成人學歷教育藥學專業(yè)藥物化學課程思政的探索和實踐

劉爍（北京醫(yī)藥職工大學,北京 100079）

藥物化學是藥學學生培養(yǎng)過程中的專業(yè)課程，是在有機化學和生物學科的基礎上，以藥物為研究對象，研究藥物的結構，了解藥物結構變化會影響藥物的物理性質、化學穩(wěn)定性、藥效等性質，進而掌握某一類藥物的構效關系，為研究新藥提供一定的理論基礎。成人教育學生普遍存在基礎理論知識薄弱的問題，化學基礎對學生來說更是難上加難。學生更偏好藥物的臨床應用，對藥物性質的了解甚少；同時，在藥物化學課程教學中，化學結構更是讓學生覺得課程難度太大，與生活嚴重脫節(jié)，從而大大降低了學生的學習興趣。藥物化學授課過程中更需要根據(jù)學生特點進行授課，確定授課目標，以學生興趣為起點，積極引導學生參與課程互動，并有效地融入課程思政元素[1]，進行科學的教學設計，將藥物化學知識點和課程思政的內(nèi)容相結合，讓學生在學習藥物化學知識的同時，樹立正確的社會主義核心價值觀。

1 藥物化學課程中引入課程思政的必要性

藥物化學課程是專業(yè)課程，也是執(zhí)業(yè)藥師的考試科目之一，藥物化學課程內(nèi)容中涉及的化學結構、藥物理化性質、各類藥物之間構效關系等知識為其他的藥學專業(yè)課程提供理論基礎，是藥學學生學習過程中重要的學科。藥物本身具有兩面性，一方面，合理應用可以預防、診斷和治療疾病，為人類的健康做出貢獻；另一方面，藥物在研發(fā)、合成、生產(chǎn)、流通、應用等過程中處理不當，也會嚴重影響人類疾病的康復，甚至會危及人類健康。藥學人員需要保證藥品從研發(fā)到患者應用過程中藥品的安全，這其中就涉及到藥學人員的素質[2]。藥學人員的素質包含很多方面，主要分為兩方面，一方面為藥學技術，另一方面是藥學德行，這兩個方面同等重要。因此，教師在授課過程中不僅要進行知識的傳授，還需要對學生進行正確的價值觀滲透、職業(yè)素質的教育、文化信仰的傳播。教師在點滴的授課過程中將正確的核心價值觀傳授給學生，讓學生在收獲知識的同時，思想更得以升華與提高。

2 藥物化學教師課程思政現(xiàn)狀

教育部和中宣部關于高校的課程思政頒布的專門文件《普通高校思想政治理論課建設體系創(chuàng)新計劃》內(nèi)容顯示：“堅持思想政治理論課與專業(yè)課相結合，注重發(fā)揮所有課程的育人功能，所有教師的育人職責[3]”。這種創(chuàng)新性的教育理念和原則是未來高等教育的發(fā)展方向，同時也對教育工作者有了更高的要求。課程思政概念的提出打破了原有的教學模式，專業(yè)課程和思政課程本屬于不同的學科，相應配有不同專業(yè)的老師。教學中，一般認為專業(yè)課教師對思政教育的認知、理解和運用能力不足，故課程思政應該由專業(yè)課程思政老師講授；專業(yè)課老師的授課重點是知識的講授，尤其是藥物化學課程的講授，應該更多關注藥物結構，以及藥物結構變化對藥效的影響。藥物化學老師目前還沒有充分意識到“課程思政”的前瞻性、創(chuàng)新性、必要性以及重要性，因此出現(xiàn)授課過程中課程思政生硬融入的情況，尤其是在講授藥物化學課程的藥物結構，以及結構帶來物理性質和化學性質變化時，這種藥物結構與課程思政的結合，還需要藥物化學老師通過課程思政專題講座、相關課程思政的參考文獻，以及與思政老師學習、探討等多種方式進行學習與提升[4]。

3 藥物化學課程思政的建設思路

研究認為，課程思政的主力軍是教師，課程建設是主戰(zhàn)場，課程教學是主渠道[5]。教育的根本問題是培養(yǎng)什么樣的人才，怎么培養(yǎng)人才，為誰培養(yǎng)人才。教師在教育過程中發(fā)揮重要作用，教師的師德、政治素養(yǎng)對學生有直接影響，影響學生價值觀的建立。教師在課程思政教育工作中是責任主體，也是實施主體。具有高思想政治素質和崇高道德品格的教師，是培養(yǎng)中國特色社會主義建設者和接班人的有力保證；學校教育教學目標的施展是通過課程來體現(xiàn)，課程是教師與學生之間進行教育教學的主要依據(jù)，也是實施教育教學的主要途徑；課堂教學是教師講授知識，培養(yǎng)學生能力、提高學生能力素質的重要渠道。研究認為，課堂教學具有導向功能、激發(fā)動力功能、增識啟智功能、情感激發(fā)功能、意志磨煉功能、行為調(diào)節(jié)功能、審美愉悅功能和思想政治教育功能，這些功能使得課堂教學的功能具有完整性，并發(fā)揮效應[6]。

