• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    法醫(yī)病理學(xué)死亡原因分類及死因分析探討

    2022-11-22 22:03:12陳慶張建華
    法醫(yī)學(xué)雜志 2022年2期
    關(guān)鍵詞:法醫(yī)學(xué)死因誘因

    陳慶,張建華

    1.中國政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院,北京 100088;2.北京市公安司法鑒定中心,北京 100192;3.司法鑒定科學(xué)研究院 上海市法醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實驗室 司法部司法鑒定重點(diǎn)實驗室 上海市司法鑒定專業(yè)技術(shù)服務(wù)平臺,上海200063

    在法醫(yī)病理鑒定實踐中,作為訴訟主要證據(jù)的法醫(yī)病理學(xué)死亡原因鑒定意見經(jīng)常會存在或引發(fā)以下問題:(1)死亡原因與死亡方式、死亡機(jī)制等概念不清或相互混用,如把“器官功能衰竭”作為死亡原因等;(2)根本死因與直接死因概念不清或相互混用;(3)直接死因與輔助死因概念混淆;(4)傷病等多因素致死的案件中,各因素相互之間的關(guān)系及其在死因構(gòu)成中的作用區(qū)分不清,盲目放大或縮小損傷(疾病)等在死因中的作用力;(5)司法人員及社會大眾對法醫(yī)學(xué)死因分析、結(jié)論認(rèn)知存在片面性和局限性。因此,要解決上述客觀普遍存在的問題,需要厘清涉及死亡原因和死因分析的法醫(yī)病理學(xué)專業(yè)相關(guān)概念,才能更好地服務(wù)于司法實踐。

    公安部頒布的《法醫(yī)學(xué) 死亡原因分類及其鑒定指南》(GA/T 1968—2021)于2022 年5 月1 日正式實施,受標(biāo)準(zhǔn)篇幅所限,并不能涵蓋所有關(guān)于死亡原因的問題,為了便于更好地適用標(biāo)準(zhǔn),筆者作為標(biāo)準(zhǔn)的主要參與人,擬結(jié)合我國法醫(yī)學(xué)死亡原因鑒定實踐及鑒定經(jīng)驗,對死亡原因分類及死因分析予以深入探討,以期進(jìn)一步規(guī)范死亡原因鑒定意見的表述。

    1 法醫(yī)病理學(xué)死亡原因分類

    作為應(yīng)用學(xué)科而產(chǎn)生的現(xiàn)代法醫(yī)學(xué),法醫(yī)病理學(xué)死亡原因理論及其相關(guān)的概念基本上是沿用或演化自臨床醫(yī)學(xué),學(xué)界對于死亡原因的分類和概念表述多參考臨床以統(tǒng)計分析為目的的“國際疾病分類(International Classification of Diseases,ICD)”,該分類方法將死亡原因定義為“所有導(dǎo)致或促進(jìn)死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”[1],ICD 的主要目的是緊緊圍繞臨床醫(yī)學(xué),即對疾病或損傷等因素作用于機(jī)體所致的死亡進(jìn)行分類,其核心以預(yù)防和治療為目的,最關(guān)注導(dǎo)致死亡的啟動因素或持續(xù)因素,其死因分析為單向流水式的描述方式,即直接死因為A,導(dǎo)致A 的為B,導(dǎo)致B 的為C等,是理想化的單向?qū)С鍪剿酪蚍治鼋Y(jié)構(gòu),這種單向式結(jié)構(gòu)顯然難以符合法醫(yī)所面對的諸多因素作用下的復(fù)雜死因分析。該定義并未過于關(guān)注法醫(yī)死因分析過程中所關(guān)注的死亡現(xiàn)場、致死方式、生前癥狀體征和其他與死亡有關(guān)的因素,如死亡誘因等。法醫(yī)病理學(xué)的死因分類需要考慮到法醫(yī)學(xué)和訴訟最關(guān)注的參與整個死亡過程的全部因素,以及其在整個過程中所處的環(huán)節(jié)和所起的作用,從而劃分出具有法醫(yī)學(xué)專業(yè)特色的根本死因、直接死因、輔助死因、死亡誘因、聯(lián)合死因等概念。多年以來,上述概念在法醫(yī)學(xué)領(lǐng)域逐漸鞏固并在業(yè)內(nèi)形成共識。

    1.1 死亡方式

    暴力性死亡如何得以實現(xiàn),稱為死亡方式[2]。死亡方式主要是指可能產(chǎn)生死亡原因的案件情節(jié),其概念外延大于死亡原因,包括自殺、他殺、意外、安樂死、死亡方式不明等[2]。在法醫(yī)學(xué)實踐中,往往不明確指出死亡方式,而是用“被他人”或“自己可以形成”等來闡述檢驗的重點(diǎn),即明確他殺或是自殺。大多數(shù)情況下,死亡方式需要結(jié)合案情,由案件調(diào)查人員進(jìn)行綜合判定,不能僅依據(jù)尸體、現(xiàn)場等信息由法醫(yī)作出判斷。比如溺水死亡可以是死者以自殺為目的的自主行為,也可以是他人加害推入水中致被害人溺亡,法醫(yī)病理鑒定人在出具死亡方式的鑒定意見時必須慎重。

