• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    法醫(yī)病理學(xué)死亡原因分類及死因分析探討

    2022-11-22 22:03:12陳慶張建華
    法醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期
    關(guān)鍵詞:法醫(yī)學(xué)死因誘因

    陳慶,張建華

    1.中國政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院,北京 100088;2.北京市公安司法鑒定中心,北京 100192;3.司法鑒定科學(xué)研究院 上海市法醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實驗室 司法部司法鑒定重點(diǎn)實驗室 上海市司法鑒定專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺,上海200063

    在法醫(yī)病理鑒定實踐中,作為訴訟主要證據(jù)的法醫(yī)病理學(xué)死亡原因鑒定意見經(jīng)常會存在或引發(fā)以下問題:(1)死亡原因與死亡方式、死亡機(jī)制等概念不清或相互混用,如把“器官功能衰竭”作為死亡原因等;(2)根本死因與直接死因概念不清或相互混用;(3)直接死因與輔助死因概念混淆;(4)傷病等多因素致死的案件中,各因素相互之間的關(guān)系及其在死因構(gòu)成中的作用區(qū)分不清,盲目放大或縮小損傷(疾病)等在死因中的作用力;(5)司法人員及社會大眾對法醫(yī)學(xué)死因分析、結(jié)論認(rèn)知存在片面性和局限性。因此,要解決上述客觀普遍存在的問題,需要厘清涉及死亡原因和死因分析的法醫(yī)病理學(xué)專業(yè)相關(guān)概念,才能更好地服務(wù)于司法實踐。

    公安部頒布的《法醫(yī)學(xué) 死亡原因分類及其鑒定指南》(GA/T 1968—2021)于2022 年5 月1 日正式實施,受標(biāo)準(zhǔn)篇幅所限,并不能涵蓋所有關(guān)于死亡原因的問題,為了便于更好地適用標(biāo)準(zhǔn),筆者作為標(biāo)準(zhǔn)的主要參與人,擬結(jié)合我國法醫(yī)學(xué)死亡原因鑒定實踐及鑒定經(jīng)驗,對死亡原因分類及死因分析予以深入探討,以期進(jìn)一步規(guī)范死亡原因鑒定意見的表述。

    1 法醫(yī)病理學(xué)死亡原因分類

    作為應(yīng)用學(xué)科而產(chǎn)生的現(xiàn)代法醫(yī)學(xué),法醫(yī)病理學(xué)死亡原因理論及其相關(guān)的概念基本上是沿用或演化自臨床醫(yī)學(xué),學(xué)界對于死亡原因的分類和概念表述多參考臨床以統(tǒng)計分析為目的的“國際疾病分類(International Classification of Diseases,ICD)”,該分類方法將死亡原因定義為“所有導(dǎo)致或促進(jìn)死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”[1],ICD 的主要目的是緊緊圍繞臨床醫(yī)學(xué),即對疾病或損傷等因素作用于機(jī)體所致的死亡進(jìn)行分類,其核心以預(yù)防和治療為目的,最關(guān)注導(dǎo)致死亡的啟動因素或持續(xù)因素,其死因分析為單向流水式的描述方式,即直接死因為A,導(dǎo)致A 的為B,導(dǎo)致B 的為C等,是理想化的單向?qū)С鍪剿酪蚍治鼋Y(jié)構(gòu),這種單向式結(jié)構(gòu)顯然難以符合法醫(yī)所面對的諸多因素作用下的復(fù)雜死因分析。該定義并未過于關(guān)注法醫(yī)死因分析過程中所關(guān)注的死亡現(xiàn)場、致死方式、生前癥狀體征和其他與死亡有關(guān)的因素,如死亡誘因等。法醫(yī)病理學(xué)的死因分類需要考慮到法醫(yī)學(xué)和訴訟最關(guān)注的參與整個死亡過程的全部因素,以及其在整個過程中所處的環(huán)節(jié)和所起的作用,從而劃分出具有法醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的根本死因、直接死因、輔助死因、死亡誘因、聯(lián)合死因等概念。多年以來,上述概念在法醫(yī)學(xué)領(lǐng)域逐漸鞏固并在業(yè)內(nèi)形成共識。

    1.1 死亡方式

    暴力性死亡如何得以實現(xiàn),稱為死亡方式[2]。死亡方式主要是指可能產(chǎn)生死亡原因的案件情節(jié),其概念外延大于死亡原因,包括自殺、他殺、意外、安樂死、死亡方式不明等[2]。在法醫(yī)學(xué)實踐中,往往不明確指出死亡方式,而是用“被他人”或“自己可以形成”等來闡述檢驗的重點(diǎn),即明確他殺或是自殺。大多數(shù)情況下,死亡方式需要結(jié)合案情,由案件調(diào)查人員進(jìn)行綜合判定,不能僅依據(jù)尸體、現(xiàn)場等信息由法醫(yī)作出判斷。比如溺水死亡可以是死者以自殺為目的的自主行為,也可以是他人加害推入水中致被害人溺亡,法醫(yī)病理鑒定人在出具死亡方式的鑒定意見時必須慎重。

