中草藥防治仔豬腹瀉研究進(jìn)展

王 霄 ，趙玉龍 ，史萬玉 ,2＊

（1.河北農(nóng)業(yè)大學(xué)中獸醫(yī)學(xué)院，河北 保定 071000；2.河北省獸醫(yī)生物技術(shù)創(chuàng)新中心，河北 保定 071000；3.瑞普（保定）生物藥業(yè)有限公司，河北 保定 071001）

近年來我國養(yǎng)豬業(yè)持續(xù)發(fā)展，生豬存欄量逐年增加。但我國的生豬養(yǎng)殖水平與世界發(fā)達(dá)國家之間仍然存在著較大差距。造成我國養(yǎng)豬水平落后的原因有很多，仔豬死淘率長期居高不下，便是首要因素之一，而各種原因?qū)е碌母篂a則是造成仔豬死淘率高的重要因素之一。

此前，我國養(yǎng)殖場(chǎng)防治仔豬腹瀉的主要手段是在飼料中添加一定劑量的抗生素或化學(xué)合成藥物。然而，長期使用這些藥物不僅會(huì)增加病原菌產(chǎn)生耐藥概率，還會(huì)損傷仔豬肝腎，導(dǎo)致機(jī)體免疫功能抑制，進(jìn)而對(duì)其他病原更加易感。

作為中華民族的瑰寶，中（獸）醫(yī)藥在人類和動(dòng)物機(jī)體的保健和疾病防治方面扮演著重要角色，也為防治仔豬腹瀉提供了新的思路。近年來，在中獸醫(yī)理論的指導(dǎo)下，臨床應(yīng)用傳統(tǒng)中草藥來預(yù)防和治療仔豬腹瀉取得了明顯效果。文章將就中草藥防治仔豬腹瀉研究進(jìn)展進(jìn)行簡要概述。

1 仔豬腹瀉現(xiàn)狀

仔豬腹瀉是生豬集約化飼養(yǎng)條件下的一種典型的仔豬常見病，其由多種病原體以及不同有害因素刺激誘導(dǎo)引發(fā)，以大便次數(shù)比正常情況增多及排出的糞便性狀有所改變?yōu)橹饕卣鳌Ｔ摬×餍袇^(qū)域廣泛，一年四季均可感染發(fā)生，尤其秋冬季節(jié)高發(fā)。在我國，雖然養(yǎng)豬場(chǎng)的飼養(yǎng)環(huán)境和治療條件有所改善，但仔豬感染該病的概率和患病仔豬的死亡率仍然較高。實(shí)際飼養(yǎng)中，仔豬腹瀉常表現(xiàn)為多種因素交叉感染，難以進(jìn)行臨床精準(zhǔn)診斷和進(jìn)一步防治，造成仔豬大量死亡，嚴(yán)重地影響了養(yǎng)豬效益。研究發(fā)現(xiàn)，在具有一定規(guī)模的養(yǎng)殖場(chǎng)中，由于仔豬腹瀉造成的死亡數(shù)目占到生豬死亡總數(shù)的30%～40%，年齡越小的仔豬在出現(xiàn)腹瀉癥狀后的死亡率越高。

2 中獸醫(yī)對(duì)仔豬腹瀉的認(rèn)識(shí)

2.1 發(fā)病機(jī)理

傳統(tǒng)中獸醫(yī)學(xué)認(rèn)為，引起動(dòng)物腹瀉的原因主要包括外因和內(nèi)因兩個(gè)方面。外因多與外感濕邪有關(guān)，內(nèi)因常與脾胃功能失調(diào)相關(guān)。仔豬由于其脾胃的功能仍未發(fā)育完全，抵抗外邪及調(diào)節(jié)自身穩(wěn)態(tài)能力不足，所以，內(nèi)因是引發(fā)仔豬腹瀉的主要原因。脾胃互為表里，脾為太陰濕土之臟，胃為陽明燥土之腑。脾在里，主升而喜燥惡濕；胃在表，主降而喜濕惡燥。脾胃功能虛弱的仔豬很容易被外界濕邪入侵，導(dǎo)致受納和運(yùn)化水濕過程失調(diào)，體內(nèi)的濕熱相互結(jié)合，誘發(fā)消化吸收功能紊亂，最終侵襲大腸，進(jìn)而發(fā)生腹瀉。