    1.2 死亡原因分類

    1.2.1 根本死因

    根本死因是指引起死亡的原發(fā)性疾病或致死性暴力,是直接死因的啟動因素,絕大多數(shù)情況下根本死因只有一個,而且是必不可少的,其不是并發(fā)癥和繼發(fā)癥,也不是繼發(fā)的生理功能紊亂。比如“高墜致顱腦損傷死亡”中“高墜”為根本死因,“扼頸致機(jī)械性窒息死亡”中“扼頸”為根本死因。

    1.2.2 直接死因

    直接死因是指直接引起死亡的疾病或損傷,常為疾病、損傷、中毒、窒息所引起的直接致命的并發(fā)癥或繼發(fā)癥,直接死因可以是一個,也可以是多個,比如“道路交通事故致顱腦損傷死亡”,直接死因是“顱腦損傷”;再如“道路交通事故致頭部、胸部損傷死亡”,直接死因就出現(xiàn)了兩個,頭部和胸部損傷都是直接死因,而不能誤認(rèn)為頭部損傷嚴(yán)重就判定其為根本死因,胸部損傷較輕就判定為輔助死因。此外,如果根本死因不經(jīng)過中間環(huán)節(jié)直接引起死亡,則該死因既是根本死因,又是直接死因,也是唯一死因,如“某人系病毒性心肌炎死亡”中,“病毒性心肌炎”既是根本死因又是直接死因。

    1.2.3 輔助死因

    輔助死因是指根本死因之外的損傷或疾病,其本身不會致命,但在死亡過程中促進(jìn)根本死因或直接死因?qū)е滤劳?,其與根本死因、直接死因之間沒有直接因果關(guān)系,在死亡過程中間接起到了促進(jìn)作用,表述方式可以是“某人在某種疾病或損傷基礎(chǔ)上因××死亡”,這個“基礎(chǔ)”也可以說是條件性因素,可以認(rèn)定為“輔助死因”。如“某人系在重度脂肪肝基礎(chǔ)上因急性乙醇中毒死亡”,“重度脂肪肝”即輔助死因,也可以表述為“某人因急性乙醇中毒死亡,重度脂肪肝為輔助死因”。

    1.2.4 死亡誘因

    死亡誘因是指誘發(fā)身體原有潛在疾病惡化而引起死亡的因素,包括各種精神情緒因素、勞累過度、吸煙、外傷、大量飲酒、性交、過度飽食、饑餓、寒冷等。鑒定實踐中,常見到輕微的、非致命性損傷引起自身的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等情緒突變,進(jìn)而誘發(fā)原有的潛在性疾病加重,甚至死亡。在法醫(yī)病理學(xué)死因鑒定實踐中,經(jīng)常遇到死亡誘因和輔助死因不易鑒別的情況。一般而言,死亡誘因應(yīng)是對機(jī)體生理功能影響輕微的、短暫的一過性軀體或精神刺激的情況,單就損傷程度而言,僅屬于輕微損傷范疇。而輔助死因,損傷則具有一定的程度,其對傷者生理功能和精神痛苦的影響應(yīng)當(dāng)是較嚴(yán)重且持續(xù)的,直至死亡。誘因與結(jié)果之間并沒有內(nèi)在的、必然的、合乎規(guī)律的聯(lián)系,在法醫(yī)學(xué)鑒定中,經(jīng)常存在輕微外傷后數(shù)小時、數(shù)日的死亡,且外傷后到死亡時的過程與情況并不能被鑒定人所掌握,故無法片面認(rèn)定死亡前的輕微外傷或爭吵等事件是死亡的誘因。有的司法人員或律師常把誘因與原因混同,為避免誤解,在死亡過程不清晰的情況下,法醫(yī)在鑒定意見中不要片面、武斷地認(rèn)定誘因。原則上,死亡誘因不參與死因構(gòu)成,在判定過程中應(yīng)該更加慎重,避免誘因使用擴(kuò)大化從而加重刑罰。

    1.2.5 主要死因

    主要死因是指某一死亡案件中存在“多因一果”的情形,通過分析能夠明確其中對死亡起了主要作用的因素(損傷或疾?。??!斗ㄡt(yī)病理學(xué)》(第2 版)將主要死因定義為“引起死亡的初始原因”[3],等同于“根本死因”,《法醫(yī)病理學(xué)》(第5 版)把主要死因歸類于“聯(lián)合死因”范疇[2]。在ICD-10 中并沒有“主要死因”這個概念,其是我國法醫(yī)病理學(xué)前輩結(jié)合鑒定實踐所提出的,也是符合我國司法實踐需求的。多數(shù)情況下,主要死因是根本死因在某一具體案例中的體現(xiàn),比如前文所舉案例中“某人系在重度脂肪肝基礎(chǔ)上因急性乙醇中毒死亡”,“急性乙醇中毒”既是根本死因,也是主要死因?!爸饕酪蚺c次要死因”“根本死因與直接死因”可以看作是死因分類的兩個不同體系,相互之間并無明確的對應(yīng)關(guān)系,只有在分析原因力大小時引入主要死因分析較為妥當(dāng)。

