多巴酚丁胺（dobutamine)

（一）體內(nèi)過程

口服無效，靜脈注入1～2 分鐘內(nèi)起效，如緩慢滴注可延長到10 分鐘，一般靜脈注射后10 分鐘作用達(dá)高峰，持續(xù)數(shù)分鐘。表觀分布容積為0.2L/kg，清除率為244L/h，半衰期約為2 分鐘，在肝臟代謝成無活性的化合物。代謝物主要經(jīng)腎臟排出。

（二）適應(yīng)癥

①急性心肌梗死并發(fā)的左心功能不全。

②各種心臟病引起的難治或頑固性心功能不全。

③心臟手術(shù)后低心排血量綜合征。

④舒張性心功能不全。

⑤伴有房室傳導(dǎo)阻滯的心功能不全及病態(tài)竇房結(jié)綜合征并心功能不全。

（三）不良反應(yīng)

①可有心悸、惡心、頭痛、胸痛、氣短等。②可出現(xiàn)收縮壓增加10～20mmHg，少數(shù)升高50mmHg 或更多。

（四）禁忌癥

對本藥過敏者。

（五）藥物相互作用

①與全麻藥尤其環(huán)丙烷、氟烷等同用，室性心律失常發(fā)生的可能性增加。②與β 受體阻斷藥同用，可拮抗本藥對β1受體的作用，導(dǎo)致α 受體作用占優(yōu)勢，外周血管的總阻力加大。③與硝普鈉同用，可導(dǎo)致心排血量微增。④本藥不得與碳酸氫鈉等堿性藥物混合使用。