    1.2 死亡原因分類

    1.2.1 根本死因

    根本死因是指引起死亡的原發(fā)性疾病或致死性暴力,是直接死因的啟動因素,絕大多數(shù)情況下根本死因只有一個,而且是必不可少的,其不是并發(fā)癥和繼發(fā)癥,也不是繼發(fā)的生理功能紊亂。比如“高墜致顱腦損傷死亡”中“高墜”為根本死因,“扼頸致機(jī)械性窒息死亡”中“扼頸”為根本死因。

    1.2.2 直接死因

    直接死因是指直接引起死亡的疾病或損傷,常為疾病、損傷、中毒、窒息所引起的直接致命的并發(fā)癥或繼發(fā)癥,直接死因可以是一個,也可以是多個,比如“道路交通事故致顱腦損傷死亡”,直接死因是“顱腦損傷”;再如“道路交通事故致頭部、胸部損傷死亡”,直接死因就出現(xiàn)了兩個,頭部和胸部損傷都是直接死因,而不能誤認(rèn)為頭部損傷嚴(yán)重就判定其為根本死因,胸部損傷較輕就判定為輔助死因。此外,如果根本死因不經(jīng)過中間環(huán)節(jié)直接引起死亡,則該死因既是根本死因,又是直接死因,也是唯一死因,如“某人系病毒性心肌炎死亡”中,“病毒性心肌炎”既是根本死因又是直接死因。

    1.2.3 輔助死因

    輔助死因是指根本死因之外的損傷或疾病,其本身不會致命,但在死亡過程中促進(jìn)根本死因或直接死因?qū)е滤劳?,其與根本死因、直接死因之間沒有直接因果關(guān)系,在死亡過程中間接起到了促進(jìn)作用,表述方式可以是“某人在某種疾病或損傷基礎(chǔ)上因××死亡”,這個“基礎(chǔ)”也可以說是條件性因素,可以認(rèn)定為“輔助死因”。如“某人系在重度脂肪肝基礎(chǔ)上因急性乙醇中毒死亡”,“重度脂肪肝”即輔助死因,也可以表述為“某人因急性乙醇中毒死亡,重度脂肪肝為輔助死因”。

    1.2.4 死亡誘因

    死亡誘因是指誘發(fā)身體原有潛在疾病惡化而引起死亡的因素,包括各種精神情緒因素、勞累過度、吸煙、外傷、大量飲酒、性交、過度飽食、饑餓、寒冷等。鑒定實踐中,常見到輕微的、非致命性損傷引起自身的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情緒突變,進(jìn)而誘發(fā)原有的潛在性疾病加重,甚至死亡。在法醫(yī)病理學(xué)死因鑒定實踐中,經(jīng)常遇到死亡誘因和輔助死因不易鑒別的情況。一般而言,死亡誘因應(yīng)是對機(jī)體生理功能影響輕微的、短暫的一過性軀體或精神刺激的情況,單就損傷程度而言,僅屬于輕微損傷范疇。而輔助死因,損傷則具有一定的程度,其對傷者生理功能和精神痛苦的影響應(yīng)當(dāng)是較嚴(yán)重且持續(xù)的,直至死亡。誘因與結(jié)果之間并沒有內(nèi)在的、必然的、合乎規(guī)律的聯(lián)系,在法醫(yī)學(xué)鑒定中,經(jīng)常存在輕微外傷后數(shù)小時、數(shù)日的死亡,且外傷后到死亡時的過程與情況并不能被鑒定人所掌握,故無法片面認(rèn)定死亡前的輕微外傷或爭吵等事件是死亡的誘因。有的司法人員或律師常把誘因與原因混同,為避免誤解,在死亡過程不清晰的情況下,法醫(yī)在鑒定意見中不要片面、武斷地認(rèn)定誘因。原則上,死亡誘因不參與死因構(gòu)成,在判定過程中應(yīng)該更加慎重,避免誘因使用擴(kuò)大化從而加重刑罰。

    1.2.5 主要死因

    主要死因是指某一死亡案件中存在“多因一果”的情形,通過分析能夠明確其中對死亡起了主要作用的因素(損傷或疾?。??!斗ㄡt(yī)病理學(xué)》(第2 版)將主要死因定義為“引起死亡的初始原因”[3],等同于“根本死因”,《法醫(yī)病理學(xué)》(第5 版)把主要死因歸類于“聯(lián)合死因”范疇[2]。在ICD-10 中并沒有“主要死因”這個概念,其是我國法醫(yī)病理學(xué)前輩結(jié)合鑒定實踐所提出的,也是符合我國司法實踐需求的。多數(shù)情況下,主要死因是根本死因在某一具體案例中的體現(xiàn),比如前文所舉案例中“某人系在重度脂肪肝基礎(chǔ)上因急性乙醇中毒死亡”,“急性乙醇中毒”既是根本死因,也是主要死因?!爸饕酪蚺c次要死因”“根本死因與直接死因”可以看作是死因分類的兩個不同體系,相互之間并無明確的對應(yīng)關(guān)系,只有在分析原因力大小時引入主要死因分析較為妥當(dāng)。

