我國(guó)人體寄生蟲(chóng)病與少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病

吳忠道

中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院寄生蟲(chóng)學(xué)教研室，中山大學(xué)熱帶病防治教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣東 廣州 510080

人體寄生蟲(chóng)病是寄生蟲(chóng)侵入人體而引起的一類(lèi)感染性疾病，是人類(lèi)的常見(jiàn)病和多發(fā)病。段義農(nóng)等主編的《現(xiàn)代寄生蟲(chóng)病學(xué)》（第2版）將寄生蟲(chóng)病歸納為93種[1]，包括23種原蟲(chóng)病、21種線蟲(chóng)病、14種吸蟲(chóng)病、13種絳蟲(chóng)病、7種其他蠕蟲(chóng)病和15種節(jié)肢動(dòng)物病（表1）。鄧維成等主編的《臨床寄生蟲(chóng)病學(xué)》也匯集了200多種寄生蟲(chóng)病的診斷與治療信息[2]。

從流行病學(xué)角度，根據(jù)感染率不同，寄生蟲(chóng)病可分為常見(jiàn)寄生蟲(chóng)?。╟ommon parasitic diseases）、不常見(jiàn)（少見(jiàn)）寄生蟲(chóng)?。╱ncommon parasitic diseases）、罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)?。╮are parasitic diseases）、新發(fā)寄生蟲(chóng)?。╡merging parasitic diseases）和再現(xiàn)寄生蟲(chóng)病（reemerging parasitic diseases）[1]3。從全球角度來(lái)看，常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病主要包括瘧疾、巴貝蟲(chóng)病、非洲錐蟲(chóng)病、美洲錐蟲(chóng)?。ㄇ〖铀共。?、利什曼病、弓形蟲(chóng)病、腸道原蟲(chóng)?。ò⒚装筒　⒈廾x(chóng)病、纖毛蟲(chóng)病、球蟲(chóng)感染、肉孢子蟲(chóng)感染、微孢子蟲(chóng)感染）、致病與機(jī)會(huì)性致病自由生活阿米巴感染（棘阿米巴感染、福氏耐格里阿米巴感染、狒狒巴拉姆希阿米巴感染、勻變蟲(chóng)感染）、陰道毛滴蟲(chóng)感染，血吸蟲(chóng)病、食源性吸蟲(chóng)感染（華支睪吸蟲(chóng)病、片形吸蟲(chóng)病、腸道吸蟲(chóng)病、并殖吸蟲(chóng)感染），絲蟲(chóng)病（淋巴絲蟲(chóng)病、盤(pán)尾絲蟲(chóng)病、其他絲蟲(chóng)感染、動(dòng)物源性絲蟲(chóng)感染）、麥地那龍線蟲(chóng)病（幾內(nèi)亞線蟲(chóng)?。?、土源性蠕蟲(chóng)病，棘球蚴?。?xì)粒棘球蚴病、多房棘球蚴?。?、其他絳蟲(chóng)感染（囊尾蚴病、其他絳蟲(chóng)幼蟲(chóng)感染、腸道絳蟲(chóng)感染、人獸共患絳蟲(chóng)病），以及體外寄生蟲(chóng)?。ń戬?、虱寄生、水蛭病、蠅蛆病和沙蚤病等）[3]。

