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      ◆醫(yī)藥快訊◆

      2013-01-22 08:49:10
      中國合理用藥探索 2013年3期
      關(guān)鍵詞:本藥可抑制激酶

      美國FDA批準(zhǔn)Ponatinib用于治療慢性粒細(xì)胞白血病

      美國FDA于2012年12月14日批準(zhǔn)美國ARIAD PHARMACEUTICALS的Ponatinib(商品名:Iclusig)片劑上市,用于治療對(duì)酪氨酸激酶抑制藥耐藥或不能耐受的慢性期、加速期或急變期慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)及費(fèi)城染色體陽性的急性淋巴細(xì)胞白血病(Ph+ALL)。

      本藥是一種激酶抑制藥。在體外,本藥可抑制ABL和T315I突變體ABL酪氨酸激酶活性,同時(shí)還可抑制其他激酶的活性,包括血管內(nèi)皮生長因子受體(VEGFR)、血小板源生長因子受體(PDGFR)、成纖維生長因子受體(FGFR)、EPH受體、SRC族激酶、KIT、RET、TIE2和FLT3。在體外,本藥可抑制表達(dá)BCR-ABL基因或突變的BCR-ABL基因的細(xì)胞的生存能力。在小鼠中進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)顯示,與對(duì)照組相比,本藥可減小表達(dá)BCR-ABL基因或T315I突變BCR-ABL基因的腫瘤的體積。

      需要特別注意的是,本藥有動(dòng)脈血栓和肝毒性風(fēng)險(xiǎn)。已在接受本藥治療的患者中觀察到心血管、腦血管及周圍血管血栓形成,包括致死性心肌梗死和腦卒中。在臨床試驗(yàn)中,接受本藥治療患者中有8%出現(xiàn)了嚴(yán)重的動(dòng)脈血栓形成。若患者出現(xiàn)動(dòng)脈血栓事件,應(yīng)暫停用藥,并考慮停止接受本藥治療。已在接受本藥治療的患者中觀察到肝功能衰竭和死亡。在本藥治療前和治療期間應(yīng)監(jiān)測(cè)患者肝功能,若患者出現(xiàn)肝毒性,應(yīng)暫停用藥,之后減少用藥劑量或停止本藥治療。

      (來源:http://www.fda.gov)

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