淺談中醫(yī)辨治與諸子兵法共通之道

朱 朕 蔣力生

范文正公有言：“不為良相，便為良醫(yī)?！毕嗾撸O興國安邦之道，遣兵用計，決勝千里之外；醫(yī)者，行妙手回春之術(shù)，辨證施治，懸壺市井之間。然醫(yī)戰(zhàn)相通，天地賴以立心，生民賴以立命，非博學廣閱而無以成乎。故今略取岐黃，淺析武備，縷梳相通之理，共闡幽微之道，以期醒世啟民。

1 知己知彼，百戰(zhàn)不殆——辨證論治，藥到病除

《孫子·謀攻篇》云：“知彼知己，百戰(zhàn)不殆；不知彼而知己，一勝一負；不知彼，不知己，每戰(zhàn)必殆?！盵1]此用兵圣言，天理之道，凡用兵略戰(zhàn)，皆以信息情報為先而后謀，方立不敗之地。用藥亦然，遣方用藥必熟知藥性病機，審時度辨，安施回春妙手。《傷寒論條辨》曾言：“我既為師，彼則為敵，大敵當前，必察其情，虛實真?zhèn)?，得其情而可以無疑矣。”[2]尤見審查明辨之重，蓋當世之人行醫(yī)治病，急功近利，不思因果循環(huán)之道，不明五運六氣之理，治之謬哉！

諸兵家側(cè)重廟算，皆視軍機為抗兵之要，統(tǒng)戰(zhàn)之上策。醫(yī)家法其理，故先辨而后治，明察病機是謂“知彼”，深諳醫(yī)理是謂“知己”，兩者相合方能精準施治，用藥而無殆矣。

2 內(nèi)修文德，外治武備——熟諳經(jīng)典，注重實踐

《吳子兵法·圖國》曰：“內(nèi)修文德，外治武備?！盵3]意謂攻城略地之前，必先修明政治、鞏實經(jīng)濟，以寬裕國力，而后治戰(zhàn)練兵，統(tǒng)籌武備，以號令三軍，備戰(zhàn)如此，醫(yī)修亦然。蓋先賢名醫(yī)，遣方用藥，必諳熟經(jīng)典，內(nèi)修善德，心系百姓蒼生，而后躬耕臨床，辨證施治，以施回天之術(shù)?！侗怡o心書》曾言：“學醫(yī)不知經(jīng)絡(luò)，開口動手便錯?！盵4]尤是醫(yī)者，未嘗深研古書經(jīng)典，憑一己之見妄加施治，若病患服而未果，便推諉他人，實屬當世所不齒。

軍政修明，國富安康，方可無往不勝；諳熟經(jīng)典，臨床辨治，方可妙手回春。謹遵先賢修持之道，凝心靜神，品讀醫(yī)家心傳，繼而辨證論治，推陳出新，救人于水火之中。

3 奇正配合，避實擊虛——標本兼治，緩急有道

凡兵家皆重視奇正配合，勝敵以“巧”?！段究澴印け钌稀吩裕骸吧朴鶖痴?，正兵先合，而后扼之，此必勝之術(shù)也?！盵5]即以靈巧戰(zhàn)術(shù)穿插戰(zhàn)場，以吾之待侯敵之變，避實擊虛，乃立不敗之地，謀略如此，用藥亦然。治病求安必先明輕重緩急之道，方明用藥先后之序，若一味求全，則不可兼顧，終究治本，急令治標，標本兼顧，豈有不治焉？《本草綱目》有言：“急則治其標，緩則治其本?！盵6]此先賢名言，論治之道矣。

論當世之人，舉醫(yī)問藥不知病有深淺，一貫治之，莫不知急病施以緩藥，是養(yǎng)殺人，而緩病施以急藥，是逼殺人矣。是故醫(yī)者當懷精誠之心，慎而辨之，辨證用藥，方克疾患。

4 數(shù)戰(zhàn)民勞，久師兵敝——病貴速治，積久成疾

古今征伐皆以速為貴，戰(zhàn)機轉(zhuǎn)瞬即逝，其差不容毫發(fā)?！稇?zhàn)國策·燕策》曰：“數(shù)戰(zhàn)則民勞，久師則兵敝。”[7]爭伐之耗甚大，以日損斗金為充，久之勞民傷財，田園荒蕪，士氣削弱，徒害蒼生。因此用兵以速戰(zhàn)速決為上，用藥以力達病灶為要，非用藥繁雜以顯技藝高深，藥力專精，雖數(shù)味，能立克頑疾繼而方顯高下?！端貑枴り庩枒蟠笳摗酚醒裕骸吧浦握咧纹っ挝迮K者，半死半生矣?！盵8]15故遣方用藥皆待邪未起時加以滅之，故能安。若耗久矣，再施以峻藥猛攻，弗知素體虛而甚已，治則死生參半，此非醫(yī)家之害耶？

觀醫(yī)圣仲景，著述傷寒，所陳方藥至多不過數(shù)味，皆藥力專精，直達病灶，而未嘗聞醫(yī)者繁苛久治以為要妙。故戰(zhàn)宜速勝，治宜精準，此用兵之圣言，用藥之先籌矣。

5 忿悁之師，兵家所忌——急遽之醫(yī)，不可久謀

世人皆以速勝強攻為急，欲除之而后快，方不知世事循行皆有定律，一味強求是故未免于難?！逗鬂h書》言：“忿悁之師，兵家所忌?！盵9]即行兵掠戰(zhàn)，將常怒且無以含忍，即易受敵軍操持，此兵家之大忌。行醫(yī)亦然，每每欲顯妙手，不假思索以常理取之，未得驗效，即增量，或更迭，或袖手，徒加劇疾患，終損人于急遽之間?！夺t(yī)學心悟》有言：“醫(yī)豈易知乎哉？知其淺而不知其深，猶未知也?！盵10]庸者自鳴醫(yī)術(shù)高超，以其淺薄之理治急難之癥，殊不知醫(yī)道奧妙，淺嘗者未知其精意，急于求成，往往失治誤治。

