中外高校公共衛(wèi)生博士研究生培養(yǎng)模式比較研究

鄭 瑞，杜牧龍

（南京醫(yī)科大學(xué) 公共衛(wèi)生學(xué)院，江蘇 南京 211166）

引言

2020年，全球受到了新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）疫情的嚴(yán)重影響，此次新冠肺炎疫情是繼SARS后，我國(guó)又一次出現(xiàn)的重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件，對(duì)我國(guó)傳染病防控和公共衛(wèi)生應(yīng)急體系是一次嚴(yán)峻的考驗(yàn)。此次疫情反映出的公共衛(wèi)生防控措施和應(yīng)急體系的相關(guān)問(wèn)題，是高校公共衛(wèi)生專業(yè)教育存在的實(shí)際問(wèn)題，為我國(guó)公共衛(wèi)生教育帶來(lái)了反思與啟迪。公共衛(wèi)生作為一種實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科，其中高層次的公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系的不斷完善與更新，是公共衛(wèi)生教育事業(yè)的當(dāng)務(wù)之急［1］。醫(yī)學(xué)研究生教育是整個(gè)教育體系尤為重要的部分［2，3］，是實(shí)現(xiàn)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》和構(gòu)建人類命運(yùn)共同體的重要途徑。

博士學(xué)位作為學(xué)位授予中的最高層次，擔(dān)負(fù)著為國(guó)家選拔高質(zhì)量人才的重任，其中公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)博士研究生（以下簡(jiǎn)稱公衛(wèi)博士研究生）的教育是培養(yǎng)高素質(zhì)預(yù)防醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的重要方式［4］。隨著國(guó)內(nèi)高校公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)規(guī)模的與日俱增，迫切需要符合新時(shí)代需求的公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式。公衛(wèi)博士研究生的培養(yǎng)模式是受諸多因素影響的綜合系統(tǒng)，包含選拔方式、課程設(shè)置、培養(yǎng)過(guò)程及論文撰寫等環(huán)節(jié)［5］。國(guó)外優(yōu)秀的公共衛(wèi)生學(xué)院非常注重預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)與人文課程的融合，旨在培養(yǎng)復(fù)合型公共衛(wèi)生人才，并有著成熟的博士研究生培養(yǎng)模式。本文主要以公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式為切入點(diǎn)，重點(diǎn)對(duì)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校和國(guó)外兩所醫(yī)學(xué)高校（美國(guó)哈佛大學(xué)陳曾熙公共衛(wèi)生學(xué)院和美國(guó)南卡羅來(lái)納大學(xué)阿諾德公共衛(wèi)生學(xué)院）的公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式進(jìn)行了多方面、多維度的解析，揭示出我國(guó)公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式中亟待解決的問(wèn)題。同時(shí)，借鑒國(guó)外高校公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式中的優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步探索和構(gòu)建了具有中國(guó)特色的高校公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式。

一、招生與錄取

國(guó)外公共衛(wèi)生學(xué)院一般以項(xiàng)目為單位進(jìn)行專業(yè)設(shè)置，涉及的學(xué)科領(lǐng)域很廣，包括流行病學(xué)、生物統(tǒng)計(jì)、環(huán)境衛(wèi)生、營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生等，全部專業(yè)均面向全球招生，博士研究生學(xué)制一般為4～6年。公衛(wèi)博士研究生在入學(xué)時(shí)應(yīng)具備以下條件：（1）具備公共衛(wèi)生碩士學(xué)位，大多國(guó)外本科高校尚未設(shè)置公共衛(wèi)生或預(yù)防醫(yī)學(xué)相關(guān)的本科學(xué)位；（2）通過(guò)托福、雅思等語(yǔ)言能力考試；（3）提交個(gè)人簡(jiǎn)介；（4）碩士相關(guān)專業(yè)課程成績(jī)單；（5）3封推薦信。同時(shí)，對(duì)申請(qǐng)者沒(méi)有年齡限制。學(xué)校將從申請(qǐng)者的科研能力、自主學(xué)習(xí)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作、思維方式等方面，綜合評(píng)價(jià)申請(qǐng)者的全面性和價(jià)值性。國(guó)外公衛(wèi)博士研究生招生名額非常有限，競(jìng)爭(zhēng)極其激烈。例如，2019年哈佛公共衛(wèi)生學(xué)院流行病學(xué)系從近200名申請(qǐng)者中招收了12名公衛(wèi)博士研究生，入學(xué)比例僅有6%。此外，國(guó)外公共衛(wèi)生高校的教授、副教授、助理教授均具有培養(yǎng)博士研究生的資格。在我國(guó)，基本上只有具備博士生導(dǎo)師資格的教授，才具備培養(yǎng)博士研究生的資格。

