豬梭菌性腸炎的臨床癥狀、病理變化及防治方法

楊子龍

(云南省麗江市永勝縣東山鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)綜合服務(wù)中心，云南 永勝 674299)

0 引言

梭菌是一類革蘭氏陽(yáng)性、嚴(yán)格厭氧、有芽孢的大桿菌，包含A型產(chǎn)氣莢膜梭菌、C型產(chǎn)氣莢膜梭菌、破傷風(fēng)梭菌、諾維氏梭菌、肉毒梭菌等，這些都是豬的主要致病菌株。產(chǎn)氣莢膜梭菌主要產(chǎn)生5種毒素，其中A型毒素廣泛存在于溫血?jiǎng)游锏哪c內(nèi)和環(huán)境中，而其他類型的毒素在正常動(dòng)物體內(nèi)少量存在，C型產(chǎn)氣莢膜菌性腸炎在各個(gè)主要養(yǎng)豬國(guó)家均有發(fā)生，其通常引起小豬的出血、死亡、壞死性腸炎、黏膜壞死、小腸氣腫，有時(shí)可以發(fā)展到盲腸及臨近的部位。病豬臨床癥狀為精神沉郁、腹瀉、消瘦，嚴(yán)重時(shí)陰部會(huì)出現(xiàn)淤血。在母豬的飼養(yǎng)期、配種前及分娩前2～3周注射C型梭菌類毒素疫苗是預(yù)防該病的最好選擇，此外做好豬場(chǎng)飼養(yǎng)管理和生物安全措施，可有效降低發(fā)病率。

1 病原學(xué)

豬梭菌性腸炎的病原菌是C型產(chǎn)氣莢膜菌，該菌有時(shí)也可引起其他疾病，如傳染性胃腸炎。C型產(chǎn)氣莢膜菌在外界環(huán)境中能存活較長(zhǎng)時(shí)間，有時(shí)形成芽孢，可以耐受高熱、消毒劑、紫外線等。菌體為短粗的革蘭氏陽(yáng)性桿菌，無(wú)鞭毛、不運(yùn)動(dòng)，菌體長(zhǎng)度為4～8 μm，能產(chǎn)生芽孢，且芽孢比菌體寬度大，呈橢圓形，如同梭狀[1]。菌接種于厭氧菌肉肝湯，培養(yǎng)24 h后，產(chǎn)生大量氣體，液體變混濁，肝片呈紅色。菌接種于血液瓊脂，厭氧培養(yǎng)24 h后，可形成凸起，邊緣整齊，菌落周圍有溶血環(huán)。菌株接種于各種生化培養(yǎng)基中，置于37℃培養(yǎng)箱，24 h后可觀察到在含鐵牛乳中，分解乳糖產(chǎn)酸、產(chǎn)氣，呈暴烈發(fā)酵。

2 流行病學(xué)

該病可以在豬與豬之間傳播，豬場(chǎng)一般通過(guò)定期更換墊料的方式預(yù)防該病的發(fā)生，但作用不大。在正常豬的糞便內(nèi)，相對(duì)于C型梭菌，C型產(chǎn)氣莢膜菌只占極小的一部分，一般的檢測(cè)方法不容易檢測(cè)出該菌，需要專業(yè)及針對(duì)性較強(qiáng)的方法檢測(cè)，故對(duì)豬群進(jìn)行普查不現(xiàn)實(shí)。仔豬作為該菌的一個(gè)富集器，C型產(chǎn)氣莢膜菌在與其他細(xì)菌的競(jìng)爭(zhēng)中占據(jù)優(yōu)勢(shì)，從而大量增殖，引起疾病的發(fā)生。該病發(fā)生于3日齡的仔豬身上最普遍，甚至可以在仔豬出生后12 h內(nèi)發(fā)生，很少有l(wèi)周齡以上的仔豬發(fā)病。

