公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式研究

薛亞光

（佳木斯大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院健康服務(wù)與管理教研室，黑龍江佳木斯 154007）

我國的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)研究開始于20世紀(jì)的50年代初，發(fā)展中很多人并不能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)其的重要性和必要性。近年來，我們可以在生活和工作上的方方面面明顯感覺到公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，是保護(hù)我們環(huán)境安全和生命安全的有利后盾。尤其是新型冠狀肺炎病毒，其迅速的感染能力給廣大群眾一個(gè)強(qiáng)烈的警醒，只能由人類主動(dòng)采取居家隔離、佩戴口罩、勤洗手等一系列的方式才能避免該病毒的感染，并且全社會(huì)的停工、停產(chǎn)、停業(yè)、停課給國家經(jīng)濟(jì)帶來了巨大的損害。而當(dāng)前想要解決這一嚴(yán)峻的問題，最佳途徑就是培養(yǎng)更多、更優(yōu)秀的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)方面的人才為社會(huì)提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為廣大群眾、健康社會(huì)、國家發(fā)展保駕護(hù)航。

一、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

就目前的社會(huì)發(fā)展來看，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理將會(huì)在強(qiáng)烈的人們的社會(huì)需求發(fā)展而逐步得到一定的提高和完善，并且人們也會(huì)在各種細(xì)菌、病毒、疾病的傳播途徑和易發(fā)至流行的規(guī)律中不斷強(qiáng)化自身的衛(wèi)生意識(shí)，進(jìn)而使公共衛(wèi)生得到有效的強(qiáng)化。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理是由各種專業(yè)的醫(yī)學(xué)學(xué)科（如病理學(xué)、慢性病、兒童醫(yī)學(xué)等）和學(xué)習(xí)我國公共衛(wèi)生體系兩部分組成的，他們之間的關(guān)系既是相輔相成，又相互影響，是一對(duì)天生的好拍檔。隨著我國社會(huì)經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，人們的生活水平有了高水平的提升，不可避免地人們生活和工作的環(huán)境和所接觸的事物變得越來越復(fù)雜了，并且變化性太強(qiáng)了，以至于很多時(shí)候某類疾病或病毒在醫(yī)學(xué)上還沒得到記載和任何曾經(jīng)交手過的經(jīng)驗(yàn)就已經(jīng)潛伏在人們的日常里了，所以做好公共衛(wèi)生這項(xiàng)管理工作是有力減免各類特殊疾病爆發(fā)的重要途徑。但是公共衛(wèi)生不僅與環(huán)境息息相關(guān)，其在人們頻繁接觸的食品中也充斥著巨大的危機(jī)，其實(shí)食品衛(wèi)生與公共衛(wèi)生的關(guān)聯(lián)更為密切，并且比環(huán)境更加直接地影響著人們的身體健康。

國家出臺(tái)了《食品衛(wèi)生法》規(guī)范我國社會(huì)企業(yè)的工作，而且政府也不斷增大食品衛(wèi)生安全的宏觀監(jiān)控力度，不符合食品安全標(biāo)準(zhǔn)要求的食品嚴(yán)禁以任何方式流入市場，如果違反將給予重大處罰。但是，我國的市場過于巨大，很多潛在的危害并不能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，所以通過加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生的管理會(huì)更加高效，對(duì)存疑的環(huán)境物品（如土壤、污水、某類特殊垃圾等）送到專業(yè)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行成分化驗(yàn)。這樣，一方面，能夠切實(shí)地排除可疑物是否會(huì)對(duì)社會(huì)產(chǎn)生影響的問題；另一方面，還能夠?yàn)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)提供更多新信息，以防日后有新的情況出現(xiàn)。預(yù)防醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)在我國的影響相比，顯然預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科在人群中還不能夠引起足夠的重視，并且很多學(xué)習(xí)該專業(yè)的學(xué)生也不能夠真正地認(rèn)識(shí)到其實(shí)際意義。社會(huì)各界相關(guān)人士仍然需要努力地挖掘更多培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的方式方法。