2.2 辨證論治

腹瀉屬于中（獸）醫(yī)“泄瀉”的范疇。根據(jù)臨床癥狀的不同，仔豬泄瀉可被分為寒濕、濕熱、傷食和脾虛等幾種類型。臨床選用中草藥進(jìn)行治療時(shí)，需區(qū)別不同癥狀類型選擇不同的藥物。

2.2.1 寒濕泄瀉

病因：仔豬寒濕泄瀉多由外感寒濕之邪引發(fā)。例如，仔豬饑餓渴極，采食冰凍飼料或飲用冷水；天涼陰雨，豬圈陰冷潮濕，導(dǎo)致脾胃受寒都能誘發(fā)該類腹瀉。

主證：仔豬發(fā)病迅速，腸鳴如雷，瀉糞如水，有的表現(xiàn)腹痛；腹瀉仔豬食量驟減，日漸消瘦，畏寒怕冷，精神萎靡，體溫正?；蛏晕⒔档?，尿少而清，脈搏沉細(xì)而微弱。

病證分析：胃腸受寒，冷氣沖擊而出現(xiàn)腸鳴；冷氣凝滯而表現(xiàn)腹痛；大腸受寒，傳導(dǎo)失常，表現(xiàn)瀉糞如水；寒邪損傷陽氣，表現(xiàn)畏寒怕冷，耳鼻發(fā)涼，甚至體溫偏低。

治法：此種類型腹瀉，治宜溫中散寒，化濕利水?？蛇x理中散（黨參、干姜、白術(shù)、甘草）加減，或胃苓散（豬苓、茯苓、澤瀉、桂枝、白術(shù)、蒼術(shù)、厚樸、陳皮、甘草、生姜和大棗）加減進(jìn)行治療。另，寒濕較重者可適量添加炮姜、砂仁和肉桂等以驅(qū)寒化濕；食滯肚脹者可加枳殼、神曲和木香等以消化積食；瀉下劇烈者可加車前子、澤瀉和烏梅等以強(qiáng)力收澀止瀉。

2.2.2 濕熱泄瀉

病因：仔豬濕熱泄瀉多由外感濕熱之邪引發(fā)。例如，仔豬誤食腐敗變質(zhì)發(fā)霉飼料以及病原菌或病毒侵染，都能誘發(fā)該類腹瀉。該證型多見于急性細(xì)菌性或病毒性腸炎。

主證：腹痛，糞便稀薄，黃褐色居多，甚則膿血混雜，氣味十分腥臭，體溫多升高，口干舌燥，口渴痰飲，小便短赤，脈滑而數(shù)。

病證分析：濕熱之邪蘊(yùn)積腸道，導(dǎo)致腸道氣血阻滯，故表現(xiàn)腹痛；濕熱下注，大腸傳導(dǎo)機(jī)能失職，導(dǎo)致腹瀉；濕熱之邪傷及氣血，血熱妄行，導(dǎo)致下痢膿血；熱邪蓄積體內(nèi)，故表現(xiàn)體溫升高，進(jìn)而傷及津液，導(dǎo)致口干舌燥，口渴痰飲，尿短赤。

治法：該類腹瀉治宜清熱利濕?？蛇x用白頭翁散（白頭翁、黃柏、黃連、秦皮）、四黃止痢顆粒（黃連、黃芩、黃柏、大黃）等成方制劑，也可依據(jù)癥狀的不同，采用黃連、白頭翁、葛根、白芍、木香、半夏、生姜、石膏、寒水石、厚樸和蒼術(shù)等加減組方。

2.2.3 傷食泄瀉

病因：仔豬傷食泄瀉是由于過量飲食導(dǎo)致的。投料過多，饑餓仔豬貪食多飲，造成胃腸積食，消化受阻甚至停滯，脾胃運(yùn)化失調(diào)，形成異常泄瀉。

主證：仔豬食欲不振，臥立不安，多嘔吐，腹部脹滿，觸摸腹部有痛感，腹瀉，過料（便內(nèi)有不消化飼料殘?jiān)?，酸臭難聞，脈象沉實(shí)。

病證分析：大量的飲水和進(jìn)食，導(dǎo)致食物在中焦停滯，致使脾胃不能運(yùn)轉(zhuǎn)，食物難以被消化。積滯的飼料在消化道中腐敗發(fā)酵，未經(jīng)充分地消化吸收即合污下降，排出體外而成泄瀉。

