醫(yī)學(xué)院校藥物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)

邵太麗，陳靠山，孫 玉，周凌云，湯 琳，昌 盛 (.皖南醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院，安徽 蕪湖 400；.吉林醫(yī)藥學(xué)院藥學(xué)院，吉林 吉林 303)

藥物化學(xué)是用現(xiàn)代科學(xué)方法研究化學(xué)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)、理化性質(zhì)、制備原理、體內(nèi)代謝、構(gòu)效關(guān)系、藥物作用的化學(xué)機(jī)理以及尋找新藥的途徑和方法的一門學(xué)科，是藥學(xué)領(lǐng)域中的龍頭學(xué)科。因此藥物化學(xué)課程是皖南醫(yī)學(xué)院藥學(xué)院藥學(xué)、藥物制劑、制藥工程、臨床藥學(xué)、中藥學(xué)五個(gè)本科專業(yè)開(kāi)設(shè)的一門專業(yè)課程，課程建設(shè)與實(shí)施在我校藥學(xué)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量中占有重要地位。根據(jù)教育部高等學(xué)校藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)《藥學(xué)類專業(yè)教學(xué)質(zhì)量國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)》(2018)以及《皖南醫(yī)學(xué)院教學(xué)質(zhì)量與教學(xué)改革工程項(xiàng)目管理辦法》(校政[2017]33號(hào))、《皖南醫(yī)學(xué)院事業(yè)發(fā)展“十四五”總體規(guī)劃》等文件精神，結(jié)合2020年學(xué)院修訂的培養(yǎng)方案及專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)與藥物化學(xué)課程實(shí)際情況，圍繞課程定位、課程目標(biāo)(知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo))、課程內(nèi)容、教學(xué)方法等內(nèi)容對(duì)藥物化學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了探索建設(shè)。

1 藥物化學(xué)課程定位

藥物化學(xué)教材分為兩大類,側(cè)重點(diǎn)分別是以新藥研究為主要目的和以藥品生產(chǎn)、藥學(xué)服務(wù)為目的。學(xué)校屬于醫(yī)學(xué)院校，因此選擇以藥學(xué)服務(wù)為主體、人民衛(wèi)生出版社出版、尤啟東教授主編的第8版《藥物化學(xué)》，重點(diǎn)是滿足醫(yī)藥學(xué)院開(kāi)設(shè)的藥物化學(xué)課程需要。教材注重介紹各類藥物的結(jié)構(gòu)類型、理化性質(zhì)、構(gòu)效關(guān)系、作用靶點(diǎn)、體內(nèi)代謝變化、臨床應(yīng)用特點(diǎn)以及主要代表性藥物合成路線，穿插介紹藥物的設(shè)計(jì)、發(fā)現(xiàn)，以及新藥研究方法與原理。通過(guò)對(duì)藥物化學(xué)課程的學(xué)習(xí)，使學(xué)生掌握上述有關(guān)內(nèi)容的基礎(chǔ)上，為有效、合理使用現(xiàn)有的化學(xué)藥物提供理論依據(jù)，為從事新藥研究奠定基礎(chǔ)。

2 藥物化學(xué)課程目標(biāo)