    1.2.6 聯(lián)合死因

    聯(lián)合死因是指導(dǎo)致死亡的“多因一果”情形中,通過分析難以區(qū)分主次,又稱“合并死因”,如果是兩種因素,也可稱為“共同死因”。一般情況下,聯(lián)合死因是針對“根本死因”而言,構(gòu)成聯(lián)合死因的多個因素有可能都不能單獨(dú)導(dǎo)致死亡后果的發(fā)生,而是多種因素共同作用的結(jié)果,也可能兩種因素均構(gòu)成致命性因素。如筆者曾檢驗1 例交通事故死亡案件,死者既往處于“慢性腎功能衰竭尿毒癥期”,長期接受透析治療,后因道路交通事故致顱腦損傷,經(jīng)較長時間治療后最終出現(xiàn)多器官功能衰竭死亡,上述兩種因素都不足以在短時間內(nèi)單獨(dú)導(dǎo)致死亡后果的發(fā)生,但兩種因素共同導(dǎo)致死亡的發(fā)生,又難以區(qū)分主次關(guān)系,構(gòu)成聯(lián)合死因,屬于聯(lián)合死因中疾病與暴力聯(lián)合致死。再比如,某人在公路邊遭多人擊打頭部致重度顱腦損傷,倒地后被經(jīng)過的車輛碾壓胸部導(dǎo)致心、肺多器官破裂出血,此時顱腦損傷和胸部損傷都構(gòu)成了致命傷,可以認(rèn)為遭他人鈍器擊打所致頭部損傷和交通事故所致胸部損傷構(gòu)成聯(lián)合死因,屬于聯(lián)合死因中暴力聯(lián)合暴力的情況。

    1.3 死亡機(jī)制

    死亡機(jī)制是指由損傷或疾病引起的、最終導(dǎo)致死亡的病理生理過程,是各種不同的死因通向死亡終點(diǎn)的幾條共同通道。常見的死亡機(jī)制有心臟停搏、心室纖顫、反射性心臟抑制、嚴(yán)重代謝性酸中毒或堿中毒、呼吸抑制或麻痹、心肺功能衰竭、肝腎功能衰竭、延髓麻痹,這些最終都會導(dǎo)致心、肺、腦活動停止而死亡。在法醫(yī)學(xué)鑒定實踐中,經(jīng)常有人將死亡機(jī)制與死亡原因相混淆,尤其是由于檢驗不仔細(xì),沒有找到真正死因的時候,如“某人因急性呼吸循環(huán)衰竭死亡”“某人系心臟性猝死”等,都是不正確的表述。在死因鑒定意見表述中,并非一定要寫清楚死亡機(jī)制,而且往往寫了也不一定準(zhǔn)確,比如“冠狀動脈粥樣硬化性心臟病急性發(fā)作死亡”,其死亡機(jī)制可能是心力衰竭,也可能是惡性心律失常,僅憑主觀臆斷并不一定準(zhǔn)確。所以,筆者認(rèn)為,死因鑒定意見的表述應(yīng)該越簡潔越好,并非必須說明死亡機(jī)制。

    2 死亡原因分析

    筆者認(rèn)為,法醫(yī)應(yīng)將死亡看作是一個動態(tài)過程,而不僅僅是結(jié)果。暴力性死亡案件中的死因分析離不開現(xiàn)場、死亡過程和尸體檢驗3 個方面的客觀因素。通常法醫(yī)接觸較多的是現(xiàn)場和尸體,而死亡過程需要通過對現(xiàn)場勘驗和尸體檢驗進(jìn)行分析,只有通過全面細(xì)致的現(xiàn)場勘驗、規(guī)范的尸體檢驗,才能形成最為接近實際死亡過程的分析,從而得出正確的死亡原因。

