• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在腦卒中后上肢功能障礙中的應(yīng)用進(jìn)展

    2022-11-28 11:42:22趙超靈何朝珠
    實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2022年3期
    關(guān)鍵詞:蠟療上肢穴位

    趙超靈,何朝珠,謝 琰

    (1.南昌大學(xué)護(hù)理學(xué)院; 2.江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院預(yù)防保健科,南昌 330006)

    腦卒中是由各類血管性病因(包括出血和缺血)導(dǎo)致的急性或局灶性腦組織損傷的一組疾病[1]。近年來(lái)腦血管疾病發(fā)病率逐年上升,據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,我國(guó)缺血性腦卒中和出血性腦卒中發(fā)病率分別為276.75/10萬(wàn)和126.34/10萬(wàn)[2]。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步,腦卒中的治療率顯著提高,據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)目前約有腦卒中幸存者750萬(wàn)[3],但其致殘率居高不下。有數(shù)據(jù)[4]表明,腦卒中幸存者中上肢功能障礙的發(fā)生率為55%~75%,上肢功能障礙的具體表現(xiàn)為癱瘓、自主運(yùn)動(dòng)喪失、肌張力異常和(或)軀體感覺(jué)的改變。在偏癱肢體的功能恢復(fù)中,上肢功能恢復(fù)較慢,給患者帶來(lái)極大的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)長(zhǎng)時(shí)間的康復(fù)期使得護(hù)理的經(jīng)濟(jì)成本較高,給家庭及社會(huì)帶來(lái)極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[5-6]。近些年,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)逐步受到關(guān)注,有效的中醫(yī)護(hù)理干預(yù)能改善患者的神經(jīng)功能缺損和肢體功能?,F(xiàn)將中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在腦卒中上肢功能障礙患者中的應(yīng)用綜述如下。

    1 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)與腦卒中后上肢功能障礙

    中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,中風(fēng)多為肝腎陰虛、陰虧于下、陽(yáng)亢于上、氣血逆亂、上犯腦竅所致,以神機(jī)失靈、肢體失用為主要表現(xiàn),多發(fā)于老年人。近代學(xué)者認(rèn)為卒中偏癱主要病因病機(jī)為:內(nèi)虛邪中、氣血逆亂、陰陽(yáng)失調(diào)、肝腎虧虛、水不涵木是關(guān)鍵,最終致?tīng)I(yíng)衛(wèi)失和、痰瘀阻絡(luò)[7]。中醫(yī)護(hù)理是以中醫(yī)理論為指導(dǎo)的一門學(xué)科,它以辨證論治和整體觀思想為基礎(chǔ),以中醫(yī)護(hù)理技術(shù)為核心。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)包括蠟療、穴位敷貼、針刺、拔罐及艾灸等,與西醫(yī)藥物治療相比,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)具有價(jià)格低廉、操作簡(jiǎn)單、不良反應(yīng)小、容易被患者接受等特點(diǎn)[8],近些年越來(lái)越多應(yīng)用于對(duì)腦卒中偏癱的康復(fù)治療。

    2 中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在腦卒中后上肢功能障礙中的應(yīng)用

    2.1 石蠟療法

    石蠟療法是以加熱熔化的石蠟為溫?zé)峤橘|(zhì),應(yīng)用于治療部位,將熱能由皮膚表層傳導(dǎo)至身體深部,以達(dá)到治療目的。有學(xué)者[9]發(fā)現(xiàn),石蠟療法對(duì)腦卒中有較好的療效,對(duì)患者上肢運(yùn)動(dòng)功能、肢體疼痛和痙攣具有改善和緩解作用(P<0.05)。曾道芬等[10]將探討中藥蠟療對(duì)腦卒中患者上肢功能的干預(yù)效果,結(jié)果顯示,石蠟療法在緩解患者上肢功能效果顯著(P<0.05)。李偉利等[11]將偏癱患者分為蠟療組和對(duì)照組,每組25例,對(duì)照組采用神經(jīng)松動(dòng)術(shù),蠟療組在此基礎(chǔ)上每次加用30 min石蠟療法。干預(yù)8周后,蠟療組患者的上肢功能改善明顯,且效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。另外需注意的是,使用石蠟療法時(shí)應(yīng)正確掌握蠟療的適應(yīng)證,且蠟療表面溫度應(yīng)保持在45~50 ℃,避免燙傷患者皮膚。

