中西獸醫(yī)結(jié)合臨床治療病例經(jīng)驗(yàn)

田貴陽

(貴州省沿河土家族自治縣畜牧養(yǎng)殖發(fā)展中心，貴州沿河565300)

多年來，筆者運(yùn)用中西獸醫(yī)結(jié)合的方法防治動物疫病，并取得較好療效。現(xiàn)將部分臨床治療病例的方法和經(jīng)驗(yàn)總結(jié)報(bào)道如下，以達(dá)到拋磚引玉的作用，更廣泛地推廣中西獸醫(yī)結(jié)合在臨床上的運(yùn)用，促進(jìn)畜牧業(yè)健康發(fā)展。

1 典型病例

1.1 病例12021年6月，某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)16頭生豬(母豬1頭，雙月豬7頭，架子豬8頭)，發(fā)病2頭(1頭架子豬，1頭雙月豬)，其中1頭架子豬死亡。

1.1.1 臨床癥狀病死豬鼻黏膜呈紫紅色、充血、出血。發(fā)病豬體溫升高到42 ℃，呈稽留熱，呼吸困難，耳鼻發(fā)紺，精神委頓，口渴喜飲，食欲不振，便秘，臥地不起，口、鼻流出淡紅色泡沫樣液體，頸部、腹部皮膚呈紫紅色并有出血點(diǎn)。

1.1.2 實(shí)驗(yàn)室檢測及診斷無菌采集病死豬與病豬的血液涂片，革蘭氏染色鏡檢，均可見紫色(革蘭氏陽性)球菌，多呈3～5個排列的短鏈狀，少數(shù)呈單個散在，個別為長鏈狀排列，無芽孢，鑒定為鏈球菌。根據(jù)臨床癥狀和病原檢測，診斷為豬鏈球菌病。

1.1.3 治療措施隔離病豬，對死豬進(jìn)行無害化處理，豬場用三氯異氰尿酸鈉(1∶400倍液)全場噴灑消毒，1次/d，連續(xù)5 d。全群豬緊急預(yù)防注射豬鏈球菌疫苗2 mL/頭。林可霉素(20 mg/kg，1次/d)、頭孢噻呋鈉(8 mg/kg，1次/d)肩胛前位左右兩側(cè)分開注射，連用5 d。因使用抗生素對免疫效果會產(chǎn)生不利影響，10 d后用豬鏈球菌疫苗再免疫1次。中藥方劑(每頭劑量)：水牛角40 g(先煎)，生地20 g，丹皮15 g，赤芍15 g，生石膏50 g(打碎先煎)，知母25 g，土茯苓20 g，甘草6 g，加10倍量水浸泡30 min后，武火煮沸，再文火煎30 min，候溫加適量精料和食鹽全群飼喂(不食病豬灌服)，連用5 d。用藥后第2 d發(fā)病嚴(yán)重的1頭豬死亡，其余豬得以保全。經(jīng)過1個月的跟蹤了解，周邊豬群沒有新發(fā)病例，疫情得到有效控制。

1.2 病例22018年1月，某農(nóng)戶求診：其飼養(yǎng)的1頭約12歲黃牛長期便秘，用過硫酸鈉配水灌服，用藥時有效，此后病情反復(fù)，不能根治。

1.2.1 臨床癥狀及診斷經(jīng)檢查：病牛體溫、呼吸、脈搏、采食均正常，僅便秘。診斷為習(xí)慣性便秘。

1.2.2 治療措施麻子仁100 g，炒白芍50 g，炒枳實(shí)50 g，大黃100 g，姜厚樸50 g，杏仁50 g，粉碎后蜂蜜為輔料制成丸劑，菜葉包裹喂服，50 g/次，2次/d；配合喂服液狀石蠟600 mL，1次/d，連用3 d，癥狀緩解后停藥。經(jīng)治療后回訪，此牛康復(fù)，未再復(fù)發(fā)。

