中醫(yī)領(lǐng)域工程科技的若干應(yīng)用與分析*

薛曉娟，馬貝，解天，宋思敏，王益民

（1．天津中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)藥研究院，天津 301617；2．天津中醫(yī)藥大學(xué)研究生院，天津 301617）

工程科技是利用已有的科學(xué)理論與技術(shù)研究成果，實(shí)現(xiàn)預(yù)定目的的實(shí)用科學(xué)與技術(shù)。隨著現(xiàn)代科學(xué)與技術(shù)的綜合應(yīng)用與發(fā)展，工程科技的概念、手段和方法已經(jīng)滲透到相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域和社會(huì)生活的各個(gè)方面，從而出現(xiàn)了生物工程、醫(yī)學(xué)工程、教育工程、管理工程、軍事工程、系統(tǒng)工程等工程科技領(lǐng)域。工程科技是科技向現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力轉(zhuǎn)化過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是引領(lǐng)與推進(jìn)社會(huì)進(jìn)步的重要驅(qū)動(dòng)力[1]。

中醫(yī)要更好地發(fā)揮治病和保健作用，就要充分利用現(xiàn)代科學(xué)與技術(shù)方法，積極做好中醫(yī)領(lǐng)域工程科技研究與應(yīng)用。本文針對(duì)中醫(yī)領(lǐng)域工程科技中的中醫(yī)特色診斷技術(shù)、中醫(yī)現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù)、中醫(yī)大數(shù)據(jù)與信息分析技術(shù)等3方面的發(fā)展現(xiàn)狀、需要注意的問題和發(fā)展趨勢(shì)等進(jìn)行了論述與分析。

1 中醫(yī)領(lǐng)域工程科技發(fā)展現(xiàn)狀

1.1 中醫(yī)特色診斷技術(shù) “望、聞、問、切”四診是中醫(yī)的特色診斷方法，圍繞這些診斷方法所進(jìn)行的舌診、脈診、聞診、問診等中醫(yī)特色診斷方法的研究與應(yīng)用已取得階段性成果。特別是其中的舌診、脈診技術(shù)已取得長(zhǎng)足的進(jìn)步，相關(guān)設(shè)備的安全性、數(shù)據(jù)采集的方法和結(jié)果都已經(jīng)通過國(guó)家檢測(cè)部門的認(rèn)證，并取得醫(yī)療器械注冊(cè)證。與四診相關(guān)的綜合診斷系統(tǒng)軟件也在中醫(yī)臨床中得到應(yīng)用，為中醫(yī)師的病證診斷提供了現(xiàn)代科學(xué)與技術(shù)支持。

在舌診技術(shù)研究中，中醫(yī)舌診智能采集分析儀已經(jīng)實(shí)現(xiàn)通過不同光照環(huán)境的自動(dòng)切換，完成舌象信息的多維度綜合采集；產(chǎn)品內(nèi)置的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)和神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)分析系統(tǒng)，可以完成對(duì)舌圖像的自動(dòng)特征識(shí)別和智能分析[2]。在舌診技術(shù)應(yīng)用中，段夢(mèng)遙等[3]使用舌診儀觀察高血壓病陰虛證患者的舌像特征，得出陰虛程度加重時(shí)，舌質(zhì)的色度指標(biāo)R值升高、G值降低、I值升高，舌苔的色度指標(biāo)R值升高、G值升高、H值升高。楊帥等[4]檢測(cè)亞健康人群中脾陽虛證和腎陽虛證患者的舌象，檢測(cè)參數(shù)為L(zhǎng)（表示從黑色到白量值）、a（表示從紅色到綠色量值）、b（表示從黃色到藍(lán)色量值）。脾陽虛證和腎陽虛證患者與健康組比較，舌色L值均升高、a值和b值均降低，腎陽虛證患者苔色L值升高、a值和b值降低；而脾陽虛證患者僅b值升高。王彬等[5]對(duì)冠心病痰瘀互結(jié)證患者舌象進(jìn)行測(cè)量，與健康人組比較，舌苔面積減少，舌苔顏色（G值）、齒痕數(shù)量、齒痕面積、裂紋數(shù)量、裂紋長(zhǎng)度、瘀斑數(shù)量、瘀斑面積、點(diǎn)刺面積增加。