    2.2 針刺

    針刺療法是通過(guò)對(duì)人體表面腧穴的刺激達(dá)到治療疾病的效果。臨床采用聯(lián)合療法的研究較多。ZHU等[12]選擇腦卒中偏癱上肢痙攣患者作為研究對(duì)象,觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加透刺針?lè)?。干預(yù)4周后發(fā)現(xiàn),觀察組患者上肢功能得到明顯改善,且效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。此外,在凌文杰等[13]的研究中,對(duì)照組35例采取常規(guī)康復(fù)訓(xùn)練,觀察組35例在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用針刺督脈治療,共干預(yù)9周。結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者上肢功能評(píng)分顯著升高,且觀察組優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

    2.3 艾灸

    艾灸療法主要原理是利用灸火的熱力給人體以溫?zé)嵝缘拇碳?,激發(fā)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的感應(yīng)和傳導(dǎo),以溫經(jīng)、理氣、調(diào)和陰陽(yáng),對(duì)上肢的神經(jīng)功能具有調(diào)節(jié)作用。張羨等[14]將腦卒中肩手綜合征患者分為熱敏懸灸組和對(duì)照組,對(duì)照組采用早期康復(fù)護(hù)理,熱敏懸灸組在此基礎(chǔ)上配合熱敏懸灸。干預(yù)12周后,熱敏懸灸組上肢功能改善總有效率為83.33%,高于對(duì)照組的73.33%(P<0.05),提示熱敏懸灸改善患者上肢功能效果顯著,患者恢復(fù)得也更好。在姚璐等[15]研究中,對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理,觀察組采取中醫(yī)艾灸配合康復(fù)訓(xùn)練。干預(yù)1個(gè)月,對(duì)照組的有效率達(dá)66.67%,觀察組有效率達(dá)91.23%,觀察組肢體功能評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05),提示艾灸結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練能更好地改善腦卒中患者的肢體功能。

    2.4 中藥熱熨

    中藥熱熨是一種通過(guò)藥性和溫?zé)嶙饔枚l(fā)揮作用的中醫(yī)護(hù)理方法。溫?zé)嶙饔孟驴伤沙诰植考∪夂徒钅ぃ龠M(jìn)患肢血液循環(huán),使上肢肌肉的痙攣與僵直狀態(tài)得到緩解,改善關(guān)節(jié)和肢體功能。張大尉等[16]將60例腦卒中患者分為2組,對(duì)照組(n=30)采用康復(fù)治療,試驗(yàn)組(n=30)配合中藥熱熨。干預(yù)4周后,試驗(yàn)組上肢功能改善顯著,且效果優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。在奚嬌等[17]的研究中,對(duì)照組給予常規(guī)藥物及康復(fù)訓(xùn)練,觀察組加用中藥熱熨敷。干預(yù)4周后,觀察組痙攣改善有效率、患者滿意率分別為86.67%、85.00%,均高于對(duì)照組的68.33%、66.67%(P<0.05)。提示溫?zé)嶙饔脤?duì)肌肉抑制和緩解痙攣有效。

    2.5 刺絡(luò)拔罐

    刺絡(luò)拔罐法是將刺絡(luò)放血與拔罐相結(jié)合的一種方法,先用針具刺破人體腧穴、病灶等穴位,而后通過(guò)火罐排出一部分血液,起到疏經(jīng)通絡(luò)、緩解局部肌肉痙攣的作用。奚馬利等[18]對(duì)30例卒中恢復(fù)期上肢痙攣患者采用刺絡(luò)拔罐療法,具體治療部位在患肢肱二頭肌肌腹痙攣?zhàn)蠲黠@的地方。干預(yù)2周,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者上肢運(yùn)動(dòng)功能顯著提高,總有效率達(dá)90.0%。蔣麗[19]對(duì)中風(fēng)上肢功能障礙患者分別采用常規(guī)針刺(對(duì)照組),配合刺絡(luò)放血法(觀察組)進(jìn)行治療。發(fā)現(xiàn)觀察組上肢功能評(píng)分高于對(duì)照組(P<0.05)。提示,刺絡(luò)拔罐法對(duì)腦卒中上肢功能障礙患者確有一定的療效。