    在理論層面,法醫(yī)學(xué)工作者應(yīng)用相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,分析致死方式如何作用于機(jī)體,機(jī)體如何產(chǎn)生反應(yīng)(損傷或疾?。磻?yīng)如何持續(xù)、相互作用及發(fā)展,并導(dǎo)致死亡的病理生理性程序(如失血性休克、心臟衰竭、呼吸衰竭、生命中樞抑制等)啟動,最終造成機(jī)體死亡。這個過程是有機(jī)的、連貫的。機(jī)體和現(xiàn)場、致死方式之間是緊密聯(lián)系、互動的,他們之間的關(guān)系可能是直線因果關(guān)系,也可能呈多維關(guān)系,甚至(惡性)循環(huán)關(guān)系,但結(jié)果卻是唯一的,即機(jī)體的死亡。在掌握大量客觀數(shù)據(jù)和結(jié)果的基礎(chǔ)上,法醫(yī)學(xué)工作者結(jié)合專業(yè)知識和經(jīng)驗,提出最合理、矛盾點(diǎn)最少的死亡過程分析,也就是整個案件最合理的死因分析。因此,孤立地對尸體檢驗結(jié)果進(jìn)行分析猶如盲人摸象,是人為地將死亡的過程隔離開,僅僅分析死亡的最終結(jié)果,而忽略了現(xiàn)場和死亡過程,這必將導(dǎo)致死因分析的片面性和局限性,甚至導(dǎo)致錯誤的死因鑒定意見。筆者曾經(jīng)參與1 例非正常死亡案件的重新鑒定,被鑒定人被他人長時間限制于特殊體位導(dǎo)致窒息死亡,在初檢過程中,鑒定人僅依據(jù)顯微鏡下發(fā)現(xiàn)死者冠狀動脈左前降支存在Ⅱ級動脈粥樣硬化,即判定為心臟性猝死,出具了錯誤的鑒定意見,這正是由于鑒定人未了解詳細(xì)的案情和現(xiàn)場勘驗情況,也未全面了解被鑒定人的死亡過程所致。再如1 例交通事故致下肢骨折患者,出院后某日在家中突發(fā)肺動脈血栓栓塞致死,初檢鑒定機(jī)構(gòu)尸體解剖時未行原位肺動脈檢查,僅發(fā)現(xiàn)死者腸管明顯脹氣,就診斷為“腸脹氣”致死,亦是對死者既往病史和臨床過程未予以足夠重視所致。

    此外,需要強(qiáng)調(diào)的是,法醫(yī)學(xué)死亡原因分析是一項系統(tǒng)工程,法醫(yī)采用的死因分析方法實際上多為排除法,即通過系統(tǒng)全面的工作,逐一對每一種可能性進(jìn)行排除,直到最終不可排除的死因暴露出來,再根據(jù)現(xiàn)場、尸體檢驗等客觀證據(jù)進(jìn)行明確。

    3 死亡原因表述

    根據(jù)死亡原因的明確程度,筆者建議在鑒定意見書上進(jìn)行表述時可分為以下4 個層次:第一層次,不能排除××致死的可能性;第二層次,傾向于××致死;第三層次,符合××致死;第四層次,系××致死。筆者將前述死亡原因分類及死因分析過程進(jìn)一步整合,將所有因素的作用和表述位置完整地在意見中展現(xiàn)出來,在此提供一個規(guī)范性意見的表述格式:××(不排除、傾向于、符合、系)在(誘因、輔助死因)基礎(chǔ)上(或者條件下),被(××損傷、××疾病等根本死因)作用,導(dǎo)致(直接死因/死亡機(jī)制)死亡。當(dāng)然,這種結(jié)論的表述全面與否以及是否取舍某一部分,要根據(jù)死亡案件的實際條件綜合考慮,并對死亡誘因、輔助死因、根本死因、直接死因、聯(lián)合死因等主觀性分析進(jìn)行限制性整合,使意見更趨近于客觀死亡過程,也反映出(或者取決于)鑒定人在主觀方面對該死亡案件的整體認(rèn)知和把握能力。

    必須說明的是,不是所有尸體都能明確死亡原因,如同人類目前并不能對所有疾病具有完全的認(rèn)知和診斷,死因分析同樣是不斷發(fā)展和推進(jìn)的。死因分析和推斷基于三方面因素:一是客觀條件下留存的用于推斷死因的現(xiàn)場、尸體等客觀條件充足與否;二是受制于當(dāng)時的科技水平、法醫(yī)鑒識程度和證實死亡相關(guān)過程的客觀技術(shù)水平;三是現(xiàn)場勘驗人員、法醫(yī)、檢驗人員等相關(guān)參與技術(shù)分析人員的主觀經(jīng)驗和認(rèn)知水平。鑒于上述情況,法醫(yī)判斷死亡原因和死因分析是否客觀準(zhǔn)確,不能脫離上述三方面因素的共同作用。如前所述,死因分析是一種基于一定時期、一定環(huán)境下的三方變量的綜合理性分析和推論,不具有完全性和絕對性。因此,不僅是司法部門和廣大群眾,法醫(yī)病理鑒定人也應(yīng)當(dāng)理性、客觀、發(fā)展地看待法醫(yī)學(xué)死因鑒定意見。這樣,就能解釋或者理解30 年前的死因鑒定意見和30 年后的死因鑒定意見為什么不完全一致,或許,只有這種不一致才能證明法醫(yī)病理學(xué)科在發(fā)展、在進(jìn)步。