二、公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理中存在的問題

（一）現(xiàn)代社會(huì)公共衛(wèi)生管理工作發(fā)展不平衡

我國的城市化發(fā)展和農(nóng)村發(fā)展在市場經(jīng)濟(jì)、教育水平、環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)療水平等方面的發(fā)展失衡嚴(yán)重。在我國像北京、上海、廣州、深圳這樣的一線城市的城鎮(zhèn)化建設(shè)程度非常高，所以大家普遍在這些城市的絕大部分地方可以明顯見到城市內(nèi)的街道衛(wèi)生、自然綠化、垃圾分類管理等工作都做得非常出色，因?yàn)檫@些城市明確地知道一個(gè)道理：城市面貌是走向世界的第一張通行證，在公共衛(wèi)生方面投入了大量的資金和精力，并且他們的教育水平較高，對(duì)教育的重視程度也非常高，所以在預(yù)防醫(yī)學(xué)層面也做得比較好。但是根據(jù)我國農(nóng)村的整體情況來看，發(fā)展經(jīng)濟(jì)比發(fā)展公共衛(wèi)生更加重要和迫切，所以農(nóng)村在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理上依舊存在著較大的問題。

（二）預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)與能力不夠強(qiáng)勁

雖然近年來我國的醫(yī)療水平提升了很多，但是很多醫(yī)學(xué)技術(shù)都是依靠引進(jìn)外國的先進(jìn)技術(shù)和醫(yī)療器械而得以實(shí)現(xiàn)的。我國目前擁有能夠達(dá)到開設(shè)醫(yī)學(xué)專業(yè)的高校不多，并且能開始的專業(yè)也是以臨床醫(yī)學(xué)和藥學(xué)專業(yè)為主，預(yù)防醫(yī)學(xué)的地位并不夠明確，這在很大程度上影響了預(yù)防醫(yī)學(xué)學(xué)科的專業(yè)理論知識(shí)與技能水平的研究。只有足夠良好的醫(yī)學(xué)知識(shí)加持才能夠把潛在的危害物質(zhì)研究透徹，因?yàn)楹芏嗖《局詻]有被醫(yī)學(xué)記錄在冊(cè)，就是因?yàn)樗臉?gòu)成過于復(fù)雜，導(dǎo)致研究時(shí)處處碰壁，有很多棘手的情況預(yù)防醫(yī)學(xué)現(xiàn)有的專業(yè)能力并不能將其攻克，所以造成了巨大的潛在風(fēng)險(xiǎn)，畢竟人們不知道它們什么時(shí)候會(huì)突然爆發(fā)。

三、提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理的重要意義

（一）能夠有效預(yù)防各類未知以及潛在性疾病

做好衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)工作主要是為人們抵擋住各類具有危害性物質(zhì)的入侵，而做好公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理工作是將它們提前預(yù)測，以達(dá)到防御的目標(biāo)。隨著人類文明發(fā)展的持續(xù)進(jìn)步，新事物的更新速度越來越快，所以疾病的發(fā)展也變得越來越難以捉摸。以前預(yù)防醫(yī)學(xué)主要是研究那類傳染性強(qiáng)、傳播能力極強(qiáng)、較強(qiáng)頑固性的疾病，但是因?yàn)樯顥l件的改變，生活里隨便一點(diǎn)很小的事物也可以對(duì)身體機(jī)能造成致命性的傷害。所以現(xiàn)在的預(yù)防醫(yī)學(xué)已經(jīng)不僅局限于研究傳染性疾病了，其在流行病學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)模式的影響下，我國患病率高（如心腦血管疾病、糖尿病、高血壓等）的非傳染類慢性病也成了預(yù)防醫(yī)學(xué)所研究的方向之一。另外，在日益進(jìn)步的流行病學(xué)理論知識(shí)正在逐步得到完善，并且成了預(yù)防醫(yī)學(xué)里的核心方面，同時(shí)其為公共衛(wèi)生管理奠定了重要的基礎(chǔ)前提。