    1.2.6 聯(lián)合死因

    聯(lián)合死因是指導(dǎo)致死亡的“多因一果”情形中,通過分析難以區(qū)分主次,又稱“合并死因”,如果是兩種因素,也可稱為“共同死因”。一般情況下,聯(lián)合死因是針對“根本死因”而言,構(gòu)成聯(lián)合死因的多個因素有可能都不能單獨(dú)導(dǎo)致死亡后果的發(fā)生,而是多種因素共同作用的結(jié)果,也可能兩種因素均構(gòu)成致命性因素。如筆者曾檢驗1 例交通事故死亡案件,死者既往處于“慢性腎功能衰竭尿毒癥期”,長期接受透析治療,后因道路交通事故致顱腦損傷,經(jīng)較長時間治療后最終出現(xiàn)多器官功能衰竭死亡,上述兩種因素都不足以在短時間內(nèi)單獨(dú)導(dǎo)致死亡后果的發(fā)生,但兩種因素共同導(dǎo)致死亡的發(fā)生,又難以區(qū)分主次關(guān)系,構(gòu)成聯(lián)合死因,屬于聯(lián)合死因中疾病與暴力聯(lián)合致死。再比如,某人在公路邊遭多人擊打頭部致重度顱腦損傷,倒地后被經(jīng)過的車輛碾壓胸部導(dǎo)致心、肺多器官破裂出血,此時顱腦損傷和胸部損傷都構(gòu)成了致命傷,可以認(rèn)為遭他人鈍器擊打所致頭部損傷和交通事故所致胸部損傷構(gòu)成聯(lián)合死因,屬于聯(lián)合死因中暴力聯(lián)合暴力的情況。

    1.3 死亡機(jī)制

    死亡機(jī)制是指由損傷或疾病引起的、最終導(dǎo)致死亡的病理生理過程,是各種不同的死因通向死亡終點(diǎn)的幾條共同通道。常見的死亡機(jī)制有心臟停搏、心室纖顫、反射性心臟抑制、嚴(yán)重代謝性酸中毒或堿中毒、呼吸抑制或麻痹、心肺功能衰竭、肝腎功能衰竭、延髓麻痹,這些最終都會導(dǎo)致心、肺、腦活動停止而死亡。在法醫(yī)學(xué)鑒定實踐中,經(jīng)常有人將死亡機(jī)制與死亡原因相混淆,尤其是由于檢驗不仔細(xì),沒有找到真正死因的時候,如“某人因急性呼吸循環(huán)衰竭死亡”“某人系心臟性猝死”等,都是不正確的表述。在死因鑒定意見表述中,并非一定要寫清楚死亡機(jī)制,而且往往寫了也不一定準(zhǔn)確,比如“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性發(fā)作死亡”,其死亡機(jī)制可能是心力衰竭,也可能是惡性心律失常,僅憑主觀臆斷并不一定準(zhǔn)確。所以,筆者認(rèn)為,死因鑒定意見的表述應(yīng)該越簡潔越好,并非必須說明死亡機(jī)制。

    2 死亡原因分析

    筆者認(rèn)為,法醫(yī)應(yīng)將死亡看作是一個動態(tài)過程,而不僅僅是結(jié)果。暴力性死亡案件中的死因分析離不開現(xiàn)場、死亡過程和尸體檢驗3 個方面的客觀因素。通常法醫(yī)接觸較多的是現(xiàn)場和尸體,而死亡過程需要通過對現(xiàn)場勘驗和尸體檢驗進(jìn)行分析,只有通過全面細(xì)致的現(xiàn)場勘驗、規(guī)范的尸體檢驗,才能形成最為接近實際死亡過程的分析,從而得出正確的死亡原因。