1 我國(guó)常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的流行與防治

我國(guó)曾經(jīng)是世界上寄生蟲(chóng)病流行最嚴(yán)重的國(guó)家之一，血吸蟲(chóng)病、瘧疾、絲蟲(chóng)病、內(nèi)臟利什曼?。ê跓岵。^蟲(chóng)病等“五大寄生蟲(chóng)病”廣泛流行：中華人民共和國(guó)成立初期，全國(guó)有血吸蟲(chóng)病患者1 000 多萬(wàn)，其中晚期血吸蟲(chóng)病患者50 多萬(wàn)，約1 億人受血吸蟲(chóng)病的威脅；瘧疾流行縣達(dá)1 800余個(gè)，超過(guò)當(dāng)時(shí)全國(guó)總縣數(shù)的70%；絲蟲(chóng)?。ò嗍辖z蟲(chóng)病和馬來(lái)絲蟲(chóng)?。┗颊叱^(guò)3 000 萬(wàn)，其中540 萬(wàn)人有反復(fù)發(fā)作的急性淋巴結(jié)（管）炎、象皮腫（淋巴水腫）、乳糜尿及鞘膜積液等臨床表現(xiàn)；長(zhǎng)江流域以北的16個(gè)流行省份約有53 萬(wàn)黑熱病患者；鉤蟲(chóng)感染者1 億人以上，患者約1 000 萬(wàn)[4-7]。為此，《1956 年到1967 年全國(guó)農(nóng)業(yè)發(fā)展綱要（草案）》將血吸蟲(chóng)病、瘧疾、絲蟲(chóng)病、黑熱病、鉤蟲(chóng)病列為對(duì)我國(guó)人民健康造成危害的“五大寄生蟲(chóng)病”[8]。1989 年頒布的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，將部分常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病列為乙類(lèi)或丙類(lèi)傳染病。根據(jù)2004 年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，阿米巴性痢疾、血吸蟲(chóng)病、瘧疾為乙類(lèi)傳染病，黑熱病、棘球蚴?。òx(chóng)?。?、絲蟲(chóng)病為丙類(lèi)傳染病[9]。此外，腸道寄生蟲(chóng)感染（包括溶組織內(nèi)阿米巴、姜片蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、鞭蟲(chóng)和鉤蟲(chóng)感染等）、旋毛蟲(chóng)病、豬囊尾蚴病、華支睪吸蟲(chóng)病、并殖吸蟲(chóng)病等也是我國(guó)常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病。1988—1992 年首次全國(guó)人體寄生蟲(chóng)抽樣調(diào)查發(fā)現(xiàn)，人群寄生蟲(chóng)總感染率高達(dá)62.63%，其中17 個(gè)省份人群寄生蟲(chóng)感染率在50%以上，海南、廣西、四川、福建、浙江和貴州超過(guò)80%，海南最高，為94.74%[10-11]。調(diào)查結(jié)果表明，除我國(guó)已重點(diǎn)防治的血吸蟲(chóng)病、瘧疾、絲蟲(chóng)病、黑熱病、鉤蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病外，還有許多寄生蟲(chóng)病嚴(yán)重影響我國(guó)人民身體健康，是阻礙社會(huì)與經(jīng)濟(jì)發(fā)展的公共衛(wèi)生問(wèn)題。

我國(guó)政府高度重視寄生蟲(chóng)病防治，將其列入國(guó)家發(fā)展的總體規(guī)劃[12-13]。經(jīng)過(guò)有效的防控，至2021年，我國(guó)已經(jīng)消除了絲蟲(chóng)病和瘧疾，黑熱病、血吸蟲(chóng)病、包蟲(chóng)病和土源性蠕蟲(chóng)病等重要寄生蟲(chóng)病也得到有效的控制。從疾病流行的整體水平來(lái)講，大多數(shù)寄生蟲(chóng)病已經(jīng)處于局部低度流行或散發(fā)狀態(tài)[14-15]。自2004年國(guó)家傳染病信息報(bào)告管理系統(tǒng)建立以來(lái)，全國(guó)共報(bào)告黑熱病病例5 203 例，年均報(bào)告306 例，疫情總體呈低度流行態(tài)勢(shì)[16]。2020年全國(guó)尚存晚期血吸蟲(chóng)病患者29 517 例；開(kāi)展血檢查病5 263 082人，陽(yáng)性83 179 人；開(kāi)展病原學(xué)檢查273 712 人，陽(yáng)性3 人，其中急性血吸蟲(chóng)病病例1例，血吸蟲(chóng)病防治已進(jìn)入消除階段[17]。2018 年全國(guó)包蟲(chóng)病監(jiān)測(cè)點(diǎn)共篩查294 101 人，檢出包蟲(chóng)病患者214 人，人群患病率為0.07%[18]。2015年全國(guó)人體重點(diǎn)寄生蟲(chóng)病現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告顯示，全國(guó)農(nóng)村重點(diǎn)寄生蟲(chóng)感染率為3.93%，其中蠕蟲(chóng)感染率為3.25%，腸道原蟲(chóng)感染率為0.79%[19]。然而，我們也應(yīng)清醒認(rèn)識(shí)到寄生蟲(chóng)病防治的復(fù)雜性和長(zhǎng)期性，例如土源性線蟲(chóng)感染率降到了歷史最低水平，全國(guó)處于低度流行狀態(tài)，但總感染人數(shù)仍有千萬(wàn)之多，危害依然嚴(yán)重；華支睪吸蟲(chóng)病等食源性寄生蟲(chóng)病給我國(guó)的食品安全帶來(lái)巨大威脅；蟲(chóng)媒寄生蟲(chóng)病、人獸共患寄生蟲(chóng)病等雖在一定程度上得到了控制，但疫情仍有反復(fù)；機(jī)會(huì)性寄生蟲(chóng)病在免疫功能低下人群中的發(fā)病率有所上升，輸入性寄生蟲(chóng)病病例也有增多趨勢(shì)。特別值得注意的是，與過(guò)去相比，寄生蟲(chóng)病多以散發(fā)的形式出現(xiàn)，極易被忽視，臨床上常被誤診或漏診[15]。因此，臨床醫(yī)生應(yīng)提高對(duì)寄生蟲(chóng)病這類(lèi)“可防可治”疾病的認(rèn)識(shí)，醫(yī)學(xué)院校更不應(yīng)該削弱《人體寄生蟲(chóng)學(xué)》以及《傳染病學(xué)》中寄生蟲(chóng)病的教學(xué)[20-21]。