（二）能夠給廣大群眾提供更優(yōu)質(zhì)的生活和工作環(huán)境條件

預(yù)防醫(yī)學(xué)能夠給公共衛(wèi)生建設(shè)提供有效的建議，因?yàn)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)與《病理解剖學(xué)》《生理學(xué)》《傳染病學(xué)理論》《勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)》《衛(wèi)生微生物學(xué)》《衛(wèi)生理化檢驗(yàn)》等學(xué)科密切相關(guān)。很多公共衛(wèi)生疾病在前期都是有比較明顯的癥狀的，預(yù)防醫(yī)學(xué)的作用就是提前收集相關(guān)的公共衛(wèi)生環(huán)境資料，在通過對(duì)這些資料進(jìn)行剖析、比較、研討，進(jìn)而得出具有科學(xué)根據(jù)的結(jié)論，并根據(jù)最終結(jié)果提出相關(guān)的防御措施。人們可以根據(jù)這些規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)在日常生活和工作中多加防范，就可以使防御效果最大化。顯然地，預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門以防御、篩查、了解病因、努力控制以及盡力消滅各種疾病或病毒的學(xué)科，高水平的預(yù)防醫(yī)學(xué)能夠給廣大社會(huì)人民提供更優(yōu)質(zhì)的生活環(huán)境和工作條件，是保證人們生活環(huán)境安全的有效途徑，也是人們能夠安居樂業(yè)，天下國泰民安的重要前提之一。

四、提升公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的途徑

（一）明確公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要目標(biāo)

想要提升公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，首要目標(biāo)就是相關(guān)的老師、研究人員以及學(xué)生都要明確公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的主要目標(biāo)。只有明確目標(biāo)才能逐步尋找出目前公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的缺失和不足之處。公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的主要目標(biāo)是努力培養(yǎng)更多具有完善的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)理論知識(shí)，擁有善于發(fā)現(xiàn)新事物的敏感嗅覺，以及足夠精湛的專業(yè)醫(yī)學(xué)技術(shù)即一體化的人才，并且培養(yǎng)公共與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才需要堅(jiān)持“立德樹人”的根本教學(xué)理念。深度的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究者要及時(shí)地將更多、更新穎的研究結(jié)果教導(dǎo)給該門學(xué)科的老師，老師在吃透其中的內(nèi)容后給該專業(yè)的學(xué)生普及更多新的知識(shí)。只有一代接著一代堅(jiān)持下去，才能真正地戰(zhàn)勝高深莫測的疾病，這是依靠無數(shù)人的努力和拼搏才能完成的任務(wù)。社會(huì)安全是和每一個(gè)人都密切相關(guān)的，所以站在防御疾病前線的相關(guān)工作者更加需要謹(jǐn)慎小心，力求將相關(guān)的工作秩序做到位。

（二）提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)更新的意識(shí)和能力

人類的起源發(fā)展和自然的起源發(fā)展都是一個(gè)永恒的研究課題。通過常識(shí)，我們可以知道，人類和自然都時(shí)時(shí)刻刻在變化，并且在不同的時(shí)代里都具有著鮮明的特色。而公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)也會(huì)隨著人類活動(dòng)的變化而變化，疾病是比人類和自然更加神秘的事物，并且一種疾病即使確診了也會(huì)隨時(shí)往另一個(gè)突然變好或者急劇惡劣的方向發(fā)展。所以，提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的創(chuàng)新意識(shí)是培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的核心。

例如，一個(gè)化學(xué)工廠建立在比較靠近市中心的地方，該工廠每天排出的廢氣、廢料的數(shù)量是巨大的，而這些廢氣和廢料即使經(jīng)過了一定的處理再排到大氣中和江湖海泊里，但是它的污染還是確確實(shí)實(shí)地存在的，并且污染的力度會(huì)隨著生產(chǎn)發(fā)展的質(zhì)量、速度、技術(shù)而發(fā)生改變。并且這些廢氣和廢料也有可能在空氣中或排污水水域里和其他物質(zhì)發(fā)生反應(yīng)，進(jìn)而生成其他有害物質(zhì)，那么最終受到損害的還是人類。就比如某些寄生蟲、重金屬、微生物等就能夠帶來一些不知名的病毒，如果公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)對(duì)它們束手無策，它們將會(huì)用驚人的速度給人類造成毀滅性的傷害。除了臨床醫(yī)學(xué)，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)也是體現(xiàn)一個(gè)國家在醫(yī)療方面、環(huán)境安全方面、人民的幸福指數(shù)方面重要的衡量指標(biāo)之一，但是顯然提高公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)培養(yǎng)人才模式不能缺少及時(shí)更新現(xiàn)有的醫(yī)療信息，因?yàn)橹挥凶钚碌馁Y訊才能將各類危險(xiǎn)物質(zhì)防御在外。