    在理論層面,法醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)用相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,分析致死方式如何作用于機(jī)體,機(jī)體如何產(chǎn)生反應(yīng)(損傷或疾?。磻?yīng)如何持續(xù)、相互作用及發(fā)展,并導(dǎo)致死亡的病理生理性程序(如失血性休克、心臟衰竭、呼吸衰竭、生命中樞抑制等)啟動,最終造成機(jī)體死亡。這個過程是有機(jī)的、連貫的。機(jī)體和現(xiàn)場、致死方式之間是緊密聯(lián)系、互動的,他們之間的關(guān)系可能是直線因果關(guān)系,也可能呈多維關(guān)系,甚至(惡性)循環(huán)關(guān)系,但結(jié)果卻是唯一的,即機(jī)體的死亡。在掌握大量客觀數(shù)據(jù)和結(jié)果的基礎(chǔ)上,法醫(yī)學(xué)工作者結(jié)合專業(yè)知識和經(jīng)驗,提出最合理、矛盾點(diǎn)最少的死亡過程分析,也就是整個案件最合理的死因分析。因此,孤立地對尸體檢驗結(jié)果進(jìn)行分析猶如盲人摸象,是人為地將死亡的過程隔離開,僅僅分析死亡的最終結(jié)果,而忽略了現(xiàn)場和死亡過程,這必將導(dǎo)致死因分析的片面性和局限性,甚至導(dǎo)致錯誤的死因鑒定意見。筆者曾經(jīng)參與1 例非正常死亡案件的重新鑒定,被鑒定人被他人長時間限制于特殊體位導(dǎo)致窒息死亡,在初檢過程中,鑒定人僅依據(jù)顯微鏡下發(fā)現(xiàn)死者冠狀動脈左前降支存在Ⅱ級動脈粥樣硬化,即判定為心臟性猝死,出具了錯誤的鑒定意見,這正是由于鑒定人未了解詳細(xì)的案情和現(xiàn)場勘驗情況,也未全面了解被鑒定人的死亡過程所致。再如1 例交通事故致下肢骨折患者,出院后某日在家中突發(fā)肺動脈血栓栓塞致死,初檢鑒定機(jī)構(gòu)尸體解剖時未行原位肺動脈檢查,僅發(fā)現(xiàn)死者腸管明顯脹氣,就診斷為“腸脹氣”致死,亦是對死者既往病史和臨床過程未予以足夠重視所致。

    此外,需要強(qiáng)調(diào)的是,法醫(yī)學(xué)死亡原因分析是一項系統(tǒng)工程,法醫(yī)采用的死因分析方法實際上多為排除法,即通過系統(tǒng)全面的工作,逐一對每一種可能性進(jìn)行排除,直到最終不可排除的死因暴露出來,再根據(jù)現(xiàn)場、尸體檢驗等客觀證據(jù)進(jìn)行明確。

    3 死亡原因表述

    根據(jù)死亡原因的明確程度,筆者建議在鑒定意見書上進(jìn)行表述時可分為以下4 個層次:第一層次,不能排除××致死的可能性;第二層次,傾向于××致死;第三層次,符合××致死;第四層次,系××致死。筆者將前述死亡原因分類及死因分析過程進(jìn)一步整合,將所有因素的作用和表述位置完整地在意見中展現(xiàn)出來,在此提供一個規(guī)范性意見的表述格式:××(不排除、傾向于、符合、系)在(誘因、輔助死因)基礎(chǔ)上(或者條件下),被(××損傷、××疾病等根本死因)作用,導(dǎo)致(直接死因/死亡機(jī)制)死亡。當(dāng)然,這種結(jié)論的表述全面與否以及是否取舍某一部分,要根據(jù)死亡案件的實際條件綜合考慮,并對死亡誘因、輔助死因、根本死因、直接死因、聯(lián)合死因等主觀性分析進(jìn)行限制性整合,使意見更趨近于客觀死亡過程,也反映出(或者取決于)鑒定人在主觀方面對該死亡案件的整體認(rèn)知和把握能力。

    必須說明的是,不是所有尸體都能明確死亡原因,如同人類目前并不能對所有疾病具有完全的認(rèn)知和診斷,死因分析同樣是不斷發(fā)展和推進(jìn)的。死因分析和推斷基于三方面因素:一是客觀條件下留存的用于推斷死因的現(xiàn)場、尸體等客觀條件充足與否;二是受制于當(dāng)時的科技水平、法醫(yī)鑒識程度和證實死亡相關(guān)過程的客觀技術(shù)水平;三是現(xiàn)場勘驗人員、法醫(yī)、檢驗人員等相關(guān)參與技術(shù)分析人員的主觀經(jīng)驗和認(rèn)知水平。鑒于上述情況,法醫(yī)判斷死亡原因和死因分析是否客觀準(zhǔn)確,不能脫離上述三方面因素的共同作用。如前所述,死因分析是一種基于一定時期、一定環(huán)境下的三方變量的綜合理性分析和推論,不具有完全性和絕對性。因此,不僅是司法部門和廣大群眾,法醫(yī)病理鑒定人也應(yīng)當(dāng)理性、客觀、發(fā)展地看待法醫(yī)學(xué)死因鑒定意見。這樣,就能解釋或者理解30 年前的死因鑒定意見和30 年后的死因鑒定意見為什么不完全一致,或許,只有這種不一致才能證明法醫(yī)病理學(xué)科在發(fā)展、在進(jìn)步。