我國(guó)公共衛(wèi)生高校招收博士研究生主要有四種方式：普通招考、碩博連讀、提前攻博和直接攻博。2013年，由教育部等部門印發(fā)的《關(guān)于深化研究生教育改革的意見(jiàn)》正式將“申請(qǐng)—考核”制定為我國(guó)高校博士研究生招生的主流制度。截至2020年7月，我國(guó)364所高校采用“申請(qǐng)—考核”制的招生模式已達(dá)到67.86%，其中137所“雙一流”院校的實(shí)施率更是高達(dá)近95%?！吧暾?qǐng)—考核”制流程，首先，針對(duì)申請(qǐng)者提供的個(gè)人材料，從思想政治素質(zhì)、學(xué)術(shù)背景、專業(yè)成績(jī)和外語(yǔ)水平、學(xué)術(shù)成果及綜合素質(zhì)等方面進(jìn)行審查和評(píng)分；其次，對(duì)入圍的申請(qǐng)者進(jìn)行綜合筆試、綜合能力考核和綜合面試等三個(gè)環(huán)節(jié)的考核；最后，學(xué)校和學(xué)院按照“擇優(yōu)錄取、保證質(zhì)量、寧缺毋濫”的原則開(kāi)展錄取工作。針對(duì)優(yōu)秀碩士研究生，實(shí)行“碩博連讀”制，通過(guò)綜合答辯方式，選拔具備較好科研潛能和綜合素質(zhì)的公共衛(wèi)生碩士生作為碩博連讀研究生，上述學(xué)制一般為3～4年。

二、課程設(shè)置

國(guó)外公衛(wèi)博士研究生在前兩個(gè)學(xué)年內(nèi)，需要完成必修課（專業(yè)課程與核心課程）和選修課的學(xué)習(xí)。在選課方面，國(guó)外公衛(wèi)博士研究生必須從自身專業(yè)出發(fā)，擬定一個(gè)主要研究方向（Major）和兩個(gè)次要研究方向（Minor），分別選擇相應(yīng)課程并修滿20學(xué)分（1個(gè)Major）和20學(xué)分（2個(gè)Minor），共計(jì)40學(xué)分。必修課需選擇與項(xiàng)目緊密相關(guān)的專業(yè)課程，此課程類似于我國(guó)公衛(wèi)博士研究生的基礎(chǔ)課程，同時(shí)根據(jù)自己的研究方向及興趣選擇相應(yīng)的選修課程。國(guó)外公共衛(wèi)生高校的授課形式多樣，無(wú)規(guī)定教材，自由度大，課程涉及面廣，以增強(qiáng)研究生的學(xué)習(xí)興趣、提高培養(yǎng)質(zhì)量為主旨。國(guó)外博士研究生需要在兩年內(nèi)完成所有課程的學(xué)習(xí)，并在第二學(xué)年的第二學(xué)期通過(guò)各個(gè)專業(yè)方向特定的合格考試，才能正式成為公衛(wèi)博士研究生，并進(jìn)行后續(xù)的博士訓(xùn)練計(jì)劃。同時(shí)，國(guó)外公衛(wèi)博士研究生也可以申請(qǐng)教學(xué)助理工作，參與指導(dǎo)一個(gè)學(xué)期或兩個(gè)半學(xué)期的課程教學(xué)輔助工作，為此可以得到5學(xué)分。此外，國(guó)外公共衛(wèi)生高校不要求博士研究生在前兩個(gè)學(xué)年進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展科研工作。

在我國(guó)，大部分院校針對(duì)公衛(wèi)博士研究生僅進(jìn)行1～2個(gè)學(xué)期的課程，課程的選擇大多依據(jù)學(xué)校提供的模板課程，其專業(yè)課程培訓(xùn)有待加強(qiáng)。另外，我國(guó)公衛(wèi)博士研究生在上課階段還要進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室開(kāi)展科研訓(xùn)練，易導(dǎo)致學(xué)生對(duì)專業(yè)理論課程的學(xué)習(xí)重視程度不足。同時(shí)，我國(guó)院校對(duì)公衛(wèi)博士研究生在教學(xué)方面的能力培養(yǎng)普遍偏少。