    猜你喜歡
    法醫(yī)學(xué)死因誘因
    憋尿是尿路感染的重要誘因之一
    公路施工安全事故誘因與預(yù)警管理的探討
    《鬧科場傳奇》述介——兼及張懋畿死因
    天一閣文叢(2020年0期)2020-11-05 08:28:54
    54例鼻骨骨折診斷的法醫(yī)學(xué)鑒定分析
    聽覺誘發(fā)電位在法醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用價值
    幼兒攻擊性行為的誘因及干預(yù)策略
    甘肅教育(2020年21期)2020-04-13 08:08:28
    我國死因認(rèn)定程序的反思與重構(gòu)
    某腫瘤醫(yī)院2010-2014年惡性腫瘤患者死因分析
    老年抑郁癥患者的發(fā)病誘因及臨床表現(xiàn)
    腰椎外傷并椎體血管瘤法醫(yī)學(xué)鑒定1例
    色尼玛亚洲综合影院| 国产精品久久久久久精品电影| 亚洲 国产 在线| 日韩欧美三级三区| 中亚洲国语对白在线视频| 久久草成人影院| av专区在线播放| 动漫黄色视频在线观看| 久久久久久久久大av| 日韩av在线大香蕉| 亚洲一区高清亚洲精品| 国产精品人妻久久久久久| 亚洲一区二区三区色噜噜| 日本 av在线| 69人妻影院| 色视频www国产| 午夜视频国产福利| ponron亚洲| 我的女老师完整版在线观看| 亚洲精品影视一区二区三区av| 最新在线观看一区二区三区| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 2021天堂中文幕一二区在线观| 亚洲av成人av| 精品一区二区三区视频在线| 90打野战视频偷拍视频| 国产亚洲欧美98| 人人妻人人看人人澡| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 精品一区二区免费观看| 久久精品综合一区二区三区| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 90打野战视频偷拍视频| 免费黄网站久久成人精品 | 婷婷亚洲欧美| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 一级黄色大片毛片| 国产高清激情床上av| 香蕉av资源在线| 亚洲精品粉嫩美女一区| 国产伦人伦偷精品视频| 久久久久国内视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 在线看三级毛片| 日本三级黄在线观看| 日日夜夜操网爽| 免费看光身美女| 日韩欧美 国产精品| 亚洲精品色激情综合| 俺也久久电影网| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美| 18+在线观看网站| 欧美日韩瑟瑟在线播放| 美女免费视频网站| 午夜福利在线观看吧| 亚洲国产精品久久男人天堂| 亚洲中文字幕日韩| 国产精品免费一区二区三区在线| 日韩欧美精品免费久久 | 亚洲国产欧洲综合997久久,| 国产人妻一区二区三区在| 免费在线观看日本一区| 99国产极品粉嫩在线观看| 90打野战视频偷拍视频| 日本黄色片子视频| 伦理电影大哥的女人| 少妇被粗大猛烈的视频| 一本久久中文字幕| 高潮久久久久久久久久久不卡| 欧美三级亚洲精品| 色综合站精品国产| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产精品99久久久久久久久| 3wmmmm亚洲av在线观看| 最近最新免费中文字幕在线| 久久久精品大字幕| 亚洲精品在线观看二区| 69av精品久久久久久| 亚洲久久久久久中文字幕| 看十八女毛片水多多多| 久久久久久久久久黄片| 99热6这里只有精品| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产av在哪里看| 免费看美女性在线毛片视频| 直男gayav资源| 99视频精品全部免费 在线| 亚洲av.av天堂| 美女cb高潮喷水在线观看| 久久久精品大字幕| 村上凉子中文字幕在线| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 日韩欧美国产在线观看| 大型黄色视频在线免费观看| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲avbb在线观看| 亚洲一区二区三区色噜噜| 国产黄a三级三级三级人| 精品人妻熟女av久视频| 91狼人影院| eeuss影院久久| 男女视频在线观看网站免费| 亚洲天堂国产精品一区在线| 91午夜精品亚洲一区二区三区 | 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 久久久久免费精品人妻一区二区| 草草在线视频免费看| 久久久久国内视频| 99久久99久久久精品蜜桃| 亚洲欧美日韩无卡精品| av视频在线观看入口| 日本三级黄在线观看| 成人特级黄色片久久久久久久| 国产高清视频在线观看网站| 免费在线观看亚洲国产| 国产黄片美女视频| 国产一区二区亚洲精品在线观看| 99久国产av精品| 国产白丝娇喘喷水9色精品| 精品一区二区免费观看| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 国产在线男女| 无遮挡黄片免费观看| 岛国在线免费视频观看| 中文字幕久久专区| 精华霜和精华液先用哪个| 亚洲精品影视一区二区三区av| 色尼玛亚洲综合影院| 亚洲国产精品合色在线| 欧美黄色淫秽网站| 