《皖南醫(yī)學(xué)院事業(yè)發(fā)展“十四五”總體規(guī)劃》明確指出學(xué)校辦學(xué)定位為地方高水平大學(xué),依據(jù)教育部藥學(xué)類專業(yè)本科教育培養(yǎng)目標(biāo)、人才培養(yǎng)的基本要求和國(guó)內(nèi)醫(yī)藥行業(yè)對(duì)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)的需求，培養(yǎng)具備良好職業(yè)素質(zhì)的藥學(xué)復(fù)合型人才。藥物化學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的主干課程，結(jié)合學(xué)校辦學(xué)定位與藥學(xué)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)修訂教學(xué)大綱，進(jìn)一步明確課程的具體教學(xué)目標(biāo)、內(nèi)容及教學(xué)方法。課程目標(biāo)分為知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)。學(xué)生學(xué)習(xí)本課程后應(yīng)達(dá)到的基本知識(shí)目標(biāo)：掌握臨床常用藥物的名稱(通用名和化學(xué)命名)、化學(xué)結(jié)構(gòu)、合成方法、理化性質(zhì)和用途；重要藥物體內(nèi)代謝產(chǎn)物與生物活性的關(guān)系；藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和穩(wěn)定性之間的關(guān)系。熟悉藥物的立體化學(xué)結(jié)構(gòu)與生物活性的關(guān)系；藥物分子與生物大分子之間的作用力類型。了解典型藥物的發(fā)現(xiàn)過(guò)程及研究現(xiàn)狀；近年來(lái)上市的新藥；新藥研究與開(kāi)發(fā)的方法，以及藥物發(fā)展方向。教學(xué)大綱中課程目標(biāo)在原有的知識(shí)目標(biāo)上添加了能力目標(biāo)和素質(zhì)目標(biāo)。能力目標(biāo)：具備藥學(xué)學(xué)科基本理論、基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，能夠從事藥物研究與開(kāi)發(fā)、藥物生產(chǎn)、藥物質(zhì)量控制、藥物臨床應(yīng)用等方面的高素質(zhì)應(yīng)用型專門人才。素質(zhì)目標(biāo)：樹(shù)立藥學(xué)核心價(jià)值觀即做好人，做好藥。樹(shù)立正確的人生觀、世界觀：合理用藥，遠(yuǎn)離毒品，遵紀(jì)守法，開(kāi)拓進(jìn)取，不斷開(kāi)拓創(chuàng)新理念和創(chuàng)新思維、健康體魄、健全的人格、愛(ài)國(guó)敬業(yè)等良好的職業(yè)素養(yǎng)[1]。

3 藥物化學(xué)課程內(nèi)容

課程內(nèi)容應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)，將教材中的新藥研究的基本原理與方法、藥物代謝反應(yīng)、合理藥物設(shè)計(jì)案例、定量構(gòu)效關(guān)系(藥物與生物大分子之間的相互作用力)等教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化。例如在新藥研究的基本原理與方法章節(jié)中，第一節(jié)藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與生物活性之間的關(guān)系為本章的重點(diǎn)內(nèi)容，著重講解藥物的結(jié)構(gòu)與理化性質(zhì)，理化性質(zhì)與成藥性之間的關(guān)系；藥物與生物大分子(作用靶點(diǎn))在分子水平上的相互作用及空間匹配與活性、毒性之間的關(guān)系。其次則是重要的幾個(gè)名詞概念：先導(dǎo)化合物、生物電子等排體、前藥、軟藥及定量構(gòu)效關(guān)系。

另外根據(jù)習(xí)總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上的強(qiáng)調(diào)和教育部發(fā)布的《高校思想政治工作質(zhì)量提升工程實(shí)施綱要》要求，必須將思想政治教育貫穿高等教育的全過(guò)程中[2]。優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，在藥物化學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容中融入思政元素。

4 藥物化學(xué)課程教學(xué)方法

在教學(xué)過(guò)程中，“以學(xué)生為中心”為教學(xué)理念，有教有學(xué)，學(xué)生為主體。通過(guò)案例分析引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的方向，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，分析并解決問(wèn)題得的能力[3-4]。比如下列案例：一起嚴(yán)重車禍的受傷者趙某，轉(zhuǎn)院到你所在的醫(yī)院，從發(fā)生車禍到現(xiàn)在，原醫(yī)院對(duì)趙某使用嗎啡鎮(zhèn)痛，已有4個(gè)多月。趙某的主治醫(yī)生考慮到長(zhǎng)期使用嗎啡，可能導(dǎo)致藥物的依賴性，并想到他曾在文獻(xiàn)上見(jiàn)過(guò)，有關(guān)生產(chǎn)廠家推出的較低藥物成癮性的新鎮(zhèn)痛藥的報(bào)導(dǎo)。醫(yī)師想改換鎮(zhèn)痛藥物，并希望得到藥劑師的幫助。根據(jù)上述案例回答以下問(wèn)題：①在本案例中，下面每一個(gè)藥物對(duì)阿片受體的作用如何？②什么是你的治療目標(biāo)？③如果可能，你推薦給患者采用什么藥物？

綜上所述，為了適應(yīng)學(xué)校藥學(xué)教育改革發(fā)展的需要，確保藥學(xué)相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量，及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法，制定藥物化學(xué)課程質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)教育教學(xué)資源，是人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量保障體系。