2 少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的定義與種類(lèi)

少見(jiàn)寄生蟲(chóng)病是指一些對(duì)人類(lèi)感染率很低、臨床少見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病。有些寄生蟲(chóng)病在國(guó)外某些地區(qū)較常見(jiàn)（如錐蟲(chóng)病、埃及血吸蟲(chóng)病、曼氏血吸蟲(chóng)病、盤(pán)尾絲蟲(chóng)病、羅阿絲蟲(chóng)病等），但我國(guó)僅有這些寄生蟲(chóng)病的輸入性病例，不存在本土感染，亦屬少見(jiàn)。隨著氣候環(huán)境、生產(chǎn)生活方式的變化，以及受?chē)?guó)際交流日益頻繁等因素的影響，一些少見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病在我國(guó)時(shí)有發(fā)生，輸入性病例日益增多，成為重要的公共衛(wèi)生問(wèn)題，應(yīng)引起足夠重視[22]256-257。

罕見(jiàn)病是指發(fā)病率極低的一組疾病的統(tǒng)稱(chēng)，已成為全球非常嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題。國(guó)際上是將每100 000人中出現(xiàn)40～50例患者的疾病定義為罕見(jiàn)病[23]。罕見(jiàn)病是一種相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的、變化的概念，隨著人類(lèi)對(duì)疾病研究的逐漸深入和診療技術(shù)的不斷發(fā)展，新的罕見(jiàn)病會(huì)逐漸被發(fā)現(xiàn)，而有些罕見(jiàn)病也可能會(huì)演變?yōu)槌Ｒ?jiàn)病[24]。但關(guān)于“罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病”目前還無(wú)明確的定義。段義農(nóng)等[1]3認(rèn)為：罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病是指一些對(duì)人類(lèi)感染率極低，只是偶爾發(fā)現(xiàn)或報(bào)道的寄生蟲(chóng)病。這些寄生蟲(chóng)病的病原體主要來(lái)源于動(dòng)物，它們有些在動(dòng)物中常見(jiàn)，而人體感染罕見(jiàn)，如舌形蟲(chóng)病、伯特絳蟲(chóng)病等。吳觀陵認(rèn)為：少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病不是一個(gè)嚴(yán)格意義上的科學(xué)術(shù)語(yǔ)。少見(jiàn)或罕見(jiàn)應(yīng)指在人醫(yī)范疇的發(fā)生（?。┞屎艿?，或偶然，少見(jiàn)或罕見(jiàn)僅是可見(jiàn)病例多寡的差別；從進(jìn)化角度看，寄生蟲(chóng)與宿主在共進(jìn)化過(guò)程中，總是由不適應(yīng)逐漸向適應(yīng)演化，兩個(gè)極端之間有許多過(guò)渡類(lèi)型（相互適應(yīng)程度）。至今仍可見(jiàn)到人體寄生蟲(chóng)對(duì)宿主特異性的差異，完全適應(yīng)的常是相互適應(yīng)進(jìn)化最成功的，只以人為唯一宿主，如人蛔蟲(chóng)只以人為宿主（有資料稱(chēng)人蛔蟲(chóng)也可以感染豬）[25]，而犬弓蛔蟲(chóng)只是偶然寄生于人，且不能在人體內(nèi)發(fā)育至成熟。但在臨床上，發(fā)生率就完全不一樣了，對(duì)人來(lái)說(shuō)，犬弓蛔蟲(chóng)感染就應(yīng)是少見(jiàn)或罕見(jiàn)了，所以，就少見(jiàn)或罕見(jiàn)而言，主要從臨床角度看，再?gòu)倪M(jìn)化角度分析。還有些寄生蟲(chóng)，人的感染具有偶然性，如豬巨吻棘頭蟲(chóng)、耐格里屬阿米巴、棘阿米巴等，一般臨床上少見(jiàn)這些寄生蟲(chóng)感染。因此，凡迄今在人體報(bào)道極少數(shù)病例的寄生蟲(chóng)病都可列入少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病。