在脈診技術(shù)研究中，脈象信號(hào)采集已由單探頭壓力傳感器（壓電、壓阻、壓磁）、光電傳感器、傳聲器、超聲多普勒技術(shù)，發(fā)展到3探頭脈象傳感器、單點(diǎn)雙探頭復(fù)合式脈象傳感器、陣列式多路脈象傳感器、附指式脈象傳感器等，并通過多種傳感器組合使用，不僅得出清晰的脈象輸出波形，還可記錄到脈象采集時(shí)的壓力數(shù)值[6]。在脈診技術(shù)應(yīng)用中，于藝[7]等運(yùn)用脈診儀采集火熱證和心脾兩虛證失眠患者的脈圖，結(jié)果顯示兩組失眠證患者間的脈診參數(shù)均存在差異，各自有相關(guān)位置的相位和能量值作為特征指標(biāo)。方格等[8]在冠心病痰瘀互結(jié)證、非痰瘀互結(jié)證和健康人群的脈圖參數(shù)比較研究中，得出脈圖參數(shù)能夠定量反映3者之間的區(qū)別。陳宇奇[9]將健康受試者依肝功能值高低分組，檢測(cè)并變換為頻域脈象圖，得出谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶的高低會(huì)使頻域脈象參數(shù)發(fā)生改變。

這些中醫(yī)特色診斷技術(shù)的研究與應(yīng)用，初步奠定了現(xiàn)代工程科技在中醫(yī)領(lǐng)域應(yīng)用的基礎(chǔ)，為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)中醫(yī)特色診斷的定量化和客觀化提供了依據(jù)。

1.2 中醫(yī)現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù) 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，如超聲、X光成像、計(jì)算機(jī)斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）和核醫(yī)學(xué)成像等大型醫(yī)學(xué)影像診斷技術(shù)，已在中醫(yī)病證診斷中得到應(yīng)用，并取得一定的研究成果。

于秀英等[10]根據(jù)急性缺血性腦卒中患者舌像特征，采用核磁共振儀測(cè)量患者患側(cè)和鏡像健側(cè)的腦血流量（CBF），得出淡白舌組和紅紫舌組患者患側(cè)CBF值均低于健側(cè)，患側(cè)CBF值之間則無明顯變化。李鳴鶴等[11]對(duì)急性腦缺血患者進(jìn)行核磁影像檢測(cè)時(shí)發(fā)現(xiàn)，功能缺失風(fēng)證患者病位多在基低節(jié)與大面積腦梗有關(guān)，輕度抑郁痰證患者病位多在腦葉以腔隙性梗死為主。姜銀輝[12]比較不同證型腸梗阻患者CT影像特點(diǎn)，結(jié)果顯示機(jī)械性腸梗阻患者多見臟腑失調(diào)型和氣滯血瘀型，麻痹性腸梗阻患者多見里熱內(nèi)結(jié)型和氣血不足型，血運(yùn)性（絞窄性）腸梗阻患者以氣滯血瘀型最常見。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)如各類電子顯微鏡、流式細(xì)胞儀、光譜儀、色譜儀，通過對(duì)病人的血液、體液、分泌物或脫落細(xì)胞等標(biāo)本進(jìn)行化驗(yàn)檢查，也已應(yīng)用于中醫(yī)的病證診斷研究。

冉穎卓等[13]采用高通量測(cè)序技術(shù)探討2型糖尿病患者腸道菌群，得出濕熱困脾證的梭狀芽胞桿菌、柔膜菌、疣微菌相對(duì)豐度明顯低于氣陰兩虛證。王佳婕等[14]定量分析患者血漿代謝組學(xué)變化，結(jié)果顯示脾胃氣虛證和大腸濕熱證患者的乙酰乙酸和丙酮水平均高于健康人，乳酸和肌肽以及丙氨酸和異亮氨酸則低于健康人，大腸濕熱證患者的葡萄糖和蘇氨酸以及肌肽高于脾胃氣虛證患者，纈氨酸和丙氨酸以及甘氨酸低于脾胃氣虛證患者。王恒和等[15]檢測(cè)患者尿液的差異性代謝物，發(fā)現(xiàn)尿液代謝生物標(biāo)記物的變化能夠用于區(qū)分冠心病心血瘀阻證與氣陰兩虛證。