俾以武觀醫(yī)，乃知大凡猛將名醫(yī)，皆以穩(wěn)字當頭。古今善戰(zhàn)者不怒，善醫(yī)者不遽，故曰：“醫(yī)道精微，思貴專一，不予淺嘗者問津，學貴潛沉，不得浮躁者涉略?！盵10]

6 全勝無斗，大兵無創(chuàng)——治之未起，安之若素

自古常勝者多，而全形者寡，不戰(zhàn)而戰(zhàn)，上贊矣。古今諸道皆崇奉“全勝”，《六韜》曾言：“全勝無斗，大兵無創(chuàng)?！盵12]即主張遵循政、軍、民生之道，立己于不敗之地，驅(qū)敵于無形之中，此真微妙至極?！端貑枴に臍庹{(diào)神大論》云：“上工不治已病，治未病?！盵8]35是以斬邪于萌芽，斷疾于微萌之中，寶命全形，和陰陽而順五行。《類經(jīng)》言：“未生者治其幾也，未盛者治其萌也?！盵13]古今諸子百家皆視“無創(chuàng)”為制敵上略，然當世之人，非重疾苛難無以就醫(yī)，自視輕疾無關(guān)痛癢，殊不知疴疾深入，漸蘊乃成，待諸風疼痛掠起，治之晚矣。

為道者，不爭而善勝，無為而成。是故安民御敵皆重防之于未然，因勢而利導，破敵于談笑之間，治患于未萌之時，此行醫(yī)用兵之臻境。

7 天下雖安，忘戰(zhàn)必?！w雖康健，失養(yǎng)則殆

故凡天下安康，民皆富足，慵懶怠惰之風漸盛，荒兵頹武，不知大危將至，輕則內(nèi)憂外患，重則山河破碎?！端抉R法》有言：“天下雖安，忘戰(zhàn)必危?！盵14]窮兵黷武，雖無以倡，但安守太平，危之甚矣；治國如此，養(yǎng)生亦然，蓋當世之人，年少雖體健，不知收斂，荒淫于聲樂之間，沉溺于物欲之爽，殊不知真元耗散固久，苛竭命元，待年長病發(fā)，悔之晚矣。《養(yǎng)生論》曾言：“至于措身失理，亡之于微，積微成損?！盵15]不知人之蕞爾之軀，柔脆之體，驅(qū)而往來，累受物患，而身非木石，豈能久乎？故曰兵怠則國危，身疲則形損。

夫物蕓蕓，盛衰輪轉(zhuǎn)，未有一帆風順之理。老子有言“禍兮福所倚，福兮禍所伏”[16]，凡物壯盛必有余殃，必心持戒慮，早做提防，萬不可淪陷于安平之間，待禍亂漸起，悔之晚矣！

8 結(jié)語

兵者，國之大事，不可不慎。與戰(zhàn)者經(jīng)之于五事，曉以天道，遂通六合，協(xié)和人事，立己于不敗之地，再探敵軍虛實，或謀、或離、或伐、或攻，諸法皆備，攻之不殆。

古有孫武立兵道，賦文十三篇，重謀略，布宏局，嚴軍紀，上行下效，世人奉之為“兵典”；吳起明戰(zhàn)理，內(nèi)修文德，外治武備，嚴明進退賞罰，令行禁止，重振兵家軍紀，總文武，兼剛?cè)幔瑓栃胁坏?；姜望著六韜，善陰謀，施權(quán)術(shù)，文伐為上，誅心為要，以奇正詭異之兵法，求全勝無創(chuàng)之臻境；孫臏善合道，廢迷信，順應民意，慎戰(zhàn)伐，重社稷，任勢而為之，縱使敵眾我寡，亦能泰然取之；許洞鈐虎符，謀人和，次天地，虛含應敵，利在變通之機。

醫(yī)者，民生之本，不可不察。行醫(yī)者順之于陰陽，經(jīng)之于五行，捋疏五運六氣，通曉天地人和，心懷大醫(yī)精誠之心，治患救難于艱險之間，善之善矣。

昔有岐黃啟醫(yī)源，鐫書十八卷，奠醫(yī)道，參天地，述陰陽，道法自然，古今奉之為“醫(yī)祖”；仲景論傷寒，定理法，著方藥，六經(jīng)類分，八綱辨證，集秦漢之大成，立不朽之醫(yī)論；扁鵲述經(jīng)絡(luò)，著難經(jīng)，獨取寸口，命門為要，循行奇經(jīng)八脈，往復五行生克，脈證相參，治之以應天之時；神農(nóng)嘗百草，定綱目，分藥三品，七情相合，配以君臣佐使，治以四氣五味，辨證施藥，安民于帷幄之中；吳瑭闡溫病，梳條理，由上至下，三焦辨證，佐以仲景傷寒，互為補鑒，治亂于疫禍之時，安居太守。

淼淼兵道，矢之即久；浩瀚醫(yī)典，亙古綿長。所謂醫(yī)戰(zhàn)相通，皆源于中華文明傳承所在，大道至簡，相通合一。故欲延續(xù)中華薪火，必先知古史、探意理、沉所思、行于道，而后次窮易理，明心見性；再者，需勤于實踐，知行合一。古之紙上談兵者數(shù)不勝數(shù)，而用之弗，唯有通達古史，知行合一，方可四海一統(tǒng)，萬里同風。