国产精品美女特级片免费视频播放器| 亚洲av不卡在线观看| 中文在线观看免费www的网站| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 日本黄色视频三级网站网址| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 亚洲av电影在线进入| 女人十人毛片免费观看3o分钟| 亚洲精品影视一区二区三区av| 男人和女人高潮做爰伦理| 亚洲一区高清亚洲精品| 国内精品久久久久精免费| 国产老妇女一区| 色噜噜av男人的天堂激情| 午夜老司机福利剧场| 国产精品久久电影中文字幕| 欧美+日韩+精品| 精品人妻偷拍中文字幕| 男女下面进入的视频免费午夜| 国产精品女同一区二区软件 | 精品免费久久久久久久清纯| 久久久国产成人免费| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 级片在线观看| 91久久精品电影网| 日本免费a在线| 日本三级黄在线观看| 国产精品久久久久久久电影| 免费电影在线观看免费观看| 一级a爱片免费观看的视频| 欧美又色又爽又黄视频| 一进一出好大好爽视频| 午夜福利在线观看吧| 色综合欧美亚洲国产小说| 99热精品在线国产| 久久国产精品影院| 婷婷色综合大香蕉| 天美传媒精品一区二区| 午夜福利成人在线免费观看| 亚洲一区二区三区不卡视频| 国产乱人视频| 变态另类丝袜制服| 精品欧美国产一区二区三| 久久精品国产亚洲av天美| 99国产精品一区二区三区| 国产精品影院久久| 床上黄色一级片| 国模一区二区三区四区视频| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 久久久久免费精品人妻一区二区| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 亚洲内射少妇av| 毛片女人毛片| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 亚洲av二区三区四区| 日本五十路高清| 有码 亚洲区| 国产日本99.免费观看| 美女被艹到高潮喷水动态| 欧美日韩综合久久久久久 | 一个人看视频在线观看www免费| 亚洲精品一区av在线观看| 露出奶头的视频| 日韩高清综合在线| 欧美国产日韩亚洲一区| 日日摸夜夜添夜夜添小说| 国产高清视频在线播放一区| 国产精品免费一区二区三区在线| 两个人视频免费观看高清| 国产成人av教育| 脱女人内裤的视频| 一进一出抽搐gif免费好疼| 国产野战对白在线观看| 亚洲av.av天堂| 九九热线精品视视频播放| 日本 欧美在线| 国产日本99.免费观看| 成人欧美大片| 免费av不卡在线播放| 国产精品综合久久久久久久免费| 1000部很黄的大片| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| or卡值多少钱| 一进一出抽搐动态| 国产av一区在线观看免费| 少妇熟女aⅴ在线视频| 日本免费一区二区三区高清不卡| av欧美777| 成人特级av手机在线观看| 18美女黄网站色大片免费观看| 特大巨黑吊av在线直播| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 国产男靠女视频免费网站| 久久久久久大精品| 最新在线观看一区二区三区| 搡老熟女国产l中国老女人| 91字幕亚洲| 久久久久久国产a免费观看| 成人鲁丝片一二三区免费| 欧美精品啪啪一区二区三区| 久久人人精品亚洲av| 久久精品影院6| 日韩欧美精品免费久久 | 欧美高清成人免费视频www| 亚洲av二区三区四区| 国产男靠女视频免费网站| 九九热线精品视视频播放| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 永久网站在线| www.999成人在线观看| 99在线视频只有这里精品首页| 免费一级毛片在线播放高清视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产精品嫩草影院av在线观看 | 真人一进一出gif抽搐免费| 五月玫瑰六月丁香| 午夜免费激情av| 精品一区二区三区av网在线观看| 国产免费一级a男人的天堂| 亚洲av免费在线观看| 日韩亚洲欧美综合| 日韩大尺度精品在线看网址| 中亚洲国语对白在线视频| 麻豆成人午夜福利视频| 淫妇啪啪啪对白视频| 日韩有码中文字幕| 中文在线观看免费www的网站| 成年女人看的毛片在线观看| 国产成人福利小说| 亚洲成a人片在线一区二区| 免费在线观看日本一区| 亚洲精品在线美女| 国产av不卡久久| 麻豆国产av国片精品| 中文字幕久久专区| 国产乱人视频| 一级毛片久久久久久久久女| 无人区码免费观看不卡| 性色av乱码一区二区三区2| 熟女人妻精品中文字幕| 免费一级毛片在线播放高清视频| 小说图片视频综合网站| 十八禁网站免费在线| 最近在线观看免费完整版| 亚洲av成人精品一区久久| 日本免费一区二区三区高清不卡| 淫秽高清视频在线观看| 亚洲第一欧美日韩一区二区三区| 亚洲专区国产一区二区| 国产成年人精品一区二区| 国产麻豆成人av免费视频| 国语自产精品视频在线第100页| 在线免费观看的www视频| 亚洲欧美激情综合另类| 老熟妇仑乱视频hdxx| 欧美xxxx黑人xx丫x性爽| 日本熟妇午夜| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 精品国内亚洲2022精品成人| 亚洲av成人av| 老师上课跳d突然被开到最大视频 久久午夜综合久久蜜桃 | 精品人妻1区二区| 