治法：該類腹瀉治宜消積導(dǎo)滯，和中滲濕?？捎们f散（山楂、麥芽、神曲、厚樸、青皮、枳殼、蒼術(shù)、陳皮、甘草）加減治療，也可應(yīng)用山楂、萊菔子、神曲、白術(shù)、谷芽和竹茹等加減組方。

2.2.4 脾虛泄瀉

病因：仔豬脾虛泄瀉多由脾氣先天不足導(dǎo)致。

主證：腹瀉仔豬精神沉郁，形體消瘦，被毛凌亂，喜臥無力，大便稀溏，色淡不臭，帶有不消化飼料殘?jiān)ㄋ追Q“過料”），多于食后泄瀉，舌質(zhì)偏淡，苔薄膩，脈細(xì)弱。

病證分析：脾氣虛弱，運(yùn)化能力不足，水谷未經(jīng)充分運(yùn)化即被排出體外，故表現(xiàn)腹瀉、過料；水谷精微不足，氣血生化無源，故表現(xiàn)精神沉郁，形體消瘦，被毛凌亂，喜臥無力；病豬氣血不足，脾胃進(jìn)一步虛弱，因此久泄不愈。

治法：該種類型腹瀉治宜益氣健脾，消食止瀉?？捎脜④甙仔g(shù)散（白扁豆、白術(shù)、茯苓、甘草、桔梗、蓮子、人參、砂仁、山藥、薏苡仁）加減，或用健脾開胃散（黨參、白術(shù)、茯苓、神曲、炒扁豆、炙甘草、山藥等）加減，煎服。

仔豬腹瀉有虛實(shí)之分，其中濕熱泄瀉和傷食泄瀉為實(shí)證，寒濕泄瀉和脾虛泄瀉為虛證。治宜“實(shí)則瀉之”，“虛則補(bǔ)之”。實(shí)證，仔豬體質(zhì)較強(qiáng)，體內(nèi)正氣不虛，但強(qiáng)大的邪氣仍然入侵，于是出現(xiàn)正邪相爭。只要應(yīng)用祛邪方藥將侵入機(jī)體的邪氣驅(qū)出，病情即可好轉(zhuǎn)直至痊愈。仔豬的濕熱泄瀉治宜“清熱利濕”，傷食泄瀉治宜“消積導(dǎo)滯”就是這個(gè)道理。虛證，多是由于正氣不足，導(dǎo)致仔豬抵抗力降低、臟腑機(jī)能減退（心、脾等臟腑氣虛）時(shí)所表現(xiàn)出的證候。所以，虛證常以扶正為主。在扶正的基礎(chǔ)上適當(dāng)輔以祛邪之法，即扶正兼祛邪即可顯著收效。寒濕泄瀉治宜“溫中散寒，化濕利水”，脾虛泄瀉治宜“益氣健脾，消食止瀉”便是扶正兼祛邪的具體體現(xiàn)。

3 中草藥防治仔豬腹瀉的作用機(jī)理

3.1 直接抑制或殺滅病原體

有些中草藥在獸醫(yī)的臨床應(yīng)用中體現(xiàn)出了較好地抑制誘導(dǎo)仔豬腹瀉病原體的活性和干擾其繁殖的功效，說明這些中草藥中的有效部位或作用成分能夠調(diào)控細(xì)菌、霉菌等的新陳代謝進(jìn)程，更改它們內(nèi)部關(guān)鍵酶和生物膜的相關(guān)功能，抑制細(xì)菌、真菌的繁殖和病毒的復(fù)制，進(jìn)而直接殺滅這些誘導(dǎo)仔豬產(chǎn)生腹瀉的病原體。