    2.6 穴位注射

    穴位注射法是通過(guò)對(duì)穴位進(jìn)行某種藥水注入以達(dá)治療目的。它結(jié)合了針刺刺激、藥物性能和穴位滲透等作用,從而發(fā)揮出多重效應(yīng)。張歡歡等[20]在觀察丹參注射液穴位注射對(duì)腦卒中后偏癱患者的效果時(shí)發(fā)現(xiàn),穴位注射曲池、天宗、肩井、肩貞、肩鵑、阿是穴后,治療組上肢功能評(píng)分能明顯提高,患者上肢功能得到顯著改善(P<0.05)。此外,麻春玲等[21]對(duì)腦梗死偏癱患者采用加蘭他敏進(jìn)行穴位注射療法,干預(yù)14 d后,顯效4例,有效33例,無(wú)效6例,有效率達(dá)85.1%。提示加蘭他敏穴位注射干預(yù)有效,能顯著改善患者的上肢功能。

    2.7 中藥離子導(dǎo)入

    中藥離子導(dǎo)入是通過(guò)直流電將藥物離子經(jīng)皮膚穴位導(dǎo)入人體,從而作用于治療部位,起到疏經(jīng)通絡(luò)、活血化瘀、扶正祛邪等效用。徐乃偉[22]隨機(jī)將90例中風(fēng)恢復(fù)期患者分為3組,每組30例,觀察1組和觀察2組均在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用中藥離子導(dǎo)入。干預(yù)15 d后,觀察1組和觀察2組肢體功能顯著改善,且效果均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。楊俊枝等[23]在探討中藥離子導(dǎo)入對(duì)腦卒中后肩手綜合征的療效時(shí)發(fā)現(xiàn),中藥離子導(dǎo)入組在上肢運(yùn)動(dòng)功能、SF-36量表(健康調(diào)查簡(jiǎn)表)評(píng)分方面均高于對(duì)照組(P<0.05)。提示,中藥離子導(dǎo)入療法對(duì)腦卒中上肢功能障礙患者確有一定的效果。

    2.8 聯(lián)合中醫(yī)護(hù)理技術(shù)

    除了單獨(dú)運(yùn)用中醫(yī)護(hù)理技術(shù)外,許多學(xué)者聯(lián)合多項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù),使兩種及兩種以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),效果往往更佳。董愛(ài)波等[24]在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上給予艾灸法和離子導(dǎo)入干預(yù),疏通氣血運(yùn)行,顯著改善患者肢體功能(P<0.05)。吳志勤等[25]將60例氣虛血瘀型腦卒中偏癱患者隨機(jī)分為2組,每組30例。觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,聯(lián)合點(diǎn)穴療法+雷火灸,每日1次,共4周。結(jié)果表明,觀察組較對(duì)照組效果更顯著,能有效改善腦卒中患者上肢功能及生活質(zhì)量(P<0.05),這與關(guān)風(fēng)光等[26]的研究結(jié)果相一致。此外,馬園等[27]報(bào)道,采用循經(jīng)刮痧拔罐艾灸與中藥貼敷對(duì)腦卒中后上肢功能障礙患者進(jìn)行干預(yù),結(jié)果均表明干預(yù)有效。

    3 結(jié)語(yǔ)與展望

    《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要(2016—2030年)》[28]提出,實(shí)現(xiàn)人人基本享有中醫(yī)藥服務(wù)的發(fā)展目標(biāo),中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以其操作簡(jiǎn)單、不良反應(yīng)小、效果顯著、價(jià)格低廉等優(yōu)點(diǎn),應(yīng)加以完善和推廣,從而更好地服務(wù)大眾,促進(jìn)人類健康。隨著國(guó)家加大對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的支持力度,民眾對(duì)于中醫(yī)護(hù)理的需求也不斷提升。