精品免费久久久久久久清纯| 中文字幕免费在线视频6| 中文资源天堂在线| 成人三级黄色视频| 99久久无色码亚洲精品果冻| av黄色大香蕉| 1000部很黄的大片| 少妇的逼好多水| 亚洲欧美激情综合另类| 日韩大尺度精品在线看网址| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 深爱激情五月婷婷| 成人性生交大片免费视频hd| 国产熟女xx| 国产高清激情床上av| 国产亚洲精品久久久com| 久久久精品大字幕| 2021天堂中文幕一二区在线观| 性插视频无遮挡在线免费观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 少妇人妻一区二区三区视频| 欧美成狂野欧美在线观看| 免费无遮挡裸体视频| 天美传媒精品一区二区| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 乱人视频在线观看| 国产精品不卡视频一区二区 | a级一级毛片免费在线观看| 五月玫瑰六月丁香| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 国产精品,欧美在线| 亚洲久久久久久中文字幕| 少妇人妻一区二区三区视频| 老司机午夜福利在线观看视频| 国产男靠女视频免费网站| 午夜激情福利司机影院| 国产三级中文精品| 一进一出抽搐动态| 神马国产精品三级电影在线观看| 在线看三级毛片| 好男人电影高清在线观看| 最近在线观看免费完整版| 久久精品91蜜桃| 国产成人影院久久av| 欧美最新免费一区二区三区 | 色5月婷婷丁香| 午夜福利免费观看在线| av专区在线播放| 久久人人爽人人爽人人片va | 国产免费av片在线观看野外av| 特大巨黑吊av在线直播| 在线观看一区二区三区| 国产成人啪精品午夜网站| 色噜噜av男人的天堂激情| 特大巨黑吊av在线直播| 在线观看一区二区三区| 亚洲第一电影网av| 我的女老师完整版在线观看| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 亚洲国产日韩欧美精品在线观看| 国产精品自产拍在线观看55亚洲| 成人永久免费在线观看视频| 国产黄色小视频在线观看| 欧美激情国产日韩精品一区| av视频在线观看入口| 欧美精品啪啪一区二区三区| 久久亚洲真实| 少妇高潮的动态图| 欧美成人a在线观看| h日本视频在线播放| 一个人观看的视频www高清免费观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 午夜亚洲福利在线播放| 国产精品国产高清国产av| av视频在线观看入口| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 一区二区三区四区激情视频 | 好男人在线观看高清免费视频| 亚洲第一区二区三区不卡| 国产亚洲精品久久久com| 永久网站在线| 麻豆国产av国片精品| 99久久久亚洲精品蜜臀av| 国产欧美日韩一区二区精品| 免费在线观看影片大全网站| 午夜激情欧美在线| 无遮挡黄片免费观看| 女人被狂操c到高潮| 搡老岳熟女国产| 色av中文字幕| 亚洲美女视频黄频| 国产又黄又爽又无遮挡在线| АⅤ资源中文在线天堂| a级一级毛片免费在线观看| 丰满乱子伦码专区| 天堂网av新在线| eeuss影院久久| 国内精品久久久久久久电影| 久久精品91蜜桃| 久久九九热精品免费| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国产人妻一区二区三区在| 久久精品人妻少妇| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 村上凉子中文字幕在线| 亚洲avbb在线观看| 宅男免费午夜| 高潮久久久久久久久久久不卡| 国产国拍精品亚洲av在线观看| 两个人的视频大全免费| 国产精品女同一区二区软件 | 国产又黄又爽又无遮挡在线| 亚洲美女视频黄频| 久久99热6这里只有精品| 午夜福利高清视频| 亚洲精华国产精华精| 日韩精品中文字幕看吧| 欧美日韩乱码在线| 91在线观看av| 国产av不卡久久| 国产色爽女视频免费观看| av欧美777| 亚洲人成伊人成综合网2020| 国产视频一区二区在线看| 欧美激情在线99| 在线播放无遮挡| 天堂√8在线中文| 日本三级黄在线观看| 精品人妻1区二区| 国产亚洲精品久久久com| 免费无遮挡裸体视频| 乱人视频在线观看| 国产色婷婷99| 黄色女人牲交| 国产69精品久久久久777片| 亚洲精品在线观看二区| 久久久色成人| 婷婷精品国产亚洲av| 国产精品女同一区二区软件 | 美女被艹到高潮喷水动态| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲精品456在线播放app | 麻豆成人av在线观看| 18禁在线播放成人免费| 亚洲av成人精品一区久久| 成人三级黄色视频| av女优亚洲男人天堂| 午夜a级毛片| 国产精品爽爽va在线观看网站| 国产色爽女视频免费观看| 一a级毛片在线观看| 免费在线观看成人毛片| 麻豆久久精品国产亚洲av| 国模一区二区三区四区视频| 欧美激情国产日韩精品一区| 亚洲无线在线观看| 看免费av毛片| 久久99热这里只有精品18| 成人鲁丝片一二三区免费| 久久久久久九九精品二区国产| 成人无遮挡网站| 欧美绝顶高潮抽搐喷水| 色哟哟·www| 又黄又爽又刺激的免费视频.