現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù)所進(jìn)行的客觀檢測(cè)和定量分析，在中醫(yī)病證診斷中呈現(xiàn)出了很好的應(yīng)用前景。

1.3 中醫(yī)大數(shù)據(jù)與信息分析技術(shù) 隨著計(jì)算機(jī)應(yīng)用技術(shù)的發(fā)展，大量的疾病及外在證候表現(xiàn)構(gòu)成了中醫(yī)大數(shù)據(jù)與信息資料，利用相關(guān)技術(shù)對(duì)這些大數(shù)據(jù)與信息資料進(jìn)行分析和推理，能以高度的定量?jī)?yōu)勢(shì)得出其中所蘊(yùn)含的內(nèi)在規(guī)律和意義。

在數(shù)據(jù)與信息分析技術(shù)應(yīng)用方面，丁亮等[16]基于深度神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)建立1 176例原發(fā)性肝癌患者中醫(yī)證型診斷分類預(yù)測(cè)模型，預(yù)測(cè)準(zhǔn)確率為濕熱蘊(yùn)結(jié)證92.76%、肝郁脾虛證90.58%、氣滯血瘀證87.41%、正虛瘀結(jié)證82.86%、肝氣郁結(jié)證88.09%、肝腎陰虛證91.28%、痰瘀互結(jié)證83.15%、脾虛濕困證90.24%。任麗麗等[17]通過貝葉斯方法分析2 961慢性心力衰竭患者數(shù)據(jù)，得出NYHA（紐約心臟病協(xié)會(huì)）心功能分級(jí)可作為慢性心力衰竭中醫(yī)臨床療效評(píng)價(jià)的主要替代指標(biāo)，氨基末端B型利鈉肽前體和左室射血分?jǐn)?shù)血紅蛋白作為次要替代指標(biāo)。于珊珊等[18]采用復(fù)雜系統(tǒng)熵聚堆、復(fù)雜網(wǎng)絡(luò)方法分析680例冠心病合并血脂異?；颊咚脑\信息，證實(shí)常見證候?yàn)樘叼龌プ?、氣虛血瘀、陰血津虛、脾虛氣滯、痰濁阻滯。侯雅竹等[19]收集2 943例高血壓病患者的四診信息進(jìn)行因子和聚類分析，得出主要證候要素是陽亢、痰濁、血瘀、氣虛、陰虛、陽虛，病位要素是肝、脾、腎、心，證候分布為肝火亢盛、陰虛陽亢、痰濁內(nèi)阻、腎虛血瘀。

在數(shù)據(jù)與信息管理技術(shù)應(yīng)用方面，蔡藝等[20]選取社區(qū)老年高血壓患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組給予常規(guī)健康管理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予以“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)健康管理模式。結(jié)果顯示“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)健康管理模式可有效控制社區(qū)老年高血壓患者血壓水平，降低患者中醫(yī)癥狀積分，提高老年高血壓患者的生活質(zhì)量。何杰等[21]觀察“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)慢病管理模式的60例接受中西醫(yī)結(jié)合療法治療小細(xì)胞肺癌患者的生存和復(fù)診情況，對(duì)照組患者給予西醫(yī)規(guī)范化治療和中藥口服治療，中醫(yī)慢病管理組在對(duì)照組基礎(chǔ)上再給予“互聯(lián)網(wǎng)+”中醫(yī)慢病管理，得出中醫(yī)慢病管理組較對(duì)照組的復(fù)診調(diào)方依從性和復(fù)查依從性高，復(fù)診調(diào)方時(shí)間短，病例資料獲取度更及時(shí)完整。