    中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的臨床研究以兩種以上的綜合療法及理論探討居多,且多為研究者臨床經(jīng)驗(yàn)的總結(jié),缺乏相關(guān)作用機(jī)制的研究和循證依據(jù)。此外,未見(jiàn)針對(duì)患者個(gè)體差異進(jìn)行辯證施護(hù)及對(duì)中醫(yī)證候特點(diǎn)進(jìn)行分析。中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床應(yīng)用并不廣泛,主要應(yīng)用于慢性病康復(fù)及養(yǎng)生領(lǐng)域,外科患者還是以西醫(yī)護(hù)理為主導(dǎo),如刮痧、中藥熱熨等耗時(shí)較長(zhǎng)的中醫(yī)護(hù)理技術(shù)開(kāi)展率較低,其原因主要為無(wú)臨床醫(yī)囑占比為46.2%,其次是護(hù)士中醫(yī)護(hù)理知識(shí)不足,占比為28.6%[29]。其他原因還有護(hù)士人力有限、缺乏設(shè)施儀器、缺少法律政策支持等[30-31]。另外,中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的操作缺乏統(tǒng)一的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),如干預(yù)時(shí)機(jī)、干預(yù)療程等。目前研究對(duì)象多以小樣本為主,且干預(yù)方案并未做到真正的隨機(jī)對(duì)照,缺乏多中心、大樣本的隨機(jī)對(duì)照研究。臨床干預(yù)均為短期的臨床觀察,缺少遠(yuǎn)期的隨訪,對(duì)干預(yù)效果的評(píng)價(jià)較大多為以量表為主的主觀評(píng)價(jià)指標(biāo),缺乏客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)。

    中醫(yī)護(hù)理技術(shù)以“簡(jiǎn)、便、效、廉”等特點(diǎn),在中醫(yī)慢病管理中應(yīng)用廣泛[32]。要改善上述不足,首先,國(guó)家層面需出臺(tái)相關(guān)扶持政策,給予中醫(yī)護(hù)理資源上的傾斜,為其提供平臺(tái)和契機(jī)。其次,醫(yī)院層面需加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理知識(shí)宣傳,通過(guò)舉辦學(xué)術(shù)講座、拍攝相關(guān)學(xué)習(xí)視頻及建立培訓(xùn)基地等方法,完善規(guī)范化培訓(xùn),提高中醫(yī)護(hù)士的護(hù)理技能。中醫(yī)特色??茟?yīng)突出中醫(yī)護(hù)理特色,合理收費(fèi),激勵(lì)醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑,提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)臨床開(kāi)展率[31]。此外,還需建立中醫(yī)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)工作模式,聯(lián)合和優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理技術(shù),避免單個(gè)應(yīng)用的局限性,讓中醫(yī)護(hù)理技術(shù)更好地契合于臨床。再次,院校層面需完善教育體系,重視中醫(yī)理論到臨床實(shí)踐全面培養(yǎng),使高層次專業(yè)人才既有夯實(shí)的中醫(yī)理論知識(shí),又有嫻熟的中醫(yī)護(hù)理操作技能。最后,科研人員需拓寬中醫(yī)護(hù)理研究的深度和廣度,深入研究中醫(yī)護(hù)理技術(shù)的作用機(jī)制,開(kāi)展設(shè)計(jì)嚴(yán)謹(jǐn)、全面的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)以及動(dòng)物實(shí)驗(yàn),充分發(fā)揮和挖掘中醫(yī)護(hù)理技術(shù)特色和優(yōu)勢(shì)。希望通過(guò)大樣本的研究及不斷完善效果評(píng)價(jià)體系,重視出院隨訪和遠(yuǎn)期效果的評(píng)價(jià),使研究結(jié)果更具可靠性和可操作性。

