甘肅省域中小學(xué)生基于心理健康與心理素質(zhì)的身體健康差異比較分析

張海鐘，宋眾琴，王興雙，馮 蕾

(1.蘭州城市學(xué)院 教育學(xué)院，甘肅 蘭州 730070；2.蘭州工商學(xué)院 管理學(xué)院，甘肅 蘭州 730010；3.白銀市靖遠(yuǎn)縣烏蘭小學(xué)，甘肅 靖遠(yuǎn) 730600;4.平?jīng)鍪嗅轻紖^(qū)實(shí)驗(yàn)小學(xué)，甘肅 平?jīng)?744000)

為了深入掌握甘肅中小學(xué)生心理健康維護(hù)和心理素質(zhì)發(fā)展變遷，我們以采用張海鐘教授主持編制的CGSPQ2223-24系列問卷第1版和修訂后的第3版為基礎(chǔ)[1-2]，再次修訂部分題目，并增設(shè)小學(xué)高年級學(xué)生測量版本，以甘肅省教育科學(xué)規(guī)劃項目《甘肅中小學(xué)生心理健康與心理素質(zhì)測評問卷CGSPQ2223-24再實(shí)驗(yàn)再推廣研究》為課題行動方案，組建60余名高校學(xué)者和中小學(xué)校長、教師組成的課題組，聯(lián)系組織甘肅省白銀市、蘭州市、平?jīng)鍪?、慶陽市、武威市、張掖市、天水市、臨夏、甘南部分市縣23所中小學(xué)，通過手機(jī)微信問卷星平臺，開展12 560名中小學(xué)生心理健康與心理素質(zhì)測評，再次進(jìn)行信度效度檢驗(yàn)，形成第4版信效度檢驗(yàn)和調(diào)查分析報告。綜合報告和常模報告已經(jīng)另文投稿發(fā)表，現(xiàn)將中小學(xué)生心理健康與心理素質(zhì)自評版調(diào)查數(shù)據(jù)父母職業(yè)與心理健康和心理素質(zhì)交互作用分析報告于后，其他數(shù)據(jù)比較分析另文發(fā)表。

1 中小學(xué)生CGSPQ2223-24系列成套問卷簡介

甘肅中小學(xué)生CGSPQ2223-24系列測評問卷，基于自評問卷量表的信度限制，以西方心理學(xué)問卷量表編制方法為參照格式，通過健康與素質(zhì)、心理健康與心理素質(zhì)、心理咨詢與心理治療、心理咨詢與心理輔導(dǎo)概念的本土化定義，以中國本土文化話語體系為心理教育學(xué)概念建構(gòu)目標(biāo)，賦予心理健康和心理素質(zhì)以中國本土定義和內(nèi)涵，基于心理健康與心理素質(zhì)本土化標(biāo)準(zhǔn)，區(qū)分心理健康、心理素質(zhì)；城市、鄉(xiāng)村；中學(xué)生、小學(xué)生；自評、師評、家評2223維度編制1套問卷24個分問卷(簡稱CGSPQ2223-24)。心理健康測評問卷結(jié)構(gòu)采用變態(tài)心理學(xué)的指標(biāo)體系，參照SCL-90問卷，心理素質(zhì)測評問卷結(jié)構(gòu)采用普通心理學(xué)的指標(biāo)體系，參照心理素質(zhì)測驗(yàn)問卷[3-4]。

甘肅中小學(xué)生CGSPQ2223-24系列測評整套問卷包括小學(xué)生心理健康測驗(yàn)評價問卷城市師評版、農(nóng)村師評版、城市家評版、農(nóng)村家評版、城市自評版、農(nóng)村自評版；小學(xué)生心理素質(zhì)測驗(yàn)評價問卷城市師評版、農(nóng)村師評版、城市家評版、農(nóng)村家評版、城市自評版、農(nóng)村自評版；中學(xué)生心理健康測驗(yàn)評價問卷城市自評版、農(nóng)村自評版、城市師評版、農(nóng)村師評版、城市家評版、農(nóng)村家評版。中學(xué)生心理素質(zhì)測驗(yàn)評價問卷城市自評版、農(nóng)村自評版、城市師評版、農(nóng)村師評版、城市家評版、農(nóng)村家評版。2009—2019年初步實(shí)驗(yàn)證明，這種設(shè)計更加簡便和有效，有利于提高甘肅省域中小學(xué)生心理測評與教育的實(shí)效。2020年開始再推廣、再實(shí)踐，正在構(gòu)建中國本土、甘肅區(qū)域、分類型、別年級的中小學(xué)生心理健康與心理素質(zhì)自評、家評、師評組合互證的測量評價與咨詢輔導(dǎo)甘肅模式[5-6]。