還有許多國(guó)外常見(jiàn)、國(guó)內(nèi)偶見(jiàn)（輸入）的寄生蟲(chóng)病，如曼氏血吸蟲(chóng)病、埃及血吸蟲(chóng)病、錐蟲(chóng)病等，不妨在中國(guó)也可列入少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病，當(dāng)然，這不是生物學(xué)意義上的。如果一定要給這個(gè)“少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病”一個(gè)定義的話，筆者以為應(yīng)是指在臨床上發(fā)生的頻率（頻度）較低或偶然的某種人體寄生蟲(chóng)感染（?。?。例如，斯氏貍殖吸蟲(chóng)病雖也僅是幼蟲(chóng)移行癥，但較之犬弓蛔蟲(chóng)感染（幼蟲(chóng)移行癥），它并不罕見(jiàn)，所以不應(yīng)視它為少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2014 年，有人體體內(nèi)寄生報(bào)告的寄生動(dòng)物共823 種，其中我國(guó)報(bào)告了320 種[26]。此前，許隆祺等[27-28]、瞿逢伊[29]和張進(jìn)順等[30]復(fù)習(xí)歷年有關(guān)文獻(xiàn)，對(duì)我國(guó)有人體內(nèi)寄生記錄的寄生動(dòng)物種類(lèi)進(jìn)行了初步整理。根據(jù)生物學(xué)分類(lèi)，這些“寄生蟲(chóng)”分別屬于吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、線蟲(chóng)、棘頭蟲(chóng)、鐵線蟲(chóng)、水蛭、蚯蚓、原生動(dòng)物、蛞蝓、舌形蟲(chóng)、蛛形綱生物、昆蟲(chóng)綱動(dòng)物、多足綱動(dòng)物、黏體門(mén)動(dòng)物、刺胞門(mén)動(dòng)物等[26]。根據(jù)人體寄生蟲(chóng)學(xué)的定義[22]5，寄生（parasitism）是指兩種生物共同生活，其中一方受益、另外一方受害的關(guān)系。受益的一方稱(chēng)為寄生物（parasite），若寄生物為動(dòng)物則稱(chēng)為寄生蟲(chóng)，例如瘧原蟲(chóng)、蛔蟲(chóng)、血吸蟲(chóng)、豬帶絳蟲(chóng)等。而受害的一方稱(chēng)為宿主，人可作為人體寄生蟲(chóng)的終宿主或中間宿主，例如人是豬帶絳蟲(chóng)唯一的終宿主，人是惡性瘧原蟲(chóng)的中間宿主。因此，通常所說(shuō)的寄生蟲(chóng)病是指由人體寄生蟲(chóng)感染引起的疾病，侵入人體的寄生蟲(chóng)能在人體內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育、繁殖并通過(guò)某種途徑排出體外后，還可以進(jìn)入下一個(gè)宿主繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育。在與人體的關(guān)系中，寄生蟲(chóng)對(duì)人體是依賴(lài)關(guān)系，而這種依賴(lài)關(guān)系也隨著與人的長(zhǎng)期協(xié)同進(jìn)化而變得越來(lái)越大，例如人是豬帶絳蟲(chóng)和牛帶絳蟲(chóng)唯一的終宿主。因此，常見(jiàn)人體寄生蟲(chóng)病主要是由這些依賴(lài)人體或動(dòng)物作為宿主才能完成生活史階段的專(zhuān)性寄生蟲(chóng)（obligatory parasite）感染引起的。然而，在已報(bào)道的寄生蟲(chóng)病病例中，許多“寄生蟲(chóng)”是屬于自由生活的生物，例如蚯蚓和蠅蛆等，這些生物與人體的關(guān)系不屬于寄生關(guān)系，僅屬于偶然侵入人體的生物（即完成生活史不依賴(lài)在人體內(nèi)的寄生），但侵入后可引起人體的機(jī)械性損傷、炎癥反應(yīng)或毒性作用，造成人體組織器官的損傷。臨床上已將這類(lèi)寄生蟲(chóng)病歸入尾蚴性皮炎、幼蟲(chóng)移行癥、節(jié)肢動(dòng)物螫傷及皮炎等。由于這些病原體侵入人體多具偶然性，有學(xué)者將這類(lèi)“寄生蟲(chóng)”稱(chēng)為“偽寄生蟲(chóng)（pseudoparasites）”[31]或“偶然性寄生蟲(chóng)（incidental parasite/accidental parasite）”[32]，由這類(lèi)“寄生蟲(chóng)”引起的疾病在臨床上少見(jiàn)和罕見(jiàn)。