    猜你喜歡
    蠟療上肢穴位
    這個(gè)冬季,讓蠟療來(lái)溫暖你的關(guān)節(jié)
    人人健康(2024年1期)2024-03-19 08:35:38
    沖擊波聯(lián)合中藥蠟療治療骨折術(shù)后延遲愈合的臨床效果觀察
    低血壓可以按摩什么穴位
    中藥蠟療在腰椎間盤突出癥患者康復(fù)階段的應(yīng)用價(jià)值研究
    夏季穴位養(yǎng)心
    男性排濕,常按這五個(gè)穴位
    基于慣性傳感器的上肢位置跟蹤
    錯(cuò)誤姿勢(shì)引發(fā)的上肢問(wèn)題
    侗醫(yī)用木頭接骨保住傷者上肢66年1例報(bào)道
    機(jī)器絞軋致上肢毀損傷成功保肢1例
    自线自在国产av| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 免费高清在线观看日韩| 国产高清视频在线播放一区| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 高清在线国产一区| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 丝袜美腿诱惑在线| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 午夜两性在线视频| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 亚洲国产欧美一区二区综合| 在线观看日韩欧美| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 少妇 在线观看| 国产伦一二天堂av在线观看| 丁香六月欧美| 欧美一级a爱片免费观看看 | 巨乳人妻的诱惑在线观看| 欧美亚洲日本最大视频资源| 欧美性长视频在线观看| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 波多野结衣高清无吗| 99国产精品99久久久久| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 免费人成视频x8x8入口观看| 久久天堂一区二区三区四区| 久久久国产欧美日韩av| 精品福利观看| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 麻豆一二三区av精品| 亚洲成人久久爱视频| 午夜福利免费观看在线| 国产精品久久久久久精品电影 | 成人特级黄色片久久久久久久| 中文字幕av电影在线播放| 亚洲国产中文字幕在线视频| 操出白浆在线播放| 久久精品成人免费网站| 少妇裸体淫交视频免费看高清 | 制服人妻中文乱码| av福利片在线| 99riav亚洲国产免费| or卡值多少钱| 欧美成人午夜精品| 欧美乱码精品一区二区三区| xxxwww97欧美| 后天国语完整版免费观看| 国产av一区二区精品久久| 成人特级黄色片久久久久久久| 欧美乱码精品一区二区三区| 日韩大尺度精品在线看网址| 久久九九热精品免费| 满18在线观看网站| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 日韩欧美三级三区| 日韩欧美一区视频在线观看| 日韩免费av在线播放| 无限看片的www在线观看| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产亚洲欧美精品永久| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| 国产成人影院久久av| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 免费高清在线观看日韩| 变态另类丝袜制服| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 99国产极品粉嫩在线观看| 精品卡一卡二卡四卡免费| 观看免费一级毛片| 欧美中文日本在线观看视频| 午夜老司机福利片| 搡老妇女老女人老熟妇| 欧美黑人欧美精品刺激| 国产一区在线观看成人免费| 国产精品久久久av美女十八| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站 | 成人国产综合亚洲| 91在线观看av| 可以在线观看毛片的网站| 国产精品 欧美亚洲| 亚洲国产中文字幕在线视频| 成人国语在线视频| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产精华一区二区三区| 午夜福利一区二区在线看| 欧美精品亚洲一区二区| 精品欧美一区二区三区在线| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 婷婷精品国产亚洲av在线| 欧美性长视频在线观看| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 99久久综合精品五月天人人| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 又黄又爽又免费观看的视频| 日韩欧美国产在线观看| 免费看美女性在线毛片视频| 亚洲 国产 在线| 麻豆一二三区av精品| 国产极品粉嫩免费观看在线| 欧美黑人欧美精品刺激| 亚洲片人在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲电影在线观看av| 黄色a级毛片大全视频| 久久伊人香网站| 国产区一区二久久| 精品无人区乱码1区二区| 成年人黄色毛片网站| 男人的好看免费观看在线视频 | 村上凉子中文字幕在线| 欧美zozozo另类| 91成年电影在线观看| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 搡老岳熟女国产| 亚洲精品在线观看二区| 男人舔女人的私密视频| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 成人国产一区最新在线观看| 男人舔女人的私密视频| 亚洲三区欧美一区| 欧美三级亚洲精品| 身体一侧抽搐| 