2 中學(xué)生基于心理健康與心理素質(zhì)的身體健康差異比較分析

由表1可知，對高中生心理健康在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，高中生心理健康在身體健康狀況(F=30.35,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般的心理健康水平高于身體健康狀況為良好，身體健康狀況為較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好和一般，在認(rèn)知障礙(F=32.23,P<0.001)、情意障礙(F=27.61,P<0.001)、人格障礙(F=22.09,P<0.001)、神經(jīng)癥狀(F=24.12,P<0.001)和身體癥狀(F=30.47,P<0.001)維度上也存在顯著差異。

表1 高中生基于心理健康的身體健康差異分析(N=884)

由表2可知，對初中生心理健康在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，初中生心理健康在身體健康狀況(F=30.35,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般和較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好，在認(rèn)知障礙(F=32.22,P<0.001)、情意障礙(F=27.61,P<0.001)、人格障礙(F=22.09,P<0.001)、神經(jīng)癥狀(F=24.12,P<0.001)和身體癥狀(F=30.47,P<0.001)也有顯著差異。

表2 初中生基于心理健康的身體健康差異分析(N=1 599)

由表3可知，對回族中學(xué)生心理健康在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，回族中學(xué)生心理健康在身體健康狀況(F=15.68,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般和較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好，在認(rèn)知障礙(F=12.60,P<0.001)、情意障礙(F=10.04,P<0.001)、人格障礙(F=7.85,P<0.001)、神經(jīng)癥狀(F=10.92,P<0.001)和身體癥狀(F=16.89,P<0.001)上也存在顯著的身體健康狀況差異。

表3 回族中學(xué)生基于心理健康的身體健康差異分析(N=97)

由表4可知，對漢族中學(xué)生心理健康在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，漢族中學(xué)生心理健康在身體健康狀況(F=5.80,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好，在認(rèn)知障礙(F=6.50,P<0.001)、情意障礙(F=5.50,P<0.001)、人格障礙(F=4.95,P<0.001)、神經(jīng)癥狀(F=3.75,P<0.001)和身體癥狀(F=5.97,P<0.001)也有顯著差異。

表4 漢族中學(xué)生基于心理健康的身體健康差異分析(N=766)

由表5可知，對高中生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，高中生心理素質(zhì)在身體健康狀況(F=5.10,P<0.05)上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般，在認(rèn)知素質(zhì)(F=10.62,P<0.001)和意志素質(zhì)(F=8.34,P<0.001)上均存在顯著差異，但在情感素質(zhì)(F=0.73,P>0.05)和性格素質(zhì)(F=2.31,P>0.05)上不存在差異。

表5 高中生基于心理素質(zhì)的身體健康差異分析(N=942)

由表6可知，對初中生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，初中生在認(rèn)知素質(zhì)(F=2.10,P>0.05)、情感素質(zhì)(F=1.26,P>0.05)、意志素質(zhì)(F=2.38,P>0.05)、性格素質(zhì)(F=2.19,P>0.05)和心理素質(zhì)總分(F=2.03,P>0.05)上均不存在顯著身體健康狀況差異。

表6 初中生基于心理素質(zhì)的身體健康差異分析(N=1 399)

由表7可知，對回族中學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，回族中學(xué)生在認(rèn)知素質(zhì)(F=2.77,P>0.05)、情感素質(zhì)(F=0.39,P>0.05)、意志素質(zhì)(F=2.83,P>0.05)、性格素質(zhì)(F=2.01,P>0.05)和心理素質(zhì)總分(F=2.44,P>0.05)上不存在顯著身體健康狀況差異。

表7 回族中學(xué)生基于心理素質(zhì)的身體健康差異分析(N=95)

由表8可知，對漢族中學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，漢族中學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況(F=4.76,P<0.01)上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般，在認(rèn)知素質(zhì)(F=5.86,P<0.01)、意志素質(zhì)(F=6.14,P<0.001)和性格素質(zhì)(F=3.09,P<0.05)上也存在顯著差異；但在情感素質(zhì)(F=2.02,P>0.05)上不存在差異。

表8 漢族中學(xué)生基于心理素質(zhì)的身體健康差異分析(N=1 830)

3 小學(xué)生基于心理健康與心理素質(zhì)的身體健康差異比較分析

由表9可知，對城市小學(xué)生心理健康的身體健康變量單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，城市小學(xué)生心理健康在身體健康狀況(F=2.92,P<0.05)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般和較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好，在人格障礙(F=2.77,P<0.01)、神經(jīng)癥狀(F=3.20,P<0.05)和身體癥狀(F=2.69,P<0.05)維度也存在顯著的健康狀況差異，但在認(rèn)知障礙(F=1.46,P>0.05)和情意障礙(F=1.94,P>0.05)不存在顯著差異。