C型產(chǎn)氣莢膜菌性腸炎一般在沒(méi)有免疫的豬群中流行，甚至可導(dǎo)致100%的仔豬受感染。病死率因疾病的流行形式不同而不同，未免疫豬群的病死率高達(dá)50%～60%，繁殖母豬與發(fā)病仔豬接觸較多的地方，該病會(huì)發(fā)展成為地方流行性疾病。溫和型的病例會(huì)在獨(dú)立的豬群中綿延數(shù)月。常英[2]分析過(guò)遼寧省某養(yǎng)豬場(chǎng)的一起初生仔豬梭菌性腸炎的病例，在初春季節(jié)，有11頭4日齡仔豬經(jīng)獸醫(yī)采集病料進(jìn)行顯微鏡檢查和細(xì)菌的分離培養(yǎng)，診斷為豬梭菌性腸炎，其死亡率為36%，發(fā)病2 d后死亡，病程較短。病豬多排紅褐色水樣稀糞，其中含有大量的C型產(chǎn)氣莢膜梭菌，這也是該病的主要傳染源。

3 致病機(jī)理

當(dāng)豬只攝入C型產(chǎn)氣莢膜菌或者其芽孢后，該病菌就會(huì)在腸道內(nèi)大量繁殖，或者因豬只采食過(guò)多飼料，滯留在胃腸內(nèi)，消化道蠕動(dòng)減緩，當(dāng)環(huán)境、氣候發(fā)生突變就會(huì)引起機(jī)體抵抗力降低，從而造成腸道菌群紊亂，導(dǎo)致腸道內(nèi)的病菌開(kāi)始大量繁殖，進(jìn)而引起豬只發(fā)病。C型產(chǎn)氣莢膜菌繁殖后，能夠產(chǎn)生大量的氣體，無(wú)法及時(shí)通過(guò)肛門排出體外，導(dǎo)致胃腸明顯臌脹，使心臟和肺部受到壓迫，影響血液循環(huán)，且使呼吸系統(tǒng)功能發(fā)生障礙，最終豬由于窒息而死亡。

此外，在C型產(chǎn)氣莢膜菌感染豬只的過(guò)程中，能致死的β毒素起關(guān)健作用。β毒素是一種毒性很強(qiáng)的外毒素，它遇熱不穩(wěn)定，對(duì)胰蛋白酶很敏感，可引起腸道微絨毛組織結(jié)構(gòu)的壞死。壞死性炎癥通?？裳由斓金つば∧?，感染呈可持續(xù)進(jìn)行，延及回腸，但很少感染結(jié)腸，黏膜壞死導(dǎo)致血液流入腸壁和腸腔內(nèi)。

類毒素疫苗能夠抵抗感染，但是對(duì)于急性、含有眾多梭菌抗原的梭菌卻無(wú)能為力，更不用說(shuō)β毒素。該病死亡的主要原因在于腸的正常環(huán)境遭到破壞和毒素的作用，在腸內(nèi)作物和腹腔液中能夠檢測(cè)到β毒素的存在，高劑量的毒素導(dǎo)致豬猝死，低劑量的毒素可以導(dǎo)致脊髓灰質(zhì)軟化、腎上腺皮質(zhì)壞死、肺水腫。血糖濃度過(guò)低和機(jī)體對(duì)C型產(chǎn)氣莢膜菌、大腸桿菌的二重感染引起的菌血癥提高了仔豬的病死率。大多數(shù)甚至所有的C型梭菌感染都會(huì)產(chǎn)生β毒素。