欧美一区二区精品小视频在线| 国产精品乱码一区二三区的特点| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 看免费av毛片| xxx96com| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 久9热在线精品视频| 大香蕉久久成人网| 99riav亚洲国产免费| 成人午夜高清在线视频 | 欧美午夜高清在线| 动漫黄色视频在线观看| 日韩国内少妇激情av| 看黄色毛片网站| 久久国产亚洲av麻豆专区| 亚洲 欧美一区二区三区| 黄色a级毛片大全视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 国产成人精品久久二区二区免费| 欧美色视频一区免费| 久久性视频一级片| 亚洲精品久久国产高清桃花| 国产色视频综合| 欧美成狂野欧美在线观看| 亚洲五月婷婷丁香| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 久久久久久久午夜电影| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 88av欧美| 十八禁网站免费在线| 国产私拍福利视频在线观看| 精华霜和精华液先用哪个| 国产野战对白在线观看| www日本黄色视频网| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 婷婷六月久久综合丁香| 欧美午夜高清在线| 99精品欧美一区二区三区四区| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 1024香蕉在线观看| 香蕉av资源在线| 97人妻精品一区二区三区麻豆 | 一二三四在线观看免费中文在| 美国免费a级毛片| 91九色精品人成在线观看| 黄色毛片三级朝国网站| 国产成人欧美在线观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 亚洲avbb在线观看| 99久久综合精品五月天人人| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| 成熟少妇高潮喷水视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 搡老熟女国产l中国老女人| 啦啦啦观看免费观看视频高清| √禁漫天堂资源中文www| www.精华液| 久久久久精品国产欧美久久久| 国产成人av激情在线播放| 我的亚洲天堂| 国内精品久久久久精免费| 看免费av毛片| 亚洲国产欧美网| av电影中文网址| 久久国产亚洲av麻豆专区| 看片在线看免费视频| 国产1区2区3区精品| 久久久久免费精品人妻一区二区 | 在线观看午夜福利视频| 美女高潮到喷水免费观看| 露出奶头的视频| 香蕉丝袜av| a级毛片a级免费在线| 丝袜美腿诱惑在线| 搡老妇女老女人老熟妇| 亚洲国产精品成人综合色| e午夜精品久久久久久久| 免费看日本二区| 美女扒开内裤让男人捅视频| 最新美女视频免费是黄的| 成人永久免费在线观看视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产免费av片在线观看野外av| 欧美日韩乱码在线| 一进一出抽搐动态| 最近最新中文字幕大全电影3 | 丝袜在线中文字幕| 一区二区日韩欧美中文字幕| 亚洲狠狠婷婷综合久久图片| 麻豆国产av国片精品| 午夜福利成人在线免费观看| 91九色精品人成在线观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 一a级毛片在线观看| 热re99久久国产66热| 高清毛片免费观看视频网站| www国产在线视频色| 91九色精品人成在线观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 国产真人三级小视频在线观看| 嫩草影院精品99| 在线观看日韩欧美| 可以在线观看毛片的网站| 久久久久久免费高清国产稀缺| 久久精品国产清高在天天线| 狠狠狠狠99中文字幕| aaaaa片日本免费| 亚洲av中文字字幕乱码综合 | 老鸭窝网址在线观看| 免费高清视频大片| 亚洲在线自拍视频| 国产99久久九九免费精品| 亚洲人成伊人成综合网2020| 亚洲人成网站高清观看| 18禁观看日本| 亚洲国产精品合色在线| 成人永久免费在线观看视频| 搞女人的毛片| 国产成人精品久久二区二区免费| 久久这里只有精品19| 免费高清在线观看日韩| 亚洲精品色激情综合| 亚洲av电影在线进入| 一级片免费观看大全| 国产熟女午夜一区二区三区| 99久久精品国产亚洲精品| 日韩欧美在线二视频| 午夜日韩欧美国产| 成人国产综合亚洲| 身体一侧抽搐| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 天堂动漫精品| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 午夜福利成人在线免费观看| 亚洲av成人一区二区三| 精品不卡国产一区二区三区| 亚洲第一av免费看| 麻豆av在线久日| 伦理电影免费视频| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久精品影院6| 嫁个100分男人电影在线观看| 1024视频免费在线观看| 两个人视频免费观看高清| 亚洲国产欧美一区二区综合| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 国内久久婷婷六月综合欲色啪| 麻豆一二三区av精品| 一边摸一边做爽爽视频免费| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 亚洲国产精品成人综合色| 久久香蕉激情| 欧美国产日韩亚洲一区| 中文字幕高清在线视频| 欧美不卡视频在线免费观看 | 亚洲欧美日韩高清在线视频| 真人做人爱边吃奶动态| 天天一区二区日本电影三级| 在线观看免费视频日本深夜| 好男人电影高清在线观看| 久久99热这里只有精品18| 一二三四社区在线视频社区8| 露出奶头的视频| 最近最新中文字幕大全免费视频| a级毛片在线看网站| 