1.3 病例32018年7月，某養(yǎng)殖戶求診：其飼養(yǎng)的1頭架子豬排黑色糞便，如柏油狀。

1.3.1 臨床癥狀及診斷病豬體溫40 ℃，排柏油狀黑色糞便，喜飲溫水，脈細(xì)無力，呼吸、采食均正常，其他同群豬正常。診斷為豬上消化道出血。

1.3.2 治療措施肌注止血敏10 mL/次，1次/d，連用3 d。因病豬喜飲溫水、脈細(xì)無力，為脾胃虛寒癥，用中藥方劑“黃土湯”加減： 灶心土50 g，附子20 g，炮姜30 g，仙鶴草30 g，側(cè)柏葉30 g，藕節(jié)20 g，白術(shù)20 g，炙甘草10 g，加10倍量水砂鍋中浸泡30 min 后，武火煮沸，再文火煮30 min，候溫加適量食鹽喂服，1次/d，連用3 d。用藥2 d后即愈。

1.4 病例42021年2月，某養(yǎng)豬戶求診：其飼養(yǎng)的2窩仔豬(其中1窩15日齡，11頭；另1窩18日齡，8頭)發(fā)生腹瀉。

1.4.1 臨床癥狀2窩仔豬有14頭先后發(fā)生腹瀉，排灰白色、腥臭、糊狀稀糞，體溫正常，精神不振，喜聚堆，吃奶減少。

1.4.2 實(shí)驗(yàn)室檢測及診斷采集病豬糞便進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室細(xì)菌分離培養(yǎng)，37 ℃培養(yǎng)24 h后，挑取菌落涂片，革蘭氏染色鏡檢，同時接種乳糖發(fā)酵管。結(jié)果：鏡檢可見革蘭氏陰性(紅色)、中等大小的短桿菌，無芽孢和莢膜；乳糖發(fā)酵管有產(chǎn)氣現(xiàn)象，符合大腸桿菌的特征。根據(jù)臨床癥狀和病原檢測，診斷為大腸桿菌病(仔豬白痢)。

1.4.3 治療措施加強(qiáng)豬舍環(huán)境衛(wèi)生消毒，保持豬舍內(nèi)干燥，清潔母豬乳頭。舍內(nèi)外地面用三氯異氰尿酸鈉(1∶400倍液)全場噴灑消毒，1次/d，連續(xù)3 d。為調(diào)節(jié)體液平衡，配制生理鹽水供豬群自由飲用。全群仔豬肌肉注射頭孢噻呋鈉0.05 g/頭，1次/d。 中藥方劑(每頭劑量)：黃芪30 g，白頭翁15 g，黃連10 g，黃柏10 g，秦皮8 g，茯苓6 g，甘草5 g，加10倍量水于砂鍋中浸泡30 min后，武火煮沸，再文火煮30 min，候溫灌服，1次/d。用藥3 d后改為加食鹽誘喂，連續(xù)2 d即愈。

2 小結(jié)與體會

2.1林可霉素對組織和細(xì)胞的穿透力強(qiáng)，臨床上主要用于治療革蘭氏陽性菌(包括厭氧菌)感染，特別是對厭氧菌有高效抑制作用[1]。豬鏈球菌為革蘭氏陽性菌、需氧或兼性厭氧，雖然用青霉素或磺胺類藥物對其也有效果，但用藥時間長，易產(chǎn)生耐藥性和藥物殘留。林可霉素對鏈球菌具有高敏感性，療效優(yōu)于青霉素，且具有優(yōu)良的藥物動力學(xué)特征，不良反應(yīng)少。

2.2頭孢噻呋鈉屬于新型頭孢菌素類抗生素，廣譜高效，對革蘭氏陽性菌、革蘭氏陰性菌都有很強(qiáng)的殺滅作用。該藥吸收迅速，在感染組織中藥物濃度比在正常組織中高2～4倍，呈選擇性集中分布，且不易產(chǎn)生耐藥性或交叉耐藥性[2]。

2.3對于細(xì)菌感染性病例，除了選準(zhǔn)敏感抗生素外，配合中藥治療可明顯改善疾病的癥狀，縮短療程，取得滿意的療效。特別是在抗生素藥敏試驗(yàn)尚無結(jié)果、病情緊急的情況下，可按照中獸醫(yī)辨證施治的方法先行用藥，緩解病情。對于非感染性疾病，利用中西獸醫(yī)結(jié)合治療也常能獲得滿意的療效。上述中藥價格便宜，用藥后無殘留，有較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益，且用藥方法多樣，既可以拌料或拌水給藥，也可以用菜葉包裹飼喂或加鹽誘喂，還可以選用市售的中成藥注射液，臨床上可根據(jù)具體情況靈活運(yùn)用。