4 臨床癥狀

l～3日齡的發(fā)病乳豬，表現(xiàn)為突然發(fā)生出血性腹瀉，多數(shù)急性病豬可以發(fā)展為出血型腸炎，發(fā)病豬精神沉郁、食欲下降或廢絕，排酸臭的黃褐色或水樣糞便，體溫升高到40℃～41℃，飲欲增加。病豬鼻鏡干燥，皮膚、四肢末梢、耳尖發(fā)紺，口鼻流白色泡沫，呼吸困難，死亡后豬腹部膨脹，腹壁呈彌漫性充血，少數(shù)肛門外翻，嚴(yán)重時(shí)猝倒和死亡。當(dāng)豬出現(xiàn)亞急性腸炎時(shí)，豬群仍然呈現(xiàn)活力、活潑機(jī)敏，但是豬群呈現(xiàn)進(jìn)行性消瘦，病豬在5～7 d死亡，表現(xiàn)出脫水和消瘦，大便開(kāi)始時(shí)為微黃色，不久后變得清晰，含有壞死的碎片。當(dāng)豬出現(xiàn)慢性病例時(shí)，病豬呈間歇性下痢，可以持續(xù)7 d以上，糞便灰黃色，伴有黏液，尾部和會(huì)陰部常被糞便污染。但仔豬仍然保持機(jī)敏和活力，卻在數(shù)周后死亡。

王開(kāi)紅等[3]分析了過(guò)甘肅省2個(gè)養(yǎng)豬場(chǎng)的仔豬梭菌性腸炎的臨床癥狀，新出生12 h的豬全部排出血色水樣糞便，體格虛弱，不愿走動(dòng)，豬身體后半部被污糞大量沾染。該病發(fā)病率高，2個(gè)豬場(chǎng)的發(fā)病率均為100%。此外，該病發(fā)病2 d后，一個(gè)豬場(chǎng)的死亡率為98%，另一個(gè)豬場(chǎng)的死亡率為88%。

5 病理變化

剖檢病豬尸體時(shí)，切開(kāi)腹部通常會(huì)發(fā)現(xiàn)水腫的病理癥狀，小腸的出血嚴(yán)重，腸管呈黑紫紅色或者深紅色，腸腔內(nèi)含有大量暗紅色或者紅黃色的內(nèi)容物，且存在較多的氣泡[4]。腹腔中積聚較多的血水，空腸和回腸的病變較為典型，這些病變會(huì)擴(kuò)展到幽門后數(shù)厘米，以及相鄰的結(jié)腸，或只影響空腸數(shù)厘米。黏膜病變的區(qū)域之間是紅黑相間，腸壁上布滿了出血點(diǎn)，鼓氣，腸系膜淋巴結(jié)充血、潮紅，受損害的區(qū)域腸內(nèi)容物充滿血液，有時(shí)可以達(dá)到盲腸的末端。鏡檢可以發(fā)現(xiàn)空腸絨毛壞死，黏膜上布滿了一層革蘭氏陽(yáng)性菌，像地毯似的，隱窩上皮細(xì)胞壞死，黏膜和黏膜下層出血嚴(yán)重。

豬出現(xiàn)急性腸炎時(shí)，其病理變化為空腸部位的氣腫界限明顯，腸的這些部位粘連在與之相連的部位，引起急性、纖維素性腹膜炎。腸壁通常增厚，顏色為黃色或灰色，腸內(nèi)容物中充滿血液和壞死的碎片。腎臟中的尿液通常含有結(jié)晶，鏡檢可以發(fā)現(xiàn)腸上的多數(shù)絨毛消失，上面覆蓋著壞死物的碎片和細(xì)菌。暴露的黏膜下層液覆蓋著大量的細(xì)菌，像一層地毯掩蓋了上皮細(xì)胞、纖維性物質(zhì)、退化的炎性細(xì)胞，黏膜下層的血管壞死，黏膜下層、肌膜、漿膜下的內(nèi)容物中含有大量的血栓，氣腫，大量的革蘭氏陽(yáng)性菌在腸壁的深層出現(xiàn)。此外，豬亞急性和慢性腸炎都是非出血性的，受到影響的小腸區(qū)域會(huì)發(fā)生粘連，腸壁增厚，易脆，從漿膜表面到縱向的灰黃色區(qū)域的黏膜表面覆蓋著一層粘連緊密的壞死膜。