国产熟女午夜一区二区三区| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 成人亚洲精品av一区二区| xxx96com| 热re99久久国产66热| 色老头精品视频在线观看| 999精品在线视频| 亚洲精品一区av在线观看| 日本 av在线| 岛国视频午夜一区免费看| 一级a爱片免费观看的视频| 男人舔女人的私密视频| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲人成伊人成综合网2020| 一级片免费观看大全| 久久性视频一级片| 精品无人区乱码1区二区| 欧美另类亚洲清纯唯美| 黄色a级毛片大全视频| 成人精品一区二区免费| 午夜视频精品福利| 变态另类丝袜制服| 在线观看日韩欧美| 男女那种视频在线观看| 午夜日韩欧美国产| 悠悠久久av| 一区二区日韩欧美中文字幕| 嫩草影院精品99| 最近在线观看免费完整版| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 精品卡一卡二卡四卡免费| 动漫黄色视频在线观看| 国产不卡一卡二| 亚洲无线在线观看| 大香蕉久久成人网| 亚洲av电影不卡..在线观看| 99国产精品99久久久久| 亚洲熟女毛片儿| 国产真人三级小视频在线观看| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 一级片免费观看大全| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 中文字幕久久专区| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 2021天堂中文幕一二区在线观 | 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 免费一级毛片在线播放高清视频| 国产亚洲精品久久久久久毛片| 美女午夜性视频免费| 欧美性猛交黑人性爽| 成人手机av| 午夜久久久在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 人人妻人人澡欧美一区二区| 美女高潮到喷水免费观看| 在线观看免费午夜福利视频| 日日爽夜夜爽网站| 999久久久精品免费观看国产| 久久亚洲精品不卡| 国产黄色小视频在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久 成人 亚洲| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 巨乳人妻的诱惑在线观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 午夜福利视频1000在线观看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 一进一出抽搐gif免费好疼| 91麻豆精品激情在线观看国产| 免费高清在线观看日韩| 成年人黄色毛片网站| 欧美大码av| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 99国产极品粉嫩在线观看| 老汉色av国产亚洲站长工具| 欧美黑人巨大hd| 少妇的丰满在线观看| 91九色精品人成在线观看| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国产av不卡久久| 丝袜人妻中文字幕| 最近最新中文字幕大全电影3 | 一区二区三区高清视频在线| 少妇被粗大的猛进出69影院| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 三级毛片av免费| 一级毛片高清免费大全| 欧美一区二区精品小视频在线| 老汉色av国产亚洲站长工具| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 精品国内亚洲2022精品成人| 身体一侧抽搐| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 欧美精品啪啪一区二区三区| 搡老岳熟女国产| 最近最新中文字幕大全免费视频| 精品欧美一区二区三区在线| 欧美激情久久久久久爽电影| 欧美在线黄色| cao死你这个sao货| 亚洲人成网站高清观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 最近最新中文字幕大全免费视频| 91大片在线观看| 色哟哟哟哟哟哟| 日韩欧美免费精品| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 日本黄色视频三级网站网址| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲成av人片免费观看| 亚洲av片天天在线观看| 欧美黑人精品巨大| 国产欧美日韩一区二区精品| 国产1区2区3区精品| 欧美av亚洲av综合av国产av| 18美女黄网站色大片免费观看| 我的亚洲天堂| 18禁观看日本| 亚洲黑人精品在线| 我的亚洲天堂| 神马国产精品三级电影在线观看 | 欧美性猛交黑人性爽| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 美国免费a级毛片| 久久狼人影院| 久久精品91无色码中文字幕| 中文在线观看免费www的网站 | av免费在线观看网站| 国产精品久久久人人做人人爽| 色精品久久人妻99蜜桃| 搞女人的毛片| 久久久精品欧美日韩精品| 99久久无色码亚洲精品果冻| 精品高清国产在线一区| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 可以在线观看的亚洲视频| 热re99久久国产66热| 午夜福利欧美成人| 在线观看午夜福利视频| svipshipincom国产片| 国产精品综合久久久久久久免费| 日韩视频一区二区在线观看| 男男h啪啪无遮挡| 女性被躁到高潮视频| 国产精品二区激情视频| 精品无人区乱码1区二区| 欧美日韩精品网址| 久久久久久久久久黄片| 精品欧美国产一区二区三| 