醫(yī)學院校大學生心理健康教育課程思政教學設計與實踐研究*

張麗娜，馬曉玲

(1.包頭醫(yī)學院人文學院，內蒙古包頭 014040;2.包頭醫(yī)學院馬克思主義學院)

醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)的特殊性，決定了醫(yī)學教育在實現中華民族偉大復興的過程中肩負著重要的責任和使命，特別是2020年初突然爆發(fā)的新冠肺炎疫情促使全社會對醫(yī)學教育產生了更高的要求和期待，也對醫(yī)學生的培養(yǎng)要求和標準提出了更高的要求。醫(yī)學院校在醫(yī)學人才培養(yǎng)的過程中，不僅要重視醫(yī)學生醫(yī)學專業(yè)技術知識的學習，更要重視醫(yī)學生醫(yī)學人文素養(yǎng)的培育，促使醫(yī)學生的全面發(fā)展，尤其更要重視醫(yī)學生的心理健康教育。由于醫(yī)學生專業(yè)的特殊性，醫(yī)學生面臨的心理壓力遠高于其他專業(yè)的大學生，因此醫(yī)學院校如何有效、科學、系統(tǒng)地做好大學生心理健康教育至關重要[1]。

大學生心理健康教育課程在醫(yī)學院校踐行全課程育人的課程思政教育目標中發(fā)揮著重要的作用。大學生心理健康教育課程按照教育部2011年印發(fā)的《普通高等學校學生心理健康教育課程教學基本要求》明確指出了本門課程的課程性質、教學對象、目的；大學生心理健康教育是一門面向全校大一年級開設的公共必修課程，2學分，32或36學時。大學生心理健康教育課程涉及的學生人數眾多、覆蓋面較廣，是高校實施“課程思政”課堂主渠道的重要課程渠道之一。基于此，本文立足于醫(yī)學院校人才培養(yǎng)目標，結合醫(yī)學生心理健康教育的特點，對醫(yī)學院校大學生心理健康教育課程思政教學設計與教學實踐展開如下幾方面的研究，旨在促進課程思政教育理念在醫(yī)學院校的推進。

1 大學生心理健康教育課程實施課程思政的優(yōu)勢分析

課程思政教育理念在高校推進過程中特別強調發(fā)揮除思政課程以外的其余各類課程的育人功能，轉變課程的教學思路，探析不同類別課程中蘊含的思政教育元素，積極構建依托不同課程載體的課程思政建設，真正做到發(fā)揮課程育人和課堂主渠道的課程思政教育理念。大學生心理健康教育課程在實施課程過程中較其他類課程具有明顯的特殊優(yōu)勢。具體表現為，《大學生心理健康教育》課程的講授重視學生學習的體驗性，教學主題和教學素材源于學生的學習生活實際，以心理體驗活動為教學載體創(chuàng)設情境，在課堂學習和心理體驗活動中促進學生自我體驗、自我教育。大學生心理健康教育課程的教學模式為內化學生的社會主義核心價值觀提供了教育載體，也是潛移默化地實施課程思政的現實保證[2]。

從課程教學目標層面分析，大學生心理健康教育課程注重強化學生認知能力的提升，重視學生的情感體驗和完善學生的人格，通過課程學習能夠提升學生的人文素養(yǎng)和綜合素質，這點與高等教育人才培養(yǎng)過程中培育德智體美全面發(fā)展的接班人的教育目標相呼應；從個人的發(fā)展層面分析，穩(wěn)定的情緒、積極的社會心態(tài)和理性地認識問題、分析問題的能力、健全的心理品質有助于學生形成高尚的道德品質和正確的價值觀念[3]。

從教學內容來看，大學生心理健康教育課程是隸屬于心理學學科，心理學追根溯源是從哲學學科門類中分化出來。大學生心理健康教育課程涉及的教學內容諸如自我意識、人際關系、情緒管理和壓力應對、生涯規(guī)劃和常見心理問題的識別與應對等，這些內容中蘊含著豐富的思政元素。例如，大學生自我意識和社會角色規(guī)范、青年人的自我同一性、自我和社會認同感等內容，蘊含著社會責任感和政治認同感、國家認同感等思政元素；廣義心理健康的概念蘊含著“健康中國”等思政元素[4]。

從教學方法層面上分析，心理健康教育將知識傳授和心理體驗、行為訓練、案例分析和心理測驗等融為一體。特別是心理體驗、案例分析和行為訓練，對學生思辨思維、責任心、自信力、合作精神、溝通能力的培養(yǎng)都會產生潛移默化的教育影響，這些教學方法和手段也是高校德育教育中的重要因素。由此可見在大學生心理健康教育課程中實施課程思政，能夠有效達到育心、育德、育人。