目前，文獻(xiàn)報(bào)道在我國(guó)發(fā)生的少見(jiàn)或罕見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病主要有：原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎、棘阿米巴病、蠊纓滴蟲(chóng)病、等孢球蟲(chóng)病、巴貝蟲(chóng)病、雙腔吸蟲(chóng)病、闊盤(pán)吸蟲(chóng)病、次睪吸蟲(chóng)病、假裸頭絳蟲(chóng)病、復(fù)孔絳蟲(chóng)病、瑞列絳蟲(chóng)病、伯特絳蟲(chóng)病、中殖孔絳蟲(chóng)病、多頭蚴病、鏈尾蚴病、細(xì)頸囊尾蚴病、惡絲蟲(chóng)病、犬弓蛔蟲(chóng)感染、吸吮線蟲(chóng)病、筒線蟲(chóng)病、顎口線蟲(chóng)、小桿線蟲(chóng)病、膨結(jié)線蟲(chóng)病、食道口線蟲(chóng)病（結(jié)節(jié)線蟲(chóng)?。?、獸比翼線蟲(chóng)病、異尖線蟲(chóng)病、肝毛細(xì)線蟲(chóng)病、腸毛細(xì)線蟲(chóng)病（菲律賓毛細(xì)線蟲(chóng)?。㈣F線蟲(chóng)病、棘頭蟲(chóng)病、舌形蟲(chóng)病等[22]256-257。

也有學(xué)者在教材中將一些少見(jiàn)報(bào)道的寄生蟲(chóng)列為“其他”寄生蟲(chóng)[22]，例如其他毛滴蟲(chóng)（如人毛滴蟲(chóng)、口腔毛滴蟲(chóng)、脆雙核阿米巴、蠊纓滴蟲(chóng)等）、其他孢子蟲(chóng)（如肉孢子蟲(chóng)、貝氏等孢球蟲(chóng)、微孢子蟲(chóng)等）、其他人體寄生吸蟲(chóng)（如異形吸蟲(chóng)、棘口吸蟲(chóng)、徐氏擬裸莖吸蟲(chóng)、后睪吸蟲(chóng)等）、其他人體寄生絳蟲(chóng)（如西里伯瑞列絳蟲(chóng)、克氏假裸頭絳蟲(chóng)、司氏伯特絳蟲(chóng)、巨頸帶絳蟲(chóng)和泡狀帶絳蟲(chóng)、線中殖孔絳蟲(chóng)等）、其他人體寄生線蟲(chóng)（如東方毛圓線蟲(chóng)、美麗線蟲(chóng)、結(jié)膜吸吮線蟲(chóng)、棘顎口線蟲(chóng)、艾氏小桿線蟲(chóng)、獸比翼線蟲(chóng)、麥地那龍線蟲(chóng)、腎膨結(jié)線蟲(chóng)、肝毛細(xì)線蟲(chóng)、異尖線蟲(chóng)等）。