一本大道久久a久久精品| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产精品永久免费网站| 波多野结衣av一区二区av| 久9热在线精品视频| 亚洲专区国产一区二区| 哪里可以看免费的av片| 亚洲欧美精品综合久久99| 久久久久久人人人人人| 免费看美女性在线毛片视频| 美女扒开内裤让男人捅视频| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 大型av网站在线播放| 精品第一国产精品| 男人舔奶头视频| 51午夜福利影视在线观看| 久久伊人香网站| 精品电影一区二区在线| 日日干狠狠操夜夜爽| 国内精品久久久久精免费| 午夜影院日韩av| 十八禁人妻一区二区| 国产成人精品久久二区二区免费| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 在线观看免费午夜福利视频| 亚洲最大成人中文| 亚洲激情在线av| 最近在线观看免费完整版| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 在线视频色国产色| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 欧美乱妇无乱码| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 欧美激情久久久久久爽电影| 精品国产一区二区三区四区第35| 亚洲九九香蕉| 国产视频内射| 国产精品野战在线观看| 日本黄色视频三级网站网址| 黄色女人牲交| 亚洲一码二码三码区别大吗| 免费在线观看亚洲国产| 免费在线观看日本一区| 成人av一区二区三区在线看| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 级片在线观看| 国产精品影院久久| 一区二区三区精品91| 亚洲av五月六月丁香网| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 伦理电影免费视频| 国产三级在线视频| 最近在线观看免费完整版| 757午夜福利合集在线观看| 日韩三级视频一区二区三区| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 亚洲美女黄片视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 日日干狠狠操夜夜爽| 精品高清国产在线一区| 香蕉av资源在线| 精品午夜福利视频在线观看一区| 精品国产亚洲在线| 69av精品久久久久久| 国产亚洲精品一区二区www| 亚洲熟妇熟女久久| 91大片在线观看| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 夜夜看夜夜爽夜夜摸| 国产成人精品无人区| 午夜日韩欧美国产| 中文字幕人妻丝袜一区二区| www.熟女人妻精品国产| av中文乱码字幕在线| 最近最新免费中文字幕在线| 国产1区2区3区精品| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 国产色视频综合| 亚洲国产欧美网| 美女午夜性视频免费| 俺也久久电影网| 一级毛片女人18水好多| 亚洲国产精品sss在线观看| 老鸭窝网址在线观看| 中文字幕av电影在线播放| 日韩成人在线观看一区二区三区| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 老司机福利观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 久久久久久国产a免费观看| 校园春色视频在线观看| 国产精品98久久久久久宅男小说| 国产精品久久久久久精品电影 | 午夜两性在线视频| 亚洲熟妇熟女久久| 国产区一区二久久| 成人国产综合亚洲| 久久天堂一区二区三区四区| 男人的好看免费观看在线视频 | 人人妻人人澡人人看| 午夜两性在线视频| 人成视频在线观看免费观看| 黑人操中国人逼视频| 亚洲国产欧洲综合997久久, | 91成人精品电影| 最近在线观看免费完整版| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 91av网站免费观看| 人人妻人人看人人澡| 十八禁网站免费在线| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品久久久久久亚洲av鲁大| 国产欧美日韩一区二区精品| 久久国产精品影院| 男女视频在线观看网站免费 | 99久久99久久久精品蜜桃| 长腿黑丝高跟| 欧美久久黑人一区二区| 国产高清激情床上av| 精品日产1卡2卡| 一级a爱片免费观看的视频| 美女 人体艺术 gogo| 午夜视频精品福利| 成年人黄色毛片网站| 国产亚洲精品久久久久久毛片| a级毛片在线看网站| 日韩精品中文字幕看吧| 亚洲av电影在线进入| 一级毛片高清免费大全| 国产一区二区在线av高清观看| 日韩大尺度精品在线看网址| 亚洲成人国产一区在线观看| 国产精品永久免费网站| 久久狼人影院| 特大巨黑吊av在线直播 | 99精品久久久久人妻精品| 亚洲国产高清在线一区二区三 | 国产亚洲欧美98| 亚洲专区中文字幕在线| 久9热在线精品视频| 老司机靠b影院| 精品欧美国产一区二区三| 亚洲精品在线美女| 青草久久国产| 亚洲精品在线美女| 制服诱惑二区| 老汉色∧v一级毛片| 91国产中文字幕| 一区二区三区激情视频| 久久精品91无色码中文字幕| 国产黄片美女视频| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 免费观看人在逋| 中文资源天堂在线| 黑丝袜美女国产一区| 国产成+人综合+亚洲专区| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 国产亚洲精品av在线| 免费高清在线观看日韩| 国产亚洲精品av在线| 欧美激情高清一区二区三区| 香蕉久久夜色| 国产一区二区激情短视频| 国产精品电影一区二区三区| 长腿黑丝高跟| 一级毛片精品| videosex国产| 男男h啪啪无遮挡| 性色av乱码一区二区三区2| 岛国在线观看网站| 午夜福利在线观看吧|