2 結合大學生心理健康教育課程的教學內容開展課程思政教育

醫(yī)學院校開設心理學課程，除了維護學生的心理健康，還需要通過課程的學習并結合學生的醫(yī)學專業(yè)背景從交叉學科的視角全面和深入地認識自我，通過案例分析等不同的教學方法，幫助學生樹立正確的價值觀及明辨是非的能力。激發(fā)學生在醫(yī)學專業(yè)領域不斷地學習和努力過程中理性認識自我，形成文化認同并逐步提升自尊，進而加強醫(yī)學生的職業(yè)價值感和社會責任感，為將來更好地承擔醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)奠定良好職業(yè)心理素質和醫(yī)學人文素養(yǎng)?；诖?，根據大學生心理健康教育的教學內容結合醫(yī)學院校的教育現狀和醫(yī)學生的學習生活特點挖掘其中蘊含的思政教育元素恰當適合地融入心理健康教育課程和心理活動的體驗過程中，除了增強大學生心理健康水平，更能幫助醫(yī)學生樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀。例如，在學習“大學生的自我意識”專題時，在講解“自尊”的心理機制勝利者心理效應時，可以通過講解中國革命史上毛澤東同志提出的一個著名論斷“星星之火可以燎原”來幫助學生理解勝利者心理效應是如何影響個體的行為和心理體驗，幫助醫(yī)學生從革命歷史知識中汲取應對挫折的經驗，結合自己的現實情境提高自己的自尊體驗，形成對自我理性客觀的認識，有助于大學生理性行為方式的形成；在學習“大學生人際交往心理”專題時，引導學生把握“誠信”“友善”的交往原則，同時針對緊張醫(yī)患關系的社會環(huán)境，可以在教學內容上設計諸如人際溝通相關的教學內容和心理體驗活動；在學習“大學生愛情心理”專題時結合學生的醫(yī)學專業(yè)背景從交叉學科的視角解密大學生的愛情，從人類愛情的廣義領域分析人類愛情的理智性，挖掘社會發(fā)展中對國家建設付出巨大貢獻的伉儷們的感情和生活經歷，最終幫助醫(yī)學生端正學生的戀愛動機、樹立正確的戀愛價值觀、培養(yǎng)愛的責任和能力、理性地追求愛情，間接促進醫(yī)學生順利完成學業(yè)，達到維護醫(yī)學生心理健康的目標；在學習“情緒管理和壓力應對”專題時，選取中國歷史上不同時期仁人志士的生平故事，結合情緒和壓力的教育內容，引導學生學習這些人在面對變化多端的情境時如何能夠控制情緒、冷靜分析，沉著應對，并引導學生通過學習這些仁人志士的故事，逐漸養(yǎng)成勇敢面對學習生活中遇到的挫折和不同的壓力，客觀理智地結合現實情境分析現狀，理性對待，以積極的社會心態(tài)面對學習生活中遇到的問題；在學習“大學生職業(yè)生涯規(guī)劃”專題中結合新冠肺炎疫情對醫(yī)學教育產生的影響為契機，融入醫(yī)療職業(yè)心理、人文素養(yǎng)及社會責任感培育等思政教育內容，關注和重視對醫(yī)學生的醫(yī)生職業(yè)素養(yǎng)的培育，不斷地引導和強化學生牢記醫(yī)生“救死扶傷，治病救人”的職業(yè)使命，除了需要具備精湛的醫(yī)術，更要有意識地引導學生養(yǎng)成高度的責任感；結合醫(yī)學生的專業(yè)學習背景還應該設置諸如大學生常見心理問題或心身疾病的識別、預防及一些心理咨詢和治療的方法等內容，在這些專題講授過程中引導學生理性和客觀地認識醫(yī)患糾紛，樹立堅定的職業(yè)信念，逐漸養(yǎng)成主動承擔社會責任的意識[5]。

3 結合大學生心理健康教育課程的教學方法開展課程思政教育

根據問卷調查可知我校大學生心理健康教育課程的教學方法中，全程課堂講授占29.6 %，以課堂講授為主的占到46.9 %；進一步調查發(fā)現，81.3 %的學生希望大學生心理健康教育課程的教學模式應該是以課堂講授結合心理體驗活動的形式進行教學。

大學生心理健康教育是一門以學生為主，體驗式的課程，所以應采用多種教學方法，將知識的講解、心理體驗式的活動、心理—行為訓練、心理測驗等形式相結合，激發(fā)學生主動投入到學習過程中，調動學生的課堂學習的積極性，進而提高課堂的教學效果。上述教學內容改革的敘述中可知，每個專題都涉及到一些相關的活動，主要通過學生的親身體驗來加深對內容的理解，同時，極大地調動學生課堂參與的積極性。體驗式教學模式是教師根據體驗式教學的“引入—創(chuàng)設體驗式教學情境—進行體驗—分享和點評體驗感受—體驗內化應用”五階段模式安排教學。針對不同的心理專題采用不同的教學方法。教學方法包括：(1)案例分析法：專題二至七的講授過程中，改變以往教師呈現案例，教師分析的方法，要求學生提前提供給教師他們身邊的具體案例，先引導學生分析，然后由教師點評；(2)心理測驗法：專題二、三、六、七課前對學生進行心理測驗，針對量表中學生反應的突出心理問題利用課堂給予講解；(3)角色扮演法：專題四、五，模擬學生日常生活中人際情境或戀愛情境，讓學生通過角色扮演的方式體驗每個角色和行為的心理反應，由教師指出在角色扮演中學生呈現的問題，給予指導。