| 国内揄拍国产精品人妻在线| 性欧美人与动物交配| 在线观看av片永久免费下载| 日本一二三区视频观看| 在线观看免费视频日本深夜| 亚洲精品久久国产高清桃花| 白带黄色成豆腐渣| 亚洲七黄色美女视频| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 日韩欧美免费精品| 亚洲无线观看免费| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 日韩欧美三级三区| 九色国产91popny在线| 久久精品国产清高在天天线| 尤物成人国产欧美一区二区三区| 色噜噜av男人的天堂激情| 美女 人体艺术 gogo| 国产午夜福利久久久久久| 嫩草影院新地址| 午夜日韩欧美国产| 97超视频在线观看视频| 欧美国产日韩亚洲一区| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 日本三级黄在线观看| 高清日韩中文字幕在线| 精品久久久久久久久久久久久| 久久久久久久久大av| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 欧美bdsm另类| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产av在哪里看| 亚洲欧美日韩高清专用| 日韩中文字幕欧美一区二区| 亚洲黑人精品在线| 又黄又爽又免费观看的视频| 俄罗斯特黄特色一大片| 在线国产一区二区在线| 国产一区二区在线av高清观看| 又爽又黄a免费视频| 搡老岳熟女国产| 桃色一区二区三区在线观看| 人妻夜夜爽99麻豆av| 久久九九热精品免费| 国内精品一区二区在线观看| 极品教师在线免费播放| 国产在线男女| 精品久久久久久久久av| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 亚洲国产色片| av在线蜜桃| 欧美日韩福利视频一区二区| 亚洲成人中文字幕在线播放| 午夜精品一区二区三区免费看| 国产一区二区在线av高清观看| 99久久精品一区二区三区| 国产精品日韩av在线免费观看| 免费在线观看日本一区| 久久人人爽人人爽人人片va | 1000部很黄的大片| 亚洲欧美日韩高清专用| av在线天堂中文字幕| 精品国内亚洲2022精品成人| 天堂√8在线中文| 国产色爽女视频免费观看| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产单亲对白刺激| 婷婷色综合大香蕉| 成人鲁丝片一二三区免费| 亚洲国产精品999在线| 欧美丝袜亚洲另类 | 三级男女做爰猛烈吃奶摸视频| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 狠狠狠狠99中文字幕| 国产av麻豆久久久久久久| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 免费av观看视频| 超碰av人人做人人爽久久| 天天一区二区日本电影三级| 69av精品久久久久久| 性欧美人与动物交配| 伦理电影大哥的女人| 嫩草影院新地址| 国产精品亚洲美女久久久| 97超视频在线观看视频| 欧美中文日本在线观看视频| 婷婷精品国产亚洲av在线| 亚洲国产精品成人综合色| 夜夜躁狠狠躁天天躁| 免费高清视频大片| 天堂网av新在线| 天堂√8在线中文| 国产探花在线观看一区二区| 久久精品综合一区二区三区| a级一级毛片免费在线观看| 欧美潮喷喷水| 天堂动漫精品| 亚洲在线观看片| 国产精品一区二区三区四区久久| 日韩大尺度精品在线看网址| АⅤ资源中文在线天堂| 国产精品野战在线观看| 欧美日韩中文字幕国产精品一区二区三区| 桃红色精品国产亚洲av| 中文资源天堂在线| 99国产综合亚洲精品| 天天一区二区日本电影三级| 欧美成人性av电影在线观看| 免费无遮挡裸体视频| 十八禁人妻一区二区| 免费在线观看影片大全网站| 美女 人体艺术 gogo| 精品久久久久久,| 人妻久久中文字幕网| 高清日韩中文字幕在线| 国产成+人综合+亚洲专区| 男人和女人高潮做爰伦理| 亚洲成人中文字幕在线播放| 免费一级毛片在线播放高清视频| 一区二区三区免费毛片| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 天天一区二区日本电影三级| 亚洲人成电影免费在线| www.色视频.com| 亚洲,欧美,日韩| 成人av在线播放网站| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 久久久久免费精品人妻一区二区| 日韩亚洲欧美综合| 国产主播在线观看一区二区| 在线观看舔阴道视频| 日韩亚洲欧美综合| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 久久亚洲精品不卡| aaaaa片日本免费| 国内少妇人妻偷人精品xxx网站| 亚洲人与动物交配视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 亚洲avbb在线观看| 麻豆国产97在线/欧美| 精品不卡国产一区二区三区| 两人在一起打扑克的视频| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 最近最新中文字幕大全电影3| 国内精品美女久久久久久| 国产黄色小视频在线观看| 国语自产精品视频在线第100页| 男人的好看免费观看在线视频| 国产精品综合久久久久久久免费| 欧美色欧美亚洲另类二区| 97人妻精品一区二区三区麻豆| 欧美高清性xxxxhd video| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆| 一本精品99久久精品77| 五月玫瑰六月丁香|