三、培養(yǎng)體系

國(guó)外公衛(wèi)博士研究生在完成第一、第二學(xué)年的專業(yè)課程后，須完成Oral examination（口頭報(bào)告），類似于國(guó)內(nèi)博士研究生的開(kāi)題報(bào)告，此報(bào)告要與博士畢業(yè)論文方向密切相關(guān)。針對(duì)此開(kāi)題，博士研究生先自行擬定3個(gè)主題，并依據(jù)主題提交3份相應(yīng)的研究設(shè)計(jì)，隨后邀請(qǐng)3位與所選課題的主要、次要研究方向相關(guān)的專家（不能包含導(dǎo)師）作為開(kāi)題答辯委員。3位答辯委員會(huì)依據(jù)學(xué)生的選題方向、立項(xiàng)依據(jù)、科學(xué)意義、創(chuàng)新性等，評(píng)價(jià)學(xué)生開(kāi)題項(xiàng)目的可行性與科學(xué)性，綜合評(píng)估學(xué)生的科研業(yè)務(wù)能力。博士研究生通過(guò)3位答辯委員一致認(rèn)可后，方能繼續(xù)開(kāi)展博士論文研究。國(guó)外的博士研究生還需通過(guò)學(xué)校統(tǒng)一安排的實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)室動(dòng)物實(shí)驗(yàn)培訓(xùn)后，方可進(jìn)入課題組。

在博士課題進(jìn)展階段，國(guó)外公衛(wèi)博士研究生需自行聯(lián)系至少3位與研究方向相關(guān)的指導(dǎo)教師組成論文委員會(huì)，協(xié)助該生完成博士課題。這些專家可以不同于開(kāi)題答辯委員，也可以包含導(dǎo)師。論文委員會(huì)通常每3個(gè)月召開(kāi)一次會(huì)議，以此對(duì)博士課題的進(jìn)展情況進(jìn)行評(píng)價(jià)與審核，直至論文答辯結(jié)束。一般情況下，從組建論文委員會(huì)至論文答辯，需要進(jìn)行4～5次會(huì)議，每次的會(huì)議報(bào)告必須所有委員簽名并提交學(xué)校備案審核。此外，國(guó)外公共衛(wèi)生高校會(huì)定期邀請(qǐng)相關(guān)研究領(lǐng)域的學(xué)術(shù)專家、學(xué)術(shù)基金的負(fù)責(zé)人或捐贈(zèng)者、衛(wèi)生部和相關(guān)部門的負(fù)責(zé)人，以午餐會(huì)的形式開(kāi)展學(xué)術(shù)報(bào)告，自由且良好的學(xué)術(shù)氛圍有助于拓寬和提升博士研究生的科學(xué)思維與視野。國(guó)外公衛(wèi)博士研究生還可以選擇參加各種社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，比如非洲援助項(xiàng)目、短期異地的學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，旨在培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和領(lǐng)導(dǎo)能力，以鞏固其公共衛(wèi)生相關(guān)理論知識(shí)。

我國(guó)公衛(wèi)博士研究生在第一學(xué)年的第二學(xué)期，以課題組、實(shí)驗(yàn)室為單位邀請(qǐng)與研究方向相關(guān)的三位專家（不包含導(dǎo)師），對(duì)博士研究生的開(kāi)題報(bào)告進(jìn)行審核，審核通過(guò)后博士研究生方能開(kāi)展此課題。在第二學(xué)年的第一學(xué)期，以學(xué)院和學(xué)系為單位開(kāi)展博士研究生統(tǒng)一中期考核，并采用末位淘汰制，加強(qiáng)博士研究生對(duì)課題進(jìn)展的規(guī)范和重視。通過(guò)考核的博士研究生將繼續(xù)圍繞相關(guān)主題深入開(kāi)展科學(xué)研究。同時(shí)，我國(guó)公共衛(wèi)生高校還要求博士研究生參加與本專業(yè)相關(guān)的校內(nèi)外講座或會(huì)議，不斷豐富與更新研究生的專業(yè)知識(shí)。與此同時(shí)，我國(guó)公共衛(wèi)生高校對(duì)博士研究生在社會(huì)實(shí)踐及國(guó)外學(xué)術(shù)交流方面的重視度有待提高。