在體驗式的教學過程中，授課教師要結合教學內容及其中蘊含的思想政治教育元素，啟發(fā)學生在不同形式的心理體驗活動中從個體心理發(fā)展視角，結合自身實際思考個體與集體、身處的社會及國家的關系，從所學專業(yè)的角度出發(fā)結合自身發(fā)展的現實情況，聯系社會、國家和民族的發(fā)展，以全新的站位和認識視角重新審視自我及學習生活中遇到的問題，基于此依據不同的授課專題和教學目標通過專題研討、心理案例分析、心理體驗活動等學生樂于接受的教學方式，挖掘不同心理健康課程教學專題中的隱性思政元素，潤物細無聲地從認知、情感和行為層面讓學生在不知不覺中接受教育并發(fā)生改變。

授課教師可以利用中國大學MOOC、網易公開課等網絡教學資源，抖音、嗶哩嗶哩等APP，結合學校的優(yōu)慕課教學平臺、雨課堂等推薦高質量的心理健康教育資源開展教學，不僅能夠擴大學生的知識視野、開拓思維，加深學生知識理解的深度和廣度，充分利用學生碎片化的學習時間和對網絡學習的熟悉度，激發(fā)學生的學習積極性，增強大學生與社會的鏈接，在學習過程中感受社會發(fā)展和科技進步給個體的學習和生活帶來的改變，提升大學生對美好生活的追求，并堅定努力學習的決心和信心。

4 結合大學生心理健康教育課程的考核方式開展課程思政教育

傳統(tǒng)心理健康教育的考核形式是在課程結束后，學生交一份論文或是課堂開卷考試，一張試卷定成績的簡單做法無法反映學生的心理健康狀況，更無法掌握學生的思想動態(tài)和行為變化是否達到了課程思政的教育目標，也無法提高學生的課堂參與性和積極性，一學期不聽課隨便寫份作業(yè)也能混個成績，所以很多學生不是逃課，就是上課不聽課，玩手機、睡覺，學習倦怠感嚴重，所以考核方式的改革不再是一紙定成績，而采用階段式的評價方式，形式可以是每一個心理專題學習完后的自我體驗報告、心理測試報告、心理行為訓練表現及學生之間互評、教師評價等。具體的課程思政評價可以從以下幾個層面實現：首先，教師根據學生在心理健康教育課程學習過程中的體現出的思想政治素養(yǎng)行為表現，諸如能否遵守課堂紀律、積極參與課堂教學活動，線上學習完成情況、課堂發(fā)言、小組討論、案例分析等活動進行評價；其次，學生在心理健康教育學習過程中體現出的積極心態(tài)和主動解決問題的行動力及認識問題和分析問題的辯證思維能力的提升程度進行評價；第三，通過輔導員、班主任及學習小組成員對學生學習、生活特別是思想認識的積極變化進行評價，也積極鼓勵學生收集相關材料證明自己在思想道德、行為操守方面發(fā)生的積極轉變，此項評價從課程開始一直持續(xù)到課程結束后整個教學過程中，甚至是可以延續(xù)至課程結束后一段時間，也可以與輔導員、班主任對學生思想道德的考評工作結合起來，有助于大學生認識和行為積極轉變效果的維持，有助于學生健康狀態(tài)的提升和維護[6]。

基于新醫(yī)科的人才培養(yǎng)目標和醫(yī)學生的專業(yè)學習特點，醫(yī)學院?！洞髮W生心理健康教育》的課程思政教學實踐過程中，授課教師能夠充分挖掘教學內容中蘊含的思政教育元素，通過對課程教學內容、教學方法和考核評價進行精心設計、將收集到的蘊含在心理健康教育專題教學內容中的思政元素進行深度加工，實現心理健康教育與思想教育的有機結合，有助于塑造和完善醫(yī)學生的人格和高尚醫(yī)德、社會責任感的培育，自覺踐行醫(yī)學使命。

課程思政是新時代本科教學改革的重大方向，也是高等院校思想政治教育工作的重要組成部分，心理健康教育作為高校思想政治教育的有機組成部分，與課程思政教育理念融合度較高。課程思政教育理念的實踐是一個循序漸進的過程，需要心理健康教育教師具有豐富的心理學知識儲備和政治底蘊才能在思政教育元素資料的搜集、凝練和植入方面做到“潤物細無聲”，而不是“生搬硬套”的兩張皮。醫(yī)學院校大學生心理健康教育課程思政教學實踐過程中應關注授課教師的政治素養(yǎng)和課程思政教學的勝任力培養(yǎng)，將思政元素以潛移默化的形式融入課程教學過程中，做到與思政課程同向同行，從全人教育視角出發(fā)，實現心理健康教育與課程思政教育兼容化，實現課程育人的教育價值[7-8]。