    猜你喜歡
    法醫(yī)學(xué)死因誘因
    憋尿是尿路感染的重要誘因之一
    公路施工安全事故誘因與預(yù)警管理的探討
    《鬧科場傳奇》述介——兼及張懋畿死因
    天一閣文叢(2020年0期)2020-11-05 08:28:54
    54例鼻骨骨折診斷的法醫(yī)學(xué)鑒定分析
    聽覺誘發(fā)電位在法醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用價值
    幼兒攻擊性行為的誘因及干預(yù)策略
    甘肅教育(2020年21期)2020-04-13 08:08:28
    我國死因認(rèn)定程序的反思與重構(gòu)
    某腫瘤醫(yī)院2010-2014年惡性腫瘤患者死因分析
    老年抑郁癥患者的發(fā)病誘因及臨床表現(xiàn)
    腰椎外傷并椎體血管瘤法醫(yī)學(xué)鑒定1例
    亚洲国产欧美日韩在线播放| 久久久久视频综合| 久久性视频一级片| 这个男人来自地球电影免费观看| 日本a在线网址| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 手机成人av网站| 免费在线观看日本一区| 精品少妇久久久久久888优播| 久久午夜综合久久蜜桃| 久久青草综合色| 高潮久久久久久久久久久不卡| 精品久久蜜臀av无| 午夜老司机福利片| 女警被强在线播放| 日本vs欧美在线观看视频| 美女主播在线视频| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 久久久精品免费免费高清| 精品国内亚洲2022精品成人 | 无遮挡黄片免费观看| 99国产极品粉嫩在线观看| 亚洲精品在线观看二区| 变态另类成人亚洲欧美熟女 | cao死你这个sao货| 99re6热这里在线精品视频| 日本精品一区二区三区蜜桃| 视频区欧美日本亚洲| 国产精品av久久久久免费| 男女之事视频高清在线观看| 中国美女看黄片| 免费观看人在逋| 女人久久www免费人成看片| 国产精品一区二区在线观看99| 热99久久久久精品小说推荐| 超碰97精品在线观看| 午夜两性在线视频| 女同久久另类99精品国产91| 欧美日韩黄片免| 久久久久视频综合| 19禁男女啪啪无遮挡网站| 老汉色av国产亚洲站长工具| 在线天堂中文资源库| av在线播放免费不卡| 成人特级黄色片久久久久久久 | 高清欧美精品videossex| 国产成人av激情在线播放| 国产单亲对白刺激| 国产精品成人在线| 精品免费久久久久久久清纯 | 男女午夜视频在线观看| 欧美 亚洲 国产 日韩一| svipshipincom国产片| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 99国产综合亚洲精品| 美女午夜性视频免费| 国产精品1区2区在线观看. | 久久久久久久精品吃奶| 91精品三级在线观看| 色在线成人网| 国产亚洲一区二区精品| 搡老熟女国产l中国老女人| 午夜成年电影在线免费观看| www.熟女人妻精品国产| 搡老乐熟女国产| 黄色毛片三级朝国网站| 午夜福利影视在线免费观看| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 精品一区二区三区四区五区乱码| av网站免费在线观看视频| 久久人妻熟女aⅴ| 国产伦人伦偷精品视频| av超薄肉色丝袜交足视频| 丝袜美腿诱惑在线| 亚洲精品国产精品久久久不卡| 1024香蕉在线观看| 老熟女久久久| 精品亚洲成a人片在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 搡老岳熟女国产| 欧美av亚洲av综合av国产av| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 午夜福利视频精品| 国产精品一区二区在线不卡| 黄色丝袜av网址大全| 国产精品 欧美亚洲| 精品少妇久久久久久888优播| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 成人国语在线视频| 亚洲人成电影免费在线| 母亲3免费完整高清在线观看| 国产精品av久久久久免费| 性色av乱码一区二区三区2| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 日韩大码丰满熟妇| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 人人妻人人澡人人看| 亚洲性夜色夜夜综合| 国产一区二区三区在线臀色熟女 | av又黄又爽大尺度在线免费看| 中文字幕人妻熟女乱码| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产97色在线日韩免费| 欧美另类亚洲清纯唯美| 国产精品 欧美亚洲| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲九九香蕉| 亚洲精品美女久久av网站| 免费高清在线观看日韩| 亚洲欧美一区二区三区黑人| 午夜福利在线观看吧| 91成年电影在线观看| 欧美黑人欧美精品刺激| 在线观看免费视频网站a站| 丁香六月天网| 十八禁高潮呻吟视频| 久久久久久人人人人人| 在线观看www视频免费| 一边摸一边做爽爽视频免费| a级毛片黄视频| 欧美日韩精品网址| 老熟妇仑乱视频hdxx| 久久久久久久国产电影| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 