2 中醫(yī)領(lǐng)域工程科技發(fā)展需要注意的問題

2.1 中醫(yī)特色診斷技術(shù)及應(yīng)用成熟度不足 中醫(yī)特色診斷技術(shù)的開發(fā)與應(yīng)用已受到中醫(yī)和相關(guān)工程科技領(lǐng)域的高度關(guān)注，但由于目前整體技術(shù)發(fā)展水平尚處于起步階段，這些中醫(yī)特色診斷技術(shù)及所研發(fā)的設(shè)備在中醫(yī)臨床診斷中的應(yīng)用成熟度還不足。一方面，現(xiàn)有工程科技應(yīng)用于中醫(yī)診斷時(shí)，許多重要基礎(chǔ)性研究工作的積累不夠，不能充分體現(xiàn)中醫(yī)診斷思維的特點(diǎn)，還需要工程技術(shù)領(lǐng)域針對(duì)中醫(yī)特色診斷的具體情況，進(jìn)行全方位的深入研究，構(gòu)建起比較系統(tǒng)的基礎(chǔ)理論和技術(shù)支撐體系；另一方面，在中醫(yī)領(lǐng)域也需要結(jié)合具體問題，依據(jù)基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)際需求，給出有針對(duì)性的意見和建議?，F(xiàn)代科學(xué)與技術(shù)在中醫(yī)診斷的應(yīng)用中，要充分考慮中醫(yī)特色診斷要求和現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平，來持續(xù)提升中醫(yī)特色診斷的工程科技能力。

在中醫(yī)特色診斷工程技術(shù)的發(fā)展中，不能想當(dāng)然地用比較單一的現(xiàn)代技術(shù)和方法解決所有中醫(yī)特色診斷中的工程科技問題，如在中醫(yī)脈診診斷中，中醫(yī)師臨床診脈時(shí)用手指感覺到的不僅僅是脈的搏動(dòng)壓力，還能感覺到脈的柔韌度、脈的粗細(xì)和脈位深淺等信息，而采用壓力傳感器的脈診儀主要反映的是脈的壓力特性，它可能只對(duì)脈象中的壓力特性明顯的脈象有較好的檢測(cè)效果[6]。同樣在舌診診斷檢測(cè)中，使用數(shù)碼技術(shù)采集的舌象信息所反應(yīng)的是舌體表面的圖像情況和直觀特征，也不能覆蓋中醫(yī)舌象的全部特征[22]。

2.2 中醫(yī)與現(xiàn)代診斷和檢驗(yàn)技術(shù)結(jié)合力度不足 中醫(yī)診斷的基本原理是司外揣內(nèi)、見微知著、以常衡變，通過觀察和審視人體體征表現(xiàn)進(jìn)行病證診斷并進(jìn)行對(duì)癥治療。這種診斷方法雖然經(jīng)過幾千年的中醫(yī)醫(yī)療實(shí)踐，已經(jīng)形成了非常有效的診斷理論和方法，但主要還是依據(jù)人體的外在表現(xiàn)和中醫(yī)師的臨床經(jīng)驗(yàn)，容易受到患者自身?xiàng)l件和中醫(yī)師主觀因素等原因的影響。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷和檢驗(yàn)技術(shù)發(fā)展，各種醫(yī)學(xué)診斷和檢驗(yàn)設(shè)備已經(jīng)能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)人體的內(nèi)在狀況的客觀診察和檢測(cè)，并以定量的形式予以體現(xiàn)。這為中醫(yī)探索人體病證內(nèi)在生理和病理物質(zhì)基礎(chǔ)和變化規(guī)律，建立明確的人體內(nèi)在狀態(tài)與外在表現(xiàn)的客觀對(duì)應(yīng)關(guān)系提供了現(xiàn)代工程技術(shù)支持。

