主體，他們自身的法律素質(zhì)亦存在參差不齊的情況，主要表現(xiàn)為部分醫(yī)護人員對衛(wèi)生法等相關(guān)內(nèi)容并不熟悉，在法治宣傳教育工作中缺乏主動性、積極性和工作經(jīng)驗，導致民眾對醫(yī)療機構(gòu)法治宣傳教育工作者解決問題的能力和水平存在懷疑，進而影響到法治宣傳教育的效果。

當前很多地區(qū)都是采取考試的方式來對法治宣傳教育的成果進行檢查驗收，但在實際操作的過程之中卻存在著弄虛作假、欺上瞞下等情況。這使得醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育考試有時難免陷入“認認真真考場試、扎扎實實走過場”的形式主義，評估的實際作用大打折扣。除此之外，在對基層單位的評估保障上缺乏科學的考核標準、考核評分、考核參數(shù)、考核項目等等，更多的是注重成績導向，如獲得獎項、主辦講座等，缺乏過程性形成性評價考核，往往使得考核出現(xiàn)大家都能過、人人皆合格的局面，但長遠來看并不利于醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育真正落到實處，取得實效。

四、醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育之成效提升的對策和建議

推進健康中國建設(shè)與廣大人民群眾的切身利益息息相關(guān)，是確保國家富強、民族復興的基礎(chǔ)性和關(guān)鍵性因素。要推進健康中國建設(shè)，需與法治中國建設(shè)相結(jié)合，提升醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育的成效，強化人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生法治素養(yǎng)，確保健康中國建設(shè)各環(huán)節(jié)的規(guī)范化、制度化。

（一）結(jié)合地方實踐增強衛(wèi)生立法，實現(xiàn)衛(wèi)生立法的科學性

目前，我國衛(wèi)生法律規(guī)定在一定程度上還存在規(guī)則不完善以及內(nèi)容沖突等情形，影響了法治宣傳教育的開展與成效。要解決此問題，首先應出臺完善的法律規(guī)范，對立法主體、權(quán)力邊界以及程序遵循等問題進行清晰的界定，并注重將健康衛(wèi)生理念貫穿于立法的全過程，彰顯法治在維護人民群眾健康方面的重要作用。其次，大城市、普通城市及下屬區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)在法治宣傳教育管理和處置等方面存在差異，應當允許各個地方根據(jù)自身情況和需求制定各自的地方立法，使各地能夠根據(jù)自身實際更好地開展法治宣傳教育，提升衛(wèi)生健康法治宣傳教育實效。

（二）加強組織建設(shè)，提升醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育工作的領(lǐng)導效能

經(jīng)過多年的摸索，我國逐漸形成了一套由黨政、人大以及社會積極參與的法治宣傳運作機制，但該機制依舊存在需要進一步加強和完善的地方：第一，明確黨的領(lǐng)導核心地位。各地區(qū)實施的法治宣傳教育規(guī)劃都要依照黨章黨規(guī)和憲法法律的要求將黨的領(lǐng)導核心地位加以明確、突出。進入新時代，黨建引領(lǐng)的重要性日益凸顯，要提升法治宣傳教育的成效，需要充分發(fā)揮黨的領(lǐng)導核心地位，將黨建工作與衛(wèi)生法治宣傳管理工作有機融合，強化醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳的政府責任，形成“點”“面”結(jié)合的法治宣傳教育管理常態(tài)。第二，增強政府的設(shè)計指導作用，使政府更多的是設(shè)計引導而非事無巨細全程參與。為此，可以建立國家司法部門領(lǐng)導，各級司法部門參與的醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育領(lǐng)導小組，并抽調(diào)專人組建專班進行專項工作，將非常設(shè)機構(gòu)變?yōu)槌ＴO(shè)機構(gòu)，增強法治宣傳教育的實效性。第三，充分發(fā)揮各級人大監(jiān)督職責。各級人大可以不定期的開展醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域法治宣傳教育執(zhí)法調(diào)研，了解在執(zhí)行中還有那些缺陷，法律條文在具體實施中是否還需要出臺司法解釋以補充完善法律條文。同時各級人大還可以對各地法治宣傳教育的落地情況、實行措施、宣傳效果等進行全方位督導，如發(fā)現(xiàn)有單位部門出現(xiàn)失職瀆職、庸政懶政的情況，根據(jù)實際情況追究法律責任或者行政責任，以進一步促進法治宣傳教育落地生根。