日日夜夜操网爽| 男女高潮啪啪啪动态图| 在线av久久热| 国产极品粉嫩免费观看在线| 成年女人毛片免费观看观看9 | 嫩草影视91久久| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 又黄又粗又硬又大视频| 午夜91福利影院| 搡老熟女国产l中国老女人| 水蜜桃什么品种好| 亚洲国产欧美日韩在线播放| 国产男靠女视频免费网站| 欧美亚洲日本最大视频资源| 一级黄色大片毛片| 麻豆成人av在线观看| 少妇粗大呻吟视频| 国产日韩欧美在线精品| 亚洲av美国av| 免费观看av网站的网址| 久久亚洲真实| 交换朋友夫妻互换小说| 成人手机av| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区 | 欧美国产精品va在线观看不卡| 一本久久精品| 丰满迷人的少妇在线观看| 一本—道久久a久久精品蜜桃钙片| 成人国产av品久久久| 亚洲国产欧美网| 老司机在亚洲福利影院| 嫩草影视91久久| 亚洲欧美色中文字幕在线| 国产老妇伦熟女老妇高清| 热99国产精品久久久久久7| 757午夜福利合集在线观看| 曰老女人黄片| 动漫黄色视频在线观看| 久久国产精品男人的天堂亚洲| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 69av精品久久久久久 | 色综合婷婷激情| 久久精品国产综合久久久| 国产成+人综合+亚洲专区| 一区二区三区激情视频| 亚洲五月色婷婷综合| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产男靠女视频免费网站| 嫩草影视91久久| avwww免费| 国产高清激情床上av| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 男女下面插进去视频免费观看| 在线观看免费日韩欧美大片| a在线观看视频网站| 久久精品成人免费网站| tocl精华| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 欧美精品av麻豆av| 亚洲午夜理论影院| 国产精品久久久久成人av| 不卡av一区二区三区| 国产精品熟女久久久久浪| 曰老女人黄片| 亚洲三区欧美一区| 久久久久久免费高清国产稀缺| 蜜桃国产av成人99| 乱人伦中国视频| 国产亚洲精品第一综合不卡| 国产精品二区激情视频| 日本a在线网址| 在线看a的网站| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 极品教师在线免费播放| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 91成年电影在线观看| 性高湖久久久久久久久免费观看| 美女高潮到喷水免费观看| 亚洲熟妇熟女久久| 啦啦啦 在线观看视频| 99re6热这里在线精品视频| 午夜福利在线免费观看网站| 亚洲精品美女久久av网站| 久久精品91无色码中文字幕| 免费不卡黄色视频| 50天的宝宝边吃奶边哭怎么回事| 99国产精品一区二区三区| 不卡一级毛片| 亚洲欧美激情在线| 少妇粗大呻吟视频| 亚洲成人免费av在线播放| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产伦人伦偷精品视频| 日本av免费视频播放| 国产亚洲欧美精品永久| 啦啦啦在线免费观看视频4| 日日夜夜操网爽| 在线观看免费视频日本深夜| 色在线成人网| 亚洲精品粉嫩美女一区| 亚洲国产欧美一区二区综合| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲人成伊人成综合网2020| 黄色片一级片一级黄色片| 国产精品秋霞免费鲁丝片| 国产精品欧美亚洲77777| xxxhd国产人妻xxx| 不卡av一区二区三区| 亚洲专区中文字幕在线| 久久久久精品人妻al黑| 男女下面插进去视频免费观看| 中亚洲国语对白在线视频| 国产成人影院久久av| 国产精品美女特级片免费视频播放器 | 国产精品成人在线| aaaaa片日本免费| 久久久久精品国产欧美久久久| 脱女人内裤的视频| 一边摸一边做爽爽视频免费| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲国产毛片av蜜桃av| 久久中文字幕人妻熟女| 亚洲国产av新网站| 窝窝影院91人妻| 国产成人欧美| 十八禁网站网址无遮挡| 51午夜福利影视在线观看| 亚洲av欧美aⅴ国产| 叶爱在线成人免费视频播放| av网站免费在线观看视频| 首页视频小说图片口味搜索| 亚洲成人手机| 日韩欧美国产一区二区入口| 十八禁网站免费在线| 美女高潮到喷水免费观看| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 18在线观看网站| 性少妇av在线| 久久人妻av系列| 日韩免费高清中文字幕av| 成人特级黄色片久久久久久久 | 亚洲成人国产一区在线观看| 黄频高清免费视频| 国产成人免费观看mmmm| 少妇猛男粗大的猛烈进出视频| 国产成人精品久久二区二区免费| 国产成+人综合+亚洲专区| 国产亚洲av高清不卡| 国产不卡一卡二| 中文字幕人妻丝袜制服| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 性少妇av在线| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 中文字幕av电影在线播放| 老司机亚洲免费影院| 