在利用現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)研究時(shí)，不能將這些診斷與檢驗(yàn)技術(shù)理解為只屬于西醫(yī)，因?yàn)橹嗅t(yī)和西醫(yī)面對(duì)的都是人體疾病和健康，西醫(yī)能夠使用的，中醫(yī)自然也應(yīng)該能夠使用。目前現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù)與中醫(yī)病證及變化規(guī)律關(guān)系研究的系統(tǒng)性還不夠，利用現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù)建立中醫(yī)病證診斷客觀指標(biāo)和數(shù)據(jù)工作力度不足。盡管已有研究人員利用相關(guān)技術(shù)進(jìn)行了一些探索和研究，并得出一定有意義的研究結(jié)論，但總體來講這些工作還是初步的，需要更系統(tǒng)的探索及研究給予支撐。充分利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷和檢驗(yàn)技術(shù)進(jìn)行中醫(yī)病證的內(nèi)在規(guī)律研究，不僅是可能的也是必要的。

2.3 中醫(yī)大數(shù)據(jù)與信息分析技術(shù)研究深度不足 隨著中醫(yī)信息化建設(shè)的持續(xù)深入，中醫(yī)領(lǐng)域的醫(yī)療、科研及管理能力和水平也在不斷提升。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的病歷、配方和診斷資料，基礎(chǔ)與臨床研究中的論文和中醫(yī)典籍，以及中醫(yī)管理機(jī)構(gòu)的管理方式、內(nèi)容和具體要求，通過相關(guān)的應(yīng)用與管理軟件已了實(shí)現(xiàn)電子化，保存了大量的中醫(yī)臨床、研究和管理數(shù)據(jù)與信息。這些大數(shù)據(jù)與信息中包含有豐富的中醫(yī)醫(yī)療、科研和管理內(nèi)涵，極有數(shù)據(jù)挖掘和信息分析意義，迫切需要引入和建立適當(dāng)?shù)臄?shù)據(jù)與信息分析方法進(jìn)行處理和建模分析[23]。但目前對(duì)這些中醫(yī)大數(shù)據(jù)和信息利用工作還不到位，與其相應(yīng)的數(shù)據(jù)與信息分析處理技術(shù)研究深度還不夠。

此外，在中醫(yī)信息化建設(shè)過程中，由于各醫(yī)療、科研和管理系統(tǒng)或單位，多以自己系統(tǒng)或單位的需求來設(shè)計(jì)或購(gòu)置相關(guān)的軟件，甚至有的系統(tǒng)和單位自身不同部門所創(chuàng)建的應(yīng)用系統(tǒng)之間也沒有通信接口，缺乏整體規(guī)劃，不能形成中醫(yī)數(shù)據(jù)與信息共享統(tǒng)一平臺(tái)，數(shù)據(jù)與信息共享困難，數(shù)據(jù)與信息利用率不足[24]。造成在中醫(yī)大數(shù)據(jù)與信息分析領(lǐng)域，雖然已擁有大量的臨床應(yīng)用、基礎(chǔ)研究和管理方面的數(shù)據(jù)和信息資料，但能夠用于數(shù)據(jù)與信息分析的高質(zhì)量數(shù)據(jù)不足。在對(duì)這些數(shù)據(jù)與信息進(jìn)行深入分析研究時(shí)，基礎(chǔ)數(shù)據(jù)和信息條件不全，分析基礎(chǔ)和建模依據(jù)支持度不夠，沒有體現(xiàn)出大數(shù)據(jù)與信息處理分析的有效性和優(yōu)勢(shì)[25]。與此對(duì)應(yīng)的中醫(yī)人工智能分析和中醫(yī)“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)應(yīng)用也顯不足。

3 中醫(yī)工程科技領(lǐng)域發(fā)展與思考

3.1 中醫(yī)特色診斷技術(shù) 圍繞中醫(yī)特色診斷“望、聞、問、切”四診客觀化研究，要進(jìn)一步完善現(xiàn)有四診診斷儀器的研制，不斷提高現(xiàn)有中醫(yī)診斷技術(shù)參數(shù)與信息的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性，保證重現(xiàn)性和可重復(fù)性，提高臨床使用效果和認(rèn)可度。要注重引進(jìn)現(xiàn)代工程技術(shù)對(duì)四診中的各種診斷方法進(jìn)行多角度研究，以更全面深入地認(rèn)識(shí)這些診斷方法的各自內(nèi)涵和規(guī)律，充分體現(xiàn)每一種診斷方法的特征和意義。要加強(qiáng)現(xiàn)代智能技術(shù)與方法的利用，提高中醫(yī)四診中各類儀器設(shè)備的智能化水平，圍繞中醫(yī)診斷內(nèi)容建立四診智能綜合分析技術(shù)與方法，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)特色診斷的綜合智能化，充分體現(xiàn)中醫(yī)四診合參和辨證論治的要求。