表9 城市小學(xué)生基于心理健康的身體健康差異分析(N=1 228)

由表10可知，對農(nóng)村小學(xué)生心理健康的身體健康變量單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村小學(xué)生心理健康在身體健康狀況(F=15.72,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般和較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好，在認(rèn)知障礙(F=10.90,P<0.001)、情意障礙(F=11.03,P<0.001)、人格障礙(F=15.95,P<0.001)、神經(jīng)癥狀(F=17.33,P<0.001)和身體癥狀(F=10.56,P<0.001)也存在顯著身體健康狀況差異。

表10 農(nóng)村小學(xué)生基于心理健康的身體健康差異分析(N=981)

由表11可知，對河?xùn)|小學(xué)生心理健康身體健康變量進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，河?xùn)|小學(xué)生心理健康在身體健康狀況(F=20.61,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好和較差，在認(rèn)知障礙(F=16.05,P<0.001)、情意障礙(F=14.57,P<0.01)、人格障礙(F=18.38,P<0.05)、神經(jīng)癥狀(F=23.21,P<0.01)和身體癥狀(F=13.91,P<0.05)也存在顯著差異。

表11 河?xùn)|小學(xué)生基于心理健康的身體健康的差異分析(N=2 053)

由表12可知，對河西小學(xué)生心理健康身體健康變量進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，河西小學(xué)生心理健康在身體健康狀況(F=2.83,P<0.05)上存在顯著差異，身體健康狀況為一般的心理健康水平高于身體健康狀況為良好和較差,在認(rèn)知障礙(F=3.07,P<0.05)、情意障礙(F=0.85,P<0.05)、人格障礙(F=2.71,P<0.05)、神經(jīng)癥狀(F=2.81,P<0.05)和身體癥狀(F=4.26,P<0.01)也存在顯著身體健康狀況差異。

表12 河西小學(xué)生基于心理健康的身體健康的差異分析(N=156)

由表13可知，對城市小學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，城市小學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況(F=7.08,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般，在認(rèn)知素質(zhì)(F=9.55,P<0.001)、情感素質(zhì)(F=5.30,P<0.001)、意志素質(zhì)(F=3.64,P<0.01)和性格素質(zhì)(F=5.46,P<0.001)上均存在顯著差異。

表13 城市小學(xué)生基于心理素質(zhì)的身體健康差異分析(N=1 590)

由表14可知，對農(nóng)村小學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村小學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況(F=3.24,P<0.05)上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般，在認(rèn)知素質(zhì)(F=3.61,P<0.05)和意志素質(zhì)(F=3.30,P<0.05)上也存在顯著差異，但在情感素質(zhì)(F=2.15,P>0.05)和性格素質(zhì)(F=2.45,P>0.05)上不存在差異。

表14 農(nóng)村小學(xué)生基于心理素質(zhì)的身體健康差異分析(N=1 137)

由表15可知，對河?xùn)|地區(qū)小學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，河?xùn)|地區(qū)小學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況(F=9.33,P<0.001)上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般，在認(rèn)知素質(zhì)(F=14.71,P<0.001)、情感素質(zhì)(F=5.30,P<0.001)、意志素質(zhì)(F=6.26,P<0.001)和性格素質(zhì)(F=6.11,P<0.001)上也存在顯著身體健康狀況差異。

表15 河?xùn)|小學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況上的差異分析(N=2 621)

由表16可知，對河西小學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況變量上進(jìn)行單因素方差分析發(fā)現(xiàn)，河西地區(qū)小學(xué)生在認(rèn)知素質(zhì)(F=0.82,P>0.05)、情感素質(zhì)(F=1.71,P>0.05)、意志素質(zhì)(F=1.10,P>0.05)、性格素質(zhì)(F=1.97,P>0.05)和心理素質(zhì)總分(F=1.51,P>0.05)上均不存在顯著差異。

表16 河西小學(xué)生心理素質(zhì)在健康狀況上的差異分析(N=106)