999久久久精品免费观看国产| 美女午夜性视频免费| 人妻一区二区av| 久久免费观看电影| 美女扒开内裤让男人捅视频| 757午夜福利合集在线观看| 在线观看一区二区三区激情| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 丝袜人妻中文字幕| 精品一区二区三区四区五区乱码| 色视频在线一区二区三区| 五月天丁香电影| 国产不卡一卡二| 男女免费视频国产| 老司机午夜福利在线观看视频 | 飞空精品影院首页| 国产av一区二区精品久久| 亚洲国产精品一区二区三区在线| e午夜精品久久久久久久| 亚洲专区字幕在线| 涩涩av久久男人的天堂| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 日本wwww免费看| 国产一区二区 视频在线| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 操美女的视频在线观看| 真人做人爱边吃奶动态| 中文字幕制服av| 精品少妇黑人巨大在线播放| 久久人妻福利社区极品人妻图片| 最近最新免费中文字幕在线| 国产单亲对白刺激| 久久国产亚洲av麻豆专区| 国产亚洲一区二区精品| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 建设人人有责人人尽责人人享有的| kizo精华| 中文欧美无线码| av网站在线播放免费| 亚洲欧美一区二区三区久久| 欧美亚洲日本最大视频资源| 久久中文看片网| 91麻豆精品激情在线观看国产 | 一本综合久久免费| 91成人精品电影| 51午夜福利影视在线观看| 久久久久国产一级毛片高清牌| 午夜福利视频精品| 国产精品免费视频内射| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 啦啦啦视频在线资源免费观看| 老司机亚洲免费影院| 在线观看免费视频网站a站| 亚洲精品中文字幕一二三四区 | 色婷婷久久久亚洲欧美| 亚洲 国产 在线| 久久久久精品人妻al黑| 1024视频免费在线观看| 成年女人毛片免费观看观看9 | 精品熟女少妇八av免费久了| 色视频在线一区二区三区| 激情在线观看视频在线高清 | 精品亚洲成国产av| 国产三级黄色录像| 亚洲人成电影观看| 国产男女内射视频| 欧美日韩国产mv在线观看视频| 欧美亚洲日本最大视频资源| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 亚洲av日韩在线播放| 日本vs欧美在线观看视频| 国产精品电影一区二区三区 | 欧美性长视频在线观看| 老熟女久久久| 国产欧美亚洲国产| 欧美成狂野欧美在线观看| √禁漫天堂资源中文www| 99国产精品一区二区三区| 极品少妇高潮喷水抽搐| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区 | 757午夜福利合集在线观看| 丝袜喷水一区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 最新美女视频免费是黄的| 午夜视频精品福利| 蜜桃在线观看..| 亚洲av欧美aⅴ国产| 高清av免费在线| 欧美 亚洲 国产 日韩一| 欧美在线黄色| 中文字幕人妻熟女乱码| 中文字幕精品免费在线观看视频| 一区二区日韩欧美中文字幕| 一进一出好大好爽视频| 中文字幕人妻丝袜制服| 国产高清国产精品国产三级| 男女午夜视频在线观看| 电影成人av| 久久99热这里只频精品6学生| 免费黄频网站在线观看国产| 亚洲av国产av综合av卡| 色综合婷婷激情| 国产主播在线观看一区二区| tocl精华| 午夜福利视频精品| 搡老岳熟女国产| 黄色视频,在线免费观看| 国产成人精品在线电影| 一级片'在线观看视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 国产福利在线免费观看视频| 亚洲五月婷婷丁香| 丁香六月欧美| 久久久久久人人人人人| 99在线人妻在线中文字幕 | 免费在线观看完整版高清| 一本色道久久久久久精品综合| 日韩中文字幕欧美一区二区| 欧美激情高清一区二区三区| 在线观看免费高清a一片| 精品一品国产午夜福利视频| 亚洲国产av新网站| 欧美日韩精品网址| 亚洲性夜色夜夜综合| av网站在线播放免费| 亚洲熟女毛片儿| 香蕉丝袜av| 欧美国产精品一级二级三级| 麻豆成人av在线观看| 大香蕉久久网| 成人国语在线视频| 亚洲午夜精品一区,二区,三区| 两个人免费观看高清视频| 久久九九热精品免费| 色播在线永久视频| 在线观看一区二区三区激情| 男女边摸边吃奶| 一级毛片女人18水好多| 新久久久久国产一级毛片| 纵有疾风起免费观看全集完整版| 黄色怎么调成土黄色| 日本五十路高清| 男女下面插进去视频免费观看| 怎么达到女性高潮| 欧美午夜高清在线| 亚洲av第一区精品v没综合| 高潮久久久久久久久久久不卡| 老熟女久久久| 天天添夜夜摸| 亚洲情色 制服丝袜| 精品视频人人做人人爽| 在线观看免费午夜福利视频| 757午夜福利合集在线观看| h视频一区二区三区| 国产精品av久久久久免费| 丁香欧美五月| 国产色视频综合| 国产精品国产高清国产av | 亚洲少妇的诱惑av| 精品久久蜜臀av无| 国产老妇伦熟女老妇高清| 老汉色av国产亚洲站长工具| 精品国产一区二区久久| 美女国产高潮福利片在线看| 久久av网站| 国产成人一区二区三区免费视频网站| 成年版毛片免费区| 国产精品av久久久久免费| 青青草视频在线视频观看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 