6 診斷措施

該病可以根據(jù)特征的臨床癥狀、死亡率的高低、大體病變和組織學(xué)病變初步診斷。慢性型還需要更詳細(xì)的豬群感染資料，排除其他病原引起的壞死性腸炎，須在受感染的地方檢測(cè)到C型梭菌，才能確診。

可通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)、毒素檢測(cè)、基因分型等措施確診該病。細(xì)菌培養(yǎng)包括腸內(nèi)容物抹片檢查和腸組織切片檢查，C型產(chǎn)氣莢膜梭菌在馬或牛血瓊脂平板上生長(zhǎng)2 h后，菌落清晰可見(jiàn)，呈3～5 cm的灰色圓形，在首次分離時(shí)，一般夾雜有小的、光滑的，似橡皮糖樣的菌落。由于該病原菌產(chǎn)生毒素，菌落外層在培養(yǎng)基上會(huì)形成一個(gè)不完全溶血區(qū)，所以只有基于細(xì)菌生化特性和產(chǎn)生的毒素類型才能鑒定該病原菌。

該病的組織學(xué)病變具有特征性，出血性的腸內(nèi)容物或腹腔液體中檢測(cè)到C型產(chǎn)氣莢膜梭菌可以確診該病。現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室診斷多采用操作較為簡(jiǎn)單的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)，在分離菌的分型鑒別方面，一般通過(guò)PCR方法來(lái)檢測(cè)C型產(chǎn)氣莢膜梭菌的毒素基因，為確診提供更可靠的依據(jù)。

除此，當(dāng)提供的樣品不能用于毒素檢測(cè)時(shí)，細(xì)菌分離和分型有助于診斷的確立。在多數(shù)情況下，通過(guò)腸系膜的刮屑能夠分離到大量的C型梭菌，并能獲得純培養(yǎng)物。對(duì)于慢性病例，細(xì)菌分離可能是陰性，或者是分離到C型和A型的混合病原體。因此對(duì)于初次分離的細(xì)菌進(jìn)行分型就顯得較為重要，在多數(shù)情況下，確診時(shí)必須從總體出發(fā)，不能僅憑單個(gè)發(fā)病動(dòng)物的檢測(cè)，就輕易下結(jié)論。

7 防治方法

7.1 加強(qiáng)飼養(yǎng)管理

豬場(chǎng)做好全面的飼養(yǎng)管理工作對(duì)該病的預(yù)防尤為重要，需要防止因豬群密度過(guò)大、通風(fēng)不良、氣溫突變、轉(zhuǎn)圈、合群、打架爭(zhēng)斗等各種不良應(yīng)激因素引起該病。飼料營(yíng)養(yǎng)均衡搭配，根據(jù)豬只的發(fā)育階段，可適當(dāng)添加維生素和微量元素硒，提高機(jī)體抗病力，降低發(fā)病率[5]。豬場(chǎng)在變換飼料時(shí)需要緩沖期，防止突然更換對(duì)豬胃腸道的刺激。豬場(chǎng)要嚴(yán)格把控引種工作，建立健全引種管理制度，從資質(zhì)健全、規(guī)模化、正規(guī)化的種豬場(chǎng)進(jìn)行引種，新引進(jìn)的豬只在進(jìn)場(chǎng)前檢驗(yàn)為陰性方可進(jìn)入，同時(shí)在獨(dú)立的豬舍隔離飼養(yǎng)14 h，觀察確認(rèn)健康狀況后才可并入本廠豬群中。