3 診斷是發(fā)現(xiàn)和治療少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的關(guān)鍵

少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病可引起人體嚴(yán)重的病理?yè)p傷，由于容易誤診和漏診，常延誤治療。例如最近中山大學(xué)眼科中心在The Lancet Infectious Diseases（《柳葉刀·感染性疾病》）上發(fā)表的世界上首例白瞳癥眼弓蛔蟲(chóng)病病例報(bào)告，證實(shí)弓蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)感染可引起患者嚴(yán)重的眼組織損傷，該患者在就診時(shí)右眼出現(xiàn)白瞳已超過(guò)2個(gè)月，雖經(jīng)過(guò)診治，但右眼視力并沒(méi)有得到明顯改善[33]。因此，對(duì)少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的危害要給予足夠的重視。早發(fā)現(xiàn)、早治療是基本原則，而診斷是發(fā)現(xiàn)和治療少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的關(guān)鍵。臨床醫(yī)生在首診時(shí)，應(yīng)高度重視并詢(xún)問(wèn)就診者流行病學(xué)史，包括居住地、旅行史和飲食習(xí)慣等，在此基礎(chǔ)上，運(yùn)用正確的臨床思維，選擇合適的診斷技術(shù)。宏基因組二代測(cè)序技術(shù)（metagenomics next generation sequencing,mNGS）以其無(wú)偏倚、廣覆蓋、高通量、快速精準(zhǔn)等優(yōu)勢(shì)，逐漸應(yīng)用于感染性疾病的病原檢測(cè)，采用mNGS技術(shù)對(duì)于準(zhǔn)確診斷少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病具有重要的臨床價(jià)值[34-35]。另外，數(shù)字PCR（digital PCR, dPCR）在寄生蟲(chóng)病診斷方面的應(yīng)用也越來(lái)越受到了業(yè)界的重視[36]。

在少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的診斷中，各類(lèi)寄生蟲(chóng)及真核生物的序列數(shù)據(jù)庫(kù)具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值，如蠕蟲(chóng)數(shù)據(jù)庫(kù)WormBase ParaSite（http://parasite.wormbase.org）、真核病原體數(shù)據(jù)庫(kù)EuPathDB（http://eupathdb.org）[37]等。我國(guó)國(guó)家基因組科學(xué)數(shù)據(jù)中心也收藏有13個(gè)與寄生蟲(chóng)相關(guān)的數(shù)據(jù)庫(kù)（https://ngdc.cncb.ac.cn/search/?dbId=&q=parasite）。在科技部的支持下，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所建立了含有11個(gè)門(mén)、23個(gè)綱、1 115種／117 814件的寄生蟲(chóng)種質(zhì)資源實(shí)物庫(kù)和數(shù)據(jù)庫(kù)，構(gòu)建了中國(guó)寄生蟲(chóng)種資源網(wǎng)[38]，為少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的診斷提供了檢索和比對(duì)的共享服務(wù)平臺(tái)（https://www.tdrc.org.cn）。

關(guān)于少見(jiàn)或罕見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的治療，可參照常見(jiàn)寄生蟲(chóng)病的治療原則進(jìn)行處理。

志謝 本文在撰寫(xiě)過(guò)程中，得到了南京醫(yī)科大學(xué)吳觀陵教授、中國(guó)疾病預(yù)防控制中心寄生蟲(chóng)病預(yù)防控制所陳家旭研究員、河北北方學(xué)院張進(jìn)順教授的指導(dǎo)和幫助；文獻(xiàn)搜集得到了中山大學(xué)第三附屬醫(yī)院吳曉瑛副研究員的協(xié)助