我國(guó)公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)大多實(shí)行“傳幫帶”的方式，常以實(shí)驗(yàn)室為單位，通過(guò)高年級(jí)指導(dǎo)低年級(jí)，開(kāi)展博士研究生科研實(shí)踐訓(xùn)練，導(dǎo)師在大方向上進(jìn)行指導(dǎo)與把關(guān)。國(guó)外公衛(wèi)博士研究生課題主要由博士生個(gè)人直接完成，導(dǎo)師和論文委員會(huì)成員僅對(duì)課題進(jìn)行及時(shí)指導(dǎo)和輔佐。此現(xiàn)象可歸因于國(guó)外博士研究生名額較少，每位導(dǎo)師平均2～4年帶教1名博士研究生，這保證了導(dǎo)師具備充足的時(shí)間與精力，實(shí)現(xiàn)對(duì)博士研究生進(jìn)行一對(duì)一的指導(dǎo)與科研素養(yǎng)訓(xùn)練，確保教師能悉心指導(dǎo)與培養(yǎng)博士研究生，從而達(dá)到高質(zhì)量培養(yǎng)研究生的目的。這一現(xiàn)象也得益于國(guó)外科研制度中的項(xiàng)目負(fù)責(zé)人制，即可從科研經(jīng)費(fèi)中撥款聘用博士后研究員或科研助理，完成相應(yīng)的科研項(xiàng)目。

四、畢業(yè)與就業(yè)

國(guó)外公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)需要4～6年的時(shí)間，依次完成課程學(xué)習(xí)、開(kāi)題報(bào)告和論文答辯3個(gè)部分，否則無(wú)法進(jìn)入下一階段的學(xué)習(xí)與培養(yǎng)。最終，國(guó)外公衛(wèi)博士研究生需發(fā)表3篇文章（一般與開(kāi)題的3個(gè)主題相關(guān)）后，即可申請(qǐng)博士學(xué)位。由此可見(jiàn)，國(guó)外公衛(wèi)博士研究生招錄與畢業(yè)屬嚴(yán)進(jìn)寬出。此外，國(guó)外公衛(wèi)博士研究生的就職意向主要包括學(xué)術(shù)界科研機(jī)構(gòu)（如博士后研究員、研究員等）、政府機(jī)構(gòu)（如食品藥品監(jiān)督管理局、疾病預(yù)防控制中心等）及工業(yè)界（如制藥企業(yè)單位等），且就職比例依次遞減。

我國(guó)公衛(wèi)博士研究生在最后一個(gè)學(xué)期根據(jù)學(xué)校的博士學(xué)位申請(qǐng)條例，對(duì)照自身?xiàng)l件，在學(xué)生自主申請(qǐng)及導(dǎo)師同意的情況下，開(kāi)展博士研究生的學(xué)位答辯。一般情況下，我國(guó)公衛(wèi)博士研究生在學(xué)習(xí)期間，根據(jù)學(xué)校要求發(fā)表國(guó)內(nèi)外科學(xué)論文，方可達(dá)到畢業(yè)條件。公衛(wèi)博士研究生畢業(yè)需要滿足以下任意一個(gè)條件：（1）在業(yè)界公認(rèn)的國(guó)際頂級(jí)或重要科技期刊、具有國(guó)際影響力的國(guó)內(nèi)科技期刊上，發(fā)表至少1篇與學(xué)位論文相關(guān)的科研論文；（2）獲得與學(xué)位研究課題相關(guān)的國(guó)內(nèi)或國(guó)際發(fā)明專利授權(quán)的第1～3發(fā)明人等。國(guó)內(nèi)公衛(wèi)博士研究生的就業(yè)意向與國(guó)外博士研究生相似，以高等院校、科研機(jī)構(gòu)為主，其次是黨政機(jī)關(guān)及藥企公司等。

表1 中外高校公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式的異同

結(jié)語(yǔ)

國(guó)外高校的公衛(wèi)博士研究生培養(yǎng)模式，在一定程度上更加注重對(duì)博士研究生專業(yè)學(xué)術(shù)能力、個(gè)人思辨能力、領(lǐng)導(dǎo)能力的培養(yǎng)。這些都值得我國(guó)高校學(xué)習(xí)，但是也不能簡(jiǎn)單地照搬照抄，我們應(yīng)該從國(guó)際視野與國(guó)內(nèi)需求出發(fā)，分析研究我國(guó)高校公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)和教育發(fā)展的現(xiàn)狀及問(wèn)題，緊密結(jié)合我國(guó)國(guó)情，優(yōu)化公衛(wèi)博士研究生的培養(yǎng)模式，促進(jìn)學(xué)生全面自由發(fā)展。同時(shí)，構(gòu)建多元化的師資隊(duì)伍，創(chuàng)新博士研究生指導(dǎo)制度，合理化制定我國(guó)高校公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)與發(fā)展的多階段、多部門協(xié)同創(chuàng)新的戰(zhàn)略路線，形成具有中國(guó)特色的“大健康”公共衛(wèi)生人才培養(yǎng)體系，為國(guó)家制定相關(guān)政策、法律法規(guī)、行動(dòng)指南等提供了決策依據(jù)，為“健康中國(guó)”美好愿景的實(shí)現(xiàn)注入了持久動(dòng)力。