中醫(yī)特色診斷方法與技術(shù)客觀化是一項(xiàng)系統(tǒng)的現(xiàn)代工程科技研究與應(yīng)用過程，需要在充分掌握中醫(yī)診斷工程技術(shù)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上做好持續(xù)研究工作，積累研究?jī)?nèi)容和資料，建設(shè)和培養(yǎng)研究隊(duì)伍，保持研究工作的連貫性。要充分認(rèn)識(shí)現(xiàn)代工程科技在引入中醫(yī)領(lǐng)域研究中，很多內(nèi)容是不能拿來就用的，需結(jié)合所研究中醫(yī)內(nèi)容的實(shí)際情況，有針對(duì)性進(jìn)行相關(guān)技術(shù)條件和參數(shù)的調(diào)整、修正和深入探索，才能夠適合和滿足中醫(yī)特色診斷的需求。要集中力量建立中醫(yī)特色診斷工程科技研究平臺(tái)，組建穩(wěn)定的中醫(yī)特色診斷技術(shù)與設(shè)備研究隊(duì)伍，通過對(duì)現(xiàn)代工程技術(shù)的持續(xù)跟蹤和引入，及時(shí)把新技術(shù)新方法應(yīng)用到中醫(yī)特色診斷技術(shù)的研發(fā)中，以全面發(fā)展和提升中醫(yī)特色診斷的客觀化能力，提高中醫(yī)現(xiàn)代化水平。

3.2 中醫(yī)現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù) 建立中醫(yī)療效的客觀評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)是中醫(yī)領(lǐng)域迫切需要完成的重要任務(wù)，是中醫(yī)發(fā)展的關(guān)鍵問題之一。結(jié)合中醫(yī)治療特點(diǎn)充分利用現(xiàn)代診斷與檢驗(yàn)技術(shù)與方法，是建立中醫(yī)療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的一種有效的途徑。中醫(yī)對(duì)人體臟腑及相關(guān)組織體系的認(rèn)識(shí)和描述是功能性的，可能與現(xiàn)代人體臟腑及相關(guān)組織體系的概念有一定的區(qū)別，但中醫(yī)的各種病證的表現(xiàn)一定有人體內(nèi)相應(yīng)的生理或病理變化為依據(jù)。針對(duì)中醫(yī)病證來設(shè)計(jì)和研究適當(dāng)?shù)臋z查和檢驗(yàn)方法，利用現(xiàn)代診斷和檢驗(yàn)技術(shù)對(duì)這些生理或病理變化進(jìn)行系統(tǒng)的診查與檢測(cè)，建立中醫(yī)病證同診查與檢測(cè)結(jié)果之間的客觀關(guān)系，進(jìn)行中醫(yī)病證表現(xiàn)與人體內(nèi)在因素變化研究，并以此為依據(jù)制定對(duì)應(yīng)病證的療效判定標(biāo)準(zhǔn)，將有效地提升中醫(yī)的發(fā)展水平。