研究發(fā)現(xiàn)，由白頭翁、蒼術(shù)、黃連和訶子等中草藥組成的復(fù)方，在體外對(duì)從豬場(chǎng)的腹瀉仔豬肛門拭子采集和分離的腹瀉病原菌、大腸埃希氏菌和豬霍亂沙門氏菌具有顯著的抑制作用。該方劑對(duì)腹瀉仔豬具有清熱解毒、燥濕健脾和收澀止瀉的藥效。此外，此中草藥復(fù)方中還含有豐富的營養(yǎng)成分，對(duì)仔豬發(fā)揮滋養(yǎng)腸道，促進(jìn)消化的作用，從而對(duì)仔豬腹瀉起到顯著的預(yù)防和治療作用。

3.2 提高仔豬的免疫力

我國古代醫(yī)者特別注重人及動(dòng)物機(jī)體自身的“免疫力”，如《素問·刺法論篇》提出的 “正氣存內(nèi)，邪不可干”。傳統(tǒng)的中（獸）醫(yī)學(xué)將人和動(dòng)物機(jī)體的臟腑功能活動(dòng)及其防御和清除各種有害因素侵襲的作用稱為“正氣”，也就相當(dāng)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂的免疫力；而將能夠干擾機(jī)體正常機(jī)能活動(dòng)，破壞機(jī)體內(nèi)部和機(jī)體與其所處環(huán)境之間相對(duì)平衡狀態(tài)的各種產(chǎn)生損傷作用的刺激統(tǒng)稱為“邪氣”?！靶皻狻睙o處不在，只有機(jī)體自身的“正氣”充足，才能夠抵御各種“邪氣”的入侵，進(jìn)而維持機(jī)體健康狀態(tài)。

中（獸）醫(yī)從整體觀念出發(fā)，應(yīng)用中草藥，通過扶正祛邪，調(diào)節(jié)機(jī)體內(nèi)部陰陽平衡，增強(qiáng)機(jī)體抵抗病邪能力。現(xiàn)代免疫藥理學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，中草藥具有保護(hù)動(dòng)物免疫系統(tǒng)免受損傷，促進(jìn)淋巴細(xì)胞、單核巨噬細(xì)胞以及造血干細(xì)胞的增殖和分化，提升細(xì)胞和體液免疫功能的作用。研究發(fā)現(xiàn)，采食添加了千里光超微粉飼料的仔豬血清中IgG、IgA和IgM含量顯著上升。說明千里光超微粉的有效成分能夠提高仔豬體液免疫水平，激發(fā)和調(diào)整豬自身抵抗疾病的能力和適應(yīng)周圍環(huán)境的能力，從而顯著減少了腹瀉的發(fā)生概率。

3.3 抑制炎癥

已有眾多試驗(yàn)證實(shí)，許多中草藥具有抑制炎癥反應(yīng)的功效，如金銀花、黃連、黃芩、板藍(lán)根、菊花、茵陳、柴胡、連翹和穿心蓮等。在這些中草藥的提取物中，含有能夠抑制炎癥反應(yīng)的苷類、多糖和生物堿等活性物質(zhì)。中草藥抑制炎癥反應(yīng)的具體機(jī)制有很多，例如知母總多糖和雷公藤醋酸乙酯提取物等可以調(diào)節(jié)動(dòng)物體內(nèi)炎性介質(zhì)的產(chǎn)生和分泌，粉防己堿和旱蓮草水煎劑等通過調(diào)節(jié)下HPG軸的激活狀態(tài)來抑制炎癥反應(yīng)。

常見的炎性介質(zhì)有細(xì)胞因子、趨化因子和黏附因子等。它們中的大部分由炎性細(xì)胞合成和分泌，并能與炎性細(xì)胞相互作用，共同參與到動(dòng)物體內(nèi)炎癥反應(yīng)的發(fā)生、發(fā)展和消退。根據(jù)功能的不同，炎性介質(zhì)被分為促炎介質(zhì)和抗炎介質(zhì)兩種。中草藥可以通過下調(diào)促炎介質(zhì)及上調(diào)抗炎介質(zhì)的合成和分泌發(fā)揮抑制炎癥反應(yīng)的功能。另有研究報(bào)道，中草藥提取物柴胡皂苷可以上調(diào)丘腦-垂體-腎上腺軸的激活水平，增加皮質(zhì)酮的合成和分泌，提高其在動(dòng)物血清中的濃度，進(jìn)而發(fā)揮較強(qiáng)的抑制肉芽腫的功效。