7.2 做好生物安全

豬場(chǎng)需要做好豬舍以及周圍的生物安全，重點(diǎn)是母豬分娩室需要定期進(jìn)行全面徹底的消毒，確保清潔衛(wèi)生，還要對(duì)母豬排出的糞便及時(shí)進(jìn)行清理[6]。豬場(chǎng)必須建立規(guī)范的以及可執(zhí)行的消毒流程，嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行消毒。傳統(tǒng)的空欄消毒，往往是先清掃，然后再用高壓水槍沖洗。但這種方式很容易導(dǎo)致豬舍粉塵飛揚(yáng)，讓消毒變成了散毒。建議先對(duì)欄舍進(jìn)行消毒劑的噴霧濕潤(rùn)，再對(duì)空欄豬舍進(jìn)行清理和常壓水沖洗，最后消毒沖洗后必須干燥7 d，才能轉(zhuǎn)豬進(jìn)入。在干燥期間，還可以對(duì)豬舍進(jìn)行熏蒸消毒，以達(dá)到更徹底的消毒效果。

豬場(chǎng)欄舍消毒1次/周，豬場(chǎng)大消毒1次/月，對(duì)于豬接觸不到的地方，如空欄、走道等地方，可以用火堿消毒，殺菌能力強(qiáng)、效果好。此外，豬場(chǎng)不要經(jīng)常使用同一種消毒劑消毒。經(jīng)常使用同一種消毒劑，會(huì)產(chǎn)生耐藥性，所以最好是幾種消毒劑交替使用，以免病原體耐藥。

7.3 疫苗接種

在常發(fā)生該病的豬場(chǎng)進(jìn)行疫苗免疫，母豬產(chǎn)前30 d肌肉注射1頭份、間隔14 d加強(qiáng)免疫1次。后備母豬在配種前間隔14 d免疫2次，1頭份/次。仔豬在斷奶后7～14 d免疫，1頭份/次。豬場(chǎng)可以使用仔豬C型產(chǎn)氣莢膜梭菌病、大腸埃希氏菌病二聯(lián)滅活疫苗，每頭份疫苗中含有C型產(chǎn)氣莢膜梭菌β毒素抗原至少10 個(gè)國(guó)際抗毒素單位，用于接種健康懷孕母豬和青年母豬，通過(guò)母源抗體使仔豬獲得被動(dòng)保護(hù)力，有效預(yù)防大腸埃希氏菌引起的仔豬腹瀉和C型產(chǎn)氣莢膜梭菌引起的仔豬紅痢。

7.4 藥物治療

疫區(qū)內(nèi)的健康豬只可使用高敏性抗菌藥物進(jìn)行緊急預(yù)防性給藥，可在飼料中加入氟苯尼考、阿莫西林、四環(huán)素等藥物，也可以在飲水或飼料中添加抗菌藥物來(lái)預(yù)防該病，但需要根據(jù)豬群的飼養(yǎng)密度，保證每頭豬的藥物攝入量達(dá)到最小殺菌藥物血清濃度，從而保證預(yù)防效果。如普魯卡因青霉素拌入飼料可明顯降低該病發(fā)生率。

阿莫西林能夠迅速達(dá)到高血漿濃度，充分?jǐn)U散到細(xì)胞間隙，且C型產(chǎn)氣莢膜菌株藥敏試驗(yàn)顯示為敏感。豬場(chǎng)可以使用復(fù)方阿莫西林粉(10%阿莫西林+2.5%克拉維酸)對(duì)病豬進(jìn)行治療，混飼給藥，每1 000 kg飼料，加400～800 g藥，連續(xù)使用3～7 d，具有很好的治療效果。此外，黃建亮[7]報(bào)道過(guò)使用中獸藥對(duì)仔豬梭菌性腸炎進(jìn)行治療，具有良好的療效，采用清熱解毒、燥濕健脾和涼血止痢的中獸藥，白頭翁20 g、瞿麥20 g、黃連20 g、黃芩20 g、地榆20 g、訶子20 g、白術(shù)20 g、蒼術(shù)20 g、甘草10 g，此藥量供10頭病豬口服，1劑水煎2次，讓病豬自由飲服或灌服2次，連服3劑，大部分患豬能逐日恢復(fù)到正常。