一区二区av电影网| 亚洲精品在线美女| 18禁美女被吸乳视频| 日日夜夜操网爽| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 18禁美女被吸乳视频| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 国产xxxxx性猛交| 男人操女人黄网站| 成年版毛片免费区| 国产真人三级小视频在线观看| 国产黄频视频在线观看| 一区二区av电影网| 国产亚洲av高清不卡| 国产精品九九99| 成人国语在线视频| 少妇粗大呻吟视频| 国产精品av久久久久免费| 麻豆国产av国片精品| 高潮久久久久久久久久久不卡| tube8黄色片| 高清毛片免费观看视频网站 | 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 亚洲精品国产色婷婷电影| 久久人人97超碰香蕉20202| 人成视频在线观看免费观看| 制服人妻中文乱码| 黄色 视频免费看| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| av网站在线播放免费| 热99国产精品久久久久久7| 欧美午夜高清在线| 在线观看免费午夜福利视频| 侵犯人妻中文字幕一二三四区| 高清视频免费观看一区二区| 女人精品久久久久毛片| 狠狠精品人妻久久久久久综合| 高清毛片免费观看视频网站 | 亚洲国产中文字幕在线视频| 成年版毛片免费区| 欧美黑人欧美精品刺激| 日韩中文字幕视频在线看片| 亚洲欧美日韩另类电影网站| 国产男女超爽视频在线观看| 亚洲国产欧美在线一区| 亚洲五月色婷婷综合| 99国产精品免费福利视频| 国产日韩欧美视频二区| 丝瓜视频免费看黄片| 亚洲av日韩在线播放| 搡老乐熟女国产| 亚洲中文字幕日韩| 久久免费观看电影| 免费一级毛片在线播放高清视频 | 啦啦啦中文免费视频观看日本| 精品一区二区三区视频在线观看免费 | 国产熟女午夜一区二区三区| 美女福利国产在线| 久久人人97超碰香蕉20202| 成年人午夜在线观看视频| 国产又色又爽无遮挡免费看| 日韩精品免费视频一区二区三区| 国产福利在线免费观看视频| 久久久国产一区二区| 国产区一区二久久| 在线观看免费高清a一片| kizo精华| 国产成人av教育| 成人特级黄色片久久久久久久 | 欧美+亚洲+日韩+国产| 电影成人av| 人人澡人人妻人| 国产一卡二卡三卡精品| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 丝袜人妻中文字幕| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 亚洲中文av在线| av国产精品久久久久影院| 在线观看免费视频网站a站| 色婷婷av一区二区三区视频| 麻豆乱淫一区二区| 交换朋友夫妻互换小说| 午夜日韩欧美国产| 成人免费观看视频高清| 免费av中文字幕在线| 男人舔女人的私密视频| 美女主播在线视频| 亚洲专区国产一区二区| 黄色视频,在线免费观看| 国产片内射在线| 精品一区二区三卡| 一边摸一边抽搐一进一小说 | 后天国语完整版免费观看| 色播在线永久视频| 天堂动漫精品| 黑人欧美特级aaaaaa片| videos熟女内射| 夜夜爽天天搞| 国产亚洲欧美精品永久| 久久久久久免费高清国产稀缺| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 免费不卡黄色视频| 国产人伦9x9x在线观看| 在线观看免费高清a一片| 国产不卡一卡二| 麻豆av在线久日| 久久人人爽av亚洲精品天堂| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 中文亚洲av片在线观看爽 | 丁香六月天网| 最新的欧美精品一区二区| 黄片播放在线免费| av网站在线播放免费| 国产亚洲一区二区精品| 狠狠狠狠99中文字幕| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | 国产日韩欧美在线精品| 天天添夜夜摸| 亚洲综合色网址| 欧美在线黄色| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 欧美人与性动交α欧美软件| 午夜福利视频在线观看免费| 亚洲av日韩在线播放| 一级毛片女人18水好多| 国产欧美日韩一区二区三| 首页视频小说图片口味搜索| 999久久久国产精品视频| 亚洲av国产av综合av卡| 夜夜骑夜夜射夜夜干| 午夜福利乱码中文字幕| 在线av久久热| 成人特级黄色片久久久久久久 | 男女之事视频高清在线观看| 国产精品电影一区二区三区 | 天天躁日日躁夜夜躁夜夜| 久久天堂一区二区三区四区| 日韩大片免费观看网站| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 欧美精品一区二区大全| 免费不卡黄色视频| 在线观看免费高清a一片| 久热这里只有精品99| 一级片'在线观看视频| 久久婷婷成人综合色麻豆| 亚洲av欧美aⅴ国产| 国产精品熟女久久久久浪| 久久久水蜜桃国产精品网| 大码成人一级视频| 欧美日韩成人在线一区二区| 丰满迷人的少妇在线观看| 好男人电影高清在线观看| 美女主播在线视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 欧美日韩av久久| 中文字幕人妻丝袜制服| 中文字幕最新亚洲高清| 男女高潮啪啪啪动态图| 午夜福利视频在线观看免费| 99热网站在线观看|