（三）大力強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)學(xué)的知識(shí)水平和專業(yè)技術(shù)能力

公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)起檢查、預(yù)防、控制、消滅一切傳染性疾病或非傳染性疾病的作用的，而完成這一系列工作離不開強(qiáng)勁的理論知識(shí)和專業(yè)技術(shù)能力。在公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)工作里，還不能夠達(dá)標(biāo)的專業(yè)能力是培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才模式。因?yàn)轭A(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)和專業(yè)能力是需要在大量的實(shí)踐工作和研究下才能得以進(jìn)步的，公共衛(wèi)生里所遇到從未見過的細(xì)菌結(jié)構(gòu)、病理發(fā)展、疾病類型等都是需要海量的專業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)作為支撐的。如果從事公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)工作的人沒有足夠的專業(yè)能力與技術(shù)，沒有善于延伸知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)習(xí)慣，沒有永不放棄尋找答案的精神是不能勝任這一職責(zé)的。新型冠狀肺炎病毒在世界上肆意傳播，而且出現(xiàn)了變異情況，使原本糟糕的情況更是雪上加霜。這是我們現(xiàn)在正在經(jīng)歷著的現(xiàn)實(shí)，廣大群眾一起歷經(jīng)了長時(shí)間的拼搏才有今天的穩(wěn)定防控。由此證明了一個(gè)事實(shí)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)知識(shí)能力是培養(yǎng)公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)人才的必經(jīng)途徑。

（四）公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)的專業(yè)教育要與素質(zhì)教育相互結(jié)合

在當(dāng)代社會(huì)對(duì)于新式人才的需求而言，高質(zhì)量的素質(zhì)人才是當(dāng)代最推崇的人才培養(yǎng)模式。雖然說創(chuàng)新能力在人才培養(yǎng)中占有非常重要的地位，但是創(chuàng)新能力在更多層面上屬于技術(shù)上的突破，而素質(zhì)教育會(huì)更多地體現(xiàn)在疾病預(yù)防、公共衛(wèi)生、人類健康管理等專業(yè)課程上，體現(xiàn)在專業(yè)人士的專業(yè)職業(yè)素養(yǎng)上。豐富的教學(xué)內(nèi)容能夠使學(xué)生吸收到更多的知識(shí)，擁有更多不同的體驗(yàn)和感受，能夠激發(fā)學(xué)生更多新思維。另外，只有相關(guān)的從事人員能夠自覺學(xué)習(xí)在公共衛(wèi)生環(huán)境管理、預(yù)防醫(yī)學(xué)職業(yè)技能、醫(yī)護(hù)人員基本職業(yè)道德等內(nèi)容才能使自身的總體能力更加完善，同時(shí)能夠?qū)⒑芏鄬I(yè)課程中的理論知識(shí)在實(shí)踐中轉(zhuǎn)化為自身的實(shí)際能力，并將其巧妙應(yīng)用于實(shí)踐中，也只有這樣才符合當(dāng)代培養(yǎng)應(yīng)用型人才的新要求。

五、結(jié)束語

綜上所述，公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理在我國整體發(fā)展中占領(lǐng)著極其重要的地位，尤其經(jīng)過近些年各種環(huán)境事故頻發(fā)、各類特殊疾病的來襲，人們用自身生命安全所受到的傷害給出了非常明確的答案。所以，各個(gè)相關(guān)學(xué)校、研究所以及工作單位均需要對(duì)實(shí)際生活里的公共衛(wèi)生進(jìn)行更深入的探索，將收集到的信息歸檔到預(yù)防醫(yī)學(xué)中，對(duì)兩者的資訊進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，以制定出更加有針對(duì)性的公共衛(wèi)生與預(yù)防醫(yī)學(xué)管理培養(yǎng)人才模式的方案，為人們的生活和工作環(huán)境、健康、生產(chǎn)、活動(dòng)創(chuàng)造更安全、舒心、綠色的條件。