4 討論與建議

1)研究結(jié)論與比較綜括。

變態(tài)心理學(xué)和健康心理學(xué)理論研究早就指出，身體生理與心理精神相互作用，絕大多數(shù)心理障礙、心理疾病均有軀體化癥狀[7]。身體健康狀態(tài)是心理健康狀態(tài)的內(nèi)部反應(yīng)和外部表征，因此我們的問卷將學(xué)生的身體健康狀態(tài)作為重要指標(biāo)。經(jīng)過調(diào)查數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析和差異檢驗(yàn)，我們發(fā)現(xiàn)：① 高中生心理健康在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為一般的心理健康水平高于身體健康狀況為良好，身體健康狀況為較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好和一般，初中生心理健康在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為一般和較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好；回族中學(xué)生心理健康在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為一般和較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好，漢族中學(xué)生心理健康在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為一般的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好。② 高中生心理素質(zhì)在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般，初中生心理素質(zhì)在身體健康狀況上不存在顯著差異；回族中學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況上不存在顯著差異，漢族中學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般。③ 城市小學(xué)生和農(nóng)村小學(xué)生心理健康在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為一般和較差的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好；河?xùn)|小學(xué)生和河西小學(xué)生心理健康在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為一般的心理健康狀況優(yōu)于身體健康狀況為良好和較差。④ 城市小學(xué)生和農(nóng)村小學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般；河?xùn)|地區(qū)小學(xué)生理素質(zhì)在身體健康狀況上存在顯著差異，身體健康狀況為良好的心理素質(zhì)水平高于身體健康狀況為一般，河西地區(qū)小學(xué)生心理素質(zhì)在身體健康狀況上不存在顯著差異。調(diào)查提示中學(xué)生的心理衛(wèi)生和心理教育工作需要提升針對性、提高有效性。逐步構(gòu)建中國本土、甘肅區(qū)域、分類型、別年級的中小學(xué)生心理健康與心理素質(zhì)自評、家評、師評組合互證的測量評價與咨詢輔導(dǎo)甘肅模式。

2)衛(wèi)生建議和教育對策。

邏輯起點(diǎn)的心理素質(zhì)教育理論認(rèn)為，健康是一個人生理和心理機(jī)能在與自然和社會相互作用的過程中適應(yīng)和發(fā)展的協(xié)調(diào)狀態(tài)。實(shí)踐起點(diǎn)的心理健康教育理論認(rèn)為，良好的心理素質(zhì)是全面素質(zhì)的重要組成部分。心理健康教育是提高中小學(xué)生心理素質(zhì)的教育，是實(shí)施素質(zhì)教育的重要內(nèi)容。素質(zhì)是在遺傳的基礎(chǔ)上，經(jīng)過后天環(huán)境的熏染和教育的作用而形成的個體品質(zhì)的總和。衛(wèi)生是維護(hù)健康、預(yù)防疾病的個人和社會工作，總目標(biāo)是維持健康、保護(hù)生命。教育是一種培養(yǎng)人的社會活動，其總目標(biāo)是提高人的素質(zhì)。健康作為狀態(tài)不能通過教育直接改善。健康必須通過衛(wèi)生活動促進(jìn)，而素質(zhì)則可以通過教育提高。正確的概念之間的關(guān)系是心理健康衛(wèi)生和心理素質(zhì)教育，簡稱為心理衛(wèi)生和心理教育[8]。因此學(xué)校的心理健康教育主體應(yīng)該是心理素質(zhì)提升教育，同時兼顧心理心理健康衛(wèi)生維護(hù)工作。學(xué)校心理咨詢輔導(dǎo)機(jī)構(gòu)或者心理健康教育機(jī)構(gòu)的咨詢師，首先應(yīng)該是心理教師，做好心理教育工作，包括開設(shè)心理健康課程和團(tuán)體心理輔導(dǎo)，同時提供一般心理問題和輕度心理障礙的個體咨詢，避免醫(yī)學(xué)化、衛(wèi)生化的心理咨詢師和治療師。但心身醫(yī)學(xué)問題和身心醫(yī)學(xué)問題也要配合進(jìn)行，因?yàn)樯眢w疾病會引發(fā)心理障礙，心理疾病也會導(dǎo)致軀體障礙[9]。前述報告的結(jié)論說明，區(qū)域、城鄉(xiāng)、性別等自變量與身體健康變量之間相互作用，影響心理健康狀態(tài)和心理素質(zhì)水平，但區(qū)域、性別、城鄉(xiāng)自變量是無法改變的變量，結(jié)合其它系列報告結(jié)論，必須改進(jìn)學(xué)校心理衛(wèi)生和心理教育的思想和家庭教育和衛(wèi)生的策略，心理教育和心理衛(wèi)生工作中，必須針對學(xué)生心理健康和心理素質(zhì)狀態(tài)水平，特別是生態(tài)文化區(qū)域差異、性別生理心理差異、城市鄉(xiāng)村文化差異、民族生活方式差異，編制差異化、個體化實(shí)施方案，維護(hù)心理健康和提高心理素質(zhì)相輔相成、相互促進(jìn)，為培養(yǎng)全面發(fā)展的學(xué)生打好心理健康和心理素質(zhì)基礎(chǔ)。