（三）完善教育體系，提高醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育工作的水平

隨著我國經(jīng)濟社會的發(fā)展以及人民群眾受教育水平的提高，人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生法治素養(yǎng)得到了顯著提升。主要表現(xiàn)在以下三個方面，一是從思想上接受“全面依法治國”理念，認可醫(yī)療服務(wù)期間發(fā)生的一切行為，產(chǎn)生的一切糾紛，均應以法律為藍本、以法規(guī)為戒尺來進行規(guī)范和處理。二是從內(nèi)容上了解我國出臺的衛(wèi)生領(lǐng)域法律法規(guī)，包括《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《醫(yī)療事故處理條例》《侵權(quán)責任法》等行業(yè)法規(guī)以及本地制定實施的地方衛(wèi)生領(lǐng)域法規(guī)。三是從行動上具備對自己健康權(quán)負責的相關(guān)知識，包括但不限于大健康理論、正確科學的生活方式、正確科學的保健養(yǎng)生知識等。因此提高醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育工作的水平，內(nèi)容上應首先推動人民群眾的“權(quán)利義務(wù)”觀念教育，在新冠肺炎疫情期間，我國突發(fā)性公共衛(wèi)生應急水平不高、公民生活方式不夠健康、生態(tài)環(huán)境突出問題凸顯，加強公民“權(quán)利義務(wù)”觀念的教育將有利于這些問題的解決，進而使公民意識到健康生活的權(quán)利和維護環(huán)境的義務(wù)是相互依存的，只有義務(wù)沒有權(quán)利，義務(wù)就是無本之木；只有權(quán)利沒有義務(wù)，權(quán)利就無從實現(xiàn)。其次，應加強衛(wèi)生法律規(guī)則建構(gòu)。韋伯曾闡述過規(guī)則的重要性，他指出規(guī)則能夠引導人的行為，并為人的行為提供導向。[8]醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育的一個重要內(nèi)容就是引導人們學習了解或進一步掌握衛(wèi)生法的具體規(guī)則，并通過這種規(guī)范化或強制性指引優(yōu)化個人在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的行為。目前而言，醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育涉及到的法律規(guī)則主要包括以下兩個部分，第一是與緊急公共衛(wèi)生相關(guān)的法律規(guī)定，如《傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》等。第二是與慢性疾病、藥品食品安全等方面相關(guān)的法律，如《基本醫(yī)療與健康促進法》《藥品管理法》《食品安全法》等。最后，要建構(gòu)科學健康觀念。個人健康習慣與自我健康保護意識對于維護公共衛(wèi)生健康狀態(tài)起著關(guān)鍵性的作用，法治宣傳教育工作要在愛國衛(wèi)生運動與健康教育上發(fā)力，通過集體行動培育公民健康意識的守法責任，進而形成個體與群體相互監(jiān)督的實踐形態(tài)，使人民群眾養(yǎng)成科學合理的健康觀念。

（四）創(chuàng)新宣傳方式，提高醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育工作的效能

“互聯(lián)網(wǎng)+新媒體”時代，微博、抖音等自媒體平臺的影響力越來越大，群眾使用互聯(lián)網(wǎng)、移動終端越來越普遍。為此，在開展醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育時，應與時俱進，創(chuàng)新醫(yī)療衛(wèi)生法宣傳方式，充分發(fā)揮新媒體的作用，建立“互聯(lián)網(wǎng)+”法治宣傳教育新格局。第一，可以開通衛(wèi)生法治微博，發(fā)表關(guān)于衛(wèi)生法治的觀點，讓更多的人快速接觸到醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳的內(nèi)容，使醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳更具廣泛性。第二，可以開設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳公眾號。主動增設(shè)衛(wèi)生法咨詢服務(wù)，有效增進和群眾互動，了解人民群眾訴求，并針對性的發(fā)布推文。第三，可以制作醫(yī)療衛(wèi)生法治微電影、法治動漫等。把文化藝術(shù)形式和醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳融合在一起，使醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳更具時效性。

（五）強化保障體系，確保醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳教育工作順暢運行

針對當前醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳保障體系出現(xiàn)的問題，其一，要構(gòu)建科學調(diào)研制度，加強調(diào)研保障。首先應積極探索大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上的研判機制，確定衛(wèi)生法治宣傳教育的宏觀內(nèi)容，通過微信、官網(wǎng)、微博等途徑，設(shè)計調(diào)查問卷，全面掌握公民衛(wèi)生法的掌握情況；其次是根據(jù)匯總的信息數(shù)據(jù)，結(jié)合當前最新衛(wèi)生立法、法治宣傳教育規(guī)劃的任務(wù)和社會熱點，針對不同的主體列明醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳的內(nèi)容和形式。最后是要反饋檢驗，將不同主體的意見和建議全面、客觀地反饋給衛(wèi)生普法的相關(guān)主體，并對醫(yī)療衛(wèi)生法治宣傳工作進行進一步的修訂完善和內(nèi)容細化。其二，健全醫(yī)療衛(wèi)生法律服務(wù)保障體系，提高法律服務(wù)資源的利用率，從三甲醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都設(shè)置醫(yī)療衛(wèi)生法律服務(wù)窗口，建立多層級的衛(wèi)生法律服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。其三，建立專兼職宣傳教育隊伍，完善成效保障。全國各級普法機關(guān)應首先選拔一批政治素質(zhì)過硬、專業(yè)水平過硬、工作效率高效的專職衛(wèi)生普法人員隊伍，對表現(xiàn)優(yōu)異者在培訓考核、選拔晉升方面可有限考慮。與此同時，要充分發(fā)揮高校、律所、科研機構(gòu)的社會力量，分層建立特聘教授專家?guī)?，聘請組織一批由法律業(yè)內(nèi)專家、社科理論界專家、企事業(yè)單位負責人、醫(yī)療機構(gòu)負責人等組成的兼職隊伍，實現(xiàn)對普法人員學歷、學緣、地區(qū)的有益補充。