中醫(yī)眼里的陰道炎：對(duì)癥下藥除病

張旻軼

浙江省立同德醫(yī)院（310012）

俗話(huà)說(shuō)“十女九帶”，就是說(shuō)十個(gè)女性里有九個(gè)帶下病患者。當(dāng)然，臨床上不至于“十女九帶”那么夸張，但不可否認(rèn)的是，門(mén)診患者里來(lái)看白帶異常的確實(shí)占據(jù)了很大一部分比例。比如感覺(jué)近期白帶的量、色或者形狀有異常的，或者外陰瘙癢的，都會(huì)來(lái)門(mén)診就診。西醫(yī)學(xué)中，陰道炎對(duì)應(yīng)的便是帶下病范疇。在臨床診療過(guò)程中，來(lái)看陰道炎的患者確實(shí)也數(shù)不勝數(shù)。

陰道炎可分為急性發(fā)作的陰道炎和遷延難愈的陰道炎。這兩類(lèi)陰道炎很好理解，一個(gè)是短期突然發(fā)作，一個(gè)是癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，反復(fù)發(fā)作。門(mén)診中兩類(lèi)陰道炎都很常見(jiàn)，一般醫(yī)生都會(huì)通過(guò)白帶結(jié)果來(lái)判斷陰道炎的具體類(lèi)型然后對(duì)癥用藥。急性發(fā)作的陰道炎一般用藥7 天就能見(jiàn)效，后期也不會(huì)再?gòu)?fù)發(fā)；但另一種陰道炎就不一樣了，它會(huì)反反復(fù)復(fù)、時(shí)不時(shí)地發(fā)作，用了藥會(huì)稍緩解，但不用藥過(guò)段時(shí)間又會(huì)發(fā)作，比較黏人，尤其是反復(fù)發(fā)作的真菌性陰道炎特別折磨人，老是要跑醫(yī)院，這給患者心理、精神上都會(huì)帶來(lái)不少壓力。那么針對(duì)這類(lèi)反復(fù)發(fā)作感染的陰道炎，我們應(yīng)該注意些什么呢？下面就來(lái)細(xì)細(xì)盤(pán)點(diǎn)一下。

1.注意清潔衛(wèi)生：主要有以下幾點(diǎn)需提醒：①貼身的內(nèi)衣褲要勤換；②經(jīng)期不宜游泳、盆浴、性生活，以防感染；③夫妻生活前后需要做好清潔工作；④清潔時(shí)用清水清洗外陰即可，不用過(guò)度清洗陰道里面，更不用過(guò)度消毒。過(guò)度的清潔反而會(huì)破壞陰道內(nèi)環(huán)境引發(fā)菌群失調(diào)。

2.注意飲食調(diào)節(jié)：從中醫(yī)角度來(lái)分析，根據(jù)帶下的量、色、質(zhì)的異常，一般將陰道炎分為濕熱下注型、脾虛型、腎陽(yáng)虛型、陰虛夾濕型和熱毒蘊(yùn)結(jié)型五類(lèi)。我們可以看到“濕”是陰道炎主要的病因，同時(shí)它也是人體的病理產(chǎn)物。著名中醫(yī)女科專(zhuān)著《傅青主女科》開(kāi)篇就提出“夫帶下俱是濕癥”的觀(guān)點(diǎn)，精確地將帶下病的病因病機(jī)概括為濕邪為患。那么如何祛濕，這就要求我們?cè)陲嬍成仙俪苑矢屎衲佒贰Ｒ驗(yàn)檫^(guò)肥、過(guò)甜的食物會(huì)讓身體的脾臟功能失調(diào)從而產(chǎn)生痰濕，痰濕下行就形成帶下病。所以在治療陰道炎的同時(shí)，作為醫(yī)生還需提醒患者治療期間要注意清淡飲食，甜品、海鮮、火鍋、燒烤還有辛辣等刺激之物就暫時(shí)先別吃啦。

3.注意身體鍛煉：陰道炎雖然不是什么大毛病，但遷延難愈的炎癥后期若上行至盆腔亦會(huì)引發(fā)盆腔炎等婦科疾病。因此，在治療的同時(shí)應(yīng)該積極提高免疫力。打個(gè)比方，感冒也是常見(jiàn)的病，體質(zhì)好的人一年里感冒生病次數(shù)較少，哪怕真的生病也恢復(fù)得快；但體質(zhì)差的人一年到頭都在感冒都在用藥。陰道炎也是如此，體質(zhì)好的人來(lái)得快消得也快，且復(fù)發(fā)率不高；反之，體質(zhì)稍差或者老年性婦女一旦患上陰道炎就會(huì)反復(fù)發(fā)作，病程較長(zhǎng)。此外，絕經(jīng)期前后的婦女也會(huì)有此類(lèi)陰道炎的癥狀，這些患者的白帶結(jié)果往往都是正常的，這就需要婦科醫(yī)生的“火眼金睛”，通過(guò)補(bǔ)充適量雌激素，從而達(dá)到治愈陰道炎的療效。所以，提高自身免疫力和抵抗力才是治療陰道炎的根本途徑。至于提高體質(zhì)的方式當(dāng)然離不開(kāi)科學(xué)的飲食、合理的作息和適當(dāng)?shù)腻憻挕?/p>

對(duì)照著上述的幾點(diǎn)，若你確實(shí)有提到的這些癥狀，建議千萬(wàn)別拖延，及時(shí)就醫(yī)處理然后結(jié)合提升自己免疫力，讓我們和陰道炎說(shuō)“No”。