目前很多中醫(yī)醫(yī)療和研究機(jī)構(gòu)已經(jīng)引入了大量的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷和檢驗(yàn)設(shè)備，這為利用現(xiàn)代工程科技進(jìn)行中醫(yī)診斷和療效判定提供了良好的物質(zhì)條件。作為中醫(yī)研究人員和臨床醫(yī)師，要有使用這些技術(shù)與方法為中醫(yī)服務(wù)的意識(shí)和主動(dòng)性，從基礎(chǔ)做起、從點(diǎn)滴做起，扎扎實(shí)實(shí)做好相關(guān)的研究工作，以盡快實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的定量診斷和客觀化評(píng)價(jià)。在應(yīng)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診斷與檢驗(yàn)技術(shù)到中醫(yī)診斷時(shí)，要結(jié)合中醫(yī)不同病證的診斷要求，注意所選檢驗(yàn)檢查儀器設(shè)備的技術(shù)特點(diǎn)，可以選擇一種技術(shù)方法進(jìn)行病證內(nèi)在對(duì)應(yīng)關(guān)系研究，更要考慮設(shè)計(jì)多種技術(shù)方法同時(shí)進(jìn)行病證內(nèi)在綜合對(duì)應(yīng)關(guān)系研究，以更全面的認(rèn)識(shí)中醫(yī)病證的原因，提高診斷和療效評(píng)價(jià)的準(zhǔn)確性。

3.3 中醫(yī)大數(shù)據(jù)信息及綜合分析技術(shù) 中醫(yī)經(jīng)過幾千年的醫(yī)療實(shí)踐已經(jīng)積累了包括中醫(yī)經(jīng)典著作、名老中醫(yī)診治經(jīng)驗(yàn)，以及當(dāng)代臨床醫(yī)案和科學(xué)研究等在內(nèi)的數(shù)量龐大的各種可見數(shù)據(jù)與信息。同時(shí)中醫(yī)診斷和用藥是以整體觀為依據(jù)，綜合考慮人體狀況而提出治療方案，在辨證論治過程中也會(huì)產(chǎn)生診療思維模式和個(gè)人臨床習(xí)慣經(jīng)驗(yàn)等大量隱匿和模糊數(shù)據(jù)，無法用語言或文字進(jìn)行準(zhǔn)確描述。傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)研究方法不能對(duì)這些數(shù)據(jù)與信息，特別是隱匿和模糊、存在特殊的內(nèi)在聯(lián)系及規(guī)律的數(shù)據(jù)與信息進(jìn)行有效處理。現(xiàn)代工程科技中的大數(shù)據(jù)和信息處理與分析技術(shù)的發(fā)展，已能夠?qū)@些整體大數(shù)據(jù)與信息進(jìn)行挖掘分析，將可見和隱匿模糊數(shù)據(jù)和信息中所反映的關(guān)聯(lián)呈現(xiàn)出來，更全面的展現(xiàn)出中醫(yī)診療的內(nèi)涵。

以大數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)的人工智能及綜合分析技術(shù)，會(huì)以超高的數(shù)據(jù)存儲(chǔ)能力和記憶能力、超高的數(shù)據(jù)處理和運(yùn)算能力、以及超精確的數(shù)據(jù)分析和邏輯推理能力，延伸和擴(kuò)展中醫(yī)師的思維活動(dòng)，更可靠和準(zhǔn)確地從人體病證表現(xiàn)信息中發(fā)現(xiàn)關(guān)鍵線索、診斷要素、病機(jī)病位，從中醫(yī)龐大的方劑數(shù)據(jù)中發(fā)現(xiàn)藥物配伍規(guī)律及潛在藥物、核心藥物、核心處方等[26]。密切結(jié)合現(xiàn)代大數(shù)據(jù)和信息處理分析技術(shù)，在全面整理和規(guī)范已有和將要收集數(shù)據(jù)與信息基礎(chǔ)上，有針對(duì)性地建立中醫(yī)大數(shù)據(jù)與信息分析方法，將會(huì)更好展示中醫(yī)綜合診斷和治療優(yōu)勢(shì)，全面支持“互聯(lián)網(wǎng)+”要實(shí)現(xiàn)的中醫(yī)各項(xiàng)服務(wù)能力。

中醫(yī)領(lǐng)域的工程科技研究已取得了一定的成績(jī)，但總體來講還處于起步階段，尚有許多基礎(chǔ)和應(yīng)用中的關(guān)鍵技術(shù)問題需要解決。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，將會(huì)為中醫(yī)提供更多的工程科技手段和方法，以全面提升中醫(yī)的客觀化和現(xiàn)代化水平，充分發(fā)揮中醫(yī)的醫(yī)療和保健作用。