4 藥物化學課程引入課程思政的途徑

4.1藥物的發(fā)現(xiàn)史引入課程思政 成人學歷教育過程中，學生更關注生活用藥，用藥注意事項。根據(jù)學生的關注點，教師可以導入藥物應用案例，吸引學生注意，并在應用的過程中加入思政教育和課程知識，讓學生在無形之中得到知識的吸收和思想的升華。在講授抗生素一章中β-內(nèi)酰胺類抗生素中的經(jīng)典藥物青霉素時，教師可以從青霉素發(fā)現(xiàn)史中引入“量變引起質變”的思想。青霉素的發(fā)現(xiàn)起因是細菌學家佛萊明遺忘了培養(yǎng)細菌的培養(yǎng)皿。度假回來后，他發(fā)現(xiàn)青綠色霉菌周圍的金黃色葡萄球菌被溶解，之后進一步研究并提取，才得到至今都在臨床應用的藥物青霉素。同時，教師還需要引入“任何事情的成功都不是偶然的”思想。如果佛萊明度假回來只觀察培養(yǎng)皿，卻不再繼續(xù)進行研究，就不會有現(xiàn)在臨床上的一系列抗生素的藥物。教師要引導學生，如果想在具有重復性的工作上有所突破，還需要認真研究、積累經(jīng)驗、進行量的積累，同時發(fā)散思維，才會有質的飛躍，讓工作更上一層臺階。歷史故事的引入增加了課程的趣味性，同時也引入了課程思政內(nèi)容，培養(yǎng)學生的辯證思維，將“量變引起質變”靈活應用在生活中[7]。

4.2藥物的發(fā)展史培養(yǎng)愛國情懷和文化自信 在成人學歷教育學生學習藥物化學課程中，講授藥物的發(fā)展史不僅可以吸引學生的注意力，同時也是進行課程思政的很好切入點，進一步培養(yǎng)學生的愛國情懷。在講授抗瘧藥物的章節(jié)時，對青蒿素的藥物發(fā)展可以進行著重講述。青蒿素是屠呦呦研究員從葛洪的《肘后備急方》中所提到的青蒿運用現(xiàn)代藥物提取的方法得到的，她也因此獲得了諾貝爾生理學或醫(yī)學獎。教師通過講述抗瘧藥青蒿素的發(fā)現(xiàn)和發(fā)展，讓學生了解藥物研究過程的艱辛，同時讓學生意識到中藥的神奇療效。我國中藥材資源豐富，合理應用并深入研究，一定會為世界的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出貢獻。教師要培養(yǎng)學生的愛國情懷，堅定學生的中醫(yī)藥信仰和文化自信。

4.3藥物的歸納總結培養(yǎng)邏輯和推理思維 不同版本的藥物化學教材除了藥物代謝相關理論、新藥研究的相關理論外，均按照治療疾病的類型進行藥物分類，如鎮(zhèn)靜催眠藥、麻醉藥、鎮(zhèn)痛藥、抗菌藥等。教材每個章節(jié)藥物有的是按照藥物結構進行分類，有的是按照藥物作用靶點進行分類，還有的是按照藥物作用機制進行分類。

4.3.1歸納法 對教材不同章節(jié)的藥物可采用歸納法，研究不同藥物的結構特點，總結特點的原因，歸納存在的規(guī)律，具體實施如下：藥物化學教材各章節(jié)代表藥物雖表面沒有特別多的聯(lián)系，但是相同結構部分具有共同的化學性質，如嗎啡、腎上腺素、水楊酸等藥物均容易被氧化，因為其藥物結構都具有苯酚結構，酚羥基具有還原性，容易被氧化。教師要根據(jù)相應的特點，指導學生在日常用藥過程中關注藥物說明書，若說明書中藥物含有酚羥基，則該藥物易被氧化，要注意其貯存和保管。

4.3.2對比法 對教材同一章節(jié)的藥物特點可采用對比法，對比結構特點，發(fā)現(xiàn)藥效規(guī)律。具體實施如下：局麻藥物按照藥物化學結構分類分為酯類和酰胺類，酯類代表藥物為普魯卡因，酰胺類代表藥物為利多卡因，這兩種藥物的結構非常相似又有不同，都具有苯環(huán)，但普魯卡因的藥效不如利多卡因持久長效，因為普魯卡因的酯鍵比利多卡因的酰胺鍵更容易斷裂，且普魯卡因的苯環(huán)上沒有甲基修飾，所以藥效相對較弱；又如合成類鎮(zhèn)痛藥和嗎啡的講授，嗎啡的結構特點是具有五環(huán)結構，其中嗎啡的苯環(huán)、叔氮原子的堿性、哌啶或類似哌啶類的空間結構是鎮(zhèn)痛藥的結構特征；但為了降低嗎啡的成癮性、毒性等毒副作用，研究人員對藥物進行了結構改造，得到半合成和全合成的鎮(zhèn)痛藥，而進行結構修飾和簡化的原則就是在嗎啡的結構基礎上，保留關鍵的結構特征。面對這么多合成和半合成類的鎮(zhèn)痛藥結構如何記憶呢？合成和半合成類的鎮(zhèn)痛藥都是在嗎啡的結構基礎上進行結構優(yōu)化而來的，記住了嗎啡的五環(huán)結構，相應的合成和半合成類的鎮(zhèn)痛藥的結構就容易記憶了。