3.4 調(diào)節(jié)胃腸道微生物平衡

仔豬的胃腸功能雖然尚未發(fā)育完全，但其胃腸道內(nèi)的微生物種群已經(jīng)趨于多元化，并逐漸形成了一個(gè)在正常狀態(tài)下相對(duì)獨(dú)立而穩(wěn)定的微生態(tài)系統(tǒng)。寄生于仔豬胃腸道中的主要菌群有益生菌也有致病菌，包括乳酸桿菌、雙歧桿菌、大腸桿菌、鏈球菌和魏氏梭菌等。這些菌群共同生活在一起，既互相依存，又互相制約，按一定比例形成一種生態(tài)平衡。例如，如果仔豬消化道內(nèi)的乳酸桿菌和雙歧桿菌等有益菌的數(shù)量占據(jù)優(yōu)勢(shì)，就能夠阻礙一些有害菌和條件性致病菌的生長繁殖，減少腹瀉和其他胃腸道疾病的產(chǎn)生。相反，如果菌群平衡出現(xiàn)失調(diào)，有害菌群便成為胃腸道內(nèi)的優(yōu)勢(shì)菌群，便會(huì)極大地壓制益生菌的功能，引發(fā)各種疾病，以腹瀉為主。

我國傳統(tǒng)的中草藥具有調(diào)節(jié)胃腸道菌群結(jié)構(gòu)的作用。它們維持和調(diào)控仔豬胃腸道各種細(xì)菌種類、數(shù)量和比例的平衡，促進(jìn)腸道屏蔽功能的形成，進(jìn)而更好地提升機(jī)體正氣，抵御外邪的侵襲。張超等從仔豬出生后14 d至斷奶階段，在教槽料中添加0.5%的參苓白術(shù)散，結(jié)果發(fā)現(xiàn)參苓白術(shù)散可顯著降低仔豬腸道的普氏菌、擬桿菌屬、Blautia菌屬、普拉菌屬和絲桿菌菌屬的占比，提高Succinivibyio、Parabacteroides和Paludibacter菌屬的占比（尤其對(duì)仔豬消化吸收有促進(jìn)作用的乳酸桿菌的比例提高的最為顯著），減少腹瀉的發(fā)生。

3.5 提高腸道內(nèi)消化酶的活性

動(dòng)物消化道內(nèi)消化酶水平的高低直接決定了其對(duì)飼料里營養(yǎng)物質(zhì)的消化和吸收能力。仔豬的胃腸和胰臟合成消化酶的能力有限，分泌到胃腸道內(nèi)的消化酶的活性也較低，容易導(dǎo)致對(duì)飼料消化吸收不充分就被直接排出體外，然后產(chǎn)生腹瀉癥狀。

陳國順等研究發(fā)現(xiàn)由當(dāng)歸、山楂、黃芪和馬齒莧等11味中草藥組成的方劑可以顯著增強(qiáng)仔豬腸道內(nèi)胰蛋白酶和糜蛋白酶等消化酶的活性，使小腸更加充分地消化和吸收食糜中的蛋白質(zhì)，用于促進(jìn)仔豬生長發(fā)育，完善臟腑功能，提高機(jī)體抵抗力。另有實(shí)驗(yàn)表明姜黃素和牡蠣多糖具有激發(fā)腸黏膜上淀粉酶和二糖酶等活性的作用。活化的二糖酶可以催化食物中的多糖轉(zhuǎn)變?yōu)橐妆晃盏膯翁堑南纸膺^程，加速糖類的吸收和利用，有效減少可為致病菌生長和繁殖提供營養(yǎng)的大分子淀粉的殘余含量，進(jìn)而抑制它們的生長繁殖。這些中草藥均可通過提高仔豬腸道內(nèi)常見的消化酶的含量和活性，提高飼料的消化率，進(jìn)而提升機(jī)體抗病能力，達(dá)到預(yù)防和控制仔豬腹瀉的功效。