在授課過程中多次應用對比法和歸納法，不僅可以讓教學效果事半功倍，也可以培養(yǎng)學生的邏輯和推理能力，以及在生活和工作中靈活應用的能力。成人學歷教育中學生普遍具有固定思維的特點，教師在授課過程中還需要讓學生用變化的眼光去看待問題，適應時代發(fā)展，跟上時代的節(jié)奏，樹立正確的科學發(fā)展觀。

4.4多媒體教學順應時代變化，培養(yǎng)學生自我學習能力 現(xiàn)在的教學多采用多媒體多手段聯(lián)合教學，可采用“雨課堂”“智慧課堂”等多種教學手段[8-10]，這樣的聯(lián)合應用不僅可以激發(fā)學生興趣，還可以讓學生的學習更加方便快捷。成人學歷教育的學生大多基礎薄弱。其中年齡偏大的學生，是為了彌補自己上班過程中學歷不足的缺憾而進行學歷提升；同時，他們學習能力稍差，因此，在藥物化學的授課過程中，教師可采用多媒體教學，讓學生通過微課件、直播互動、云課堂、化學結構軟件學習等多平臺進行學習。藥物化學微課件的制作，要重點制作藥物化學結構的三維動畫，如鎮(zhèn)痛藥代表藥物嗎啡，嗎啡的五環(huán)結構物是基本結構，多媒體教學可將嗎啡五環(huán)的“T”型結構特點呈現(xiàn)出來，將抽象的結構形象化、具體化，降低學習難度。同時，微課件的制作時間短、重點明確，能夠滿足成人學生的要求。隨著時代節(jié)奏加快，學生對這種短視頻的需求不斷增長，微課件的制作時代順應時代要求。成人學歷教育學習過程中學生和老師的互動較少，但日常使用手機較多，因此可以在授課過程中應用云課堂。云課堂對學生來說是一個全新的學習平臺，學生可以通過云課堂參與課程的課前預習、課程簽到、課程互動、課后作業(yè)等；教師也可以通過云課堂的隨機點名與學生互動，相應的參與互動學生的簽到成績會增加，問題的互動盡量與生活有關，能夠將理論知識與生活實際相結合，讓學生有所收獲，把學習到的知識點靈活應用到生活中。新冠疫情的防控階段，學歷教育也響應“停課不停學、停課不停教”的政策。學生在云課堂學習錄課和直播課，為成人學歷學習提供極大的便利。尤其是直播課的學習，打破了教師和學生地域和空間的限制，學生和老師的交流更加和諧，學生更愿意發(fā)言互動，老師課程思政的講授過程中不受時間的限制，學生的自我學習和管理能力提升。

4.5運用多平臺教學，培養(yǎng)學生樹立正確科學觀 成人學歷教育過程中，學生多有固定職業(yè)，來學校學習是進行學歷提升。藥物化學的學習過程中，化學結構看似與生活關系不大，實則藥物的結構與藥效息息相關。在藥學學生的培養(yǎng)階段，多平臺進行聯(lián)合教學，與康復醫(yī)院、藥企、藥物研究所、中藥材種植基地等企業(yè)合作，可以讓學生更多了解到藥學專業(yè)工作內(nèi)容的多樣性和未來工作的可能性。在學歷教育的最后一年，增加專題講座，尤其是藥物研發(fā)相關的內(nèi)容，讓學生了解學習藥物化學的實際應用意義，對藥效學的研究以及新藥研發(fā)有著重要的意義。在整個學習過程中，培養(yǎng)學生樹立正確的科學觀，實事求是做科研，每個環(huán)節(jié)都求真務實。

5 總結

課程思政是具有創(chuàng)新性的思想政治教育舉措，是對思想教育的教育理念和教學方法的革新。以往在成人學歷教育過程中，重點講授藥物結構和藥效的關系，而忽視在教學過程中對學生的價值觀、辯證思維、學習能力的培養(yǎng)。藥物化學是藥學學習的專業(yè)課，課程思政的引入還需更多的實踐和探索，結合成人學歷教育的特點，靈活的切入課程思政要點，多平臺多媒體的授課方式，將課程思政和藥物化學知識有機融合，培養(yǎng)辯證思維能力、自我學習能力，樹立正確的科學價值觀，培養(yǎng)學生的愛國情懷，堅定文化自信。