3.6 緩解腹瀉癥狀

多種有害因素均可刺激動(dòng)物的胃腸道黏膜，干擾腸腔內(nèi)的Na+向腸黏膜上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)運(yùn)的過程，增加大腸內(nèi)水分的含量，使腸道蠕動(dòng)速率加快，功能亢進(jìn)，進(jìn)而發(fā)生腹瀉。一些常見的中草藥則可以通過抑制腸道的蠕動(dòng)來減輕動(dòng)物腹瀉程度。研究表明，中藥苦參、風(fēng)輪菜和水蓼均可有效減少番瀉葉誘導(dǎo)的小鼠腹瀉的次數(shù)。這些藥物緩解腹瀉的機(jī)制可能與其緩解番瀉葉引發(fā)的腸蠕動(dòng)亢進(jìn)，促進(jìn)腸道對(duì)水分和鈉離子重吸收的作用有關(guān)。

除了抑制腸道蠕動(dòng)以外，許多中草藥具有雙向調(diào)節(jié)腸道功能的藥效。因此，獸醫(yī)臨床上應(yīng)該依據(jù)仔豬腹瀉的具體情況采用合適的中草藥制劑進(jìn)行治療。例如，大黃可以促進(jìn)腸道有毒物質(zhì)的排泄，同時(shí)兼有顯著的抗菌功效；食用油脂和蜂蜜能夠緩解泄瀉程度；山楂和萊菔子等提升脾胃消化功能，同時(shí)也有較強(qiáng)的抗菌作用；烏梅、金櫻子和五倍子等中草藥則可通過收澀腸道發(fā)揮止瀉作用。

4 中草藥防治仔豬腹瀉的問題與展望

中草藥具有多靶點(diǎn)、多藥效、毒副作用小、無有害殘留和不易產(chǎn)生耐藥性等天然優(yōu)勢(shì)，再加上長久以來我國的中獸醫(yī)工作者們不斷進(jìn)行試驗(yàn)研究和臨床實(shí)踐，逐漸完善并形成了一套運(yùn)用中草藥預(yù)防和治療仔豬腹瀉的基礎(chǔ)理論和診療經(jīng)驗(yàn)。尤其在近些年，通過運(yùn)用現(xiàn)代藥理學(xué)技術(shù)手段，系統(tǒng)地研究了能夠有效緩解仔豬腹瀉的中草藥的有效部位、有效成分和其部分作用機(jī)制。

然而，就防治仔豬腹瀉的現(xiàn)實(shí)狀況而言，在應(yīng)用中草藥進(jìn)行防治的過程中仍然存在一些問題。首先，在生豬規(guī)?；B(yǎng)殖的背景下，仔豬的腹瀉病也經(jīng)常呈現(xiàn)群發(fā)的現(xiàn)象。然而發(fā)病仔豬往往具有明顯的個(gè)體差異，病程進(jìn)展等也不盡相同，致使豬場(chǎng)獸醫(yī)很難做到對(duì)每頭豬進(jìn)行具體的辨證施治和對(duì)癥下藥。其次，目前對(duì)中草藥的研究仍主要集中在臨床藥效的驗(yàn)證方向，而對(duì)于藥物的藥理、毒理以及藥效等方面研究的不夠深入。針對(duì)中草藥藥效的試驗(yàn)研究，大多還停留在實(shí)驗(yàn)室研究階段，缺乏大量臨床擴(kuò)大試驗(yàn)數(shù)據(jù)的支持。此外，中獸藥的給藥形式比較單一，制劑工藝相對(duì)落后，新獸藥的研發(fā)力度遠(yuǎn)不能滿足市場(chǎng)的需求。目前市場(chǎng)上在售的中獸藥以散劑和湯劑為主，仔豬出現(xiàn)腹瀉后必須通過灌服給藥，在規(guī)?；i場(chǎng)中難以推廣。這就需要中獸醫(yī)工作者繼續(xù)以中（獸）醫(yī)基礎(chǔ)理論為指導(dǎo)，充分吸收現(xiàn)代醫(yī)學(xué)先進(jìn)理念和利用最前沿的科學(xué)技術(shù)，不斷開發(fā)更多有效緩解仔豬腹瀉的新型中獸藥。